2 1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Цель преподавания дисциплины: Приобретение обучающимся знаний и умений, позволяющих будущему специалисту работать в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия детского и подросткового населения, осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в этой области. и населения. В задачи цикла обучения по дисциплине входит: - усвоение научных основ гигиены детей и подростков (гигиенических критериев, норм и нормативов); - освоение методик проведения санитарно-эпидемиологических обследований (расследований) при осуществлении санитарноэпидемиоло-гического надзора, санитарно-гигиенических экспертиз проектной, нормативно-технической и эксплуатационной документации; - освоение лабораторных и инструментальных методов контроля состояния факторов окружающей ребенка среды и здоровья детских коллективов; - приобретение навыков разработки программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения, охраны и укрепления здоровья подрастающего поколения. 2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Студент должен иметь представление: - об основах доказательной медицины в установлении причинноследственных связей изменений состояния здоровья детей и подростков и действием на их организм факторов среды обитания; - о системе социально-гигиенического мониторинга и методологии оценки риска для здоровья детского контингента; - о государственной структуре службы гигиены окружающей среды и распределении полномочий между министерствами и ведомствами; - о межсекторальном сотрудничестве в профилактической медицине при реализации программ укрепления здоровья детей и подростков; - о структуре и содержательной части работы Управлений Роспотребнадзора в областки гигиены детей и подростков; - о деятельности международных организаций по охране окружающей среды и здоровья детского населения (ВОЗ, ФАО/ВОЗ, ЮНЕП, МОТ, ВТО и др.). 3 Студент должен знать: 1. Основные закономерности роста и развития детей и подростков. 2. Физиолого-гигиенические принципы нормирования в гигиене детей и подростков. 3. Основные факторы, влияющие на состояние здоровья, физическое и психическое развитие детей и подростков. 4. Принципы оценки состояния здоровья, заболеваемости, физического развития детей и подростков в связи с влиянием факторов среды обитания. 5. Физиолого-гигиенические принципы организации педагогического процесса в образовательных учреждениях, в том числе физического воспитания, профессиональной ориентации, трудового и профессионального обучения. 6. Физиолого-гигиенические требования к предметам детского ассортимента. 7. Методические подходы к составлению программ оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях и осуществлять контроль за их выполнением. 8. Основные законодательные, нормативные, методические, распорядительные документы по гигиене детей и подростков. 9. Государственную и отраслевую отчетность по разделу гигиены детей и подростков. 10. Методику проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований проводимых органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора. 11. Планирование факторов среды обитания с использованием лабораторных исследований и инструментальных замеров. 12. Определение репрезентативности данных, характеризующих окружающую среду и условия жизнедеятельности детей. 13. Проблемные ситуации в состоянии здоровья детей в организованных детских коллективах, на территории города, района, региона. 14. Правовые основы в деятельности Госсанэпиднадзора. Студент должен уметь: 1. Дать гигиеническую оценку: физическому развитию индивидуума, коллектива; режима дня детского коллектива; организации физического воспитания в общеобразовательной школе; формы, средства и условия проведения урока физической культуры; правильность дозирования нагрузки для детей в основной, подготовительной и специальной группах; 4 организации уроков трудового обучения учащихся с использованием хронометражных наблюдений и исследований функционального состояния организма; питания ребенка и подростка в организованных коллективах (балансовый метод, изучение меню-раскладок, лабораторный контроль за питанием); мебели в классе (маркировка, подбор и расстановка мебели, рассаживание учащихся); рабочей позы учащегося; игрушки, дать рекомендации к использованию игрушки с учетом возраста ребенка; детской одежды и обуви. 2. Уметь проводить: антропометрическое обследование; вариационно-статистическую обработку материалов антропометрических исследований; комплексную оценку и анализ состояния здоровья детей и подростков; гигиенический анализ учебно-воспитательного процесса в детском дошкольном учреждении; гигиенический анализ учебного процесса в школе (учебная нагрузка, расписание и др.); врачебно-профессиональную консультацию и составить заключение о профессиональной пригодности подростка; анализ условий жизнедеятельности детей и подростков (освещенность, микроклимат, шум, излучения, содержание вредных веществ в воздухе помещений, атмосферном воздухе); санитарно-гигиеническое обследование пищеблока образовательного учреждения; санитарно-эпидемиологическую экспертизу предметов детского ассортимента и издательской продукции, оформлять санитарноэпидемиологическое заключение. санитарно-эпидемиологические экспертизы предпроектной, проектной документации на строительство, реконструкцию (перепрофилирование) образовательных учреждений и оформлять санитарно-эпидемиологическое заключение. 5 3. Уметь составлять: алгоритм деятельности по сбору, обработке и анализу данных о состоянии здоровья детей и подростков. планы, отчеты и проводить анализ деятельности отделения гигиены детей и подростков, в том числе по показателям оперативной активности; предложения к формулированию проблем в области укрепления здоровья и профилактики заболеваний детей и подростков, оздоровлению среды обитания и условий жизнедеятельности в органы местного самоуправления, образования, здравоохранения в программы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения; проекты решений по вопросам проведения санитарнопрофилактических и противоэпидемических мероприятий в образовательных учреждениях. 4. Уметь осуществлять: контроль за организацией профессиональной гигиенической подготовки юридическими и иными лицами, деятельность которых связана с обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения; работу со средствами массовой информации; гигиеническое обучение и воспитание населения; применение мер административного воздействия при выявлении санитарных правонарушений. Студент должен владеть: методиками проведения мероприятий по контролю при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за образовательными учреждениями; методиками изучения физического развития детского населения, которое является одним из приоритетных показателей степени эколого-гигиенического благополучия территории (города, района, области); методиками изучения и гигиенической оценки работоспособности и функционального состояния организма детей и подростков. 6 Студент должен иметь опыт (навык): 1. Проведения гигиенических методов исследования внутригрупповой среды в организованных детских коллективах. 3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ Виды учебной работы Трудоемкость (час.) Аудиторные занятия: 155 лекции 50 практические занятия 105 Самостоятельная работа 63 Общая трудоемкость 218 4. СЕМЕСТРЫ И ВИД ОТЧЕТНОСТИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Вид отчетности (контрольная работа, зачет, экзамен) экзамен Семестр 10 5. СОДЕРЖАНИЕ ДИИСЦИПЛИНЫ 5.1. Разделы дисциплины и виды учебной работы № 1. 1.1. Разделы Здоровье детей и подростков. Предмет и содержание гигиены детей и подростков как самостоятельная Лекции Трудоемкость (час.) Практические занятия Трудоемкость(час.) 2 - 7 1.2. 1.3. 1.4. 2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 3. 3.1. 3.2. 4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. научная дисциплина. Пути ее развития. Основные закономерности роста и развития детей и подростков. Здоровье детей и подростков, факторы его формирующие. Гигиенические основы организации питания детей и подростков в ДОУ. Гигиена обучения Морфо-функциональная готовность ребенка к систематическому обучению. Основные факторы внутришкольной среды и их влияние на состояние здоровья детей и подростков. Физиолого–гигиенические принципы организации физического воспитания детей и подростков. Закаливание, его сущность. Физиолого-гигиенические принципы организации трудового, профессионального обучения и труда детей и подростков. Гигиенические основы проектирования детских учреждений и предметов детского обихода. Гигиенические основы проектирования, строительства и реконструкции образовательных учреждений. Гигиенические требования к микроклимату и освещенности детских помещений. Медицинское и санитарноэпидемиологическое обеспечение детского и подросткового населения Гигиенические требования к издательской продукции для детей и техническим средствам ведения учебного процесса. Гигиенические требования к детской одежде, обуви и детским игрушкам. Гигиеническое воспитание детей, родителей и работников образовательных учреждений. Медицинское и санитарноэпидемиологическое обеспечение 4 5 4 10 4 15 4 5 4 5 2 5 2 2 5 5 4 5 2 10 4 10 4 5 4 5 4 15 8 детского и подросткового населения Итого 50 105 5.2. Содержание разделов Раздел 1. Введение. Гигиена детей и подростков как отрасль гигиенической науки. Тема 1. Предмет и содержание гигиены детей и подростков как самостоятельная научная дисциплина. Пути ее развития. Гигиена детей и подростков - возрастная гигиеническая наука, ее определение, цели и задачи, основные методы исследования. Возрастная морфология и физиология - естественно-научная основа гигиены детей и подростков. Теоретические принципы гигиенического нормирования в гигиене детей и подростков. Истоки гигиены детей и подростков: народная медицина и первые научно-популярные работы по вопросам гигиены воспитания. Роль прогрессивных общественных деятелей (М,В.Ломоносов, А.Н.Радищев, И.И.Бецкой) и первых русских профессоров энциклопедистов (С.Б.Зыбелин, Н.М.Амбодик) в развитии гигиены воспитания. Роль отечественных терапевтов и педиатров в развитии школьной гигиены (Г.А.Захарьин, С.В.Хотовицкий, С.П.Боткин, Н.А.Тольский, А.Л.Гундобин). Ф.Ф.Эрисман - основоположник отечественной школьной гигиены. Роль отечественных гигиенистов в ее развитии (А.П.Доброславин, Г.В.Хлопин, В.Е.Игнатьев, Д.Д.Бекарюков). Развитие гигиены детей и подростков в советский период. А.В.