Введение в медицинскую информатику. Определения, терминология. Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ с курсом медицинской информатики Заведующий кафедрой д.м.н., профессор Анас Анварович Гильманов 2 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • Кафедра социальной гигиены, создана в 1923 году на медицинском факультете Казанского университета, первый заведующий - профессор МИЛОСЛАВСКИЙ Валериан Владимирович. • Возглавлял кафедру с 1923 года по 1928 год. 3 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • В 1928 г. заведующим кафедрой по конкурсу был избран профессор ГРАН Моисей Маркович - один из старейших деятелей общественной медицины, ученик Н.А.Семашко. • инициатор создания санитарно - гигиенического факультета • Заведовал кафедрой с 1928 по 1932 год. 4 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • МУХАМЕДЬЯРОВ Фатых Гарифович выдающийся организатор здравоохранения, видный социал - гигиенист, активный общественный деятель, один из первых профессоров - татар, народный комиссар здравоохранения Татарской республики • Заведовал кафедрой социальной гигиены с 1932 по 1950 годы, Герой медикосанитарного труда • В 1941 году кафедры социальной гигиены были переименованы в кафедры организации здравоохранения 5 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • Д.м.н, профессор Василий Васильевич Трейман заведовал кафедрой в 19501954 гг. 6 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • В сентябре 1954 г. кафедры организации здравоохранения и истории медицины были объединены, и заведующим назначен заслуженный деятель науки ТАССР, профессор Товий Давидович Эпштейн • Заведовал кафедрой с 1954 по 1966 годы 7 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • С 1966 года по 1984 год кафедрой заведовал д.м.н., профессор Мухамет Хайрутдинович Вахитов • В эти годы кафедра была переименована «социальная гигиена и организация здравоохранения» 8 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • • • • • • • • • С 1984 года по 2006 год кафедру возглавлял д.м.н., профессор Галиуллин Афгат Набиуллович В 1999 году кафедры были переименованы «Общественного здоровья и здравоохранения» 9 История кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения КГМУ • C 2006 года по настоящее время заведующим кафедрой является д.м.н., профессор Гильманов Анас Анварович 10 Сайт КГМУ: kgmu.kcn.ru раздел «Теоретические кафедры» Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом медицинской информатики 11 Р. Декарт: верно определяйте слова, и вы освободите мир от половины недоразумений 12 Информатика информация автоматика Наука об обработке, преобразовании, хранении, передаче и представлении информации 13 Ключевое слово ? 13 Информация (от латинского слова informatio - сведения, разъяснения, изложение) • полученные в результате наблюдения (исследования) числа или обнаруженные явления, обозначаемые символами или словами, которые фиксируются, передаются с помощью средств связи, могут обрабатываются с использованием вычислительной техники Виды информации • по способу восприятия • по форме представления • по значению По способу восприятия • • • • • Визуальная Аудиальная Тактильная Обонятельная Вкусовая По форме представления • Текстовая (знаки, буквы, символы) • • • • Числовая Графическая (схема, рисунок и т.д.) Звуковая (голос, музыка) Комбинированная (смешанная) Свойства информации • • • • • Объективность Адекватность Достоверность Полнота Актуальность Объективность информации • Информация объективна, если она не зависит от чьего либо мнения, суждения • Пример: сообщение “Высокая температура тела” несет субъективную информацию, а сообщение “Температура тела 39,0 градусов по Цельсию (если термометр исправен) – объективная информация • Объективную информацию можно получить с помощью исправных датчиков, измерительных приборов. Адекватность информации • степень соответствия реальному объективному состоянию дела. Неадекватная информация может образовываться при создании новой информации на основе неполных или недостоверных данных Достоверность информации • соответствие переданной и принятой информации; • данные возникают в момент регистрации сигналов, но не все сигналы являются «полезными» — всегда присутствует какой-то уровень посторонних сигналов, в результате чего полезные данные сопровождаются определенным уровнем «информационного шума». Если полезный сигнал зарегистрирован более четко, чем посторонние сигналы, достоверность информации может быть более высокой. При увеличении уровня шумов достоверность информации снижается. В этом случае для передачи того же количества информации требуется использовать либо больше данных, либо более сложные методы Полнота информации • информацию можно назвать полной, если ее достаточно для понимания и принятия решения • полнота информации во многом характеризует качество информации и определяет достаточность данных для принятия решений или для создания новых данных на основе имеющихся Актуальность информации • это степень соответствия информации текущему моменту времени Современное общество характеризуется резким ростом объемов информации, циркулирующей во всех сферах человеческой деятельности . По некоторым оценкам человечество обитает на планете более 50 тысяч лет, в течение которых сменилось порядка 1600 поколений. Из них: 1100 - провели жизнь в пещерах; 800 – применяют огонь; 400 – используют энергию животных; 300 – владеют энергией воды и ветра; . 