***** 1 - Администрация муниципального образования
advertisement
Организация медицинской помощи беременным женщинам и детям в Приуральском районе 2011 – 2015 гг Главный врач ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ» Земко Т.А. Ноябрьск 2016 г Формы расселения Оседлое 12392 чел Дет 4202 чел Муниципальное образование Приуральский район 2015 год Полукочевое 1225 чел, дет 118 чел Деревня Село Рыбацкие пески Кочевое 2280 чел, 258дет Территория тундры (Байдарацкая, Лаборовская, Полуйская тундра) 16% 38% 25% 15897 чел. Карта населения Городское население Сельское население Сельское коренное население 21% Сельское кочующее население Отдаленность ФАПов от районной больницы и способы эвакуации больных 247км 320км 96км 50км 67км 125км 110км 45км 190км Благоприятные внешние возможности в системе здравоохранения района 1. Выделение бюджетных средств 2. Льготное лекарственное обеспечение 3. Финансирование МП в период 4. Реализация мероприятий беременности, родов, детей первого окружных долгосрочных и года ведомственных целевых программ Здравоохранения Приуральского района Трудности развития системы здравоохранения района 1. Суровость природноклиматических условий 2. Неудовлетворительная транспортная доступность населенных пунктов 3. Рост числа больных «социальными» болезнями 4. Приток вахтовых рабочих и мигрантов Организационная структура ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ». ГБУЗ ЯНАО Аксарковская ЦРБ 1,0 РФ Белоярская УБ Поликлиника на 130 посещений в смену Стационар на 50 коек и 25 коек дневного стационара, 5 коек сестринского ухода Амбулатория на 31 посещение в смену Стационар на 10 коек Передвижной отряд -терапевт-1,0ст -педиатр-1,0ст -акушер-гинеколог-0,5ст -стоматолог-1,0ст -хирург 0,5ст ФАП Горнокнязевск Мобильная врачебная бригада ВА Катравож ФАП Харсайм Функции РФ ВА Щучье 1,0 РФ ФАП Лаборовая Функции РФ ФАП Зеленый ЯР Функции РФ ФАП Паюта ФП Ямбура 0,5ст РФ 0,5ст РФ Демографические показатели Приуральского района 2011 и 2015 г.г. 16.3 26.4 19.8 30.9 рождаемость 8.0 17.6 8.8 17.5 21.2 естественный прирост 9.7 общая смертность 5.8 2011 КМНС 2015 КМНС младенческая смертность 11.2 8.3 8.6 11.6 7.2 2011 2015 Анализ младенческой смертности за 2007 – 2014 года несчастный случай заболевание органов дыхания 2007 3 2008 3 3 2 1 5 2011 3 2012 1 2 2013 2 3 1 1 2 март 2 2014 0 врожденные аномалии развития кишечные заболевания июль 10 июнь август 8 6 май сентябрь 4 2 апрель октябрь 0 2 1 7 2009 2010 абс. чис. 2 1 1 5 10 15 ноябрь февраль декабрь январь Социальный статус семей, в которых имелись случаи младенческой смерти 2007 - 2014 80 70 60 жители тундры 50 жители поселка уровень материального обеспечения 40 употребляют алкоголь 30 20 10 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Мероприятия ГБУЗ ЯНАО АЦРБ по улучшению качества и доступности первичной медико – санитарной помощи детям и беременным женщинам Мониторинг Организационные меры Обеспечение материальных ресурсов Обеспечение условий Информационное обеспечение Реорганизация Оценка Анализ Перераспределение функций и обязанностей Контроль Прогноз Оценка потребностей оленеводов и жителей отдалённых посёлков Непрерывное наблюдение Качество и доступность ПМСП Технологий Показателей Профессиональные знания Усовершенствование Организационных мер Коррекция Обучения Самообучение Обучение Знание об улучшении Формирование корпоративной и личной ответственности за каждый случай МС связь Обеспечение условий транспорт Разукрупнение педиатрических участков Реорганизация Информационное обеспечение Катравож Открытие ФП Паюта Медсовет ГБУЗ АЦРБ Медсовет СОКБ Приказы ГБУЗ АЦРБ Обеспечение материальных ресурсов Оснащение ФАПов и ФП Перераспределение функций и обязанностей Ревизионный осмотр, опрос, анализ обеспеченности Доступность ПСМП Оценка потребности Щучье Открытие врачебных амбулаторий Качество ПСМП Ежемесячно Оценка По критериям оценки качества работы Прогноз Работа ПО и РФ Работа районных специалистов Анализ Жалоб граждан Удовлетворённость медпомощью (2009- 45% 2011г. -62%, 2012 -68%, 201369%, 2014 -72%, 2015 – 73,5%) План выездов Непрерывное наблюдение Отчётность Диспетчерские часы 2 раза в неделю ОРГАНИЗАЦИОН НЫХ МЕР Своевременный вывоз беременных на дородовую госпитализацию Госпитализация детей до 1г. по социальным показаниям при наличии угрозы жизни и здоровью Госпитализация новорожденных детей после выписки из Окружного перинатального центра в ЦРБ (БУБ) в течение 1 месяца ТЕХНОЛОГИЙ Открытие врачебной амбулатории Работа ПО и РФ Школа матерей (на всех этапах пребывания матери - ребенка) Маршрутная карта семьи ОБУЧЕНИЯ Разборы МС Оказания неотложной помощи детям (для всех лечащих врачей и фельдшеров) ПОКАЗАТЕЛЕЙ Контроль и снижение перинатальных потерь ДСО ОПБ поликлиника Маршрутизация детей и беременных женщин района. Лабытнангская ГБ Харпская РБ Паютинский ФАП Лаборовской ФАП Щучьенская ВА Перинатальный Центр г.Салехард Число беременных женщин эвакуированных из тундры санитарным и вездеходным автотранспортом ГБУЗ "Аксарковская ЦРБ" 14 2010 год 46 2015 год Отделение патологии беременных Белоярская УБ Ямбуринский ФП Аксарковская центральная районная больница Зеленоярский ФАП 5 коек сестринского ухода Катровожская ВА Харсаимский ФАП Работа социальной койки (абс/чис) 1809 54 2014 92 2015 Находилось на соц.койке 1621 2014 2015 Проведено койко/дней Задачи решаемые тундровой семьей в период нахождения на социальной койке Школа матери 100 92 50 0 14 2010 2015 «Маршрутная карта семьи Приуральского района» Финансовое обеспечение программы «РОДОВЫЕ СЕРТИФИКАТЫ» (тыс.руб.) 1150.9 526 546.8 360 244.1 204 193 129 ВСЕГО оплата труда 2010 медикаменты 2015 медицинское обрудование Социальная поддержка женщин в период беременности, родов, а также детей первого года жизни (тыс. руб) 2756,8 320 1916 169 2010 2015 Льготное лекарственное обеспечение 2010 2015 Обеспечение детским приданным Социальная поддержка женщин в период беременности, родов, а также детей первого года жизни (тыс. руб) 3837 1809 1308 2010 1621.5 2015 Обеспечение молочными смесями 2014 2015 Отделение сестринского ухода Реэвакуация пациентов к месту проживания Вид транспорта реэвакуации Санитарная авиация 2014 год 2015 год 68 25 Санитарный автотранспорт ТРЭКОЛ Железнодорожный транспорт Всего 24 58 70 25 Речной транспорт 46 18 Моторная лодка 0 2 126 154 Взаимодействие органов управления и субъектов профилактики муниципального образования Приуральский район с целью профилактики социальных причин младенческой смертности 2014 – 2016 г. Отдел внутренних дел по МО Приуральский район, КДН и ЗП Администрация МО Приуральский район Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав ГБУЗ ЯНАО АЦРБ Управление по труду и социальной защите населения Социально – реабилитационный центр (п. Аксарка) Участковые службы ФАПы и ФП Главы сельских поселений Социальное жильё Управление образования МО Приуральский район Отдел охраны прав ребенка ГУЗ «Ямало – ненецкий дом Ребенка» г. Тюмень Организационные мероприятия План совместных мероприятий по профилактике социальных причин младенческой смертности Создание условий для безопасного материнства и детства Развитие системы информирования населения,пропаганда здорового образа жизни Повышение социально – культурного уровня и качества жизни, в которых находятся беременные и девочки подростки Составление банка данных семей из групп риска с конкретными пофилактическими мероприятиями АЦРБ ФАПы Организация рейдов в семьи 2 раза в неделю Педиатрическая сеть ФАПЫ Своевременное выявление и передача информации о детях, проживающих в социально неблагополучных семьях АЦРБ Соц. защита РОВД Участк. педиатры ФАПы Открытие социальных коек для временного пребывания матери и ребенка, выбывающего в тундру (5 мест) АЦРБ Соц. Защита Участк. педиатры ФАПы Продолжить работу «Школы матери» на всех этапах госпитализации «мать и дитя» (род. отделение, детское отделение, инфекционное отд., поликлиника) АЦРБ Участк. педиатры Фельдшера фАПов Издание информационного наглядного материала для родителей (листовки, буклеты) АЦРБ Лекции, беседы в школах, стационарах лечебных учреждений. Проведение рейдов по противоалкогольной профилактике РОВД АЦРБ Отдел опеки попечительства УО комиссия по делам несовершеннолетних МО Приуральский район ФАПы Ранняя постановка на учет 3х кратный УЗИ скрининг беременным Целевые показатели 2016 года Определение материнских сывороточных маркеров АФП, ХГЧ, РАРР Маршрутизация беременных в соответствии с 3х уровневой моделью оказания акушерской помощи Младенческая смертность 7,2% Оказание помощи при преждевременных родах от чума до перинатального центра (атосибан, трактоцил) Дотация сбалансированными молочными смесями беременных, кормящих, детей до 3х лет жизни Предоставление ВМП: ЭКО, коррекция выявленных пороков развития плода 3 этапа химиопрофилактики ВИЧ инфицированным беременных Материнская смертность 0% СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! « ……итоги нашей работы вселяют уверенность, что завтра мы можем и должны добиться большего.» Губернатор ЯНАО Д.Н. Кобылкин