Мольков – основоположник преподавания гигиены детей и подростков. Современные научно-исследовательские институты и кафедры гигиены детей и подростков и их значение в развитии данной науки. Развитие гигиены детей и подростков и университетской гигиены за рубежом. Санитарно-гигиенический контроль условий жизни, воспитания, предметов обихода детей и подростков, разработки и проведения оздоровительных мероприятий. Раздел 2. Здоровье детей и подростков. Тема 2. Основные закономерности роста и развития детей и подростков. Основные закономерности роста и развития детей и подростков, их значение для гигиенического нормирования. Возрастная периодизация. Акселерация и децелерация, гипотезы о причинах и их социальногигиеническое значение. Тема 3. Здоровье детей и подростков, факторы его формирующие. Основные показатели и методы их изучения. 9 Здоровье детей и подростков, критерии определения, методы и принципы изучения и оценки. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья. Воздействие факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков. Оценка состояния здоровья, заболеваемости и физического развития детей и подростков в связи с влиянием факторов среды обитания. Физическое развитие как показатель состояния здоровья и индекс санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков. Влияние социально-экономических и природных факторов на физическое развитие. Динамика физического развития детей и подростков. Цели и задачи динамического наблюдения за физическим развитием детей и подростков. Методы изучения и оценки физического развития индивидуума, популяции. Стандарты физического развития. Психическое развитие и нервно-психическое здоровье детей и подростков, основные факторы на него влияющие. Психогигиена детей и подростков. Методы изучения, анализа и прогнозирования состояния здоровья детей и подростков в связи с факторами среды обитания. Современные подходы к социально-гигиеническому мониторингу. Раздел 3. Гигиена обучения и воспитания. Тема 4. Морфо-функциональная готовность ребенка к систематическому обучению. Морфо-функциональная готовность к систематическому обучению и ее гигиеническое значение. Физиологическая сущность утомления и переутомления, особенности их развития в различных возрастных группах. Сон, его физиологическая сущность, причины нарушения и способы их профилактики. Физиолого-гигиенические принципы построения режима дня для детей и подростков. Особенности режима дня для детей с отклонениями в состоянии здоровья. Тема 5. Основные факторы внутришкольной среды и их влияние на состояние здоровья детей и подростков. Основные факторы внутришкольной среды и их влияние на состояние здоровья детей и подростков. Возрастная хронобиология. Физиолого-гигиенические принципы организации педагогического процесса. Методы и методики гигиенической оценки организации и условий проведения педагогического процесса, исследования работоспособности и функционального состояния организма детей в процессе деятельности. Гигиеническое обоснование длительности урока и его построения. Гигиенические требования к расписанию и режиму занятий. Гигиенические обоснования оптимизации обучения в образовательных учреждениях нового типа, с использованием новых 10 информационных технологий и учреждениях для детей и подростков с отклонениями в состоянии здоровья. Гигиенические основы компьютеризации обучения. Физиологогигиеническая регламентация деятельности детей и подростков с использованием ПЭВМ. Раздел 4. Гигиена физического воспитания. Тема 6. Физиолого-гигиенические принципы организации физического воспитания детей и подростков. Физиолого-гигиенические принципы организации физического воспитания детей и подростков. Влияние физического воспитание на состояние здоровья, физическое и психическое развитие детей и подростков. Двигательная активность как биологическая потребность организма детей и подростков. Гигиеническое нормирование двигательной активности. Профилактика гипокинезии и гиперкинезии. Основные средства и формы физического воспитания. Гигиенические проблемы ранней спортивной специализации и юношеского спорта. Врачебно-педагогический контроль за физическим воспитанием. Группы физического воспитания. Абсолютные и относительные противопоказания к занятиям физической культурой. Тема 7. Закаливание, его сущность. Физиолого-гигиенические принципы закаливания, основные закаливающие факторы и формы их применения. Методы гигиенической оценки организации физического воспитания и определения закаленности, физической работоспособности и тренированности, суточной двигательной активности детей и подростков. Раздел 5. Гигиена трудового воспитания, обучения профессионального образования. Тема 8. Физиолого-гигиенические принципы организации трудового, профессионального обучения и труда детей и подростков. Влияние труда на растущий организм, особенности формирования функциональной системы при осуществлении трудовой деятельности детей и подростков. Физиолого-гигиенические принципы организации трудового, профессионального обучения и труда детей и подростков. Гигиенические требования к организации и условиям проведения уроков ручного труда, урокам технологии, профессионального обучения, работам по самообслуживанию. Особенности влияния факторов производственной среды на организм подростков. Адаптация подростков к профессиональнопроизводственным факторам. Законодательство по труду подростков. Врачебно-профессиональная консультация подростков. 