докладом - Волгоградский областной клинический госпиталь

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ГБУЗ
«ВОЛГОГРАДСКИЙ
ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ГОСПИТАЛЬ ВЕТЕРАНОВ
ВОЙН» ЗА 2015 г.
Докладчик – начальник ГБУЗ «ВОКГВВ»
Кириллов О.В.
I. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ МЗ ВО ПО ПОДГОТОВКЕ К
ПРАЗДНОВАНИЮ 70-ЛЕТИЯ ПОБЕДЫ В ВОВ 10411945 ГОДОВ : НОРМАТИВНАЯ БАЗА.
• Федеральный закон от 12.01.1995 г. №5-ФЗ (ред. от
26.06.2014 г.) «О ветеранах».
• Приказ МЗ ВО от 31.07.2013 г. №1984 «О плане
мероприятий МЗ ВО по подготовке к празднованию
Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945
годов».
• Приказ МЗ ВО от 06.11.2014 г. №2892 «О внесении
изменений в приказ МЗ ВО от 31.07.2013 г. «О плане
мероприятий МЗ ВО по подготовке к празднованию
70-летия Победы в Великой Отечественной войне
1941-1945 годов».
• Приказом МЗ ВО от 31.07.2013 г. №1984 «О плане
мероприятий МЗ ВО по подготовке к празднованию 70летия Победы в ВОВ 1941-1945 годов» создан
организационный комитет, утверждены Положение об
Оргкомитете и План мероприятий по подготовке к
празднованию 70-летия Победы в ВОВ 1941-1945 годов.
• Приказом МЗ ВО от 06.11.2014 г. №2892 внесены
изменения в обозначенный План.
• Наименования мероприятий обозначенных в Плане:
1. Организация и проведение «Д» УВОВ, супругов
погибших (умерших) УВОВ, лиц, награжденных знаком
«Жителю блокадного Ленинграда», бывших
несовершеннолетних узников концлагерей в период
ВОВ (далее – УВОВ).
• Наименования мероприятий обозначенных в
Плане:
2. Оказание необходимой медицинской помощи
УВОВ.
3. Обеспечение УВОВ стационарным лечением в
ГБУЗ «ВОКГВВ».
4. Проведение льготного зубопротезирования
УВОВ в ГБУЗ «ВОКГВВ».
5. Обеспечение в полной мере УВОВ
лекарственными препаратами в системе ДЛО.
12. Организация и проведение областного
конкурса «Лечебные учреждения ВО в годы ВОВ
1941 – 1945 г.г.».
ГОСПИТАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО УЧАСТИЮ В
ОБЛАСТНОМ КОНКУРСЕ «ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
ВО В ГОДЫ ВОВ».
• Оформление концертного зала.
• Оформление музея.
• Установка памятного знака «Военным
медикам Сталинградской битвы» и
благоустройство центральной площади
госпиталя.
• Создание документального фильма,
посвященного 70 летнему юбилею ГБУЗ
«ВОКГВВ».
II. ГБУЗ «ВОКГВВ»: ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Терапевтическое отделение №1 – 75 коек
Терапевтическое отделение №2 – 75 коек
Неврологическое отделение – 75 коек
Хирургическое отделение – 75 коек
Психотерапевтическое отделение – 30 коек
Отделение анестезиологии и реанимации – 6 коек
Поликлиника
Стоматологическое отделение
Физиотерапевтическое отделение и ЛФК
Клинико-диагностическая лаборатория
Отделение лучевой диагностики
Отделение функциональной диагностики
Централизованное стерилизационное отделение
• Структура коечного фонда. Всего развернуто 336
коек круглосуточного пребывания. В хирургическом отд.
имеется 37 гериатрических, 30 урологических и 5
травматологических коек. В двух терапевтических
отделениях имеется 70 гериатрических и 15 –
эндокринологических коек. В неврологическом
отделении имеется 30 гериатрических коек.
