Документ 4950182

Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day)
отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох (Robert
Koch) объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В 1905
году ученый получил Нобелевскую премию в области медицины. В 1993
году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен
национальным бедствием, а день 24 марта — Всемирным днем борьбы с
туберкулезом. В настоящее время ежегодно туберкулез уносит жизни 1,6
миллионов человек, большинство из которых — жители развивающихся
стран. В 1993 году ВОЗ официально рекомендовала стратегию DOTS
(Directly Observed Treatment, Short-course) — непосредственно
контролируемое (наблюдаемое) лечение короткими курсами
химиотерапии — как новую стратегию борьбы с туберкулезом.
Основными принципами DOTS являются:
— политическая поддержка;
— диагностика через микроскопию;
— надежная поставка лекарств;
— контроль за лечением;
— регулярная оценка результатов.
DOTS — это стратегия против эпидемии туберкулеза , так как она позволяет
выявлять и излечивать больных, наиболее опасных для окружающих.
Возможно излечение 92-95% заболевших туберкулезом. Внедрение DOTS —
это спасение множества людей от смерти, болезни и страданий,
обусловленных туберкулезом. Принципы стратегии DOTS универсальны для
любой страны. В настоящее время эта стратегия успешно внедряется более
чем в 180 странах мира. И целью проведения Всемирного дня борьбы с
туберкулезом является прежде всего повышение осведомленности
населения планеты о глобальной эпидемии этой болезни и усилиях по ее
ликвидации, о методах профилактики и борьбы с ней.
Передача инфекции от человека к человеку происходит при вдыхании частиц
зараженной мокроты, распыляемой при кашле. Интенсивное распространение
туберкулеза через инфицированное коровье молоко все еще наблюдается в
некоторых районах мира, но оно фактически исключается в развитых странах
благодаря пастеризации молока и проверке скота на туберкулез. Заразность
туберкулеза невысока; заражение с последующим активным процессом возникает
обычно лишь при продолжительном тесном контакте с больным. Микобактерии
туберкулеза попадают в дыхательные пути многих здоровых людей, но большинство
из них обладает достаточной устойчивостью к инфекции. При рентгенологическом
обследовании легких практически здоровых лиц, не имевших клинических признаков
туберкулеза в прошлом, нередко выявляются старые, зарубцевавшиеся
туберкулезные очаги. Заражение туберкулезом происходит преимущественно
ингаляционным путем, поэтому первичное поражение наблюдается главным
образом в легких. Однако микобактерии туберкулеза могут проникать во все части
тела – как правило, в результате вторичного распространения возбудителя из легких.
Поэтому для общественного здравоохранения проблема борьбы с туберкулезом
сводится в основном к борьбе с туберкулезом легких.
Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах развития являются
флюорографическое и бактериологическое исследования. Для
профилактических осмотров населения республика хорошо оснащена
рентгеновскими аппаратами нового типа («Пульмоэкспресс») с низкой лучевой
нагрузкой. Проблема диагностики заболевания важна, так как своевременный
диагноз туберкулеза необходим для своевременного лечения пациента. Лечение
больных туберкулезом — серьезная и сложная задача, требующая концентрации
усилий медицинских работников, самого пациента и членов его семьи.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в РБ в
последние годы характеризуется нарастанием
распространенности туберкулеза с множественной и
широкой лекарственной устойчивостью (М/ШЛУ-ТБ),
что является серьезной угрозой для борьбы с
туберкулезом в связи с трудностями в диагностике и
лечении и высокой стоимостью химиотерапии.
Сложность эпидемиологической ситуации
обусловливает высокие требования к качеству
современных диагностических технологий,
обеспечению биологической безопасности
персонала лабораторий, проводящих исследования
на туберкулез.
Данное руководство отражает современные
представления о лабораторной диагностике
туберкулеза, составлено с учетом мнений ведущих
международных экспертов и должно выполняться
всеми противотуберкулезными организациями РБ.
Руководство рассматривает вопросы
организации выявления, диагностики,
контролируемого амбулаторного лечения и
профилактики туберкулеза на уровне службы
первичной медицинской помощи и
разработано в соответствии с
рекомендациями Всемирной организации
здравоохранения.
Предназначено для фтизиатров и медицинских
работников амбулаторно-поликлинических
организаций здравоохранения.
Руководство утверждено приказом
Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 23.05.2012 г. № 622 в качестве
официального документа.
