Приоритет профилактики хронических неинфекционных

Министерство здравоохранения Пермского края
Приоритет профилактики хронических
неинфекционных заболеваний при
оказании медицинской помощи на
территории Пермского края
Крутень А.В.
Министр здравоохранения Пермского края
Пермь, 13 ноября 2014 год
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИЧИНА 66 % СМЕРТЕЙ В ПЕРМСКОМ КРАЕ
20
17.7
17.9
15
10
11.4
10.9
16.5
11
15.7
15.6
12.1
13
15
15.3
13.3
14.1
14.7
14
13.1
13.6
14.8
14,1
14,0
Пермский край
5
0
13.9
2004г.
2005г.
2006г.
2007г.
2008г.
2009г.
рождаемость
Факторы, определяющие здоровье человека
2010г.
2011г.
2012г.
2013г.
9 мес.2014г.
смертность
Распространенность факторов риска
среди населения в ПК
Курение
20
37,1
Ожирение
Дефиц.фруктов/овощ.
29,6
Низкая физ.активн.
Повыш.холестерин
Повышенное АД
21,3
12
21,4
2
СТРУКТУРА СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
В ПЕРМСКОМ КРАЕ
КРАЕВОЙ
ЦМП
ЦМП
г. ПЕРМЬ
КОМИПЕРМЯЦКИЙ ЦМП
ЦЕНТРЫ
ЗДОРОВЬЯ
(14)
4 ДЕТСКИХ
КАБИНЕТЫ
МП (48)
10
ВЗРОСЛЫХ
ЦМП
г. СОЛИКАМСК
ОТДЕЛЕНИЯ
МП (22)
ЦМП
г. ