Налгезин

Содержание
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Боль и применение Налгезина.
Нестероидные противовоспалительные препараты
(НПВП).
Основная характеристика напроксена натрия.
Налгезин 275 мг – данные о препарате.
Целевые аудитории, сильные и слабые стороны,
позиционирование.
Ключевые преимущества.
Обзор конкурентов.
Медийная поддержка бренда.
Мерчандайзинг.
1. Боль и применение Налгезина
1.1. Боль и анальгетики.
1.2. Причины боли.
1.3. Классификация боли.
1.4. Фармакологическая терапия боли.
1.1. Боль и анальгетики
Определение боли: неприятное физическое или
эмоциональное ощущение, связанное с действительным
или возможным повреждением ткани
1.2. Причины боли
Существует несколько причин возникновения боли:
болезнь, травмы, хирургические вмешательства;
сдавление нерва;
разрыв нерва (при травме или хирургическом
вмешательстве).
Иногда причины боли остаются неизвестными.
1.3. Классификация боли
По происхождению
соматическая
 висцеральная

По продолжительности
 острая
 хроническая
По интенсивности
 слабая
 умеренная
 тяжелая.
1.4. Фармакологическое лечение боли
Анальгетики
• NON-NARCOTIC ANALGESICS
N2B0 paracetamol
N2B0 metamizol
N2B0 asa
NSAIDs
Classic NSAIDs
M1A1 ketoprofen
M1A1 diclofenac
M1A1 ibuprofen
M1A1 naproxen
Less selective COX-2 inhibitors
M1A1 meloxicam
M1A1 nimesulide
M1A1 etodolac
M1A1 piroxicam
M1A1 nimesulide
Coxibs
M1A3 celecoxib
M1A3 lumiracoxib
• NARCOTIC ANALGESICS
N2A0 morphine
N2A0 tramadol
N2A0 fentanyl
Самостоятельно можно лечить только слабую и умеренную
соматическую боль, продолжающуюся менее 10 дней.
2. Механизм действия НПВП
НПВП
ЦОГ 1
Простагландины,
реализующие
физиологические ф-ции
Защита слизистой ЖКТ,
контроль ф-ции тромбоцитов,
почечного кровотока
Механизм действия
- Подавляют фермент
циклооксигеназу (ЦОГ).
- Ингибируют синтез
простагландинов.
ЦОГ 2
Простагландины,
участвующие в
воспалительных р-циях
Боль/Лихорадка
Воспаление
Эффекты:
- Противовоспалительный.
- Анальгезирующий.
- Жаропонижающий.
- Антиагрегационный.
- Воздействие на иммунную систему.
3. Основная характеристика
напроксена натрия
3.1. Показания.
3.2. Фармакодинамика.
3.3. Фармакокинетика.
3.1. Показания к применению
Налгезина
3.1.1. Головная боль.
3.1.2. Зубная боль.
3.1.3. Первичная дисменорея.
3.1.4. Боль в мышцах и суставах.
3.1.5. Боль в спине.
3.1.6. Боли при артрите.
3.1.7 Лихорадочный синдром
при простудных заболеваниях.
3.1.1. Головная боль
• Головная боль является одной из 10 наиболее
распространенных жалоб в врачебной практике.
• Головная боль может быть симптоматической
из-за четко выраженных патологических
процессов или же может возникнуть без
известной причины .
• Головная боль напряжения и мигрень –
основные виды головной боли, которые можно
купировать приемом Налгезина.
Кому и как можно рекомендовать ?
Головная боль
Мария, 30 лет, менеджер по
персоналу в банке. Сильная
головная боль, появилась 40 мин.
назад.
Потребность: необходимо от нее
быстро избавиться.
«Налгезин – сильный анальгетик,
быстро (в течение 15 мин.) снимет
головную боль. Лучше принять
сразу 550 мг (2 таблетки)».
Головная боль напряжения
Почти 90% первичных головных болей - это головные боли
напряжения.
От этого вида головной боли периодически страдает 75%
населения.
Механизм
Изменения уровней серотонина и эндорфина в ЦНС, которые регулируют
ноцицептивную передачу через путь тройничного нерва – основную путь
боли
Причина
Напряжение мышц , однако это может и не быть основной причиной.
