***** 1 - Центр формирования здорового образа жизни города

Директор ЦФЗОЖ
М. Курманов
Проведение скрининговых осмотров – одна из
приоритетных задач Государственной программы
развития здравоохранения
«Саламатты Қазақстан»
на 2011-2015 гг.
 Основной целью проведения профилактических осмотров
целевых групп населения является выявление заболеваний на
ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний,
факторов риска, способствующих возникновению заболеваний,
формирование и укрепление здоровья
ст. 155 Кодекса РК «О здоровье народа и системе
здравоохранения»
Координация скринингов
На республиканском уровне
Министерство здравоохранения
Национальный центр формирования
здорового образа жизни
(координация, мониторинг, анализ)
НИИКиВБ
(мониторинг,
анализ
скринингов по
БСК)
КазНИИОР,
НЦАГП,
ННЦЦМиД
(мониторинг,
анализ
онкоскринингов)
ННЦМиД, НЦПиДХ
(мониторинг, анализ
профосмотров детей)
НИИ ГБ
(мониоринг,
анализ
скринингов на
глаукому)
РДКБ «Аксай»
(скрининг тугоухости у
детей)
Республиканский информационно-аналитический
центр
(информационная поддержка и формирование
сводных оперативных отчетов из регионов
На региональном уровне
Управление здравоохранения
Областной (городской) центр ЗОЖ
(координация, мониторинг, анализ)
Профильные диспансеры
(центры),
Внештатные специалисты
Управлений здравоохранения
Территориальный информационноаналитический центр (информационная
поддержка и формирование
ежемесячных и ежеквартальных
оперативных отчетов из организаций
ПМСП
ПМК
Организации ПМСП
Организации ПМСП
Поезда
Скрининги в рамках «Саламатты Қазақстан»
 1. Скрининг на раннее выявление АГ, ИБС
 2. Скрининг на рак молочной железы
Продол
жающиеся
 3. Скрининг женщин на раннее выявление рака шейки
матки с использованием РАР-теста.
 4. Скриниг на раннее выявление сахарного диабета
 5. Скрининг детей раннего возраста на выявление
врожденной и наследственной патологии слуха
 6. Скрининг на раннее выявление глаукомы
 7. Скрининг целевых групп риска на гепатит В и С у детей и
взрослых
 8. Скрининг на раннее выявление колоректального рака
Вновь
вводимые
с 2011 года
Целевые группы скрининговых осмотров
Наименование скринингов
Болезни системы
кровообращения (АГ, ИБС),
Целевая группа
Мужчины и женщины в возрасте 18, 25, 30, 35, 40 лет, от 40
до 64 лет – 1 раз в 2 года, не состоящие на диспансерном
учете по поводу АГ, ИБС и СД 2 типа
Сахарный диабет
Рак молочной железы
женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60 лет
Рак шейки матки
женщины в возрасте 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет
Глаукома
Мужчины и женщины в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 56,
58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет и старше, не состоящие на
диспансерном учете по поводу глаукомы.
Скрининг на выявление
врожденной и наследственной
патологии слуха у детей
Дети раннего возраста (новорожденные и до 3-х лет)
Рак толстой и прямой кишки
мужчины и женщины 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62,64, 66, 68, 70
лет
Вирусные гепатиты В и С
Лица с заболеваниями крови, злокачественными
новообразованиями, находящихся на гемодиализе, имеющих
в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови
и ее компонентов
Красным выделены измененные возраста
Выполнение плана скрининга болезней системы
кровообращения в разрезе территориальных
поликлиник (%)
160
143.3
140
120
106.7
100
80
60
40
20
0
61.9 60.1 61.2
70.7
65.5
49.5
59.3
67.7 68.5
7 мес
6мес
Выполнение плана скрининга предопухолевых
состояний и рака молочной железы в разрезе
территориальных поликлиник (%)
90
81.8
80
65.3
70
60
50.3
50
40
30
20
10
0
47
52.8
60.1 58.4
53.9
39
29
28.3
7 мес
6мес
Выполнение плана скрининга предопухолевых
состояний и рака шейки матки в разрезе
территориальных поликлиник (%)
120
100
100
78
80
60
40
20
0
60.7
67.8
85.1
73.6
67.1
90.9
74.1
68.1 72.2
7 мес
6мес
Выполнение плана профилактических осмотров
детей в возрасте 0-17 лет в разрезе территориальных
поликлиник (%)
90
78.2
80
70
60 57.6
50
40
30
20
10
0
67.2
62.5
46.9
40.3
35.9
63.7
59.1 56.2
41.4
7 мес
6мес