11 Профессиональная аспекты. ориентация и ее медико-физиологические Раздел 6. Организация питания детей и подростков в детских учреждениях. Тема 9. Гигиенические основы организации питания детей и подростков в ДОУ. Особенности обмена веществ и энергии растущего организма и роль гигиенически рационального питания для нормального роста и развития организма детей и подростков. Физиологические нормы питания детей и подростков. Организация питания в учреждениях для детей с отклонениями в состоянии здоровья. Санитарно-гигиенические требования к столовым образовательных учреждений. Методы гигиенической оценки питания детей, учащихся, подростков в организованных коллективах. Медицинский контроль за питанием в учреждениях для детей и подростков. Раздел 7. Гигиенические основы проектирования, строительства, благоустройства и оборудования учреждений для детей и подростков. Тема 10. Гигиенические основы проектирования, строительства и реконструкции образовательных учреждений. Гигиенические требования и нормативы санитарноэпидемиологической безопасности к размещению и функциональному зонированию участка. Гигиенические принципы проектирования основных типов учреждений для детей и подростков (дошкольные и общеобразовательные учреждения, учреждения начального профессионального образования, детские оздоровительные учреждения). Гигиенические требования к участку, зданию, санитарнотехническому обеспечению и оборудованию, помещениям, к естественному и искусственному освещению, воздушно-тепловому режиму. Особенности проектирования и строительства учреждений для детей и подростков в различных климатических зонах. Организация санитарно-эпидемиологического надзора за проектированием, строительством, реконструкцией, перепрофилированием учреждений; за использованием строительных и отделочных материалов. Тема 11. Гигиенические требования к микроклимату и освещенности детских помещений. 12 Воздушно-тепловой режим в детских и подростковых учреждениях. Гигиенические нормы воздухообмена в различных помещениях для детей и подростков. Естественная и искусственная освещенность в помещениях ДОУ. Аэрация. Организация питьевого водоснабжения в ДОУ. Устройство и оборудование туалетных помещений в ДОУ. Раздел 8. Санитарно-эпидемиологическая экспертиза предметов детского обихода и издательской продукции. Тема 12. Гигиенические требования к детской мебели. Санитарно-эпидемиологическая экспертиза нормативно-технических документов на изготовление новых образцов детской продукции. Физиологическое обоснование правильной позы при различных видах деятельности. Гигиенические требования к учебной мебели и оборудованию учреждений для детей и подростков. Тема 13. Гигиенические требования к издательской продукции для детей и техническим средствам ведения учебного процесса. Гигиенические требования к издательской продукции для детей и подростков. Основные методы гигиенической экспертизы ее полиграфического оформления. Физиологические особенности формирования навыка чтения и их гигиеническое значение. Гигиенические требования к полимерным материалам, применяемым при изготовлении оборудования и предметов детского обихода. Тема 14. Гигиенические требования к детской одежде, обуви и детским игрушкам. Гигиенические требования к детской одежде и обуви. Методы их лабораторно-инструментального исследования. Одежда и обувь школьников, спортивная одежда и обувь, спецодежда. Значение игрушек и игр для нормального физического и психического развития детей. Гигиенические требования к детским игрушкам. Методы их лабораторно-инструментального исследования. Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за производством и реализацией детских товаров. Гигиеническая сертификация товаров детского ассортимента. Раздел 9. Гигиеническое воспитание и обучение детей, родителей и работников образовательных учреждений. Тема 15. Основы гигиенического воспитания детей и подростков. 13 Здоровый образ жизни и его роль в сохранении здоровья детей и подростков. Значение гигиенического воспитания в формировании здорового образа жизни. Содержание, формы и методы работы по гигиеническому воспитанию в учреждениях для детей и подростков. Профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании и никотинизма. Личная гигиена. Гигиенические основы полового воспитания. Борьба с вредными привычками. Роль медицинского работника в организации работы по гигиеническому воспитанию детей, сотрудников и родителей. Раздел 10. Медицинское и санитарно-эпидемиологическое обеспечение детского и подросткового населения. Тема 16. Лечебно-профилактическое обслуживание организованных детских коллективов. Лечебно-профилактическое обслуживание организованных детских коллективов. Содержание, формы и методы работы медицинских работников учреждений для детей и подростков. Организация медицинского контроля за развитием и состоянием детей и подростков при проведении профилактических осмотров с применением массовых скрининг-тестов и оздоровление их в условиях образовательных и оздоровительных учреждений. Тема 17. Организация летней оздоровительной работы. Гигиенические требования и нормативы к различным типам детских оздоровительных учреждений. Организационно-методическая работа при осуществлении Госсанэпиднадзора при подготовке детских оздоровительных учреждений к работе. Требования к оформлению документации на открытие детских оздоровительных учреждений. Показатели эффективности летней оздоровительной работы среди детей и подростков. Тема 18. Основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения. Государственный санитарноэпидемиологический надзор за учреждениями для детей и подростков. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детского населения и основы его обеспечения. Нормативно-правовая база обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия детского населения. Международные акты в области охраны здоровья детей и подростков. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за деятельностью учреждений. Структура и штаты врачей по гигиене детей и 14 подростков. Содержание и формы работы врача по гигиене детей и подростков. Планирование и организация работы. Врачебная этика и деонтология. 5.3. Тематическое планирование Лабораторные работы - - Разделы 1 Введение. Гигиена детей и подростков как отрасль гигиенической науки. 1. Предмет и содержание гигиены детей и подростков как самостоятельная научная дисциплина. Пути ее развития. Здоровье детей и подростков. 1. Основные закономерности роста и развития детей и подростков. 2. Здоровье детей и подростков, факторы его формирующие. Основные показатели и методы их изучения. 1. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. 1. Морфофункциональная готовность ребенка к систематическому обучению. 1. Влияние внутришкольных факторов на состояние здоровья учащихся. 2 3 Гигиена обучения и воспитания. Лекции Практические занятия № 2. Основные факторы внутришкольной среды и их влияние на состояние здоровья детей и подростков. 4 Гигиена 1. Физиологогигиенические 1.Методы исследования физического развития детей и подростков. 2. Оценка уровня развития и здоровья детского коллектива. 1. Оценка школьной зрелости. 2. Гигиеническая оценка учебновоспитательного режима в детском дошкольном учреждении, общеобразовательной и специализированных школах. 1. Гигиеническая оценка 15 физического воспитания. принципы организации физического воспитания детей и подростков. физического воспитания в детских и подростковых учреждениях. 3. Закаливание, его сущность. 5 Гигиена трудового воспитания, обучения профессионального образования. 1. Физиологогигиенические принципы организации трудового, профессионального обучения и труда детей и подростков. 1. Гигиена труда подростков. Врачебнопрофессиональная консультация. Гигиеническая оценка учебновоспитательного режима в ПТУ. 6 Организация питания детей и подростков в детских учреждениях. 1. Гигиенические основы организации питания детей и подростков в ДОУ. 1. Организация питания в общеобразовательных школах. 7 1. Гигиенические Гигиенические основы основы проектирования, проектирования, строительства и строительства, благоустройства реконструкции образовательных и оборудования учреждений. учреждений для детей и 2. Гигиенические требования к подростков. 1. Гигиеническая оценка питания в детских дошкольных учреждениях. 1. Санитарногигиеническая экспертиза проектов детских и подростковых учреждений. 2. Оборудование медицинского кабинета детских микроклимату и образовательных освещенности детских учреждений. помещений. 2. Экспертиза санитарногигиенической документации для открытия загородного лагеря для летнего отдыха детей и подростков. 8 Санитарноэпидемиологическая экспертиза 1. Гигиенические требования к детской мебели. 1. Методика комплексного гигиенического обследования 1. Физиологогигиеническая оценка школьной 16 предметов детского обихода и издательской продукции. 2. Гигиенические требования к издательской продукции для детей и техническим средствам ведения учебного процесса. образовательных учреждений. мебели. 2. Экспертиза предметов детского обихода. 3. Гигиенические требования к детской одежде, обуви и детским игрушкам. 9 Гигиеническое воспитание и обучение детей, родителей и работников образовательных учреждений. 1. Основы гигиенического воспитания детей и подростков. 1. Содержание и формы работы санитарного врача по гигиене детей и подростков. 2. Гигиеническое воспитание и формирование здорового образа жизни у детей и подростков. 10 Медицинское и санитарноэпидемиологическое обеспечение детского и подросткового населения. 1. Лечебнопрофилактическое обслуживание организованных детских коллективов. 2. Организация летней оздоровительной работы. 3. Основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения. Государственный санитарноэпидемиологический надзор за учреждениями для детей и подростков. 5.4. 1. Содержание и формы работы мед. персонала в образовательных учреждениях. 2. Организация летней оздоровительной работы в детских и подростковых учреждениях. 3. Формы и методы работы центров Роспотребнадзора по представлению информации о санитарноэпидемиологическо м благополучии детей и подростков. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов 17 Вопросы, предназначенные для самостоятельного изучения студентами 1. Влияние климатических факторов на здоровье ребенка. 2. Ультрафиолетовая недостаточность у детей на Севере, методы её профилактики. 3. Профилактика деформаций скелета детей и подростков в связи с особенностями строения костно-мышечной системы. 4. Основные причины "школьной незрелости" детей, их профилактика. 5. Физиолого-гигиенические основы режима дня детей. 6. Гигиенические принципы организации обучения учащихся с нарушением опорно-двигательного аппарата. 7. Гигиенические принципы организации обучения слабослышащих детей. 8. Гигиенические принципы организации обучения учащихся со сниженным зрением. 9. Особенности воспитания часто болеющих детей в детских образовательных учреждениях. 10. Значение молока и молочных продуктов в питании детей. 11. Роль кальция и фосфора в детском питании. 12. Гиповитаминозы у детей на севере, их причины и профилактика. 13. Северные ягоды: их пищевая ценность и значение в питании детей. 14. Санитарно-охранительный режим в детских лечебных учреждениях. 15. Внешкольные формы физического воспитания детей и подростков. 16. Профилактика вредных привычек у детей. 17. Качество жизни детей и подростков на севере. 6. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛНЫ 6.1. Основная литература Гигиена детей и подростков. / Под ред. В.Р. Кучмы. – Издательство: ГЭОТАР-МЕД, 2008 – 480 с. Гигиена детей и подростков. Руководство к практическим занятиям / Под ред. В.Р. Кучмы. – Издательство: ГЭОТАР-МЕД – 2010 – 452 с. 6.2. Дополнительная литература: 1. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.– 352 с. 18 2. Баранов А.А., Кучма В.Р., Тутельян В.А., Величковский Б.Т. Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков. 3. Комплексная программа научных исследований. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.– 176 с. 4. Баранов А.А., Кучма В.Р, Скоблина Н.А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий – М., 2008. – 215 с. 5. Кучма В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий М., 2001 – 375 с. 6. Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Физиологические и психосоциальные основы обучения и воспитания – МИОО М., 2004 – 279 с. 7. Баранов А.А., Кучма В.Р, Л.М. Сухарева. Подросток. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» – 2006. – 350 с. 8. Сборник нормативно методических документов по оценке влияния образовательных технологий на здоровье детей и подростков. М., 2002. – 96 с. 9. Оценка нервно-психического здоровья и психофизиологического статуса детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах. Пособие для врачей. М., 2005 – 137 с. 10. Кучма В.Р. Медико-профилактические основы обучения и воспитания детей: руководство для медицинских и педагогических работников образовательных и лечебно-профилактических учреждений, санитарно-эпидемиологической службы. /М: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2005.– 528 с. 9.3. Учебно-методическая литература: 1. Анциферова О.А. Гигиенические принципы рационального питания: метод. пособие / О.А. Анциферова, Ю.Р. Теддер Ю.Р., Г.Н. Дегтева. – Архангельск: СГМУ, 2001. 2.Бобун И.И. Гигиеническая оценка УФ-радиации. Профилактика ультрафиолетовой недостаточности: учеб.-метод. разработка / И.И. Бобун, В.С. Смолина, А.Б. Гудков, Г.Н. Дегтева. – Архангельск, 2008. – 41 с. 3. Гудков А.Б. Гигиеническое значение минеральных веществ. Микроэлементозы: метод. разработка / А.Б. Гудков, А.А. Небученных, А.С. Сарычев. – Архангельск: СГМУ, 2010. – 32 с. 4. Дегтева Г.Н. Гигиеническая оценка мебели детских дошкольных учреждений и школ: методическая разработка / Г.Н. Дегтева, Л.И. Кудря. – Архангельск: АГМА,1995. – 13 с. 5.Дёгтева Г.Н. Проблемы школьной гигиены: школьные факторы, влияющие на здоровье учащихся: методическое пособие / Г.Н. Дегтева, О.П. Непомилуева, Н.В. Афанасенкова и др.– Архангельск: Изд-во 19 СГМУ,2001. – 54 с. 6. Непомилуева О.П. Организация общественного питания в общеобразовательных учреждения: методическое пособие / О.П. Непомилуева, Г.Н. Дегтева. – Архангельск, 2003. – 168 с. 7. Нормативы физического развития детей и подростков Архангельской области: мет. рекомендации для медицинских работников / под ред. Г.Н.Дёгтевой – Архангельск, 2012. – 52 с. 8. Шрага М.Х Гигиена питьевой воды / под ред. М.Х. Шрага, Ю.Р. Теддера. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Архангельск: СГМУ, 2001.– 228 с. 9.4. Нормативная литература 1. ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» в ред. от 19.07.2011 с изм. от 07.12.2011 г. 2. ФЗ № 7 от 10.01.2002 г. «Об охране окружающей среды». 3. ФЗ № 3- от 09.01.1996 г. «О радиационной безопасности населения» в ред. ФЗ № 248 от 19.07.2011 г. 4. ФЗ № 196 от 30.12.2001 г. «О качестве и безопасности пищевых продуктов». 5. ФЗ № 294 от 26.12.2008 г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении гос. контроля (надзора) и муниципального контроля с доп.». 6. 3aкон PФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "O зaщитe пpaв пoтpeбитeлeй" (с изменениями от 23 ноября 2009 г.) 7. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009 – Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09) 8. СанПиН 2.6.1.2800-10 «Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет источников ионизирующего излучения». 9. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий. 10. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения.– СанПиН 2.1.4.1074-01 с изменениями от 02.04.09; от 15.01.2010 г. 11. СанПиН 2.4.4.2599-10 Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул. 12. СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно- эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений» 13. ГОСТ 23380-83 Столы деревянные и на металлическом каркасе/ издательство стандартов, 1984 г. 19с. 20 14. ГОСТ 23381-89 Стулья ученические и детские/ издательство стандартов, Методы испытаний (СТ СЭВ 6474-88), 1990 г. 16 с. 15. СанПиН-2.4.3.1186-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования» 16. .. СанПиН-2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» Электронные образовательные ресурсы: http://eor.edu.ru http://www.elibrery.ru http://www.scsml.rssi.ru http://www.spsl.nsc.ru http://www.it2med.ru/mir.html http://www.med-line.ru http://www.medlit.ru http://www.nsmu.ru; сайт ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск); http://www.mma.ru ГБОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» (г. Москва); http://www.szgmu.ru сайт ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» (г. Санкт-Петербург); http://www.elibrery.ru- «Научная электронная библиотека»; http://www.scsml.rssi.ru - «Центральная научная медицинская библиотека». 7. Материально-техническое обеспечение дисциплины 10.1 Оборудованные учебные аудитории кафедры гигиены и медицинской экологии (1325, 1329, 1331, 1332, 1333, 1335). 10.2 Аудиовизуальные, технические и компьютерные средства обучения: компьютерная техника, мультимедийный проектор, мультимедийные варианты лекций. Печатные демонстрационные пособия: комплекты таблиц по всем изучаемым темам: Компьютерные демонстрационные пособия: мультимедиапрезентации к каждому разделу дисциплины. Измерительные приборы и принадлежности общего назначения для измерения: 21 - параметров микроклимата (ртутный и спиртовой термометры, гигрометр психрометрический ВИТ, чашечный и крыльчатый анемометры, кататермометр, барометр-анероид, актинометр ЛИОТ-Н); - освещенности (Люксметр-Ю116, люксметр-яркомер (цифровой фотометр ТКА- 04/3), радиометр-фотометр «Аргус»); - шума (ИШВ-1), вибрации; - фотоэлектрокалориметр КФК-2; - радиоактивности с помощью дозиметра-радиометра ДРГБ-01 «ЭКО-1М». - антропометрический инструментарий; - спирометр (сухой); - динамометры (на 25 кг и 50 кг) - активациометр; - тонометры (детский и взрослый); - прибор «психофизиолог» – 3 набора. - набор психологических тестов для детей и подростков. 8. Содержание текущего и итогового контроля 8.1. Текущий контроль. 8.2. Итоговый контроль. Вопросы к экзамену 1. Гигиена детей и подростков как научная дисциплина, этапы её становления и развития. 2. Основные задачи гигиенической науки о здоровье детей и подростков. 3. Факторы, формирующие состояние здоровья детей и подростков. 4. Основные закономерности роста и развития детей и подростков. 5. Акселерация роста и развития организма детей. Её причины и гигиеническое значение. 6. Профилактика деформаций скелета детей и подростков в связи с особенностями строения костно-мышечной системы. 7. Возрастная периодизация детского возраста. 8. Особенности терморегуляции детского организма. 9. Влияние климатических факторов на здоровье ребенка. 10. Основные принципы закаливания и его организация. 11. Физиологическая сущность и основные принципы закаливания детей. 12. Методы закаливания детей. 13. Ультрафиолетовая недостаточность у детей на Севере, методы её профилактики. 14. Методика использования светооблучательных установок в фотариях с целью профилактики ультрафиолетовой недостаточности детей. 22 15. Методы определения биодозы при использовании искусственного ультрафиолетового облучения. 16. Методика обследования состояния здоровья детского коллектива. 17. Физическое развитие детей и подростков как показатель состояния здоровья. Методы его оценки. 18. Факторы, учитывающиеся при оценке уровня физического развития детей и подростков. 19. Значение соматоскопических показателей при оценке уровня биологического развития в разные возрастные периоды. 20. Основные показатели, используемые для определения уровня биологического развития детей и подростков. 21. Комплексная оценка развития ребенка. 22. Распределение детей по группам здоровья. 23. Распределение учащихся по группам физического воспитания. 24. Санитарный надзор в детских учреждениях. 25. Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских больниц и поликлиник. 26. Гигиенические требования к приемному отделению. 27. Санитарно-охранительный режим в детских лечебных учреждениях. 28. Гигиенические принципы размещения детских учреждений на территории населенных мест. 29. Гигиенические требования к планировке дошкольных учреждений. 30. Гигиенические требования к классной комнате и классной доске. 31. Гигиенические требования к гимнастическому залу. 32. Гигиенические требования к техническим средствам обучения в школе. 33. Гигиенические требования к микроклимату помещений детских дошкольных учреждений. 34. Методы оценки температурного режима в детских учреждениях. 35. Гигиенические требования к микроклимату детских учреждений. 36. Методы оценки уровня искусственной освещенности в учебных помещениях. 37. Гигиенические требования к естественному освещению классных комнат. 38. Гигиеническое обоснование правильной позы ученика. 39. Гигиенические требования к школьной мебели и школьным принадлежностям. 40. Маркировка и подбор школьной мебели (столы и стулья, парты). 41. Гигиеническое обучение и воспитание детей и подростков. 42. Физиолого-гигиенические основы режима дня детей. 