Первичная медицинская помощь в Соединенных Штатах
advertisement
Christine K. Schooling M.D. «Первичная помощь – это помощь, предоставляемая специально обученными врачами, имеющими навык разностороннего первого контакта и непрерывной помощи лицам с любым недиагностированным признаком, симптомом или проблемой здоровья любого происхождения (биологическое, поведенческое или социальное), системно-органного класса или диагноза». Американская академия семейных врачей Институт медицины (IOM), 1978 год Доступная Всеобъемлющая Скоординированная Постоянная Ответственная Двусмысленность термина «первичная» Если понимать термин, как первая по времени или требованию, это приводит к сужению концепции до «первого контакта», подразумевая роль некой сортировки для последующего более высокого уровня медикосанитарной помощи. Если понимать термин, как основная или главная, это приводит к лучшему восприятию его как центрального и фундаментального аспекта медицинской помощи. Первичная помощь: Здоровье Америки в новой эре «В США существуют так же убедительные доказательства, что первичная помощь работает. Например, наличие большого числа врачей первичного звена ассоциируется с меньшими уровнями смертности, в то время как по врачам других направлений такой связи не наблюдается. Кроме того, подобное доказательство устанавливается для расходов». Страны, ориентированные на первичную медицинскую помощь, имеют лучшее здравоохранение и несут меньше расходов. • Starfield, B. , Shi, L. Policy relevant determinants of health : an international perspective. Health Policy 2002; 60(3): 201-218 Медицина внутренних болезней ◦ Программа Primary Care Tracks Семейная медицина Педиатрия Терапия/Педиатрия Более 90% всей медикосанитарной помощи может предоставляться врачами первичного звена Оздоровительная работа Профилактика заболеваний Медицинское обслуживание Консультирование Диагностирование и лечение острых и хронических состояний в различных условиях ◦ Координация со специалистами при необходимости ◦ Ответственность/Отчетность ◦ ◦ ◦ ◦ ◦
