Кубанский «Онкопатруль» новое направление в профилактике онкологических заболеваний Казанцева Маргарита Викторовна главный врач ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1», главный внештатных специалист онколог министерства здравоохранения Краснодарского края, к.м.н., Заслуженный работник здравоохранения Кубани. Совершенствование системы здравоохранения – одно из приоритетных направлений развития Кубани Губернатор Краснодарского края Александр Николаевич Ткачев «Кубань должны знать как регион, знаменитый кавказским долголетием и богатырским здоровьем!» Профилактические проекты 2011г. «Кубань вне зависимости» «Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма» «Дни здоровья на Кубани» 3,7 млн. человек «Онкопатруль» 150 тыс. человек «Кардиодесант. Пять миллионов здоровых сердец» 233 тыс. человек Профилактический проект «Онкопатруль» (март 2011 года) в рамках Губернаторской стратегии «Будьте здоровы!» Вице-губернатор Краснодарского края Галина Дмитриевна Золина Цель «Онкопатруля» – приближение специализированной медицинской помощи к населению 44 муниципальных образования Критерии выбора муниципального образования для организации «Онкопатруля»: - высокие показатели первичной запущенности; - выше среднекраевых значений показатели смертности от онкопатологии. Подготовка проведения «Онкопатруля» - это комплексное массовое профилактическое противораковое мероприятие, проводимое в муниципальных образованиях края 1 раз в месяц по субботам Выезд администрации Клинического онкодиспансера №1 в выбранный район Муниципальное образование Дом культуры Спортивный комплекс 1. Подготовка места проведения акции 2. Приобретение расходных материалов 3. Работа со СМИ, подворовые обходы 4. Организация культурной программы Программа «Онкопатруля» 1 часть Медицинская консультативная 2 часть Обучающая (информационная) 3 часть Культурноразвлекательная I. Медицинский раздел более 70 врачейспециалистов •Маммологи •Онкодерматологи •Онкоурологи •Онкопроктологи •Онкопульмонологи Консультативный прием врачейонкологов •Медицинские психологи •Врачи УЗД •Рентгенологи B A C D Ультразвуковая диагностика Маммографические исследования. Консультация рентген-снимков. Консультация врача онкогенетика Консультация медицинского психолога Санитарно-эпидемиологический режим при проведении акции «Онкопатруль» предварительная влажная уборка Кабинеты онкоурологов, онкопроктологов использование передвижных дезаров (бактерицидная установка закрытого типа) обработка всех горизонтальных поверхностей дезинфектантами короткой экспозиции Расходный материал – весь одноразовый (кожный антисептик для рук, смотровые перчатки для каждого пациента) II. Обучающий (информационный) раздел буклеты по профилактике сувениры для викторины самообследование молочной железы мультимедийная презентация, доклад, видеофильм III. Культурно-образовательный раздел 11 Итоги проведения 45 акций «Онкопатруль» 45 выездов: Всего осмотрено 153 201 человек. В среднем 3,5 тыс. в каждом муниципальном образовании выявлено 1 943 онкологических (1,3 %) 3 582 предраковых заболеваний (2,3 %). направлены в ГБУЗ КОД №1 направлены в медицинские учреждения общей лечебной сети (кроме предраковых заболеваний молочной железы – в ГБУЗ КОД №1) I-II стадии – 1 723 чел. (88,7%) Итоги проведения 45 акций «Онкопатруль» по специалистам Предраковые заболевания 1943 человека нуждались в специальном лечении Злокачественные новообразования 73 305 1 398 1400 1200 1000 39264 (1,9%) 979 20809 (2,5%)947 867 (2,4%)(4,2%) 12786 800 600 400 200 0 222 (0,3%) 344 5800 260 (1,7%) 214 55 202 (2,0%) (1,7%) (0,9%)(3,5%) специальное лечение по радикальной программе проведено в 91,6% случаях (1780) Остальные: - отказы; - противопоказания; - симптоматическая терапия при 4 стадии заболевания. «Маммологический онкопатруль» Ежегодно в крае впервые регистрируется около 2300 случаев рака молочной железы. 