Выполнение плана скрининга сахарного диабета в
разрезе территориальных поликлиник (%)
85.2
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
54.6
39.9
45.2
50.1
47.1
46.5
43.9
39.2
31.5
39.7
31.7
7 мес
6мес
Выполнение плана скрининга глаукомы в разрезе
территориальных поликлиник (%)
180
154.5
160
140
120
100
80 62.8
60
40
20
0
97.6
93.3
71.6
62.4
53.9
63.6
93
73.4
7 мес
6мес
Выполнение плана скрининга колоректального рака в
разрезе территориальных поликлиник (%)
120
100
100
80.2
80
60 54.2
40
20
0
41.3
53.2
48.5
36.7
32.7
47.3 47.7
32.1
7 мес
6мес
Выполнение плана осмотров детей на раннее
выявление врожденной и наследственной патологии
слуха в разрезе территориальных поликлиник (%)
300
246.9
250
221.8
200
150
100
114.5 119.7
7 мес
88
58.3
50
0
60
69.5
76.1
72
6мес
Выполнение плана осмотров детей на раннее
выявление гепатита В и С в разрезе территориальных
поликлиник (%)
80
73.7
69.1
70
56.2
60
49.9
50
40
41.4 43.8
31.9
29.4
30
26.6
6мес
20
10
0
7 мес
3.3
4.8
Результаты скрининговых обследований
100000
80000
60000
40000
Выявлено
20000
Обследовано
0
Подлежало
Выявлено
Подлежало
Результаты скрининговых обследований
Наименование
скринингов
Количество
лиц,
подлежащих
скринингам
Обследовано за Выявлено
7 месяцев 2011 больных
года
Болезни системы
кровообращения (АГ,
ИБС)
Сахарный диабет
70 504
63,9% (45 056)
2,7 % (1217)
81 472
43,8% (35 692)
0,5 %
Рак молочной железы
12 120
49,7% (6 020)
14,4%
Рак шейки матки
12 163
74,7 % (9 091)
5,8%
Глаукома
26 630
75,5 % (20 087)
0,6 %
(125)
Рак толстой и прямой
кишки
25 742
44,0 % (11 321)
0,04%
(5)
(192)
( 866)
( 528)
Результаты скрининговых обследований(прод-е)
Наименование
скринингов
Количество
лиц,
подлежащих
скринингам
Обследовано за Выявлено
7 месяцев 2011 больных
года
Профилактические
осмотры детей 0-17 лет
133467
53,2% ( 71 012)
35,3% (25 031)
Врожденная и
наследственная
патология слуха
3 578
124,6% (4 458)
0,07%(3)
Вирусные гепатиты В и
С
11 669
35,8 % (4173)
0,4 %(18)
Удельный вес выявленных больных из числа
прошедших мед. осмотр в медицинских
организациях города
50000
45000
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
45056
35692
20087
11321
1217
192
125
5
осмотрено
Выявлено
Скрининг БСК
15000
10000
Выявлено
5000
Обследовано
Подлежало
0
Выявлено
Выявлено больных из осмотренных на болезни
системы кровообращения в разрезе
территориальных поликлиник (абс.число)
350
315
300
250
181
200
155
150
100
50
0
173
160
7 мес
93
6мес
58
12
29
41
Раннее выявление сахарного диабета
20000
15000
10000
Выявлено
5000
Осмотрено
План
0
Выявлено
Выявлено больных (абс. число) из осмотренных на
сахарный диабет в разрезе территориальных
поликлиник
90
80
80
70
60
45
50
40
7 мес
30
20
10
0
18
20
6мес
14
6
7
1
0
1
0
0
Раннее выявление глаукомы
5000
4000
3000
выявлено
2000
Осмотрено
1000
План
0
выявлено
Выявлено больных (абс. число) из осмотренных на
глаукому в разрезе территориальных поликлиник
60
55
50
40
33
30
21
7 мес
20
6мес
10
2
0
6
0
7
0
0
1
0
Раннее выявление колоректального рака
8000
6000
4000
Выявлено
Осмотрено
2000
План
0
Выявлено
Выявлено больных (абс. число) из осмотренных на
колоректальный рак в разрезе территориальных
поликлиник
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
5
7 мес
0
0
0
0
6мес
0
0
0
0
0
Раннее выявление рака молочной железы
2500
2000
1500
Выявлено
1000
Осмотрено
500
План
0
Выявлено
Выявлено больных (абс. число) из осмотренных на
рак молочной железы в разрезе территориальных
поликлиник
250
231
200
163
150
163
130
86
100
7 мес
64
50
6
0
6мес
22
0
1
Раннее выявление рака шейки матки
2500
2000
1500
Выявлено
1000
Осмотрено
500
План
0
Выявлено
Выявлено больных (абс. число) из осмотренных на
рак шейки матки в разрезе территориальных
поликлиник
160
138
140
120
109
100
86
73
80
40
20
0
7 мес
51
60
30
6мес
25
11
5
0
Профилактические осмотры детей и подростков
ГП№ 1
10780
6866
11769
6453
22958
ГП№ 4
ГП№ 5
6210
16720
ГП№ 2
ГП№ 3
5541
17389
7953
9006
19120
ГП№ 6
7834
4867
9262
10876
5583
6870
19397
12562
13033
ГП№ 8
17634
9990
11240
Демеу
5236
2389
3095
Кировская
3263
1731
1833
ГП№ 7
ЖДБ
970
958
759
подлежало
осм. 6 мес.
