Презентация к выступлению Д.А.Матвеева
advertisement
О мерах по повышению доступности и качества амбулаторнополиклинической помощи населению Кировской области Заместитель Председателя Правительства Кировской области Матвеев Д.А. Система здравоохранения Кировской области (на 01.11.2015) 79 медицинских подведомственных организаций в системе здравоохранения ИЗ НИХ 67 медицинских организаций оказывают амбулаторнополиклиническую помощь Оптимизация записи на прием к врачу Запись на прием к врачу Записаться на прием к врачу можно лично в регистратуре поликлиники через интернет на сайте Электронной регистратуры по телефону регистратуры поликлиники через call-центр c помощью инфомата Запись на прием к врачу (тыс. обращений) Всего 2 021,9 2,500.0 2,000.0 Всего 907,1 1,500.0 1,000.0 Всего 318,4 0.0 2010 Всего 2 018,0 1,479.4 1,188.6 1,299.6 465.9 394.0 678.3 654.4 618.0 74.1 112.2 155.0 248.4 210.7 2011 2012 2013 2014 10 мес. 2015 500.0 221.4 95.2 Всего 1 196,1 Всего 2 382,2 439.0 Регистратура Интернет Другие (инфомат, телефон горячей линии и др.) 507.7 Инновации 2015 года С 1-го октября – круглосуточная телефонная линия по вопросам здравоохранения Среднее количество обращений за сутки 8-800-100-4303 120 Проведение конкурса на лучшую регистратуру МО 2 победителя: Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии поликлиника №3 Кировского клинико-диагностического центра Меры, направленные на сокращение времени ожидания МП Электронная регистратура Дозвон до пациентов с целью согласования времени приема Доставка амбулаторных карт в кабинеты приема Кабинеты доврачебного приема (выдача медицинских справок) Информирование населения о плановых нормативах ожидания МП в соответствии с ТПГГ: • прием врачей-специалистов – не более 10 рабочих дней • проведение лабораторных и инструментальных исследований – не более 10 рабочих дней • проведение КТ , МРТ, АГ-исследований – не более 30 рабочих дней • госпитализация в стационар – 30 дней Оказание МП в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения Повышение доступности лабораторных методов исследования Предпосылки централизации лабораторной службы применение ограниченного перечня методик исследований дублирование тестов, несоответствие общего объема выполняемых тестов и объемов оказываемой медицинской помощи применение устаревших методик отсутствие единого информационного поля отсутствие единой технической политики в лабораторной диагностике сложность снабжения расходными материалами устаревшая материально техническая база и недостаточное оснащение КДЛ Ориентировочная стоимость замены лабораторного оборудования 400,0 млн. рублей Этапы централизации лабораторной службы 1 ЭТАП: 2010 Создание централизованной клинико-диагностической лаборатории (ЦКДЛ) на базе Кировской областной клинической больницы Необходимое дооснащение обошлось областному бюджету в 40 млн. руб. 10 Этапы централизации лабораторной службы 2 ЭТАП: 2011 год Областной гериатрический центр Все кроме химикомикроскопических исследований Три областных учреждения передали лабораторные услуги на аутсорсинг Кировский областной госпиталь для ветеранов войн Все кроме экстренных исследований Кардиологический диспансер Все исследования Этапы централизации лабораторной службы 3 ЭТАП: 2012-2014 годы 1. Расширение сети учреждений 2. Проведение совместных торгов ДЗ 3. Внедрение системы штрих-кодирования идентификация проб Этапы централизации лабораторной службы 4 ЭТАП: Вход частного бизнеса 2012-2014 год 5 ЭТАП: 2015 год Интеграция КМИС с ЛИС Пилотный проект по централизации лабораторной службы Участвуют 9 медицинских организаций: ЛУЗА ПОДОСИНОВЕЦ Слободская ЦРБ ОПАРИНО Подосиновская ЦРБ МУРАШИ Омутнинская ЦРБ АФАНАСЬЕВО БЕЛАЯ ХОЛУНИЦА ДАРОВСКОЙ СЛОБОДСКОЙ ОРЛОВ ШАБАЛИНО Верхнекамская ЦРБ ОМУТНИНСК КИРОВ СВЕЧА КОТЕЛЬНИЧ ОРИЧИ КИРОВОЧЕПЕЦК ЗУЕВКА ФАЛЕНКИ КУМЕНЫ Белохолуницкая ЦРБ ВЕРХОШИЖЕМЬЕ СУНА БОГОРОДСКОЕ АРБАЖ Афанасьевская ЦРБ Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии КИРС ЮРЬЯ Нагорская ЦРБ Лузская ЦРБ НАГОРСК ТУЖА КИКНУР УНИ ПИЖАНКА ЯРАНСК САНЧУРСК СОВЕТСК НОЛИНСК НЕМА ЛЕБЯЖЬЕ УРЖУМ КИЛЬМЕЗЬ МАЛМЫЖ ВЯТСКИЕ ПОЛЯНЫ Пилотный проект по централизации лабораторной службы ФУНКЦИИ ЗАКАЗЧИКА Направление пациента, заполнение унифицированного бланка-направления Забор образцов биоматериала (в соответствии с методами, сроками, действующими нормами) Первичная сортировка и регистрация образцов Штрихкодирование Учет расходных материалов для взятия биологических образцов (контейнеры, вакуумные системы) ФУНКЦИИ ИСПОЛНИТЕЛЯ Предоставление систем идентификации проб (штрихкодирование) Предоставление расходных материалов (контейнеры, вакуумные системы) Прием поступающего биоматериала, сортировка Подготовка биоматериала для транспортировки Выполнение лабораторных исследований Контроль результатов исследований в периферийных лабораториях и централизованной лаборатории Обмен данными (выдача результатов) Обеспеченность расходными материалами От 2 недель до 2 месяцев Преимущества централизации и оптимизации лабораторной службы Доступность всех видов исследований для каждого жителя области в оптимальные сроки, с гарантированным качеством в соответствии со стандартами Создание информационной системы, включая электронный архив с доступностью актуальных результатов исследований для врачей и аналитических материалов для руководителей любого уровня Внедрение сквозной системы оценки качества с четко отлаженными процессами управления Создание условий для оптимизации структуры проводимых исследований по их видам, этапам и максимального обследования пациентов на догоспитальном этапе Предоставление более качественной услуги за те же средства Отсутствие капитальных вложений в развитие лабораторной службы со стороны МО Изучение общественного мнения 18 Организация и проведения анкетирования (ТФОМС и СМО) 1 полугодие 2015 – 3 826 (0,3%) 2013 – 15 031 (1,2%) 2014 – 8 319 (0,6%) Поликлиника – 38% Стоматология – 6% Стационар – 39% Дн. стационар – 9% Скорая помощь – 8% Сельское население – 36% Городское население – 64% 2 483 Фонд СМО 13 681 2 901 5 418 1 461 2 365 2013 2014 1 полугодие 2015 Результаты анкетирования в 2011-2015 годах (по данным ТФОМС) 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 1 полугодие 2015 года - в поликлиниках; 72% 67% 68% 77% 94% - в стационарах 92% 93% 94% 94% 98% 72% 74% 97% 83% 96% Показатель 1. Информированность пациентов о сути медицинского вмешательства: - стоматология - скорая медицинская помощь 2. Доступность приема врачей в поликлиниках (стоматология): - без проблем, в течение 1-2 недели; 88% 79% 80% (80%) 80% (60%) 78% (71%) 9% 11% (10%) 12% (23%) 13% (19%) 12% 12% 9% (10%) 8% (17%) 9% (10%) 8% 5% 5% 3% 2% - в поликлиниках; 23% 27% 33% 23% 10% - в стационарах; 13% 10% 9% 4% 3% - в дневных стационарах 9% 7% 5% 5% 4% - стомат.помощь - - 29% 26% 15% - скорая медицинская помощь - - - 1% 1% - более 2 недель - недоступно, только платно 3. Ожидание плановой госпитализации в круглосуточный стационар свыше 30 дней 4. Оплата пациентами медицинских услуг в рамках бесплатной медицинской помощи: Результаты анкетирования в 2011-2015 годах (по данным ТФОМС) Показатель 5. Направление на платные мед. услуги: - в поликлиниках; - в стационарах; - в дневных стационарах 6. Неуважительное отношение медицинского персонала: - в поликлиниках; - в стационарах; - в дневных стационарах - стомат.помощь - скорая медицинская помощь 7. Необходимость покупки медикаментов: - в стационарах; - в дневных стационарах 8. Удовлетворены организацией работы регистратуры поликлиники 9. Удовлетворённость питанием в круглосуточном стационаре 10. Удовлетворенность медицинской помощью в целом, в том числе: - в поликлиниках; - в стационарах; - в дневных стационарах - стомат.помощь - скорой медицинской помощью 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 1 полугодие 2015 года 32% 27% 33% 26% 20% 17% 23% 15% 14% 17% 12% 7% 16% 7% 4% 17% 5% 6% - 7% 2% 0,3% - 5% 1% 1% 3% - 3% 1% 0% 5% 1% 2% 1% 1% 1% 1% 25% 31% 14% 22% 8% 14% 13% 17% 10% 10% - - - 83% 83% - - 81% 85% 80% 71% 75% 82% 85% 88% 55% 87% 65% - 65% 84% 89% - 72% 89% 92% 81% - 76% 92% 89% 80% 75% 82% 93% 91% 90% 93% Спасибо за внимание!