• Коечный фонд ВОГЦ составляет 137 коек.
• Госпитализация в ГБУЗ «ВОКГВВ» осуществляется
планово по талонам-направлениям согласно ФЗ «О
ветеранах» №5 от 12.01.1995 г., приказов КЗ АВО №117
от 12.022007 «О совершенствовании качества мед.
помощи граждан, подвергшихся воздействию радиации
на Чернобыльской АЭС» и №330 от 01.03.2011 г. «Об
оказании мед. помощи в ГУЗ гражданам, находившимся
в несовершеннолетнем возрасте на территории г.
Сталинграда в период Сталинградской битвы».
КАТЕГОРИИ ПРОЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ.
Участники ВОВ
Участники боевых
действий
Труженики тыла
Жители бл. Ленинграда
Узники конц. лагерей
Члены семей погибших
УВОВ и УБД
Дети Сталинграда
Чернобыльцы
Гериатрический центр
ИТОГО
2013 г.
2014 г.
2015 г.
1380 - 21%
1465 – 18%
1104– 14,8%
1110 - 14%
1174 – 15,7%
1660 - 26%
27 – 0,4%
1977 - 25%
47 – 0,6 %
1493- 20%
31 – 0,4%
273 – 4,1%
544 – 8,5%
272 – 3,5% 234 – 3,1%
825 – 10,5% 676 – 9%
497 – 7%
80 – 1,2%
1118 – 15%
6649(ОМС–
6285)- 100%
699 - 9%
147 – 1,8%
1335 – 17%
7877 (ОМС–
7448)- 100%
1070 - 16%
645 – 8,6%
206 – 2,8%
1904 - 25%
7467 (ОМС7058)- 100%
III. ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ.
Показатель
План по КСГ
1738
Пролечено пациентов
1648 (95%)
Работа койки
298
Среднее пребывание
13,3
Оборот койки
22,4
Летальность
0,8
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ №1
Показатель
План по КСГ
1751
Пролечено пациентов
1778 (101,5%)
Работа койки
335,1
Среднее пребывание
14
Оборот койки
24
Летальность
0,2
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ №2
Показатель
План по КСГ
1784
Пролечено пациентов
1813 (101,6%)
Работа койки
336,5
Среднее пребывание
13,8
Оборот койки
24,4
Летальность
0,7
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ.
Показатель
План по КСГ
1777
Пролечено пациентов
1819 (102,3)
Работа койки
336,4
Среднее пребывание
13,6
Оборот койки
24,7
Летальность
0,2
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ
Показатель
План по к\д
10200; 409 б-х
Выполнение плана к\д
10391 (101,9%)
Работа койки
346,3
Среднее пребывание
26,2
Оборот койки
13,2
Летальность
0
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ КОЕЧНОГО ФОНДА ГОСПИТАЛЯ
2013 г.
2014 г.
2015 г.
План по КСГ
-
7400
7050
Пролечено пациентов
6665
7448
7058
План койко-дней
108200
10200
10200
Выполнение плана к\д
111996
10378
10391
Работа койки
336
335
324
Среднее пребывание
16,6
13,9
14,4
Оборот койки
20,2
25
22,5
Летальность
0,4
0,3
0,5
АНАЛИЗ ЛЕТАЛЬНОСТИ ЗА 2015 г.
• Всего в 2015 г. в ГБУЗ «ВОКГВВ» умерло 34
пациента. Патологоанатомических исследований
проведено 33 (97%). 23 летальных исходов
обусловлены заболеваниями сердечно-сосудистой
системы, 4 – заболеваниями ЖКТ, 2 – ОНМК, 2 –
онкопатологией, 1 – сахарным диабетом, 1 –
заболеваниями мочеполовой системы.
• Проведено 11 КИЛИ, все летальные исхода
разобраны.
• Расхождений клинического и
патологоанатомического диагнозов – 1 случай
первой категории.
АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛИКЛИНИКИ.
• Количество амбулаторных посещений в 2015 г.
составило 20090. План посещений ТФОМС
(20088) выполнен на 100%
• Проведена вакцинация от гриппа – 105 чел., от
кори – 47 чел., от дифтерии и столбняка – 38
чел.
• Получена лицензия на проведение
предварительных и периодических
медицинских осмотров.
IV. ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ДОСТУПНОСТЬ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УВОВ В ГБУЗ
«ВОКГВВ»?
• Количество УВОВ, проживающих на территории
ГУЗ ВО
• Удаленность места проживания УВОВ от ГБУЗ
«ВОКГВВ» с учетом их маломобильности.
• Количество случаев госпитализации в ГБУЗ
«ВОКГВВ» за счет средств ОМС.
• Доступность медицинской помощи УВОВ в ГБУЗ
«ВОКГВВ» обеспечивается выделением
соответствующего количества талоновнаправлений каждому ГУЗ ВО на сайте МЗ ВО.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАЛОНОВ-НАПРАВЛЕНИЙ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ГУЗ ВО.
• Использование талонов-направлений (путевок)
варьирует от 100% (г. Волгоград) до 10-15%
(Нехаевский, Киквидзенский, Еланский, Алексеевский,
Новониколаевский р-ны). При этом значительная часть
УВОВ поступает в госпиталь по телефонному
согласованию с лечащими врачами или зав. отд.
• Нерациональное использование путевок негативно
сказывается на обеспечении доступности медицинской
помощи УВОВ в ГБУЗ «ВОКГВВ».
• Размещенные на сайте МЗ ВО путевки не являются
информацией для сведения и размышлений. Они
подлежат 100% использованию.
ДОСТУПНОСТЬ УВОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
ГБУЗ «ВОКГВВ».
Район
Кол-во
УВОВ
Доступ Кол-во
ность путевок
Использ.
путевок
Всего
поступило
Алексеевский
511
6%
58; 30
15 (50%)
28 (93%)
Быковский
625
8%
92; 50
28 (56%)
48 (96%)
Городищенский 1533
10%
120;
100(83%)
217(180%)
Даниловский ! 527
7%
70; 40
51 (127%) 77 (192%)
Дубовский
752
10%
110; 75
30 (40%)
60 (80%)
Еланский
1081
6%
65
18 (28%)
31 (48%)
Жирновский
1346
6%
80
40 (50%)
55 (69%)
Иловлинский
893
9%
96; 80
47 (59%)
100(125%)
Калачевский
2571
8%
145; 200
87 (43%)
173(86%)
Клетский !!
425
7% 65; 30
42 (140%)
63 (210%)
Киквидзенский
469
6%
60; 30
8 (27%)
17 (57%)
Котовский
1006
7%
70
17 (24%)
40 (57%)
Котельниковский 929
7%
90; 70
40 (57%)
73 (104%)
Кумылженский
684
7%
78; 50
34 (64%)
55 (110%)
Ленинский
826
9%
94; 75
39 (52%)
112(149%)
Нехаевский
403
6%
66; 25
13 (52%)
21 (84%)
Николаевский
683
7%
86; 50
40 (80%)
60 (120%)
Новоаннинский
961
7%
70
21 (30%)
50 (71%)
Н-николаевский
621
6%
55; 40
8 (20%)
13 (33%)
Октябрьский
706
8%
70; 60
24 (40%)
47 (78%)
Ольховский
447
8%
70; 35
24 (69%)
43 (123%)
Палласовский
662
6%
75; 40
28 (70%)
47 (118%)
Руднянский
459
6%
65; 30
18 (60%)
27 (90%)
Светлоярский
893
10% 113; 90
70 (78%)
110 (122%)
Серафимович.
