4 марта Грипп и ОРВИ: лечение и симптомы у ребенка * Все материалы носят информационный характер и не заменяют очную консультацию врача, специалиста Эксперт: Вашукова Мария Александровна к.м.н., главный инфекционист иммунолог-аллерголог отдела здравоохранения Петроградского района Санкт-Петербурга, главный врач медицинского центра «Марус». Медицинский стаж работы инфекционистом – 20 лет. Программа вебинара: Особенности сезонного подъема гриппа и ОРВИ в 2015 году. Чем опасен грипп для детей? Факторы риска, определяющие тяжесть течения заболевания. Что делать, если ребенок заболел ? Чем рекомендуется лечить ребенка. Нужны ли иммуномодуляторы при ОРВИ? Профилактические меры. Прививка от гриппа: когда стоит делать? Ответы на вопросы. Что такое грипп и ОРЗ и чем они отличаются? Следует помнить, что грипп и ОРЗ вызываются разными возбудителями. Абсолютное число ОРЗ гриппом не являются, а вызываются адено-, рино-, калици-, парамиксо- и другими вирусами. : Клиническая картина гриппа и ОРЗ похожа, окончательный диагноз ставится по результатам лабораторного обследования. Для гриппа и ОРЗ не характерен жидкий стул (не путайте с ротавирусной инфекцией!). При гриппе значительно чаще встречаются различные осложнения и заболевание протекает тяжелее. Общие особенности гриппа Грипп — это острая вирусная инфекция, легко распространяемая от человека человеку. Грипп циркулирует во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы. Грипп вызывает ежегодные сезонные эпидемии, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму. Общие особенности гриппа Грипп представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, которая вызывает тяжелые заболевания и приводит к смертельным исходам в группах населения повышенного риска. Вакцинация — это самый эффективный путь профилактики инфекции. Для лечения имеются противовирусные препараты, однако у вирусов гриппа может развиваться устойчивость к лекарствам. Пандемии гриппа в ХХ веке и в ХХI веке : 1918: “Испанка” 40-50 млн погибших 1957: “Азиатский грипп” 1-4 млн погибших H1N1 H2N2 1968: “Гонконгский грипп” > 1 млн погибших H3N2 2009: “Свиной грипп” ~ 18 тыс. лабораторно подтвержденных случаев летального исхода (ВОЗ) H1N1swl Вирусы гриппа - классификация Семейство Orthomyxoviridae Рода Виды Influenzavirus A Influenzavirus B Influenzavirus C Influenza A virus Influenza B virus Influenza C virus А - люди, птицы, свиньи и лошади, морские млекопитающие В - только люди С - люди и свиньи A В С имеют антигенные различия (по особенностям строения нуклео -и матрикс - протеинов) Пути передачи возбудителей ОРЗ: Прямое инфицирование аэрозолем со слизистых дыхательных путей при чихании, кашле Опосредованное инфицирование через зараженные предметы, рукопожатие с последующим контактным занесением вируса в нос и глаза Особенности сезонного подъема гриппа и ОРВИ в 2015 году По результатам лабораторного мониторинга за последние недели 2015 года преимущественно выделялись вирусы сезонного гриппа А(Н3N2) и В, а также вирусы парагриппа и аденовирусы. Особенности сезонного подъема гриппа и ОРВИ в 2015 году На 7-й неделе (09.02. – 15.02.2015) на территории Российской Федерации превышение недельных эпидемических порогов отмечено в 36-ти субъектах, в том числе у детей: 0-2 года - в 26-ти субъектах, 3-6 лет - в 35-ти субъектах, 7-14 лет - в 45-ти субъектах. Клиническая картина гриппа Для сезонного гриппа характерны: : внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. Факторы риска, определяющие тяжесть течения заболевания Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска: дети до 2-х лет, : взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди любого возраста с хроническими заболеваниями (хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет), люди с ослабленной иммунной системой. Что делать, если ребенок заболел? : Вызвать врача. Снижать температуру аккуратно. Применять жаропонижающее в дозах, не превышающих разрешенные в инструкции. По назначению врача принимать противовирусные препараты. Антибактериальные препараты показаны при обострении хронических очагов инфекции и осложнений гриппа (бронхит, пневмония, отит и т.д.). Профилактические меры во время подъема гриппа Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в детских садах, школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях. : Для предотвращения передачи люди должны: прикрывать рот и нос при кашле носовым платком ; регулярно мыть руки; пользоваться индивидуальными средствами защиты (медицинские маски); избегать посещения массовых мероприятий. Лечение гриппа Режим. Диета. Методы медикаментозного лечения: - средства этиотропной терапии; : - средства симптоматической терапии; Методы немедикаментозного лечения: - физические методы снижения температуры; - аэрация помещения; - гигиенические мероприятия. Профилактика гриппа Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. : У здоровых людей противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту. Однако среди пожилых людей противогриппозная вакцина может быть менее эффективной в предотвращении заболевания, но может ослабить тяжесть болезни и уменьшить число случаев развития осложнений и смерти. Профилактика гриппа ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения: : беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения. Анонсы мероприятий: 5 марта 2015 Детские зубы: на что необходимо обращать внимание в каждой возрастной группе 6 марта 2015 Запоры у детей: проблема и пути решения 9 марта 2015 Низкий гемоглобин и анемия у детей: что важно знать родителям? www.mdclass.ru До скорой встречи!