Единый Радиологический Информационный Сервис Динамика развития потребности в радиологических исследованиях 2 Согласно статистическим данным ДЗМ по Форме №30 «Сведения об учреждении здравоохранения» 2010 2011 2012 2013 2014 2015** 2016** ИТОГО исследований 363 065 374 337 430 203 631 265 755 160 920 322 1 037 400 МРТ исследований 84 225 76 064 82 840 135 396 207 630 217 854 247 000 278 840 298 273 347 363 495 869 547 530 702 468 790 400 Аппаратов МРТ (действующих) 32 33 50 69 95 98 100 Аппаратов КТ (действующих) 65 61 74 116 156 158 160 Расчет на аппарат/в день МРТ 10,44 9,15 6,57 7,94 8,85 9,00 10,00 Расчет на аппарат/в день КТ 17,02 19,40 18,63 17,3 14,21 18,00 20,00 КТ исследований ЕРИС Текущее состояние лучевой диагностики (проблемы) Низкий уровень централизованного контроля за использованием радиологического оборудования Контроль качества проводимой диагностики является инцидентным и несистемным Низкий уровень квалификации медицинского персонала, обслуживающего впервые установленное радиологическое оборудование в организуемых отделениях лучевой диагностики Сложность применения приемов визуального сравнения медицинских исторических данных Низкий уровень стандартизации протоколов исследований Большое количество ручной и бумажной работы медицинского персонала при работе с радиологическим оборудованием Отсутствие возможности оперативного получения дополнительных консультаций у специалистов различного уровня как для диагностов, так и для пациентов Недостаточный уровень доступности услуг диагностики для населения города Москвы Отсутствие подключения радиологического оборудования к созданной сети ЕМИАС ЕРИС 3 4 Концепция проекта построения Городского Сервиса Радиологии СИМИ СКУУ Медицинское оборудование Промышленные рабочие станции «привязанное» размещение Экспертные рабочие станции удаленное размещение Любое рабоче е место Медицинские технологии Системы визуализации СУПП СУМР Радиологическая информационная система (RIS) Системы передачи и архивации изображений (PACS) ЕРИС Информационные технологии СПУ Функционал Единого Радиологического Информационного Сервиса Автоматизация направления на исследование и оптимизация расписания радиологического оборудования (с использованием ЕМИАС) Автоматизация загрузки данных в радиологическое оборудование Автоматизация заданий на диагностические заключения Стандартизация диагностических протоколов Доставка и хранение результатов исследований Доступность результатов исследования для просмотра (WEB) Доступность специализированных клинических приложений Возможность интеграции с большинством существующими медицинскими информационными системами (в первую очередь — ЕМИАС) Возможность интеграции с установленными в некоторых ГУЗ PACS-системами и закупленными медицинскими рабочими станциями Полный реестр всех проводимых исследований в электронном виде с различными аналитическими разрезами (синхронизация с ЕМИАС) ЕРИС 5 Границы Единого Радиологического Информационного Сервиса ЕРИС 6 Структура Единого Радиологического Информационного Сервиса ЕРИС 7 Основные преимущества Единого Радиологического Информационного Сервиса Москва ДЗМ — Тотальный контроль за работой радиологического оборудования с целью сокращения несанкционированного использования, — Управление качеством диагностики через НПЦ (Second opinion), — Возможность снижения нагрузки на стационары через стандартизацию протоколов и расширение ранней диагностики, Врач — Повышение качества диагностики путем использования современных технологий медицинской визуализации исследований в динамике, — Создание централизованного хранилища (преемственность исследований), — Возможность оперативной консультации у специалистов НПЦ (Second opinion), — Повышение квалификации, — Создание платформы для научной деятельности, — Автоматизация рутинных действий и внедрение безбумажного документооборота, — Простота подключения к сервису новых единиц оборудования. — Автоматизированное управление радиологическим оборудованием. ЕРИС Пациент — Улучшение доступности услуги диагностики, — Возможность получения дополнительных консультаций у специалистов различного уровня (Second opinion), — Возможность доступа к результатам исследования (WEB) в любой точке мира. 8 Концепция Учебно-Консультационного центра ЭКСПЕРТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ • Сложные исследования • Направленные на консультацию в инициативном порядке врачамиспециалистами или руководителями учреждений КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА • Экспертиза заключений из случайной выборки • Методологическая поддержка департамента УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ • Предметное повышение квалификации специалистов • Изучение программно-аппаратных составляющих диагностических комплексов • Изучение реальных клинических случаев и способов их диагностики • Совместная работа с экспертами (коучинг) • Система непрерывного образования медперсонала ЕРИС 9 Амбулаторно-поликлинический контур (3 ГОДА) 108 Расчетный период 3 календарных года. Сервисная модель. КТ 54 Количество подключаемых КТ аппаратов МРТ 20 37 Среднее количество исследований на КТ аппарат в день Количество подключаемых МРТ аппаратов 10 Среднее количество исследований на МРТ аппарат в день КТ исследований МРТ исследований 628 236 ед. 210 357 ед. ЗЕЛЕНОГРАД КТ 3 МРТ ЦР ММГ 2 2 Всего исследований 89 303 ед. ЕРИС 1 11 Agfa HealthCare Enterprise Imaging платформа нового поколения в проекте ЕРИС • • • • • • • • • IE Radiology Suite IE Workflow IE VNA IE XERO Viewer IE Exchange IE Connect Сервисы PACS/RIS Оркестровка телерадиологии Универсальный архив Универсальный доступ Универсальный обмен (XDS) Универсальная интеграция с внешними ИС IHE-интероперабельность с внешними PACS Полная виртуализация и нейтральность к производителям СХД -> -> неограниченная масштабируемости на лету Нейтральность к контенту -> расширение за пределы радиологи: Импорт, консолидация, дистрибуция мультимедийных данных из разных отделений мультидисциплинарных учреждений 12 Информационная инфраструктура ЕМИАС СУПП СПУ Визуализация на портале ИЭМК СИМИ + forIndex ЭМК УКО • • • • Централизованный Просмотр Второе мнение удаленные консультации СИВЕР ЭМК УЗИ Локальные сервисы PACS/РИС ГП (1-n) ГП (n-i) DMWL Прямая передача Удаленный просмотр Центральное архивирование Облачный PACS/RIS Agfa EI Radiology Suite ДЦ (1-m) ГКБ Инфраструктура обмена медицинскими документами Интеграционная шина Эхо УЗИ ГБ 1-k Результаты радиологии Кардиологии Мультимедиа Архивирование радиологических результатов VNA=СЦАРИ VNA + XDS Agfa Healthcare E n t e r p r I s e I m a g I n g P l a t f o r m Сервисы ЕРИС для 63 МО Сервисы ЕРИС для дополнительных МО Сервисы ЕРИС для многопрофильных больниц Интеграция с ЕГИСЗ ЕРИС