ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА В АСПИРАНТУРУ ДИСЦИПЛИНА «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ » Направление подготовки:

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА В АСПИРАНТУРУ
ДИСЦИПЛИНА «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ »
Направление подготовки: 31.06.01 – клиническая медицина
Специальность научных работников: 14.01.20 – Анестезиология и реаниматология
Программа составлена в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами
высшего профессионального образования по программам специалитета и магистратуры.
Разработана преподавателями отдела учебно-методического и информационного сопровождения ННИИПК
Программа утверждена на заседании Ученого совета ННИИПК
Вопросы к экзаменационным билетам
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Основные принципы современной анестезиологии
Основные принципы современной реаниматологии и интенсивной терапии
Кислотно-основное состояние и газовый состав крови. Основные виды нарушений
Патофизиология операционного стресса. Профилактика и лечение
Окислительный стресс и реперфузионный синдром. Применение антиоксидантов
Современные методы детоксикации организма при критических состояниях
Анестезия у больных с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы
Анестезия и ведение послеоперационного периода у больных сахарным диабетом
Патофизиология искусственной гипотермии. Гипобиоз и гипотермия
Защита мозга от гипоксии
Теоретические аспекты искусственного кровообращения
Острая недостаточность кровообращения. Этиология, патогенез, принципы лечения
Мышечные релаксанты
Патофизиология послереанимационной болезни
Патофизиология искусственной вентиляции легких
Особенности анестезиологического обеспечения операций в детской хирургии
Принципы проведения реанимационных мероприятий при травматическом шоке
Тотальная внутривенная анестезия
Показания к переводу больных на искусственную вентиляцию легких
Лечение печеночной недостаточности
Ингаляционная анестезия
Тромбо-геморрагические осложнения в хирургии
Принципы лечения постреанимационной болезни
Трудная интубация
Лечение гипертермического синдрома
Особенности ведения послеоперационного периода у больных с почечной недостаточностью
Причины метаболических сдвигов в организме при длительной анестезии
Применение галогеносодержащих анестетиков
Острая и хроническая дыхательная недостаточность
Современные методы оценки сердечного выброса
Сепсис. Этиология, патогенез и лечение
Акцент на: методы анестезиологии и реаниматологии в сердечно-сосудистой хирургии,
кардиологии. Обеспечение лечебного процесса в предоперационном периоде, во время анестезии и операции,
в послеоперационном периоде, при проведении интенсивной терапии (реанимации) тяжелых и критических
состояний различного генеза; функциональные и лабораторные методы исследования больных,
мониторирование жизненно важных функций; применение всех видов общего и местного обезболивания во
всех возрастных группах; проведение анестезии в особо сложных условиях: при операциях на сердце с
искусственным кровообращением, с гипотермической защитой, при пересадке органов, обеспечение
максимальной безопасности анестезии, при операции и в послеоперационном периоде у больных
с тяжелыми хирургическими и сопутствующими заболеваниями (патологическими состояниями);
особенности анестезии, операции и интенсивной терапии у больных с инфекционными заболеваниями,
в том числе особо опасными инфекциями; диагностика нарушений жизненно важных функций
с применением современных методов клинического, функционального и лабораторного исследования;
мониторирование жизненно важных функций; интенсивная терапия, реанимация больных с тяжелыми
заболеваниями и критическими состояниями во всех возрастных группах: острая дыхательная
недостаточность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения ритма сердца,
коагулопатии, дисгидрии, нарушения щитовидной системы, ВСБ, обмена веществ, энергетические потери,
коматозные состояния, внутричерепная гипертензия, острая почечная и печеночная недостаточность,
эндокринные расстройства, аллергический и анафилактический шок, эндо- и экзотоксикозы; методы
экстракорпоральной
детоксикации;
гемосорбция,
лимфосорбция.
плазмоферез,
гемодиализ,
ультрагемофильтрация; гипербарическая оксигенация; методы вспомогательного и искусственного
кровообращения; диагностика и интенсивная терапия при иммунодефицитных состояниях, применение
иммунокорректоров, специальные методы повышения иммунитета (УФО-крови, гамма-, квант-терапия);
организация и проведение длительной искусственной вентиляции легких при респираторных параличах
центрального происхождения (у "дыхательных инвалидов"); интенсивная терапия в восстановительном
периоде после оживления; профилактика "постреанимационной болезни" с применением по показаниям
методов церебропротекции, гипотермии, гипербарооксигенации, детоксикации, управления гемодинамикой,
внелегочной оксигенации; прогнозирование исхода и установление границы реанимации, диагностика
необратимости изменений мозга ("смерти мозга").
Критерии оценки ответа:
Вступительный экзамен проводится в устной форме. При ответе на вопросы билета следует учитывать
ниже перечисленные положения:

Современные представления об обеспечении лечебного процесса в предоперационном периоде,
во время анестезии и операции, в послеоперационном периоде, при проведении интенсивной терапии
(реанимации) тяжелых и критических состояний различного генеза в сердечно-сосудистой хирургии,
кардиологии;

Умение излагать информацию в устной форме логично, с использование терминологии;

Умение аргументировать и объяснять процессы, фигурирующие в вопросе;

Умение делать обоснованные выводы.
Оценка «отлично»:
ставится, если поступающий полно и правильно отвечает на вопросы, понимает задачи специальности,
проводит взаимосвязи излагаемого теоретического материала с научной практикой. Диалог с членами
комиссии при ответе на вопросы носит научный характер, ответ научно обоснован, речь грамотная,
с использованием современной научной лексики.
Оценка «хорошо»:
ставится, если поступающий недостаточно глубоко и обстоятельно отвечает на вопросы.
Для ответа характерна недостаточная интеграция междисциплинарных знаний, неполнота анализа и слабая
аргументированность. Диалог с членами комиссии ведет, используя современную научную лексику, но
допускает несущественные неточности в изложении.
Оценка «удовлетворительно»:
ставится, если поступающий затрудняется в раскрытии вопроса, ответ не имеет четкого обоснования,
носит преимущественно описательный характер. Выдвигаемые положения декларируются, не
аргументируются. Ответ построен не логично, требуются уточняющие и наводящие вопросы
экзаменаторов. Поступающий испытывает затруднения при ответе на вопросы членов комиссии,
характерны неточности в использовании научной терминологии.
Оценка «неудовлетворительно»:
ставится, если поступающий не владеет знаниями по дисциплине. При ответе обнаруживает незнание,
непонимание большей части материала, предусмотренного программой, допускает существенные ошибки,
затрудняется в их исправлении даже в случае наводящих вопросов экзаменаторов.
Литература:
1.
Бунятян А.А., Рябов Г.А., Маневич А.З. Анестезиология и реаниматология. М., 1984
2.
Гологорский В.А. Пункция и катетеризация периферических сосудов в анестезиологической и
реаниматологической практике. М., 1983
3.
Дарбинян Т.М., Звягин А.А., Цитовский Ю.И. Анестезия и реанимация на этапах медицинской
эвакуации. М., 1984
4.
Анестезиология и реаниматология / под ред. О.А. Долиной. М., 2002
5.
6.
Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность. М., 1989
Кассиль В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии. М., 1987
7.
8.
Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М., 2001
Интенсивная терапия / под ред. В.Д. Малышева М., 2002
9. Михельсон А.А. Детская анестезиология и реаниматология. М., 1985
10. Постреанимационная болезнь / В.А. Неговский [и др.]. М., 1979
11. Руководство по анестезиологии / под ред. А.А. Бунятяна М., 2000
12. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. М., 1994