В пособии, подготовленном сотрудниками
кафедры туберкулеза НижГМА,
охарактеризована современная
эпидемическая ситуация по туберкулезу в
РФ, в том числе среди детей и подростков.
Большое внимание уделено особенностям
течения туберкулеза в детском и
подростковом возрасте в современных
условиях. Наиболее подробно рассмотрено
клиническое течение различных форм
первичного туберкулеза у детей раннего
возраста и подростков, осложнения
локальных форм первичного туберкулеза.
Отдельная глава посвящена особенностям
первичного туберкулеза у взрослых.
Пособие рассчитано на интернов,
клинических ординаторов, врачей общей
практики, врачей-фтизиатров и педиатров.
Руководство посвящено актуальной проблеме
— сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез. В
издании кратко изложены иммунопатогенез
заболеваний, клинико-рентгенологические
проявления туберкулеза у больных ВИЧинфекцией в зависимости от степени
иммуносупрессии, методы диагностики
туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.
Представ-лены современные стандарты
лечения, а также подходы к организации
лечения и диспансерного наблюдения больных
туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией.
Предназначено для фтизиатров,
инфекционистов, терапевтов, а также для
врачей других специальностей, оказывающих
медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным
пациентам.
Цель пособия — помочь студенту избрать направление
и последовательность в исследовании больного,
облегчить составление истории болезни, научить
клиническому мышлению в постановке диагноза.
Соблюдение плана обследования позволит верно
поставить диагноз и избежать диагностической
ошибки. Кроме того, в процессе написания истории
болезни по туберкулезу студент закрепляет свои
знания, полученные ранее на кафедрах
патологической анатомии, лучевой диагностики и
лучевой терапии, пропедевтики внутренних болезней
и факультетской терапии. Компактная подборка
широко используемых нормативов лабораторных и
инструментальных показателей будет подспорьем в
ежедневной практике начинающего врача.
Для студентов лечебного, педиатрического, медикопрофилактического, стоматологического факультетов.
Диагноз, веками бывший смертельным в
подавляющем большинстве случаев, после
изобретения антибиотиков стал не таким
устрашающим. Мы привыкли к мысли, что
туберкулез побежден. Но социальная
ситуация изменилась — и он вновь поднял
голову. В современной России огромное
число больных и инфицированных. Каковы
первичные признаки болезни, как ее
лечить в условиях стационара и дома
лекарственными и народными средствами
и как не заболеть — обо всем этом
рассказывает опытный врач-фтизиатр Л.А.
Галинская.
В пособии изложены современные данные
по лечению, профилактике туберкулеза и
организации противотуберкулезных
мероприятий, которые не вошли в
основной учебник по фтизиатрии,
постоянно используемый студентами ГрГМУ.
В то же время, эти материалы утверждены
соответствующими приказами МЗ РБ,
широко применяются в медицинской
практике и должны быть освоены
студентами.
Данное пособие предназначено для
студентов лечебного, педиатрического,
медико-психологического, медикодиагностического факультетов и факультета
иностранных учащихся.
В руководстве для врачей изложены вопросы
клиники, диагностики, дифференциальной
диагностики, терапевтического и хирургического
лечения туберкулеза внелегочной локализации у
взрослых, детей и подростков.
На современном уровне, с учетом последних
достижений медицинской науки, представлены
сведения по эпидемиологии, патогенезу,
патологической анатомии и патоморфозу
туберкулеза нервной системы, кишечника,
брюшины, костей, суставов, позвоночника, почек,
мочевыводящих путей, женских и мужских половых
органов, по туберкулезу слизистых оболочек, кожи,
подкожной клетчатки и туберкулезу глаз.
Руководство предназначено для врачейфтизиатров, рентгенологов, терапевтов,
стоматологов, хирургов, урологов, гинекологов,
дерматологов, офтальмологов.
Литература по теме:
Книги:
596720
Сергеева, Галина Константиновна.
Фитотерапия для детей / Г. К. Сергеева. - Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 250 с. - (Медицина для вас). Библиогр.: с. 250.
591738
Зимина, Вера Николаевна.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство / В. Н. Зимина, В. А. Кошечкин, А. В.
Кравченко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 222 с. : ил. - Библиогр.: с. 217-222.
595305
Браженко, Николай Андреевич.
Фтизиопульмонология: учебник / Н. А. Браженко, О. Н. Браженко. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб. :
СпецЛит, 2014. - 431 с. : ил.
596627
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания /
Российское общество фтизиатров. - М. : [б. и.], 2014. - 55 с. : табл.