осм.7мес.
Профосмотры – выполнение
за 6 и 7 месяцев 2011 года (%)
ГП№ 1
51.4
57.6
ГП№ 2
41.1
46.9
ГП№ 3
54.8
41.4
ГП№ 4
34.6
40
ГП№ 5
51.8
62.5
ГП№ 6
29
35.9
ГП№ 7
64.8
67.2
ГП№ 8
56.7
63.7
Демеу
45.6
Кировская
53
ЖДБ
55.5
59.1
56.2
78.2
осм.6 мес.
осм. 7 мес.
Осмотры детей на патологии слуха
ГП № 1
426
ГП № 2
408
ГП №4
295
375
178
589
467
488
705
ГП № 5
477
221
278
ГП № 6
470
188
282
ГП№ 7
496
1089
1100
ГП№ 8
422
1042
1042
Кировская
67
35
ЖДБ
118
76
51
85
подлежало
осм.6 мес.
осм. 7 мес.
Осмотры детей на патологии слуха в %
ГП № 1
ГП № 2
69.2
43.6
114
ГП №4
82.9
ГП № 5
50
ГП № 6
ГП№ 7
ЖДБ
119.7
58.3
40
6 мес.
7 мес.
120
105
ГП№ 8
Кировская
88
120
150
52.2
64.4
69.5
76.1
72
Осмотры детей на гепатиты (абс.)
ГП № 1
860
244
ГП № 2
2224
ГП № 5
351 41.4
1150
ГП№ 7
490
1465
ГП№ 8
ЖДБ
148
29.4
1502
ГП № 6
Кировская
29 3.3
1351
ГП №4
20
542
43.8
264 49.9
1369
38
31.9
752
56.2
73.7
139 26.6
подлежало
осм.6мес.
осм.7 мес.
Осмотры детей на гепатиты в %
ГП № 1
22.3
28.4
ГП № 2
1.8
2.1
ГП №4
5.3
6.7
ГП № 5
23.4
ГП № 6
42.6
ГП№ 7
ЖДБ
42.6
13.7
ГП№ 8
Кировская
23.4
18
53.3
23.7
8.3
54.9
52.6
25.6
5 мес
6 мес
Выявление поведенческих факторов риска ХНИЗ
при скрининговых обследованиях населения в организациях ПМСП
Наименование
организации
Ожирение
I-II-III ст.
ГП №1
Избыточный
вес
Низкая
физическая
активность
60%
46%
Употребление
алкоголя
Курение
-
-
14%
11%
13,6%
18,5%
2,8%
12,4%
0,19%
0,8%
Наследственные
ФР
ГП №2
24,5%
26%
ГП №4
33,8%
57,9%
ГП №5
4,9%
13%
ГП №6
35%
36%
ГП №7
4,2%
7,0 %
68,4%
13,3%
11,6%
2,03%
ГП №8
36%
47%
19,1%
12,5%
19,1%
8,0%
УПЦСМ
«Демеу»
СВА
«Кировская»
Центральная
дорожная
больница
ЦКГИОВ
10%
10%
22,5%
Итого
48,5%
20,3%
0
29%
66%
14%
44%
9,3%
23%
23%
2,3%
11,6%
4,7%
22,8%
42,8%
40%
80%
48,5%
17,1%
16,6%
21,8%
47,7%
11,2%
15,5 %
5,8%
Распространенность
поведенческих
факторов
риска
среди лиц, прошедших скрининговые обследования (%)
68.4
70
66
60
48.5
46
50
40
30
36
35
33.8
Избыточная масса тела
24.5
22.8 23
19.1
20
10
10
0
40
00
0
4.9
4.2
9.3
0
Ожирение
Гиподинамия
Распространенность
поведенческих
факторов
риска
среди лиц, прошедших скрининговые обследования (%)
80
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Табакокурение
14 13.6
0
2.8
13.3 12.5
0.19
Употребление
алкоголя
10 14
2.3