Перечень вопросов для проведения конкурсного собеседования при поступлении в ординатуру по специальности «Терапия» 1. Гипертоническая болезнь: этиология, классификация, стратегия и тактика ведения больных с артериальной гипертензией. Этиопатогенетические механизмы, факторы риска возникновения гипертонической болезни. Классификации, клиника, диагностика, осложнения. Принципы медикаментозной и немедикаментозной гипотензивной терапии. 2. Гипертонические кризы: классификация, клиническая картина, осложнения, тактика и принципы оказания неотложной помощи. 3. Хроническая сердечная недостаточность: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, клиническая и лабораторно-инструментальная картина заболевания, тактика лечения больных. 4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность: основные вопросы этиологии, патогенеза, классификации, клиническая и лабораторно-инструментальная картина заболевания, тактика лечение больных. 5. ИБС: этиология, патогенез, классификация, стратегия и тактика ведения больных со стенокардией: современное состояние проблемы. 6. Острый коронарный синдром: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, клиническая и лабораторноинструментальная картина заболевания, тактика лечение больных. 7. Атеросклероз. Профилактика ИБС. Определение, липиды крови, атерогенез, типы гиперлипидемий, клиническая картина, диагностика, лечение. Факторы риска ИБС и их оценка, первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. 8. Наджелудочковые нарушения ритма: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, ЭКГ – картина заболевания, тактика ведения больных. 9. Желудочковые нарушения ритма, синдромы преждевременного возбуждения желудочков: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, ЭКГ – картина заболевания, тактика ведения больных. 10. Нейроциркуляторная дистония: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, клиническая картина заболевания, тактика ведения больных. 11. Гипотензивная терапия: группы гипотензивных препаратов, особенности фармакокинетики и принципы медикаментозного лечения больных с гипертонической болезнью. 12. Дифференциальная диагностика кардиалгий. Основные принципы и дифференциально-диагностические алгоритмы ангинозных болей и некоронарогенных кардиалгий, тактика врача. 13. Нарушение проводимости сердца. Искусственные водители ритма сердца: основные вопросы этиопатогенеза, классификации, картина заболевания, тактика ведения больных. 14. Дифференциальная диагностика кардиомегалий. Основные принципы и дифференциально-диагностические алгоритмы при синдроме кардиомегалии, тактика врача. 15. Антиаритмическая терапия. Классификация антиаритмических препаратов, тактика их назначения, принципы электроимпульсной терапии и хирургические способы лечения нарушений ритма. 16. Вторичные артериальные гипертензии. Классификации симптоматических артериальных гипертензий, патогенез. Дифференциальная диагностика различных видов САГ и гипертонической болезни. Дифференцированные подходы к лечению. 17. Бронхиальная астма: этиология, патогенез, классификация, стратегия и тактика ведения больных: определение, современные положения об этиологии, патогенезе, классификации. Клиническая картина и диагностика, терапевтическая тактика. 1 18. Поллинозы. Определение, классификация, этиопатогенез, клиника различных форм поллинозов, диагностика, лечение. 19. Хроническая дыхательная недостаточность: классификация, представления об этиологии, патогенезе, диагностика, принципы лечения. 20. Острая дыхательная недостаточность: диагностика, дифференциальная диагностика и лечение астматического статуса, спонтанного пневмоторакса, респираторного дистресссиндрома взрослых. 21. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Классификации пневмоний, особенности клинической картины в зависимости от этиопатогенеза заболевания. Лабораторно-инструментальная диагностика пневмоний. 22. Пневмонии: лечение и тактика ведения больных. Классификация антибактериальных препаратов. Современные подходы к лечению пневмоний. 23. Хронические бронхиты. Современные положения об этиопатогенезе, классификации, стадиях развития и степенях тяжести хронического бронхита. Осложнения данного заболевания, лечение и профилактика обострений. 24. Неотложные состояния в пульмонологии: тромбоэмболия легочной артерии, пневмоторакс, кровохарканье: этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, профилактика. 25. Антибактериальная терапия в пульмонологии. Классификации, механизмы антимикробной активности антибактериальных препаратов. Тактика и схемы их использования, сочетания, возможные побочные эффекты. Перечисляются группы и основные антибактериальные препараты (их дозы и побочные действия), применяемые в пульмонологии. Вопросы этиотропного лечения воспалительных заболеваний легких и бронхов. 26. Диагностика и дифференциальная диагностика выпотов в плевральную полость: дифференциальная диагностика экссудативного плеврита (экссудата), трансудата, патогенез, клиника, тактика ведения больных. 27. Лечение бронхообструктивного синдрома. Современные классификации, механизмы действия, рекомендуемые дозы и тактика применения бронхолитиков и отхаркивающих средств. Роль фитопрепаратов в лечении пульмонологических больных. 28. Сахарный диабет: диагностика острых и хронических осложнений, неотложная помощь. Этиопатогенез, современная классификация, клиническая картина, осложнения. Принципы назначения пероральных сахароснижающих средств, классификация препаратов, инсулинотерапия. Неотложная помощь и тактика ведения больных. 29. Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при комах различного генеза: этиология, патогенез, клиническая картина, дифференцированный подход и врачебная тактика. 30. Ожирение и метаболический синдром: определение, классификация, диагностические критерии, теории возникновения, патогенез, клиника, осложнения, тактика ведения больных. 31. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, неотложной помощи при острой надпочечниковой недостаточности. Тактика ведения больных с хронической надпочечниковой недостаточностью. 32. Заболевания щитовидной железы. Современные представления о физиологии и патофизиологии щитовидной железы. Классификация заболеваний, диагностика, тактика ведения больных. Основные осложнения. 33. Хронические гастриты и язвенная болезнь. Роль Helicobacter pylori в развитии гастритов. Патогенез, морфология. Классификация. Клиника, диагностика, современные подходы к лечению. Обозначить инфекционную теорию язвенной болезни, наследственную теорию, теорию "хронического стресса" и др. Патогенез заболевания, классификация, клиническая картина, диагностика, современные подходы к лечению. 2 34. Дифференциальная диагностика желтух. Особенности обмена билирубина в норме и в патологии. Основные биохимические лабораторные тесты, применяемые для оценки этиологии желтух, специфические маркеры заболеваний печени, принципы методов исследования, позволяющих оценить состояние гепатобилиарной системы. 35. Хронический гепатит и цирроз печени. Современные подходы к представлениям о хроническом гепатите и циррозе печени как цепи единого процесса и исходе острых гепатитов. Этиология, вирусное происхождение гепатитов и циррозов. Иммунологические аспекты патогенеза. Классификация хронических гепатитов и циррозов печени. Клиника, диагностика, подходы к лечению. 36. Хронический панкреатит. Современные представления о физиологии и патофизиологии поджелудочной железы. Классификация панкреатитов, диагностика, тактика ведения больных. Основные осложнения. 37. Болезни желчного пузыря и жёлчевыводящих путей: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, осложнения, тактика ведения больных. 38. Заболевания кишечника. Современная классификация болезней кишечника, особенности клинической картины. Лабораторно-инструментальная диагностика. Представление о дифференцированном подходе к лечению. 39. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Современные подходы к представлениям о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Клиника, диагностика, подходы к лечению. 40. Пиелонефриты. Этиопатогенез, классификация заболевания. Клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями почек. Тактика ведения больных, диетотерапия, принципы медикаментозного лечения. 41. Хроническая почечная недостаточность. Этиология ХПН, патогенез, роль "средних молекул" в формировании ХПН. Классификация, клинические стадии. Показания к переводу на гемодиализ. Терапевтическая тактика ведения больных. 42. Острая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, диагностика, классификация, клинико-лабораторные синдромы, лечение. 43. Острые и хронические гломерулонефриты. Основные представления об этиопатогенезе, клинической и морфологической классификации гломерулонефрита. Лабораторно-инструментальная диагностика. Принципы медикаментозной терапии. 44. Дифференциальная диагностика мочевого синдрома. Современные аспекты дифференциально-диагностических подходов при патологии мочевого осадка. 45. Дифференциальная диагностика нефротического синдрома. Современные аспекты дифференциально-диагностических подходов при нефротическом синдроме. 46. Железодефицитная анемия. Патогенез, клинико-лабораторные синдромы, дифференцированный подход к адекватному лечению анемии. 47. В12-дефицитная и гемолитическая анемии: основные вопросы этиопатогенеза, классификация, клиническая картина заболевания, тактика ведения больных. 48. Диагностика лейкозов, лейкемоидных реакций и миелодиспластического синдрома. Патогенез, клинико-лабораторные синдромы, дифференцированный подход к современной диагностике заболеваний, сопровождающихся перечисленными синдромами. 49. Дифференциальная диагностика геморрагического синдрома. Патогенез, клиниколабораторные синдромы, дифференцированный подход к современной диагностике заболевания. 50. Дифференциальная диагностика лимфоаденопатий. Современные аспекты проблемы, дифференциально-диагностические алгоритмы диагностики. 51. Неотложные состояния в гематологии: современные аспекты гемотрансфузиологии, дифференциальные алгоритмы неотложной помощи. 