Ю. Крестинский. Формирование прогноза вариантов
advertisement
Формирование прогноза вариантов долгосрочного научно-технологического развития медицинской и фармацевтической отраслей на период до 2030 года Юрий Крестинский директор Существующие проблемы российской системы здравоохранения • Снижение численности населения за счёт высоких показателей смертности и низкой рождаемости • Низкая продолжительность жизни и низкая продолжительность здоровой жизни населения • Высокая доля прямых расходов населения на здравоохранение • Низкое качество услуг, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения • Отсутствие системного ориентира для развития (не принята Концепция развития здравоохранения) • Дотационный характер выделения средств на здравоохранение • Высокий уровень зависимости от зарубежных технологий Ожидаемая продолжительность здоровой жизни, как критерий эффективности системы здравоохранения РОССИЯ >7,7года 66,7 Ожидаемая продолжительностью жизни в России и др. странах в 2009 г., кол-во лет 59 Ожидаемая Ожидаемая продолжительность продолжительность жизни в России, лет здоровой жизни в России, лет Рейтинг стран по показателю разницы между ожидаемой продолжительностью жизни и продолжительностью здоровой жизни в 2009 г., кол-во лет Источник: Всемирная Организация Здравоохранения, Росстат Расходы на здравоохранение России в 2005-2010 гг. Источник: Министерство финансов России, Институт развития общественного здравоохранения Ключевые направления развития фармацевтических в т.ч. биотехнологий в мире с 1900 до 2040 гг. Изменение состояния сознания ЛС против мишеней, определяемых поражёнными генами Воздействие на ферменты Хронические дегенеративные заболевания связанные со старением, рак Воздействие на рецепторы Биотехнологические ЛС Натуральные продукты и производные Гиполипедемические препараты, АПФингибиторы Н2 антагонисты, бетаблокаторы Геномика/ протеомика Негормональные противовоспалительные средства Генная инженерия Психотропные препараты Молекулярная биология Пенициллины, сульфамиды, аспирин 1900 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 Ключевые направления развития медицинских технологий в мире с 1960 по 2009 гг. Трансплантация сердца Портативный дефибрилятор Магнитнорезонансный томограф Позитронноэмиссионный томограф Электронная эндоскопия Создан оптический пинцет 2009 Генная модификация у мышей с использованием стволовых клеток 2008 2003 2002 2001 2000 1986 1984 1982 1981 1980 1978 1971 1967 1965 1960 Коммерческий аппарат УЗИ 1976 Сердечнолёгочная реанимация 2007 Устройства дистанционного Создано мониторинга искусственное состояния сердце пациентов Создана Разработана Кохлеарный искусственная ударноимплантат сетчатка глаза волновая терапия Коммерческий компьютерный томограф Расшифровка генома человека Вживление автономного искусственного сердца Первая полная трансплантация лица Вероятные варианты развития сектора А Б 1 Защита внутреннего рынка Установление понятных правил доступа на рынок для иностранных компаний, отдание приоритета компаниям готовым осуществлять локализацию производства на территории России 2 Покупка готовых продуктов за рубежом, копирование существующих стандартов Разработка новых технологий, участие в создании новых международных стандартов, выход на мировой рынок 3 Сохранение существующей структуры управления здравоохранением Создание единой системы управления здравоохранением 4 Отсутствие управления отраслью по медикоэкономическим показателям Управление отраслью по медико-экономическим показателям 5 Сохранение национальной системы стандартов и процедур деятельности контрольно-разрешительной системы Гармонизация с международными стандартами, продуманное регулирование 6 Сохранение существующей системы возмещения расходов на ЛС Внедрение современных способов возмещения расходов на ЛС – лекарственного страхования 7 Развитие в первую очередь тех направлений, которые Стихийное развитие за счёт реализации существующих являются приоритетными с точки зрения существующей наработок ситуации с заболеваемостью Описание основных вариантов возможного развития отрасли Инерционный вариант Отсутствие изменений в управлении отраслью, ориентации на внутренний рынок, копирование и покупка технологий, дальнейшее снижение эффективности системы здравоохранения. Инновационный вариант Гармонизация с международными стандартами в сочетании с поддерживающим технологическое и инновационное развитие регулированием, выстраиванием единой системы управления отраслью, управлением по медико-экономическим показателям, повышением эффективности ОМС и внедрением лекарственного страхования обеспечит значительное повышение эффективности работы системы здравоохранения, возможность экспортной ориентации отрасли, инновационного пути развития. Конструктивный вариант Постепенное развитие отрасли до мирового уровня. Позволит создать платформу для инновационного развития, пройдя стадию копирующей модели, поддерживаемой гармонизацией с международными стандартами, созданием единой системы управления отраслью, управлением по медико-экономическим показаниям, повышением эффективности ОМС и внедрением лекарственного страхования и экспортной ориентации. Решение проблем в здравоохранении за счет систематизации стратегических целей государства Стратегия социально-экономического развития Демографическая политика Концепция развития здравоохранения Лекарственное обеспечение Промышленная политика Регуляторная политика Благодарю за внимание!
