Приказ ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная районная

Опыт организации деятельности домовых хозяйств
по оказанию первичной медико-санитарной
помощи в ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная
районная больница»
Главный врач
ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ»
Земко Т.А.
Цели развития сельского здравоохранения в Приуральском
районе
• Мотивация здравоохранения
Приуральского района - сохранения
здоровья населения, усиление
профилактической
направленности. Основной упор в
сельской медицине должен быть
сделан на доступность и
расширение первичной
медицинской помощи. Это
фельдшерские пункты, офисы
врачей общей практики, кабинеты
неотложной помощи, в
малонаселенных пунктах –
домовые хозяйства».
В рамках мероприятии окружной целевой подпрограммы «Строительство
объектов здравоохранения на 2011-2015 годы» в Паюту доставлена и
установлена модульная конструкция фельдшерско-акушерского пункта.
В 2012 году в районе Байдарацкой тундры, на пересечении основных путей
каслания оленеводов, открыта новая фактория Паюта , с большим
современным убойным комплексом. Учитывая отдаленность от центральной
районной больницы, более 300км, в целях максимального приближения
медицинской помощи к жителям сельских населенных пунктов было принято
решение реорганизовать ближайший ФАП п Товопогол ( 6 км) в домовое
хозяйство с населением 85 человек. Штатные единицы фельдшера и акушерки
передать на факторию Паюта.
Нормативно - правовая база
•
•
•
•
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н"Об
утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению« (С изменениями и дополнениями от 23 июня 2015 г.)
Приказ Минздрава России от 23.06.2015 N 361н "О внесении изменений в приказ Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об
утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2015 N 37921)
Письмо Департамента здравоохранения ЯНАО от 27.04.2012 года № 1801-17/2660.1 «О
реорганизации фельдшерского пункта п. Товопогол» и в целях обеспечения первичной
доврачебной помощью жителей населенных пунктов Товопогол и Чапаевск, в которых
отсутствуют медицинские учреждения
Приказ ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная районная больница» от 26 октября 2012 года№392
«Об организации домовых хозяйств в п Товопогол и п Чапаевск МО Приуральский район»
Нормативно - правовая база
1. Пункт 11 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению,
утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15
мая 2012 года N 543н (далее - Положение), изложить в следующей редакции:
Организация оказания первой помощи с привлечением одного из домовых хозяйств включает:
обеспечение домохозяйства средствами связи;
обеспечение домохозяйству доступа к информационной сети "Интернет";
формирование укладок для оказания первой помощи;
информирование населения о домохозяйстве, оказывающем первую помощь и обучение ответственных лиц
домохозяйства навыкам оказания первой помощи;
обеспечение памятками о взаимодействии ответственных лиц домовых хозяйств с медицинскими
организациями;
обеспечение лиц, оказывающих первую помощь, методическими пособиями и памятками по оказанию первой
помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной
смертности), содержащими сведения о характерных проявлениях указанных состояний и необходимых
мероприятиях по их устранению до прибытия медицинских работников.".
Приказ ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная районная больница» от 26 октября 2012
года№392 «Об организации домовых хозяйств в п Товопогол и п Чапаевск МО
Приуральский район»
•
•
•
•
Организовать в населенных пунктах Товопогол и Чапаевск домовые хозяйства с 1 ноября 2012 года.
Определить ответственных лиц за функционирование домовых хозяйств:
– в п. Товопогол Салиндер Нину Петровну и Атаман Елену Владимировну;
– в п. Чапаевск Ендыреву Ольгу Дмитриевну.
Утвердить:
– график обучения, лиц ответственных за оказание доврачебной помощи в населенных пунктах Товопогол и
Чапаевск согласно приложению 1 к настоящему приказу;
– план занятий подготовки навыков оказания первой помощи при различных состояниях и проведение
мероприятий по оказанию первой помощи согласно приложению 2 к настоящему приказу;
– форму отчета о деятельности домовых хозяйств ответственными лицами в населенных пунктах Товопогол и
Чапаевск согласно приложению 3 к настоящему приказу.
Заведующей поликлиникой
– осуществлять контроль за деятельностью домовых хозяйств в населенных пунктах Товопогол и Чапаевск.
