2015 *. ***** * ****** ** 2016-2017

КУ ХМАО-Югры «Лемпинский наркологический
реабилитационный центр»
ИТОГИ РАБОТЫ ЗА 2015 Г. ПЛАНЫ И
ЗАДАЧИ НА 2016-2017 ГГ.
ИТОГИ РАБОТЫ ЗА 2015 Г.
В 2015 г. достигнуты все установленные целевые показатели:
1. План койко-дней выполнен на 100%.
2. Годовая ремиссия у пациентов, прошедших реабилитацию свыше трех
месяцев свыше 42%.
3. Доля потребителей, удовлетворенных качеством и доступностью
стационарной, в том числе высокотехнологичной помощи свыше 99%.
4. Положительная динамика состояния пациента по результатам
экспериментально-психологического исследования свыше 98%.
5. Количество протестированных пациентов свыше 95 %.
6. Семейно-консультативная помощь свыше 74%.
НОВЫЕ МЕТОДИКИ ВНЕДРЁННЫЕ В 2015 Г.
• Метафорические карты
• Аудиальная коррекция
• Группы эмоционального высвобождения
• Индивидуальная гипнотерапия
• Биологическая обратная связь
• Психотерапевтический курс «РИМ»
• Символодрама
• Новые техники арт-терапии
• Терапия песком
• Мандалотерапия
• Психотерапия творческим самовыражением (психотерапия театром)
• Техника «Письмо в будущее (из прошлого)»
МЕДИЦИНСКИЙ ПСИХОЛОГ ЗАМРИЙ Ю. И.
В 2015 г. внедрены методики
аудиальная коррекция и
метафорические карты.
В течении жизни люди накапливают
в памяти множество визуальных
образов. Оживая, эти образы
порождают самые разные чувства,
встреча с ними – это встреча с
самим
собой
в
различных
жизненных плоскостях: временной
(в прошлом, настоящем, будущем),
эмоциональной (счастье, любовь,
горе), межличностной. В неявной
форме
метафорические
карты
содержат множество посланий,
отражающих
подсознательные
намерения
и
ценности
рассматривающего их человека,
причем одна и та же картинка несет
в себе для разных людей разные
смыслы. Когда человек не говорит о
себе на прямую, а обращается к
визуальным образам, он меньше
защищается;
карты
открывают
перед
ним
нетривиальную
перспективу для анализа жизни.
МЕТАФОРИЧЕСКИЕ КАРТЫ
Метод «SOMVI» – технология
создания аудиальных (звуковых)
психо-коррекционных
программ
(АПК-программ). АПК-программа –
звуковой (музыкальный) компактдиск, в котором в фоновый звук
(слышимую музыку) вмонтирована
лечебная
информация
в
неосознаваемой
(неслышимой)
форме
воздействия.
АПКпрограмма
воздействуют
на
бессознательную сферу психики
человека.
Наш мозг – главный регулятор всех
функций
организма.
Все
расстройства
и
заболевания
начинаются именно с нарушений в
работе мозга (психики). АПКпрограмма нормализует работу
мозга, а через него и функции всего
организма.
АУДИАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ
В 2015 г. внедрены
группы эмоционального
высвобождения и
индивидуальная
гипнотерапия
ВРАЧ ПСИХОТЕРАПЕВТ КУТУМОВ И. И.
Цель: освободиться с помощью
тела
от
накопившихся
подавленных эмоций. Подход
симптоматический. Мощно и
быстро
помогает
пациентам
освободиться от накопившегося
груза
переживаний
и
невыраженных чувств (злость,
обида, вина и т д). Это дает
специалисту
возможность
работать далее более спокойно и
целенаправленно
в
индивидуальном подходе. Минус:
не прорабатывается причина
накопившихся
отрицательных
чувств и эмоций; пациент не
научается
новой
стратегии
поведения, если окажется снова в
провоцирующей
для
него
ситуации.
ГРУППЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫСВОБОЖДЕНИЯ
Цель: найти в прошлом ситуацию,
где пациент впервые начал
испытывать неприятные для него
чувства, и проработать их так,
чтобы в современной жизни в
похожей ситуации эти чувства не
беспокоили (повышение качества
жизни
пациента)
и
даже
выработать
новую,
более
позитивную
стратегию
в
провоцирующих для пациента
ситуациях. Подход этиологический.
Состоит методика из директивного
наведения транса, углубления (3/3
по Каткову), регрессия по чувству,
проработка чувства (используется
классический
психоанализ,
гештальт, НЛП, когнитивная и
поведенческая
терапия),
прогрессия в будущее, выработка
новой стратегии, возвращение в
здесь и сейчас.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ (ПРОРАБОТКА ЧУВСТВ)
В 2015 г возобновлено
проведение сеансов БОС
(биологической обратной
связи).
ВРАЧ ПСИХИАТР-НАРКОЛОГ ЗАМУРАЕВ И. А.