766
7%
34 (62%)
50 (91%)
Ср-ахтубинский
1194 10% 110; 120
57 (48%)
112 (93%)
55
Ст-полтавский
460
6% 68; 30
18 (60%)
33 (110%)
Суровикинский
908
8% 75
25 (33%)
63 (84%)
7% 62; 40
37 (93%)
47 (117%)
Чернышковский! 531
Фролово+
Фроловский р-н
1441 8% 120
57 (48%)
109 (91%)
Урюпинск+
Урюпинский р-н
2187 6% 173; 130
77 (59%)
149 (115%)
106 (59%)
157 (87%)
Михайловка+
2565 7% 180
Михайловский р-н
Города и р-ны
ВО
30064
7,6 2280
%
1253 (55%)
2287(100%)
Камышин +
Камышинский
р-н
4158
7% 215; 290
81 (28%)
186 (64%)
Волжский
7734
8% 675; 690
349 (51%)
619 (90%)
Волгоград!
35372
5,6
%
11%
1843 (92%) 4375
(112%)
ИТОГО
77328
6% 4553
9,5
%
2000+
1900=
3900
3526(77,5%) 7467(164%)
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ УВОВ СТАЦИОНАРНОГО
ЛЕЧЕНИЯ В ГБУЗ «ВОКГВВ»: В ЧЕМ ПРОБЛЕМЫ?
1. Недостаточная информированность УВОВ о их
правах на получение медицинской помощи в ГБУЗ
«ВОКГВВ».
2. Удаленность места проживания значительной
части УВОВ.
3. Малая мобильность значительной части УВОВ.
4. Недостатки в организации медицинской помощи
УВОВ в ряде территориальных ГУЗ ВО - по
обращаемости. Формализм в решении данного
вопроса недопустим.
5. Отсутствие взаимодействия территориальных ГУЗ
ВО, ветеранских общественных организаций и
муниципальных органов власти.
РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫЕЗДНОЙ РАБОТЫ.
• Осуществлено 15 выездов в поликлиники г.
Волгограда, 5 выездов в поликлиники г.
Волжского, 4 выезда в крупные стационары г.
Волгограда.
• В районы Волгоградской области проведено 10
выездов.
• Цели выездной работы - оптимизация
медицинской помощи ветеранам, осуществлен
контроль за проведением диспансеризации
УВОВ, оптимизация гериатрической службы.
• Проконсультировано 249 ветеранов.
V. РЕАЛИЗАЦИЯ ГП «ФОРМИРОВАНИЕ
ДОСТУПНОЙ СРЕДЫ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ И
МАЛОМОБИЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ ВО».
Входная группа
690000 руб.
Регистратура
199000 руб.
Ремонт санитарных помещений 500000 руб.
Установка поручней
726000 руб.
Контрастная маркировка
223800 руб.
Оборудование инф. средств
220000 руб.
Приобретение подъемника
408000 руб.
ИТОГО
2966800 руб.
РЕАЛИЗАЦИЯ ГП «СОЦИАЛЬНАЯ
ПОДДЕРЖКА ГРАЖДАН».
План
Выполнение
Выделено средств на проведение
зубопротезирования УВОВ
1520,8 руб.
1520,8 руб.
Средняя стоимость протеза
19000 руб.
19000 руб.
Количество выполненных протезов 80
80
VI. СТРУКТУРА РАСХОДОВАНИЯ ДЕНЕЖНЫХ
СРЕДСТВ В СИСТЕМЕ ОМС.
2014 г.
(тыс. руб.)
2015 г.
(тыс. руб.)
ЗП + начисления
94113 (61,6%), в
т.ч. премия 651
98429 (55,7%), в
т.ч. премия 351
Работы, услуги, налоги, в
т.ч. аутсерсинг по питанию
Увелич. стоимости основн.
средств
22571 (14,8%)
29736 \ 14700
1774 (1,1%)
4195
Медикаменты, расходн.
