Социально-экономические выгоды профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

1
Социально-экономические
выгоды профилактики
сердечно-сосудистых
заболеваний
V МЕЖДУНАРОДНЫЙ ФОРУМ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ НЕИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
«ЗА ЗДОРОВУЮ ЖИЗНЬ»
Попович Лариса,
Директор Института экономики здравоохранения
Национальный исследовательский Университет
Высшая Школа экономики
Москва, 8.12.2014
2
Смертность людей старше трудоспособного
возраста
Источник: ВОЗ, 2014
3
Смертность в наиболее активных
трудоспособных возрастах
Источник: ВОЗ, 2014
Потенциально потерянные годы жизни
(PYLL) в разных странах и структура
смертности молодых мужчин в России
4,6 раз
В большинстве случаев это –
управляемые причины!
Источник: ВОЗ, 2014
4
5
Значимость ССЗ для экономики
Экономическое бремя ССЗ в целом в мире за период 2011-2030 годов составило бы 15,6
триллионов долларов США (в ценах 2010 года). Эта величина в годовом исчислении
эквивалентна 1,5% мирового ВВП в 2010 году.
В России значимость потерь еще выше, составляя в 2012 г. 2,3% ВВП страны
Источник: Abegunde,D, Stanciole, A. WHO Working Paper. Department of Chronic Diseases and Health Promotion (CHP), 2006;
По России; расчеты ВШЭ 2014 при поддержке компании «Берингер Ингельхайм»
6
Прогноз развития ситуации с ССЗ
WHO 2013
Source: Core-Health-Indicators-in-the-WHO-EURO 2013
7
Снижение распространенности факторов риска –
целевые показатели России и мир
Целевые показатели снижения распространенности
факторов риска к 2020 г.:
Программа развития здравоохранения и Глобальный план
действий ВОЗ по профилактике неинфекционных
заболеваний и борьбе с ними
Источник: ВОЗ, 2014, МЗ РФ, 2012
Преждевременная смертность от болезней системы
кровообращения и ВВП на душу населения, страны
Европейского региона, 2006-2009 гг.
По расчетам ВОЗ, при
сложившемся уровне подушевого
ВВП (почти равном медианному
значению) Россия по сравнению с
большинством стран
европейского региона ВОЗ могла
бы добиться более
впечатляющих успехов в деле
борьбы с распространением
сердечнососудистых
заболеваний.
В группе стран, где величина
подушевого ВВП ниже
показателей России, все страны,
представленные в докладе,
имеют более низкий
коэффициент преждевременной
смертности от болезней системы
кровообращения
Источник: Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2012. Курс на благополучие. ВОЗ, 2013
8
9
Парадоксы отношения россиян
к своему здоровью
Источник: опрос РМЭС 2012, WHO, 2012
Концепция ВОЗ о «лучших покупках» в
предотвращении ущерба от сердечно-сосудистых
заболеваний
Табакокурение
•
•
•
•
Повышение налогов на табачные изделия
Защита от табачного дыма
Предостережение о вреде курения
Запрет рекламы табачных изделий
Чрезмерное употребление алкоголя
• Повышение налогов на алкогольную продукцию
• Ограничение доступа к розничной продаже алкогольных напитков
• Запрет рекламы алкогольных напитков
Нездоровое питание и физическая пассивность
• Снижение потребления соли в питании
• Замена трансгенных жиров на полиненасыщенные жиры
• Повышение общественной осведомлённости о режиме питания и физической активности
посредством кампаний в СМИ
Сердечно-сосудистые заболевания
• Проведение консультаций и обеспечение комплексной медикаментозной терапии (включая
контроль сахара в крови для пациентов с сахарным диабетом) для людей со средним
уровнем риска развития инфаркт миокарда и инсульта (включая больных с ССЗ)
• Снижение риска инфаркта миокарда с помощью аспирина
Источник: ВОЗ, 2014
10
11
Экономическое бремя алкоголизма
и табакокурения в РФ (в млн.руб.)
Источник: расчеты ВШЭ, 2012
12
Инвестиции в профилактику ССЗ и
экономические выгоды от ее проведения,
страны с низким и средним уровнем развития
Стоимость и выгоды от реализации профилактических мер, относимых к
«лучшим покупкам» в сфере борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями,
2011-2025, (млрд. дол.)
Кумулятивная сумма
2011-2025 гг.
(млрд.дол.)
Среднегодовая сумма
(млрд. дол.)
Стоимость наиболее
эффективных мер
120
8
Прогнозируемая
величина выгод
(выгоды от 10%
снижения смертности
от ССЗ)
377
25
ССЗ (ИБС и инсульт)
Источник: WHO, World Economic Forum, 2011
From Burden to “Best Buys”: Reducing the Economic Impact of Non-Communicable Diseases in Low- and Middle-Income Countries,
Экономические выгоды России от достижения
целевых показателей Программы развития
здравоохранения в период 2013-2020 гг.*
Снижение
эпидемиологического
бремени
Предотвращение
763 тыс. смертей
включая 111 тыс.
преждевременных смертей,
и 314,6 тыс. случаев
заболевания ССЗ
Экономические выгоды
государства
Прогнозируемые
расходы
Сокращение в результате
первичной профилактики
производственных потерь
(снижение заболеваемости
и предотвращение
преждевременной
смертности)
Расходы федерального и
консолидированных
региональных бюджетов на
проведение первичной
профилактики
первичную профилактику
ССЗ за период 2013-2020 гг,
общество получит
16,3 млрд. руб.
7 рублей выгоды
Возврат на инвестиции
На 1 рубль, вложенный в
134,4 млрд. руб.
*Исследование НИУ ВШЭ, проведенное при поддержке компании «Берингер Ингельхайм»
13
14
И в заключении…..
Обществу необходимо перестать
рассматривать здравоохранение и
лекарственное обеспечение исключительно
как ресурсопотребляющую сферу
Экономические выгоды от отрасли
существенно превышают рентабельность
многих других отраслей экономики и
обеспечивают повышение качества
человеческого капитала
В условиях ресурсных ограничений
существует необходимость пересмотра
приоритетов общественного финансирования
в пользу системы здравоохранения
Когда очевидное становится
очевидным, времени
приспособиться может не
хватить…..