Срок - постоянно;
– укомплектовать домовые хозяйства укладками первой помощи в соответствии с приложением к приказу
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.08.2011 года № 907н
«Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания
первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку».
Срок
до 01.11.2012 года
– обеспечить своевременное пополнение и обновление укладок первой помощи. Срок – по мере
необходимости.
Приказ ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская центральная районная больница»
от 26 октября 2012 года №392 «Об организации домовых хозяйств в п Товопогол и
п Чапаевск МО Приуральский район»
•
Закрепить участковых терапевта Ребась А.С. и педиатра Тайбери М.Г. ответственными за оказание
первичной медико-санитарной помощи в населенных пунктах Товопогол и Чапаевск.
•
Ответственными по взаимодействию с представителями домовых хозяйств в населенных пунктах
Товопогол и Чапаевск назначить заместителя главного врача по медицинской части Юсуфова Б.Р. и
заведующую поликлиникой Андрущенко Г.Г.
Главному бухгалтеру Пенкиной Н.И. обеспечить ответственных лиц за функционирование домовых
хозяйств средствами мобильной связи в количестве 3 шт. для обеспечения круглосуточной связи с
•
Фельдшером скорой помощи ЦРБ , участковым терапевтом, педиатром , заведующей
поликлиникой и заместителем главного врача по медицинской части .
•
Заместителю главного врача по ОМР Сокирка В.Ю.:
– обеспечить обучение ответственных лиц за функционирование домовых хозяйств, согласно
утвержденного графика обучения по программе оказания первой помощи сельскому
населению. Срок до 01.12.2012 года;
– обеспечить ежемесячное предоставление отчета о деятельности домовых хозяйств
ответственными лицами в организационно-методический кабинет согласно приложения 3 к
настоящему приказу.
Обслуживания домовых хозяйств
•
•
•
На основании приказа все уполномоченные прошли обучение.
Сформировано оснащение этих домовых хозяйств в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
11.08.11г. №907 об утверждении требований к комплектации изделий медицинского
назначения, укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами,
имеющими соответствующую подготовку.
Уполномоченные добровольно приняли на себя обязательства по оказанию
населению первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других
состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью
Формы первичных нормативных документов
•
•
журнал регистрации обращений за первой помощью;
журнал расходования изделий медицинского назначения домовых хозяйств, где они оформляют записи
обращений населения по форме.
По оформлению журнала видно, что уполномоченные взаимодействует тесно с медперсоналом участкового звена
- терапевтической и педиатрической служб поликлиники ЦРБ
Отчет о деятельности домового хозяйства
с.Товопогол (с.Чапаевск)
за ____________ 20__ г.
(месяц)
Количество лиц, обратившихся за помощью в отчетном
месяце: _______ человек.
Из них:
Количество лиц, направленных на амбулаторное лечение:
_________ человек.
Количество лиц, направленных на стационарное лечение:
_________ человек.
Количество лиц, нуждавшихся в неотложной медицинской
помощи: _______ человек.
Ответственное лицо: __________________ /_____________
(Ф.И.О.)
(подпись)
• Кроме того, сельское население осматривается выездными
врачебными бригадами, организованными при центральной
районной больнице.
• Организационно-методическими отделами совместно с
заведующей поликлиники составляются ежегодно графики
выездов с указанием даты выезда и состава бригады.
• Экстренная выездная работа обеспечивается бригадами скорой
медицинской помощи
Выезды передвижной врачебной бригады в
отдаленные поселения района
•
Оснащение передвижного отряда ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская
ЦРБ»:
• 2 ТРЭКОЛа, стоматологическая установка, визиограф,
портативный электрокардиограф, портативный
ультразвуковой аппарат, глюкометр, набор ЛОР
инструментов, укладка неотложной медицинской помощи,
расходный медицинский материал.
• Врачебный персонал передвижного отряда:
• врач терапевт, врач педиатр, врач хирург, врач акушергинеколог, стоматолог. При необходимости выезды
врачебного отряда привлекаются врачи узких
специальностей: врач офтальмолог, врач ЛОР, врач невролог,
врач УЗИ, врач психиатр, врач психиатр нарколог, .
Домовое хозяйство – это структурная
реформа амбулаторно-поликлинической
помощи, тем не менее имеет тоже четко
обозначенные основные направления
необходимые для сельского жителя.
Благодарю за внимание!