596617
Инфекции респираторного тракта у детей: клиника, диагностика, лечение, профилактика :
[учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальностям : 06010165 - Лечеб. дело, 06010365
- Педиатрия] / А. О. Марьяндышев [и др.] ; Северный государственный медицинский университет. - 3е изд., испр. и доп. - Архангельск : [б. и.], 2014. - 108 с. - Библиогр.: с. 108.
595975
Вассон, Дж.
Клинические симптомы: от жалоб больного до дифференциального диагноза. Полное
систематизированное руководство: пер. с англ. / Дж. Вассон. - М. : БИНОМ, 2014.
595979
Филиппов, Виктор Петрович.
Бронхоскопия при заболеваниях легких / В. П. Филиппов, Н. В. Черниченко. - М. : БИНОМ, 2014. 183 с. : ил. - Библиогр.: с. 175-183.
595921
Гельберг, Илья Самуилович.
Вопросы лечения, профилактики туберкулеза и организации противотуберкулезных мероприятий
в современных условиях: пособие для студентов лечеб., педиатр., мед.-психол., мед.-диагност.
фак. и фак. иностр. учащихся / И. С. Гельберг, С. Б. Вольф ; Гродненский государственный
медицинский университет. - Гродно : ГрГМУ, 2014. - 66 с. - Библиогр.: с. 65-66.
595804
Лекции для практикующих врачей: [тр. юбилейного 20 Рос. нац. конгр. "Человек и лекарство", 1519 апр. 2013 г., Москва] / [науч. ред. А. Г. Чучалин]. - М. : [б. и.], 2014. - 614 с. : табл. - Библиогр.:
с. 614.
595858
Таточенко, В. К.
Иммунопрофилактика - 2014: справочник / В. К. Таточенко, Н. А. Озерецковский, А. М. Федоров ;
Союз педиатров России. - 12-е изд., доп. - М. : ПедиатрЪ, 2014. - 278 с. : табл.
596293
Павлунин, А. В.
Обследование больного во фтизиатрической практике: учеб. пособие / А. В. Павлунин, Р. Ф.
Мишанов, Н. И. Панченко ; Нижегородская государственная медицинская академия. - Н.
Новгород : Изд-во НижГМА, 2014. - 148 с. : табл. - Библиогр.: с. 78-79.
596280
Гигиена, инфекционные болезни, гигиенические дисциплины, эпидемиология, фтизиатрия: учеб.
пособие для мед. профилакт. фак. / [Н. А. Борисов и др.] ; под общ. ред. В. И. Болотских ;
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко. - Ростов н/Д :
Феникс, 2014. - 382 с. : табл.
596378
Корсун, Владимир Федорович.
Лекарственные растения в педиатрии: пособие для врачей / В. Ф. Корсун, Е. В. Корсун. - М. :
Изд. "Русские", 2015. - 223 с. - Библиогр.: с. 213-217.
596258
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов
дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя / [И. А.
Васильева и др.] ; Российское общество фтизиатров. - М. : Изд-во Триада, 2014. - 71 с. : табл.
596153
Особенности течения первичного туберкулеза в разных возрастных группах: учеб. пособие / [А.
В. Павлунин и др.] ; под ред. А. В. Павлунина ; Нижегородская государственная медицинская
академия. - Н. Новгород : Изд-во НижГМА, 2014. - 109 с. : ил. - Библиогр.: с. 83-85.
Авторефераты диссертаций:
73203а
Баженов, Александр Викторович.
Миниинвазивные оперативные вмешательства при ограниченных формах туберкулеза легких
верхнедолевой локализации [Текст] : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Баженов
Александр Викторович ; Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии. Екатеринбург, 2014. - 22 с. : табл. - Библиогр.: с. 20-22.
73065а
Шепелева, Лариса Петровна.
Компьютерная томография в диагностике первичного туберкулеза органов дыхания у детей и
подростков: автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.16; 14.01.13 / Шепелева Лариса Петровна
; Научно-практический центр "Фтизиатрия". - М., 2014. - 48 с. : граф., рис. - Библиогр.: с. 44-48.
73060а
Шульга, Ирина Михайловна.
Уровень свободных аминокислот в сыворотке крови при трофологических нарушениях у детей
и подростков: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.08 / Шульга Ирина Михайловна ;
Ставропольский государственный медицинский университет. - Ставрополь, 2014. - 21 с. : табл.
- Библиогр.: с. 19-21.
73040а
Арканов, Леонид Владимирович.