Обычно вызвана стрессом, напряжением, умственным перенапряжением.
Проявление
Воспринимается как напряжение в голове и шее.
Головная боль напряжения
Лечение
Прием эффективных
анальгетиков
безрецептурного отпуска
НПВП
безрецептурного
отпуска
Налгезин
Парацетамол
Избегание обстоятельств,
которые могли бы
спровоцировать ее
Мигрень
Мигрень возникает у 10–20% взрослого населения.
Механизм возникновения:
http://www.medsecret.net/nevrologiya/golovnye-boli/540-migren
Мигрень
Причина
Стресс, подверженность яркому свету и сильному шуму.
Сигаретным дым, перемены погоды, гормональные изменения у женщин
(менструация, беременность, менопауза), недостаточный сон.
Некоторые продукты питания (шоколад, сыр), некоторые пищевые добавки
(нитриты, нитраты, глутамат натрия, аспартам), алкоголь, кофеин, некоторые
лекарственные препараты.
Может быть обусловлена наследственностью.
Проявление
Чаще всего проявляется как легкая или умеренная пульсирующая боль с
одной стороны головы.
Может длиться от нескольких часов до двух дней.
Часто сопровождается нарушениями зрения, чувствительностью к свету,
звуку или вкусовым ощущениям, чувством онемения губ, лица и рук. Боль
сопровождается тошнотой и рвотой.
Аура возникает у прибл. 20% пациентов и обычно продолжается менее 1 часа.
Мигрень
Лечение
Слабая и
умеренная
Профилактика
Терапия 1-го
выбора
Бета-блокаторы
Атенолол
пропранолол
Умеренный
эффект
Терапия 1-го
выбора
НПВП
Например:
Налгезин /Форте
550-1 100 мг/сут.
Умеренная и
тяжелая
Резервная
терапия
НПВП
Например:
Налгезин/Форте
>1 375 мг/сут.
Триптаны
Терапия 1-го
выбора
Полезная терапия
Триптаны
Золмитриптан
наратриптан
ризатриптан
Эргот-алкалоиды
Эрготамин
тартрат
3.1.2. Зубная боль
Механизм
Бактерии, проживающие в ротовой полости, размножаются при
наличии сахара и крахмала, которые содержатся в продуктах
питания.
Эти бактерии образуют липкий налет на поверхности зубов.
Кислоты, вырабатываемые бактериями в налете, могут
разрушить зубную эмаль, образуя в ней полость («дырку»).
Причина
Кариес зуба.
Проявление
Первым признаком кариеса зуба может являться ощущение
боли при попадании в рот чего-нибудь сладкого, очень
холодного или горячего.
Боль может сопровождаться отеком, покраснением,
повышением температуры тела.
Зубная боль
Лечение
До посещения
зубного врача
НПВП
безрецептурного
отпуска
Налгезин
Всегда необходимо
посещение зубного врача
Парацетамол
Кому и как можно рекомендовать
Налгезин?
Зубная боль
Виктор, 38 лет, менеджер по
логистике в сети супермаркетов.
Умеренная зубная боль, появилась
1 день назад, усиливается к вечеру.
Потребность: необходимо быстро
облегчить боль и предотвратить ее
повторение.
«Налгезин облегчает зубную боль уже
через 15 минут и действует долго, до
12 часов. Необходимо принять 550 мг
Налгезина (2 таблетки)».
3.1.3. Первичная дисменорея
(периодические боли у женщин)
Дисменорея – это наиболее частая жалоба у
женщин в связи с менструацией; частота ее
появления – 90%.
Механизм возникновения
Мышцы матки могут сокращаться слишком сильно или
слишком часто, в результате чего временно прекращается
кровоснабжение матки.
Таким образом, мышцы лишаются кислорода, и возникает
боль.
Причина
Производство простагландинов во внутренней оболочке
матки.
Проявление
Простагландины могут вызвать головную боль, тошноту,
рвоту, диарею.
Спазмы и боли при менструации.
Первичная дисменорея
Терапия
Фармакологические
подходы
НПВП
безрецептурного
отпуска
Налгезин
Пероральные
контрацептивы
Нефармакологические
подходы
- Релаксация
- Нагревание нижней части живота
- Аэробные упражнения
Кому и как можно рекомендовать
Налгезин?
Менструальная боль
Елена, 25 лет, менеджер по продажам
торговой компании. Боль в животе,
связанная с критическими днями,
появилась 2 часа назад, усиливается.
Потребность: необходимо от нее быстро
избавиться и предотвратить повторение.
«Налгезин облегчит менструальную
боль уже через 15 минут и действует
долго, до 12 часов. Необходимо принять
сразу 2 таблетки. Если боль сильная,
необходимо через 6-8 часов принять еще
одну таблетку».
3.1.4. Боль в мышцах и суставах
Растяжение и разрыв мышц
Определение
Растяжение или разрыв связок является результатом резких
изменений в направлении движений или столкновения.
Растяжение или разрыв мышц возникает из-за внезапного
сильного сокращения мышц.
Проявление
При растяжении связок сустав чувствителен, болезненный,
особенно при движении; при умеренном растяжении он также
припухает, тогда как при растяжении тяжелой формы
появляется изменение окраски кожи пораженного сустава из-за
кровоизлияния.
При растяжении мышц ощущаются боль и ригидность при
движении, при умеренном растяжении появляется также отек, а
при тяжелом – также внутренние кровоизлияния около мышцы.
Боль в мышцах и суставах
Лечение
Умеренная и
Умеренная
боль
НПВП безрецептурного
отпуска
тяжелая
Основные меры
самопомощи
Налгезин
Парацетамол
Ацетилсалициловая кислота
Обращение к врачу
Иммобилизация
Хирургия
3.1.5. Боль в позвоночнике
По частоте возникновения боль в позвоночнике
занимает второе место после головной боли.
Четверо взрослых из пяти испытывают боль в
позвоночнике, по крайней мере, один раз в
жизни.
Причина
Механические или неспецифические факторы, такие как
плохая осанка, длительное сидение или стояние в одном
положении, наследственные нарушения, спортивные
травмы.
Хроническая боль в спине может быть следствием
ревматического, неврологического и
эндокринологического заболевания, или же заболевания
внутренних органов, новообразований, инфекций.
Частой причиной являются растяжения мышц, мышечные
спазмы, остеоартрит, ишиалгия, спинальный стеноз,
остеопороз, грыжа межпозвоночного диска,
фибромиалгия.
Боль в позвоночнике
Боль в
позвоночнике
Легкая
НПВП
безрецептурного
отпуска
Умеренная и тяжелая
Более сильные
обезболивающие
средства
Миорелаксанты
Налгезин
Парацетамол
Если причиной боли является воспалительное ревматическое заболевание, необходимо назначение
противовоспалительных доз НПВП. Для облегчения более сильных болей в позвоночнике врач может
порекомендовать инъекции кортикостероидов.
3.1.6. Боль при артрите
Остеоартрит (артроз) – дегенеративное заболевание суставов, приводящее к
разрушению суставного хряща и микропереломам субхондральной кости.
Ревматоидный артрит – аутоиммунная болезнь неизвестной этиологии,
характеризующаяся эрозивным синовитом, который приводит к прогрессивному
разрушению суставов, деформации, инвалидности, и даже к преждевременной смерти.
Боль при артрите
Проявление
Боль, которая типически усиливается
при нагрузке и активности, и
ослабевает при отдыхе
Утренняя скованность пораженного
сустава после периода покоя
Болезненность, костное разращение,
ограничение в движении сустава.
Боль при артрите
Лечение
Слабо
выраженная боль
НПВП
Парацетамол*
Умеренная и тяжелая
боль
Нет риска
для ЖКТ
НПВП
Налгезин
Риск для
ЖКТ
Глюкокортикоид
гиалуронан
ЦОГ-2 специфические. ингибиторы
НПВП + ингибиторы
протонной помпы (ИПП)
Топические средства
(ОА колена)
Терапия, предназначенная для индивидуального пациента, может ослабить боль, сохранить или
улучшить подвижность сустава, и ограничить функциональные нарушения.
3.2. Фармакодинамика напроксена
натрия
Сильнодействующий
противовоспалительный, обезболивающий и
жаропонижающий препарат.
Классифицируется как производное
пропионовой кислоты.
Фармакологические эффекты являются
результатом неспецифического
ингибирования фермента циклооксигеназы.
