Основные итоги деятельности ГК БСМП за 2014 год Заместитель главного врача по хирургической помощи, к.м.н., врач высшей категории Н.В. Фаткуллин 17 февраля 2015 г. Кадровое обеспечение на 1 января 2015 г. 180 Всего 1199 сотрудников 9 197 307 Врачи Средний медперсонал младший медперсонал Прочий персонал Аптека 501 Укомплектованность медперсонала, % 100 81 90 80 70 85 87 66 65 67 2012 2013 60 2014 50 40 30 20 10 0 Врачи Средний МП Привлечение молодых специалистов играет важную роль в развитии больницы Врачебная и сестринская практика для студентов медицинских образовательных учреждений на базе нашего учреждения – 45 человек. Заключены договоры о намерениях дальнейшего трудоустройства в нашей больнице – 23 специалиста по дефицитным специальностям: Анестезиология-реаниматология; Терапия; Травматология-ортопедия; Нефрология; Клиническая лабораторная диагностика. Профориентационная работа среди молодежи в 2014 году встречи и презентации со студентами старших курсов медицинских университетов, будущими выпускниками школ. Заключены договоры о намерениях дальнейшего обучения с выпускниками школ – 52 Развитие кадрового потенциала с целью привлечения молодых специалистов • • • Участие в ярмарках вакансий в медицинских ВУЗах. Заключение договоров о намерениях будущего трудоустройства Работа с центром занятости по программам «Временное трудоустройство безработных граждан, испытывающих трудности в поиске работы», «Организация оплачиваемых общественных работ». После окончания интернатуры и ординатуры принято 16 врачей по специальностям: • анестезиология-реаниматология; • Терапия; • хирургия, Заинтересовались и перешли из других лечебных учреждений - 7 специалистов. Выплачены стипендии 6 обучающимся в клинической ординатуре из средств учреждения в размере 350 т.руб. Оказана единовременная материальная поддержка 11 молодым специалистам в размере по 8 т.руб. каждому. Оказана материальная помощь 10 молодым специалистам за аренду жилья в размере 50% от стоимости. Обучение врачей ГК БСМП им.В.В.Ангапова 2014 год – 86 специалистов Российская медицинская академия последипломного образования – 12 врачей Стажировка в медицинских центрах Южной Кореи – 4 врача Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – 27 врачей Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова – 6 врач Российский научноисследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена – 5 врача Бурятский государственный университет – 31 врач Обучение среднего медицинского персонала в 2014 году 33 Всего: 106 56 17 общее усовершенствование первичная специализация тематическое усовершенствование Сертифицированность медперсонала, % 98 99 99 94 100 90 75 84 80 2012 70 2013 60 2014 50 40 30 20 10 0 Врачи Средний медперсонал Победители республиканского конкурса «Лучший врач - 2014 г.» Цыренов Борис Цыдыпович «Лучший врач-невролог» Васильева Наталья Юрьевна «Лучший врач инструментальной диагностики» Ханхатов Евгений Робертович «Лучший врач-анестезиолог-реаниматолог» Цыренжапов Сергей Бимбаевич «Лучший врач-травматолог» Басанова Нэлля Борисовна «За верность профессии» «Лучшие медсестры - 2014 года» Участники и победители конкурса «Лучшие медсестры 2014 года» Основные показатели деятельности стационара Показатель 2012 г. 2013 г. 2014 г. Количество пролеченных пациентов 15 800 15 154 17200 Работа койки, дней 338,1 360,5 383,4 Оборот койки 31,5 32,9 36,8 Среднее пребывание, дней 10,7 10,9 10,3 Летальность, % 3 2,5 2,8 Уровень госпитализации по экстренным показаниям, % 88.4 90 89 88 87 86 85 84 83 82 81 80 85.6 84.5 2012 2013 2014 Категория 1 80000 70000 60000 Динамика обращений в приемное отделение и числа госпитализаций Тариф на оплату посещения 600,16 руб. 55434 58473 50361 50000 40000 67782 43400 32893 35336 37861 30000 20000 13353 14425 15493 16140 16180 15520 14905 16972 10000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Динамика самообращений в приемное отделение, абс., доля от всех обращений, % 30000 Число госпитализированных 25000 39,5% 22685 38,8% 20000 15000 26764 18082 33,8% 15302 30,4% 10000 5000 2904 18,9% 2972 16,4% 3054 13,5% 3432 0 2011 2012 2013 2014 12,8% Динамика числа пролеченных больных (отделения хирургического профиля) 2282 Хирургия 2625 2987 1771 1773 ДХО 2048 1327 ВТО 1511 1580 1333 1262 ДТОО 2012 1466 2013 1662 1743 Урология 2014 1990 858 976 ОГХ 778 НХО 1026 959 965 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 Динамика числа пролеченных больных (отделения терапевтического профиля) 1280 1278 Кардиология 1556 3062 2420 Терапия 2013 2699 2014 1447 607 Неврология 883 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 2012 3500 Показатели работы койки в 2014 г. Ряд 1 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 485 381.1 356.8 386.4 419.3 362.1 359.3 393.1 374.5 377.8 383.4 Число оперативных вмешательств в 2014 г. 2345 2000 1785 451 1524 1500 1497 477 245 690 1000 Хирургическая активность: 2012 – 61,8% 2013 – 62,6% 2014 - 60,6% 1003 81 1894 1308 500 1018 1252 545 419 937 834 458 22 397 0 ХО ДХО ВТО ДТОО Экстренные операции Урология ОГХ Плановые операции НХО Структура нозологий пролеченных больных, % Продажи Травмы и отравления 11.1 4,9 3 Б-ни орг. пищеварения 32,3 12,0 Б-ни с-мы кровообращения Б-ни мочеполовой системы Б-ни орг. дыхания Новообразования 16,1 Прочие 20,6 Травматологический центр 2 уровня Количество пролеченных 420 401 400 105 106 200 296 314 2013 2014 0 Axis Title Дети Взрослые 30 Летальность 20 3 6 10 16 15 0 2013 2014 ОбщаяAxis Title В т.ч. досуточная Первичный сосудистый центр Количество пролеченных 1500 1447 666 1000 500 883 39 781 844 2012 2014 0 ОНМК прочие Летальность 150 14 5 100 127 50 94 0 2012 2014 Общая В т.ч досуточная Уровень летальности, % 3 25 3 2.8 2.9 20 22.3 21.4 17 2.8 2.6 2012 15 2.7 2.5 2.5 2.4 2013 10 2014 5 2.3 0 2.2 Общая летальность Досуточная летальность Структура летальности, % 8.6 Продажи 8.4 37.8 5.5 Б-ни с-мы кровообращения Травмы и отравления Б-ни орг. пищеварения 13.6 Новообразования Б-ни орг. дыхания Прочие 26.1 Уровень летальности среди детей, % 50 0.37 0.4 0.35 0.29 0.3 0.25 0.2 50 12 0.24 33.3 40 2012 30 10 9 0.15 0.1 2013 20 10 5 4 11.1 1 0.05 0 0 Общая летальность Досуточная летальность 2014 Структура детской летальности, % Продажи 11,2% 1 44,4% 4 4 Травмы Врожденные пороки Ожоги 44,4% Динамика доли вскрытий по БСМП, % 87.3 90 80 68.8 63.3 + 18.5 70 60 +5,5 50 40 30 20 10 0 2012 2013 2014 Единый финансовый фонд (млн.руб.) Взаиморасчеты со СМО • Оплачено всего за 2014г. 595 млн. 707 тыс.руб. • Задолженность СМО перед БСМП на 01.01.2014г. • Предъявлено в СМО за пролеченных пациентов за 2014г (16496з/с) 28 млн.262 тыс.руб. • Задолженность СМО перед БСМП на 01.01.2015г. 8 млн.744 тыс.руб. 567 млн. 188 тыс.руб. Задолженность СМО перед БСМП (млн.руб.) Средняя заработная плата (руб.) Руб. 32 363 43,657 44,378 45000 40000 35000 43 657 30000 27,296 28,001 17 077 25000 16730 20000 17,883 18,044 15000 27 296 10000 17 883 5000 0 Врачи 2012 Средний медицинский персонал 2013 2014 Младший медицинский персонал Индикатор на 2014г. Ремонтные работы 2014 год 2013 год 579 1,863 4,950 4,441 4,626 4,551 881 8,155 1,043 2012 год 67 040 19 180 617 ОМС Республиканский бюджет Средства от приносящей доход деятельности Средства модернизации РЦП тыс.руб. Налоги и взносы Страховые взносы с заработной платы • Фонд социального страхования 19 482,5 т.р. • Фонд ОМС 19 209,3 т.р. • Пенсионный фонд 85 103,3 т.р. Налоги • Налог на прибыль 54,6 т.р. • НДС 787,9 т.р. • Транспортный налог 16,5 т.р. • Налог на имущество 7 369,0 т.р. • Земельный налог 3 108,0 т.р. Итого страховые взносы с заработной платы и все налоги за 2014 г. составили: • 135 131,3 т.р. • или 17 % от всех расходов Стоимость 1 койко-дня по фактическим расходам (руб.) Стоимость 1 к/дня по всем расходам, (руб) 2012г.-3890 2013г.-5268 2014г.-4504 Мероприятия оптимизации Сокращение штатов - 81,25 шт.ед., в т.ч. врачи - 7,75 шт.ед. СМП - 21,25 шт.ед. ММП - 24 шт.ед. Прочий - 28,25 шт.ед. Перевод 58,25 шт.ед. из категории ММП в прочий персонал Отмена коэффициента специфики за особые условия труда немедицинскому персоналу (экстренность) 0 - 2012г. 2013г. 2014г. на 01.01.2015г. на 01.12.2014г. на 01.11.2014г. 18.1 33.3 на 01.10.2014г. 20 на 01.09.2014г. 10 53.2 на 01.08.2014г. 30 на 01.07.2014г. 40.0 на 01.06.2014г. 50 на 01.05.2014г. 40 60.0 на 01.04.2014г. 50.0 на 01.03.2014г. 60 на 01.02.2014г. в динамике за 3 года на 01.01.2014г. Кредиторская задолженность (млн. руб.) в течении 2014 года 30.0 20.0 10.0 Актуальные проблемы финансирования Расчеты по оказанным услугам между ЛПУ Расчеты за оказанную медицинскую помощь по средствам ОМС Приобретение дорогостоящего медицинского оборудования Перспективы развития ГК БСМП Необходимость строительства нового хирургического корпуса. Реорганизация коечного фонда стационара в связи с передачей и централизацией детской хирургической службы. Реализация порядка оказания скорой медицинской помощи путем организации отделения скорой медицинской помощи. Развитие высокотехнологичной медицинской помощи по профилям: нейрохирургия, травматология и ортопедия, урология, абдоминальная хирургия. Совершенствование проводимой кадровой политики. Продолжение мероприятий по оптимизации расходов и использования ресурсов. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!