Хирургическое лечение туберкулеза почки с тотальным поражением мочеточника: автореф. дис. ...
канд. мед. наук : 14.01.16; 14.01.23 / Арканов Леонид Владимирович ; Уральский научноисследовательский институт фтизиопульмонологии. - М., 2014. - 24 с. : табл. - Библиогр.: с. 22-24.
73039а
Ахмерова, Татьяна Ефимовна.
Иммунодиагностика различных проявлений туберкулезной инфекции у детей: автореф. дис. ...
канд. мед. наук : 14.01.16 / Ахмерова Татьяна Ефимовна ; Самарский государственный
медицинский университет. - М., 2014. - 22 с. : табл. - Библиогр.: с. 20-22.
73007а
Ляпин, Сергей Леонидович.
Химиотерапия рецидивов туберкулеза глаз в специализированном санатории в современных
условиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.07; 14.01.16 / Ляпин Сергей Леонидович ;
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова. СПб., 2014. - 21 с. : табл. - Библиогр.: с. 21
72864а
Снегирева, Ирина Илларионовна.
Фармакоэпидемиологическое исследование безопасности туберкулезных вакцин: автореф. дис. ...
канд. мед. наук : 14.03.06 / Снегирева Ирина Илларионовна ; Научный центр экспертизы средств
медицинского применения. - М., 2014. - 25 с. : рис., табл. - Библиогр.: с. 23-24.
Журналы:
Корпусенко, И. В.
Применение малоинвазивной экстраплевральной торакопластики у пациентов с двусторонним
туберкулезом легких / И. В. Корпусенко // Новости хирургии. - 2015. - Т. 23, № 1. - С. 37-43. Библиогр.: 14 назв.
Результаты внедрения принципов инфекционного контроля в практику работы
противотуберкулезной службы Республики Беларусь / Г. Л. Гуревич [и др.] // Туберкулез и болезни
легких. - 2014. - № 4. - С. 40-44. - Библиогр.: 11 назв.
Эффективность и безопасность противотуберкулезной вакцинации / О. А. Пасечник [и др.] //
Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2014. - № 6. - С. 83-89. - Библиогр.: 16 назв.
Особенности диагностики туберкулеза у детей при применении пробы Диаскинтест / Е. А.
Бородулина [и др.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2014. - № 6. - С. 51-55. - Библиогр.:
16 назв.
Серегина, В. А.
Определение туберкулинсвязывающих моноцитов для диагностики туберкулеза легких / В. А.
Серегина, А. М. Будрицкий // Иммунопатология. Аллергология. Инфектология. - 2014. - №: 3. - С. 6569. - Библиогр.: 10 назв.
Залуцкая, О. М.
Организация работы лабораторий, проводящих диагностику туберкулеза. Риск инфицирования при
выполнении исследований на туберкулез / О. М. Залуцкая, Е. М. Скрягина, О. М. Калечиц // Мир
медицины. - 2014. - № 5. - С. 12-13.
Критерии успешности хирургического лечения у пациентов с туберкулезом легких / М. И.
Дюсьмикеева [и др.] // Медицинская панорама. - 2014. - № 9. - С. 43-44. - Библиогр.: 5
назв.
Дифференциальная диагностика туберкулеза и злокачественных новообразований
легких / Н. В. Яцкевич [и др.] // Актуальные проблемы пульмонологии : материалы респ.
науч.-практ. конф. с междунар. участием. - 2014. - С. 96-98. - Медицинская панорама. 2014. - №7.
Современные аспекты туберкулеза у подростков в Республике Беларусь / Е. С. Хитева [и
др.] // Актуальные проблемы пульмонологии : материалы респ. науч.-практ. конф. с
междунар. участием. - 2014. - С. 94-95. - Медицинская панорама. - 2014. - №7.
Основные принципы хирургического лечения туберкулеза у пациентов с множественной
и широкой лекарственной устойчивостью в современных условиях / В. Я. Кралько [и др.]
// Медицинская панорама. - 2014. - № 9. - С. 34-36. - Библиогр.: 10 назв.
Корчинская, М. Н.
Эффективность гепатопротекторов как патогенетических средств для улучшения
переносимости противотуберкулезной химиотерапии у больных с впервые
диагностированным туберкулезом и сопутствующими хроническими гепатитами В и/или
С / М. Н. Корчинская // Клиническая инфектология и паразитология. - 2014. - № 4. - С.
44-52. - Библиогр.: 19 назв.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!