Метод БОС (иначе называемый методом
адаптивного или функционального биоуправления,
биореабилитацией, висцеральным обучением,
методом оперантного обуславливания и т.п.) —
метод
реабилитации,
использующийся
в
наркологии, представляющий собой комплекс
процедур, при проведении которых пациенту
посредством специальных технических устройств
(цепи внешней обратной связи) передается в
доступном для него виде информация о состоянии
какой-либо функции его собственного организма.
На основе полученной информации пациент под
руководством
инструктора
с
помощью
специальных приемов и аппаратуры развивает
навыки саморегуляции, то есть способность
произвольно изменять физиологическую функцию
для коррекции патологических расстройств.
В нашем учреждении в основном используется
КГР-БОС, где измеряемым параметром является
сопротивление кожи протеканию электрического
тока.
Физиологически
кожно-гальваническая
реакция отражает активность потовых желез и,
следовательно, активность симпатической нервной
системы. В свою очередь симпатическая
активация отражает уровень эмоционального
возбуждения.
Данная
методика
позволяет
осуществлять коррекцию таких психологических
особенностей аддиктов как низкую толерантность к
фрустрациии (сиюминутный гедонизм) и низкую
устойчивость к стрессу.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ (БОС)
В 2015 г. запущен
психотерапевтический курс
«РИМ»
ВРАЧ ПСИХОТЕРАПЕВТ КУЗЬМИНСКИЙ И. П.
Оттого, что человек не употребляет
вещество,
изменяющее
психическое состояние, он не
освобождается от аддиктивной
проблемы. В его сознании остается
прежняя
система
взглядов,
мотиваций, которые реализуются в
его
действиях,
стиле
жизни,
“наработанном” годами. Поэтому
критерий эффективности лечения –
прекращение злоупотребления –
неполный. Требуется реконструкция
личности
наркозависимого
и
сделать это возможно, только если
учитывать личностные особенности
каждого человека.
Для этих целей применяется
психотерапевтический курс «РИМ».
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КУРС «РИМ»
Методика курса «РИМ»:
Системный анализ (ежедневная
индивидуальная психотерапия)
Телесные практики (ежедневные
1,5
–
часовые
занятия
психофизической
гимнастикой,
релакс-йогой,тонопластикой,
обучение методам саморегуляции
психоэмоционального состояния)
Получение рекомендаций
Гипноанализ
Динамика изменения личностных
особенностей
исследуется
с
помощью
экспериментальнопсихологических методик. Это метод
психосемантического
дифференциала, тест «цветовых
метафор», техника репертуарных
решеток и др.
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КУРС «РИМ»
В 2015 г. внедрён метод
символодрамы.
ВРАЧ ПСИХОТЕРАПЕВТ ДОРОЖКО Н. А.
Символдрама
кататимно
имагинативная психотерапия или
«сновидения
наяву».
«Ката»
означает
«соответствуюший»,
«зависящий», «тимос», греч - «душа»,
здесь
имеется
в
виду
эмоциональность (то, что чувствует
душа). «Имагинация» (imaqination)представление
образов,
воображение, образное видение
(то, что «видит» душа).
С технической стороны метод
основан на том, что человек в
слегка расслабленном состоянии,
удобно
сидящий
в
кресле,
представляет образы на свободные
или определенные психотерапевтом
мотивы. Преимущественно они
представлены
образами
ландшафта, животных и человека.
Клиента просят сразу же сообщать
сидящему напротив психотерапевту
об их содержании.
СИМВОЛОДРАМА
Концепция символдрамы основывается на
традициях
глубинной
психологии.
В
содержании «сновидений наяву» можно
увидеть
символическое
отображение
бессознательных или предсознательных
конфликтов. При этом выявляются как
актуальные эмоциональные проблемы, так
и
генетические
глубинные
формы
конфликтов, восходящие к самому раннему
детству.
Символическое проигрывание ситуаций,
связанных со страхом, в образе безопасно
для психики и позволяет выявить степень
внутреннего
конфликта,
установить
реальную причину проблем, выработать и
укрепить
защитные
механизмы
и
избавиться от тревожности, а так же от
депрессивных,
навязчивых,
ипохондрических и других патогенных
состояний психики. В процессе терапии по
этому методу в расслабленном состоянии у
человека пробуждаются соответствующие
настроения, чувства и аффекты, которые
отражаются в образе.
СИМВОЛОДРАМА
В 2015 г. внедрены новые
арт-терапевтические
техники
МЕДИЦИНСКИЙ ПСИХОЛОГ БАХТИГАРЕЕВА Э. Н.
Процесс арт-терапии включает три
основные этапа:
Первый этап – исходной диагностики
и ориентировки, а также адаптации к
условиям реабилитационного центра,
включения в группу и формирования
терапевтических отношений. («Линия
жизни»,
«Прошлое,
настоящее,
будущее»,
мандалотерапия
и
акватипия,
как
техники
саморегуляции).
Второй этап – ориентирован на
нормализацию
психического
состояния
реабилитируемых,
реконструкцию
их
личности
и
гармонизацию системы отношений.
(«Мой герб», «Чего я хочу достигнуть на
физическом,
эмоциональном,
духовном уровнях», «Дорога к себе» и
т.д.)
Третий этап – поддержка достигнутых
лечебно-реабилитационных эффектов,
подготовка к возвращению в социум.
(«Автопортрет», «Я вчерашний, я
завтрашний», «Путь», «Возвращение»)
АРТ-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ
В 2015 г. внедрены новые
проективные техники,
активно использовались
методы мандалотерапии,
терапии песком.
МЕДИЦИНСКИЙ ПСИХОЛОГ МУРСАЛИМОВА Л. М.
Данный метод позволяет:
Проработать
психотравмирующую
ситуацию на символическом уровне.
Отреагировать негативный эмоциональный
опыт
в
процессе
творческого
самовыражения.
Изменения отношения к себе, к своему
прошлому, настоящему и будущему, к
значимым другим, в целом к своей судьбе.
Способствует регрессу клиента к прошлому
опыту с целью повторного переживания и
освобождения.
Служит дополнением к другим методам
психотерапевтической работы.
ТЕРАПИЯ ПЕСКОМ
"Мандала" в переводе с санскрита
"окружность", "магический круг". Это
понятие введено в психотерапию
Карлом Густавом Юнгом, который
интерпретировал Мандалы как
"универсальный психический образ,
символизирующий
самость
глубинную сущность человека".
Работа с мандалой - это встреча со
своей
глубинной
сущностью,
избавление от травмирующего
опыта,
осознание
истинных
желаний
и
потребностей.
В
процессе работы с мандалой
происходит
непостижимая
внутренняя
работа,
результаты
которой проявляются в мыслях,
поведении, чувствах, отношении к
себе и окружающим. Мандала в
психотерапии
уникальный
инструмент
самопознания
и
саморазвития, с его помощью
можно разрешить многие проблемы
нашей психики.
МАНДАЛОТЕРАПИЯ
В 2015 г. внедрены новые
техники терапии
творческим
самовыражением
СПЕЦИАЛИСТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ СТАРШИНОВА М. О.
Культурные мероприятия
с
театральными представлениями.
(Сказки,
басни,
былины
с
использованием костюмов) Более
правильным будет назвать - метод
терапии
творческим
самовыражением. Или как его
назвали "психотерапия театром", с
целью изменения мировоззрения
и
стереотипов
поведения
зависимых пациентов. Участие в
этих мероприятиях позволяет
пациентам
раскрыть
свои
творческие
способности
и
примерить на себя разные
социальные
реальные
и
нереальные роли.
ТЕРАПИЯ ТВОРЧЕСКИМ САМОВЫРАЖЕНИЕМ
В 2015 г. внедрена новая
психотерапевтическая
техника
«Письмо в будущее (из
прошлого)»
СПЕЦИАЛИСТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ СИТНЕВА В. С.
Пациентам
2-3
месяца
реабилитации
предлагается
написать письмо самому себе в
будущее с поставленными целями и
задачами на трезвую жизнь. Свои
ожидания в трезвости, планы и пути
решения проблем.
Через 1 месяц после окончания
реабилитации, письмо отправляется
по указанному адресу пациенту. Это
позволяет взглянуть на свои
личностные
изменения,
проанализировать свое настоящее
после реабилитации и свой взгляд
на трезвую жизнь.
«ПИСЬМО В БУДУЩЕЕ (ИЗ ПРОШЛОГО)»
ПЛАНЫ И ЗАДАЧИ НА 2016-2017 ГГ.
На данный момент наиболее важным направлением в повышении эффективности
процесса медико-социальной реабилитации в КУ ХМАО-Югры «Лемпинский
наркологический реабилитационный центр» является работа со специалистами
непосредственно участвующими в процессе психотерапии зависимых пациентов.
Можно выделить три ключевых компонента, требующих внимания и развития:
•
Личная терапия - очень важный вклад в обеспечение качественного лечения.
Психотерапевт, по собственному опыту знающий, что такое находиться по
другую сторону на терапевтической сессии, будет более чувствительным к
темам, которые, скорее всего, проявятся в группе или на индивидуальной
сессии.
•
Клиническая супервизия, особенно в области психотерапии злоупотребления
алкоголем и наркотиками, сущностно важна, если психотерапевт собирается
успешно справиться со всеми своими контрпереносными реакциями, которые,
скорее всего, пробудят в нем подобные пациенты.
•
Требуется постоянное обучение. Психотерапевты и психологи должны
продолжать свое знакомство и постоянно расширять понимание
многофакторного влияния алкогольной и наркотической зависимости.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!