150 – осуществляют эффективную связь поколений благодаря письменности (из них 12 – через печатное слово); 16 – применяют порох; 8 – измеряют время; 6 – используют искусственные источники энергии; 4 – пользуются электромоторами; 2 – владеют атомной энергией, реактивной авиацией, телевидением, лазерами, антибиотиками. И только одно поколение применяет персональные компьютеры и Интернет. 27 первое удвоение общего количества знаний на земле произошло за период от рубежа нашей эры до 1750 года 28 • второе удвоение случилось уже за 150 лет, к началу двадцатого столетия, а третье — за 50 лет к 1950 году • в дальнейшем объемы знаний удваивались еще более стремительными темпами: до 1970 года — на протяжении 10 лет, • в 80-е годы – за 5 лет, • в 90-е годы – каждый год, • в начале XXI века – счет пошел на месяцы… Всемирный саммит по информационному обществу (Тунис, 2004 г.) Кто владеет информацией, тот владеет миром (Натан Ротшильд, 1815 г.) «информация – главный инструмент управления» 31 32 Медицинская информатика 33 2000 год «С целью изучения студентами сведений о современных компьютерных технологиях в приложении к медицине и здравоохранению, методах информатизации врачебной деятельности, автоматизации клинических исследований, компьютеризации управления в системе здравоохранения, средств информационной поддержки врачебных решений, автоматизированных медико-технологических систем» в учебные планы высших медицинских учебных заведений была включена новая дисциплина – «Медицинская информатика» 2011 год – новые образовательные стандарты преподавания медицинской информатики 35 Медицинская информатика • Дисциплина, которая фокусирует свое внимание на получении, хранении и использовании информации в здравоохранении и биомедицине Oregon Health and Science University, Division of Medical Informatics 36 Медицинская информатика Интегрированная дисциплина, которая возникла при совместном применении компьютерной, информационной, организационной составляющих, инженерии знаний и других наук , в фокусе которых находятся получение, хранение и использование информации в области здравоохранения и биомедицины Yale Health and Science University, Division of Medical Informatics 37 Медицинская информатика Наука об обработке, преобразовании, хранении, передаче и представлении информации в области здравоохранения на основе использования информационнокоммуникационных технологий Т.В.Зарубина, Б.А.Кобринский, Медицинская информатика, М.: Издательский центр «Академия» 2009. Кибернетика Общая информатика «Отраслевая» Медицинская информатика Статистика Медицина, здравоохранение Технические средства Программные продукты Математические методы, модели средства для преобразования информации Медицинская информатика Отрасль народного хозяйства Фундаментальная наука Прикладная дисциплина 40 Задачи курса: • получение студентами сведений и знаний о современных компьютерных технологиях в области медицины и здравоохранения; • получение знаний о методах информатизации врачебной деятельности, автоматизации клинических исследований, компьютеризации управления в системе здравоохранения; • научить пользоваться компьютерными приложениями для решения задач медицины и здравоохранения, средствами информационной поддержки врачебных решений, автоматизированными медико-технологическими системами. 41 Практические умения: • Провести текстовую и графическую обработку документов с использованием стандартных программных средств . • Пользоваться набором средств работы в сети Интернет. • Разрабатывать структуры и формировать базы данных и знаний для систем поддержки врачебных решений. • Использовать медицинские информационные системы и компьютерные медико-технологические системы. РЕЙТИНГ ВОСТРЕБОВАННОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УСЛУГ 39 285 952 посещения медицинских учреждений в 2010 году 42 832 134 число пролеченных больных 350 342 339 340 328 329 344 343 339 335 332 331 330 320 Среднегодовая занятость койки круглосуточного стационара 310 300 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 9 550 611 число выполненных койко-дней 2009 г. 2010 г. ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Объемы ВМП (потребность): 850 тыс. больных с ССЗ 7 тыс. инфарктов 10.8 тыс. инсультов 360 тыс. травм 62 тыс. онкологических больных 4 тыс. стентирований 2 тыс. АКШ 5.5 тыс. операций на гол. мозге 2 тыс. – эндопротезирований 1,5 тыс. ВМП детских операций Виды медицинской информации (Назаренко Г.И., 2005) • • • • Алфавитно - цифровая Визуальная Звуковая Комбинированная Алфавитно – цифровая медицинская информация большая часть медицинской документации, результаты лабораторных методов исследований, показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения 70,5 70 69,5 69 68,5 68 67,5 67 66,5 66 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Визуальная медицинская информация • визуальная: статическая (рентгенограммы, томограммы) и динамическая (реакция зрачка на свет, мимика) 47 Звуковая медицинская информация • речь пациента, перкуторные звуки, звуки при аускультации Комбинированная медицинская информация • комбинации описанных групп Предмет изучения медицинской информатики • информационные процессы, сопряженные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами. Объект изучения медицинской информатики • информационные технологии (компьютеризированные способы выработки, хранения, передачи и использования информации ), реализуемые в здравоохранении и медицине Основная цель преподавания медицинской информатики оптимизация информационных процессов в медицине за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышение качества охраны здоровья населения.