3 52. Дифференциальная диагностика при лихорадке неясного генеза. Патогенез, клиниколабораторные синдромы, дифференцированный подход к современной диагностике заболеваний с лихорадочным синдромом. 53. Клиника и диагностика лимфогранулематоза и множественной миеломы: этиология, патогенез, клинико-лабораторные синдромы, дифференцированный подход к современной диагностике заболеваний. 54. Острые отравления. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина и диагностика острых отравлений, тактика терапевта. 55. Дифференциальная диагностика суставного синдрома. Современная классификация болезней суставов, особенности клинической картины при остеоартрозе, ревматоидном артрите, подагре и др. Лабораторно-инструментальные методы диагностики, диагностические критерии, дифференциальный диагноз суставного синдрома, основные подходы к лечению болезней суставов. Характеристика основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к их назначению. 56. Аортальные пороки сердца. Этиопатогенез, классификация приобретенных аортальных пороков сердца, особенности посиндромной клинической картины, инструментальных методов исследования. Основные принципы ведения больных. 57. Митральные пороки сердца. Этиопатогенез, классификация приобретенных митральных пороков сердца, особенности посиндромной клинической картины, инструментальных методов исследования. Основные принципы ведения больных. 58. Ревматоидный артрит. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению, ЛФК, показания к протезированию, фармакотерапия. 59. Остеоартроз. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению, ЛФК, показания к протезированию, фармакотерапия. 60. Анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Этиология, патогенез, классификация, диагностика, клиника, лечение. Острая и хроническая крапивница. Этиология, патогенез, классификация, диагностика, клиника, лечение. 61. Паранеопластические и паратуберкулезные маски в клинике внутренних болезней. Современные и классические теории возникновения паранеопластических и паратуберкулезных масок, их стигмы и дифференциально-диагностические алгоритмы. 62. Синдром похудания. Нозологические формы, сопровождающиеся похуданием и истощением, дифференциально-диагностические алгоритмы и тактика ведения больных. 63. Острый живот в практике терапевта. Желудочно-кишечные кровотечения. Современные аспекты и дифференциально-диагностические, терапевтическая тактика при неотложных состояниях, связанных с желудочно-кишечными катастрофами. 64. Опухоли желудочно-кишечного тракта. Классификации, клиника, диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта, особенности тактики ведения больных, профилактики онкозаболеваний. 65. Дифференциальная диагностика болезней соединительной ткани. Рассматриваются этиология, патогенез, классификация заболеваний соединительной ткани, особенности клинического и лабораторно-инструментального обследования, диагностические критерии. Дифференциальный диагноз заболеваний соединительной ткани. Тактика ведения больных. 66. Современные аспекты противовоспалительной и иммуносупресивной терапии в ревматологии. Фармакотерапия, показания, противопоказания, побочные эффекты. 67. Профессиональные болезни как клиническая дисциплина: содержание, задачи, группировка по этиологическому принципу. 68. Организационные принципы профпатологической службы. 69. Основные задачи и принципы врачебно-трудовой экспертизы и реабилитации в клинике профессиональных болезней. Социально-правовое значение профессиональных болезней. 4 70. Принципы организации и проведения (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров на производстве. Медицинское обслуживание рабочих промышленных предприятий. 71. Пневмокониозы: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения. 72. Профессиональные бронхиты (пылевые, токсико-химические): этиология, патогенез, клиника, диагностика, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика. 73. Профессиональная бронхиальная астма: этиологические производственные факторы, клинические особенности, диагностика, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика. 74. Вибрационная болезнь: условия развития, классификация, основные клинические синдромы, диагностика, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика. 75. Профессиональные заболевания, связанные с физическим перенапряжением: клинические формы, диагностика, врачебно-трудовая экспертиза. 76. Основные принципы организации, диагностики и неотложной помощи при острых профессиональных интоксикациях. 77. Хроническая интоксикация ароматическими углеводородами. 78. Интоксикация свинцом: патогенез, клиника, диагностика, лечение, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика. 79. Хроническая интоксикация ртутью: клиника, диагностика, лечение, врачебнотрудовая экспертиза, профилактика. 80. Острая и хроническая интоксикации фосфорорганическими пестицидами: клиника, диагностика, лечение, врачебно-трудовая экспертиза, профилактика. Заведующий кафедрой факультетской терапии д.м.н., профессор 5 А.В.Будневский