70% - на ранних стадиях, когда комплексное лечение приводит к полному выздоровлению. Ежегодно умирает от рака молочной железы около 900 человек В крае процент запущенных стадий при раке молочной железы ниже - 29,8% показателя по России – 31,9% Прочие 17,1 Кожа 20,0 Легкие 3,4 Желудок 4,1 Молочная железа 18,6 Яичники 4,1 Гемобластозы 4,4 Прямая кишка 4,4 Шейка матки 4,9 Щитовидная железа 5,3 Ободочная кишка 6,3 Тело матки 7,4 Структура онкозаболеваемости женщин Кубани (%) Целенаправленная борьба за снижение смертности от рака молочной железы – одна из приоритетных задач онкологической службы Кубани. «Маммологический онкопатруль» Цель : ранняя диагностика Маммограф выезжает в районы края с периодичностью 1 раз в 3 недели, длительностью 3 дня. А с 24.11.2014г. в течении месяца – г.Краснодар. рака молочной железы. Состав выездной бригады: врач-маммолог, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, рентгенолаборант. Статистические показатели работы «Маммологического онкопатруля» Осмотрено УЗИ Маммографии Выявлен рак Узловые мастопатии. Внутрипротоковые папилломы. УстьЛабинский 310 333 316 163 160 178 147 146 152 3 5 3 14 23 21 Белореченский 317 140 141 - 17 Выселковский 338 171 146 2 16 1548 660 670 18 96 Муниципальные образования Динской Горячий Ключ Краснодар (с 24.11.2014) ИТОГО 3162 1472 1402 31 187 (1,0%) (5,9%) На сегодняшний день, активно реализуя профилактические мероприятия мы приблизились к цифре, обозначенной в Указе Президента РФ №598 от 07.05.2012г. «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», где целевое значение индикатора снижения смертности от новообразований к концу 2018 года определено в 192,8 на 100 тысяч населения. Статистические показатели распространенности злокачественных новообразований Показатели Краснодарский край РФ 2010г. 2011г. 2012г. 2013г. 11 мес. 2014г. 2013г. Заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100 тыс. населения) 432,5 410,0 427,1 441,5 384,3 373,4 Смертность от новообразований (на 100 тыс. населения) 213,2 207,5 203,6 197,9 194,9 201,5 Одногодичная летальность (%) 25,9% 24,0% 23,5% 23,5% 23,5% 25,3% Запущенность (% IV стадии) 21,0% 19,5% 19,5% 19,5% 19,4% 21,1% Процент I-II стадий злокачественных новообразований 54,2% 55,5% 55,5% 55,5% 55,6% 50,8% Март 2011г.-реализация профилактического проекта «Онкопатруль» «Онкопатруль» 24 ноября 2011 год, г. Москва, Всероссийское совещание онкологов «Реализация онкологической программы» «Мы рекомендуем взять пример проведения масштабной акции профилактической работы по ранней диагностике злокачественных новообразований на Кубани другим регионам Российской Федерации» Победитель I-й Всероссийской премии в области онкологии «In vita veritas» («Истина в жизни») в номинации «Достижение года». За создание «Онкопатруля» и высокие показатели его результативности в начале 2012 года коллектив ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» министерства здравоохранения Краснодарского края получил I-ю Всероссийскую премию в области онкологии «In vita veritas» («Истина в жизни»). 17 июня 2012 года проект стал лауреатом премии «Призвание» в номинации «За создание нового направления в медицине» – «Кубанский «Онкопатруль» – новое направление профилактической онкологии». Амстердам, сентября 2013 года «ESMO Congress 2013» ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» министерства здравоохранения Краснодарского края сертификат Европейского общества медицинской онкологии СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !