МЕЖДУНАРОДНЫЙ «АСТМА-ДЕНЬ» 1мая Ежегодно по инициативе ВОЗ проводится Международный Астма День. Впервые он отмечался в 35 странах в 1998г. в рамках первой всемирной встречи по проблемам астмы и ежегодно число стран, участвующих в проекте увеличивается. Его целью является привлечь внимание общественности всего мира к проблеме бронхиальной астмы. В 1989 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) организовала программу «Глобальная инициатива против астмы» (“The Global Initiative for Asthma” — GINA). Цель программы — обратить внимание медиков и властей на это заболевание, улучшить качество медицинской помощи астматикам. Кроме того, астма значительно ухудшает качество жизни больных, нередко приводит к инвалидности. По официальным данным, на сегодняшний день в мире насчитывается около 300 миллионов астматиков. В ВОЗ считают, что реальные цифры намного больше. С каждым годом на планете растет доля городских жителей, которые дышат загрязненным воздухом, и через 20 лет, как говорится в отчете GINA, число больных увеличится еще на 25 процентов Астма — приступы удушья различного происхождения. Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Сердечная астма — приступы удушья от нескольких минут до нескольких часов при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, пороках сердца и других болезнях, сопряжённых с сердечной недостаточностью. Диспепсическая астма — избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм). Данному заболеванию до середины XVIII века уделялось довольно мало внимания, по-видимому, врачи того времени не выделяли приступы удушья у больных в какуюто одну болезнь. Большой вклад в новое время в изучение астмы внесли немецкие учёные Куршман и Лейден. Именно они систематизировали и описали клинические проявления астмы, выделив ряд случаев внезапного удушья в отдельную болезнь. В начале XX века произошло создание аллергической теории бронхиальной астмы. Принадлежала она русским учёным Манойлову и Голубеву. К 1905 году относится первое задокументированное использование адреналина в лечении бронхиальной астмы. Советские учёные А. Д. Адо и П. К. Булатов в 1969 году первыми предложили классификацию бронхиальной астмы по причинам её возникновения. Оральные кортикостероиды начали применяться в 1950-х годах, селективные β2адреномиметики короткого действия вошли в широкое применение в 1960-е годы. Из истории: Бронхиальная астма является одним из распространенных заболеваний в мире. По эпидемиологическим исследованиям, которые проведены в мире, в общей популяции астмой болеет до 10% детей и около 3-4% взрослых. Данные по Республике Беларусь среди взрослых 0,67%, среди детей -1,2%; данные по Минску -0,79% среди взрослых и - 1,5% среди детей. По данным ВОЗ, каждое десятилетие число больных астмой возрастает в 1,5 раза. Если в 2005 году в нашей стране насчитывалось 44593 больных, то в 2009 – 51447 (+ 14%), каждый год выявляется 4-5 тысяч новых случаев заболевания. За 15 лет трижды специалисты Глобальной Инициативы по лечению астмы (GINA) представляли врачам всего мира руководство по ведению больных с астмой. У нас в РБ есть Согласованное Национальное Руководство по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации бронхиальной астмы, 2006г. В нем учитываются все рекомендации GINA. Главным показателем эффективности лечения БА является достижение и поддержание контроля над заболеванием. Современные методы лечения при условии их своевременного и правильного применения в состоянии обеспечить больному астмой человеку полноценную активную жизнь. обязательным разделом комплексной программы лечения БА является обучение. Цель обучения - обеспечить пациента и его семью необходимой информацией для успешного контроля течения болезни. В Республике Беларусь есть все возможности для оказания помощи пациентам с БА. Это современные средства для базисной терапии и неотложной помощи, обучение пациентов и широкое использование Солигорской спелеолелечебницы, а также специфической иммунотерапии. Успехом в лечении бронхиальной астмы можно назвать возможность добиться уверенного контроля над заболеванием, а это значит – полноценная жизнь, физические нагрузки, сохраненная трудоспособность. За 5 лет существенно снизилась число больных, нуждающихся в госпитализации (с 25599 до 15319, 40%), сократилось и число серьезных осложнений – астматического статуса. ЛИТЕРАТУРА ПО ТЕМЕ: Давидовская Е. И. Циклесонид (Альвеско®) в лечении бронхиальной астмы: опыт применения у взрослых / Е. И. Давидовская, Д. Ю. Рузанов, Т. В. Барановская // Медицинские новости. - 2015. - № : 2.- С.62-64 М33/2015/2/62 Ненартович И. А. Фенотип бронхиальной астмы / И. А. Ненартович, В. Ф. Жерносек // Медицина. - 2015. - № 1.- С.40-48 М7/2015/1/40 Пациент-ориентированное сопровождение бронхиальной астмы: индивидуализация терапии и качество жизни / Д. Ю. Рузанов [и др.] // Материалы второй республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию клинической фармакологии в Республике Беларусь, Минск, 20 марта 2015 г. - Минск, 2015.- С.93-96 В40/2015/Приложение/93 Поступаева Е. Г. Сравнительный анализ клинико-экономической эффективности различных схем терапии бронхиальной астмы / Е. Г. Поступаева, С. Ш. Сулейманов, О. В. Молчанова // Материалы второй республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию клинической фармакологии в Республике Беларусь, Минск, 20 марта 2015 г. - Минск, 2015.- С.84-87 В40/2015/Приложение/84 Совершенствование системы медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой на основе информационных технологий / И. Н. Кожанова [и др.] // Материалы второй республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию клинической фармакологии в Республике Беларусь, Минск, 20 марта 2015 г. - Минск, 2015.- С.45-48 В40/2015/Приложение/45 Характеристика мокроты для оценки наличия и характера воспаления бронхолегочного аппарата у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких / Г. Б. Федосеев [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2015. - № 1.- С.15-26 Р123/2015/1/15 Харевич О. Н. Возможности терапии тяжелой астмы с учетом фенотипа заболевания / О. Н. Харевич // Рецепт. - 2015. - № 1.- С.48-59 Р11/2015/1/48 Аверкин Вячеслав Михайлович Нарушения в фагоцитарной защите и иммунологической реактивности у больных с астматическим состоянием, методы их устранения в процессе интенсивной терапии и дыхательной реанимации : Автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.37 / Вячеслав МихайловичАверкин А/3888 Белик И.Э. Материалы к изучению хирургического лечения бронхиальной астмы. (Экспериментально-клиническая оценка операций Накаяма-Рутковского и Димитрова-Сокоди): автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 777 / И. Э. Белик 263279 Колосова Н. Г. Современные подходы к терапии бронхиальной астмы у детей / Н. Г. Колосова, С. И. Шатилина // Русский медицинский журнал. - 2014. - № 21.- С.1515-1519 Р24/2014/21/1515 Комплексная динамическая оценка качества жизни пациентов с бронхиальной астмой / Д. Ю. Рузанов [и др.] // Актуальные проблемы пульмонологии : материалы респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - 2014.- С.84-85 М56/2014/7/84 Мацук О. Н. Клинико-лабораторная характеристика детей с бронхиальной астмой Витебского региона / О. Н. Мацук, А. А. Морочковская // Охрана материнства и детства. - 2014. - № 2.- С.16-18 О35/2014/2/16 Немедикаментозные методы терапии в достижении контроля бронхиальной астмы / И. А. Олышева [и др.] // Справочник врача общей практики. - 2014. - № 2.- С.45 С77/2014/2/45 Ненартович И. А. Анализ организации гипоаллергенного быта у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной со структурными изменениями легких/ И. А. Ненартович // Современные проблемы гигиенической науки и практики, перспективы развития : сб. матер. междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 65-летию каф. гигиены и мед. экологии БелМАПО, Минск, 12 июня 2014 г. / Белорусская медицинская академия последипломного образования; ред. колл.: Ю. Е. Демидчик [и др.]. - Минск, 2014.- С.233-237 594805/233 Ненартович И. А. Индекс массы тела у детей с бронхиальной астмой при наличии структурных изменении легких / И. А. Ненартович, В. Ф. Жерносек // Медицинский журнал. - 2014. - № 4.- С.92-97 М114/2014/4/92 Ненартович И. А. Приступы бронхиальной астмы у детей при наличии структурных изменений легких/ И. А. Ненартович, В. Ф. Жерносек // Экстренная медицина. - 2014. - № 2.- С.39-46 Э44/2014/2/39 Ненартович И. А. Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта у детей с бронхиальной астмой, ассоциированной со структурными изменениями легких / И. А. Ненартович // Новые исследования молодых ученых 2014 : сб. науч. работ / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; Белорусский государственный медицинский университет ; под. ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги. - Минск, 2014.- С.92-96 595761/92 Ненартович И. А. Физиологические эффекты бронхолитических лекарственных средств у детей с бронхиальной астмой при наличии структурной патологии легких / И. А. Ненартович, В. Ф. Жерносек // Рецепт. - 2014. - № 3.- С.74-84 Р11/2014/3/74 Новикова В. И. Гетерогенность аллергии при бронхиальной астме у детей / В. И. Новикова, П. Д. Новиков, Н. Д. Титова // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2014. - Т. : 13 № : 4.- С.110-116 В62/2014/13/4/110 Новое в лечении бронхиальной астмы в Республике Беларусь: проблемы и перспективы // Здравоохранение. - 2014. - № : 12.- С.61-67 З11/2014/12/61 Новые клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы и ХОБЛ: в помощь практическому врачу: [беседа с д.м.н., профессором кафедры пульмонологии ФУВ "РНИМУ им. Н. И. Пирогова" Андреем Станиславовичем Белевским] // Медицинский совет. - 2014. - № 4.- С.20-24 М160/2014/4/20 Омализумаб: инновационный подход к терапии неконтролируемой тяжелой бронхиальной астмы и коморбидных заболеваний у детей / С. Э. Цыпленкова [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2014. - № : 5.- С.57-60 Р123/2014/5/57 университета. - 2014. - Т. : 13 № : 5.- С.87-91 В62/2014/13/5/67 Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма у детей: можно ли разорвать порочный круг? [Текст] / А. А. Гирини др.] // Русский медицинский журнал. - 2014. - № 21.- С.1507-1509 Р24/2014/21/1507 БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!