43. Основные принципы гигиенического нормирования учебновоспитательного процесса. 44. Гигиенические аспекты «школьной зрелости». 45. Методы оценки готовности ребенка к обучению в школе. 46. Методика проведения и оценка теста Керна-Ирасека. 23 47. Основные причины "школьной незрелости" детей, их профилактика. 48. Утомление школьников и его профилактика. 49. Гигиенические требования к организации учебного процесса в школе. 50. Гигиенические требования к организации обучения шестилетних детей. 51. Основные принципы гигиенического нормирования учебновоспитательного процесса. 52. Гигиенические требования к составлению расписания занятий в школе. 53. Особенности учебно-воспитательного режима для детей с различными отклонениями в состоянии здоровья. 54. Гигиенические принципы организации обучения учащихся со сниженным зрением. 55. Гигиенические принципы организации обучения учащихся с нарушением опорно-двигательного аппарата. 56. Особенности учебно-воспитательного режима в учреждениях интернатного типа. 57. Физиолого-гигиенические основы физического воспитания. 58. Средства и формы физического воспитания в школе. 59. Врачебный контроль за проведением уроков физического воспитания в общеобразовательных школах. 60. Профилактика гиподинамии у детей. 61. Организация врачебного контроля за учебным процессом в школе. 62. Методы коррекции состояния здоровья учащихся в общеобразовательных школах. 63. Профессиональная ориентация школьников 64. Влияние основных профессионально-производственных факторов на организм подростков. 65. Физиолого-гигиенические основы производственного обучения в общеобразовательной школе. 66. Задачи и обязанности школьного врача. 67. Гигиенические требования к качеству питьевой воды для детей. 68. Методы обеззараживания воды в условиях децентрализованного водоснабжения. 69. Методы улучшения качества питьевой воды и для хозяйственнобытовых целей в полевых условиях. 70. Организационная работа врача выездного лагеря в период подготовки летней оздоровительной кампании. 71. Гигиенические требования к летним оздоровительным лагерям для детей дошкольного возраста. 72. Гигиенические требования к летним оздоровительным лагерям для школьников. 73. Гигиенические требования к оздоровительным и трудовым лагерям для учащихся старших классов. 74. Текущий санитарный надзор за лагерями отдыха детей. 24 75. Основы санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях. 76. Гигиенические требования к рациональному питанию детей и подростков. Нормы питания детей. 77. Белки: их значение в питании детей, потребность, продукты-источники. 78. Жиры: их значение в питании детей; продукты - источники. 79. Углеводы и их значение в питании детей и подростков. Продукты источники. 80. Роль кальция и фосфора в детском питании; нормы, источники поступления. 81. Значение микроэлементов в питании детей и подростков. 82. Гиповитаминозы у детей, их причины и профилактика. 83. Значение витамина А в питании детей. Профилактика А-витаминной недостаточности. 84. Витамины группы В: потребность детей в этих витаминах, профилактика В-витаминной недостаточности. 85. Витамин С: значение в питании детей; продукты – источники; профилактика гиповитаминозных состояний. 86. Значение молока и молочных продуктов в питании детей. Гигиенические требования к качеству молока. 87. Органолептические методы оценки доброкачественности продуктов питания для детей. 88. Гигиенические требования к термической обработке продуктов питания и органолептическая оценка готовых блюд. 89. Молоко (ГОСТ): химический состав коровьего молока; гигиенические требования к транспортировке и хранению молока, сроки его реализации. 90. Гигиенические методы оценки качества молока, методы определения фальсификации молока. 91. Сроки реализации молока и молочных продуктов в детских дошкольных учреждениях. 92. Значение мяса и рыбы в питании детей. Профилактика гельминтозов, связанных с употреблением этих продуктов. 93. Органолептические методы оценки доброкачественности мяса и рыбы. 94. Требования к термической обработке мясных и рыбных продуктов питания при приготовлении блюд для детей. 95. Сроки реализации мяса и мясных продуктов, рыбы и рыбных продуктов на пищеблоке детских учреждений. 96. Овощи, фрукты и ягоды: их пищевая ценность и значение в питании детей. 97. Пищевые токсикоинфекции и их предупреждение у детей. 98. Пищевые интоксикации микробного происхождения и их предупреждение у детей. 99. Организация питания детей в детских учреждениях. 25 100. Режим питания в детских учреждениях. 101. Гигиенические требования к пищеблоку школ. 102. Гигиенические принципы режима и организации рационального питания учащихся общеобразовательных школ. 103. Сроки реализации готовой продукции в столовых и буфетах общеобразовательных школ. 104. Методика изучения питания детей и его оценка в детских дошкольных учреждениях. 105. Гигиенические рекомендации к составлению меню для детей в детских дошкольных учреждениях. 106. Медицинский контроль за питанием детей в детских дошкольных учреждениях. 107. Медицинский контроль за состоянием здоровья и личной гигиеной персонала пищеблока ДДУ. 108. Организация и содержание работы Госсанэпиднадзора по гигиене детей и подростков. 109. Гигиенические требования к детским игрушкам. 110. Гигиенические требования к детской одежде. 26