материалы
22856
32621 (11,7%) \
21000
Продукты питания
14790 (9%)
10130 (9,6%)
Запасы, мягк. инвент.
1609(8,3%)
1537 (1,05%)
ИТОГО
145402(100%)
176651 (100%)
III. СТРУКТУРА РАСХОДОВАНИЯ БЮДЖЕТНЫХ
СРЕДСТВ ПО ГОСЗАДАНИЮ В 2013 И 2014 г.
2014 г. (тыс.
руб.)
2014 г. (тыс.
руб.)
Кредит.
задолж
ЗП + начисления
17149 (95%) в 12141
т.ч. премия 111
0
Оплата услуг, работ,
сборов, налогов
827 (4,5%)
1445
0
0
0
699
0
ГСМ, основные средства
Медикаменты
0
52 (0,3%)
Продукты питания
48 (0,2%)
698
0
Мягкий инвентарь, прочие
запасы
0
0
0
14984 (100%)
0
ИТОГО
18076 (100%)
ВНЕБЮДЖЕТНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ.
Аренда
2014 г.
2015 г.
(тыс. руб.) (тыс. руб.)
1640
1531
Платные услуги
171
880
Возмещение коммунальных
платежей
Пожертвования
819
961
1277
1183
Сдача металлолома и др.
25
22
ИТОГО
3932
4577
СТРУКТУРА РАСХОДОВ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ.
Зарплата + начисления
436068 руб.
Работы и услуги
1365414 руб.
Приобретение ОС
722638
Медикаменты + расходные материалы
72330 руб
Продукты питания
49184
Материальные запасы
91391
Налоги
1193029 руб.
МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВЕДЕННЫЕ ЗА СЧЕТ
ВНЕБЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ В 2015 г.
Мероприятия
Тыс. руб.
Ремонт 2 палат ПТО
200
Капитальный ремонт
400
Ремонт 3 палат в ТО1
100
Ремонт 3 палат в НО
100
Установка памятного знака
100
Благоустройство
100
ИТОГО
1000
VI. КАДРЫ.
• ГБУЗ «ВОКГВВ» в 2015 г. укомплектован 58 врачами (по
сравнению с 2014 г. +2). Из них 24 (+ 1 по сравнению с
2014 г.) специалиста имеют высшую квалификационную
категорию, 10 – первую, 3 – вторую. Средний
медицинский персонал укомплектован 129
специалистами. Из них высшую квалификационную
категорию имеют 70, первую – 13, вторую – 4. Младший
медицинский персонал – 86 сотрудников.
Административно – хозяйственные службы
укомплектованы специалистами.
• В 2013 г. ТУ на различных базах с отрывом от
производства прошли 7 врачей, 26 медицинских сестер.
• За отчетный период врачи ГБУЗ «ВОКГВВ» неоднократно
командировывались в районы ВО для проведения
проверок на соответствие лицензионным требованиям и
качества медицинской помощи.
СОБЛЮДЕНИЕ ДОРОЖНОЙ КАРТЫ ПО
ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ.
2014 г.
2015 г.
Врачи: ДК
Фактически
30289
31901
32674
32208
Средний медицинский
персонал: ДК
Фактически
17663
20442
19444
20612
Младший медицинский
персонал: ДК
Фактически
11822
12114
12497
12118
VII. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ГБУЗ «ВОКГВВ».
• Приведение стратегии оказания медицинской
помощи ветеранам в условиях госпиталя в
соответствие к требованиям гериатрии.
• Развитие ВМП по специальностям травматология
ортопедия и урология.
• Организация реабилитационного центра на базе
Н.О. и лицензирование данного вида деятельности.
• Обеспечение выполнения долгосрочных целевых
программ.
• Оптимизация финансирования госпиталя за счет
развития платных медицинских услуг (в том числе
по ДМС) и привлечения внебюджетных средств для
проведения капитального ремонта, укрепления
материально-технической базы и благоустройства
парковой зоны госпиталя.
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