Уровни простагландинов в различных
жидкостях и тканях тела уменьшены.
3.3. Фармакокинетика напроксена
натрия
Будучи солью, быстро растворяется в желудочном соке.
Благодаря кислой среде напроксен оседает в нейтральные
частицы - более мелкие, чем частицы, которые
высвобождались бы из таблеток, содержащих один лишь
напроксен.
Мелкие частицы напроксена, поступающие в щелочную
среду 12-перстной кишки, обеспечивают более быстрое
растворение и более быструю и полную абсорбцию из ЖКТ.
Метаболизм: 70% препарата выводится из организма в
неизменном виде, 30% - в качестве неэффективного
метаболита (6-диметил напроксен)
Выведение: 95% с мочой и 5% с калом.
Биологический период полувыведения: от 12 до 15 часов.
Преимущество натриевой соли напроксена
Конц. Напроксена в
плазме крови (мкг/мл)
Концентрации в плазме напроксена по сравнению с натриевой солью
напроксена
Напроксен натрия быстрее абсорбируется после перорального приема и
достигает более высоких максимальных уровней в плазме крови, чем напроксен.
Reference: Segre EJ. Naproxen sodium (Anaprox): Pharmacology, pharmacokinetics and drug interactions.
The Journal of Reproductive medicine 1980; 25 (4): 222–225.
4. Налгезин – данные о препарате
4.1. Состав, форма и упаковка
4.2. Показания
4.3. Дозировка
4.4. Безопасность, переносимость и лекарственные
взаимодействия
4.5. Визуальная идентичность.
4.1. Состав, форма и упаковка
Каждая покрытая оболочкой таблетка Налгезина
содержит 275 мг напроксена натрия.
Налгезин выпускается в упаковках по 10 и 20 таблеток.
Покрытая пленочной оболочкой таблетка овальная, слегка
выпуклая, голубого цвета.
Налгезин 275 мг зарегистрирован как препарат безрецептурного отпуска .
4.1. Состав, форма и упаковка
Каждая покрытая оболочкой таблетка Налгезина форте
содержит 550 мг напроксена натрия.
Налгезин форте выпускается в упаковках по 10 таблеток.
Покрытая пленочной оболочкой таблетка овальная, слегка
выпуклая, синего цвета.
Налгезин 550 мг зарегистрирован в РФ как препарат рецептурного отпуска.
4.2. Показания к применению
Налгезин купирует:
головную и зубную боль;
менструальную боль;
боли в мышцах, суставах и позвоночнике;
предотвращает и лечит мигрень;
боли в мышцах и суставах при простуде и гриппе,
при инфекционных заболеваниях в качестве
дополнения к специфической терапии для
уменьшения боли, воспаления и повышенной
температуры тела.
4.3. Дозы
Пациенты
Однократная
доза
Дети старше 12 лет
1 таблетка*
Взрослые
1 таблетка*
Пожилые ,старше 65 лет 1 таблетка
Суточная доза
Каждые 8-12 часов, при
необходимости
каждые 8-12 часов, при
необходимости
Каждые 12 часов, при
необходимости
*Начальную дозу можно удвоить: либо принять две таблетки одновременно, либо с
интервалом в 1 час.
При самолечении рекомендуется прием не более 3 таблеток в сутки
(825 мг).
Налгезин не предназначен для самолечения детей младше 12 лет: им
препарат должен назначить врач.
Налгезин – обезболивающий препарат с
быстрым началом действия
Действующее вещество – напроксен
натрия, НПВC.
Начало действия – уже в течение 15 минут!
*
15
минут
* Sevelius H et al. Bioavailability of Naproxen Sodium and Its Relationship to Clinical Analgesic Effects. Br. J. Clin. Pharmac. 1980, 10, 259–26.
Налгезин – обезболивающий препарат
с длительным действием
Напроксен
натрия действует
до 12 часов*
Удобно: достаточно
1-2-х приемов
Налгезина в сутки!
Различные формы выпуска Налгезина:
индивидуальный подход к каждому
При
мягкой и
умеренно
й боли
При
очень
сильной
боли
* - Инструкция по медицинскому применению препарата Налгезин.
Скоро!
Большая
упаковка –
20
таблеток!
Новинка!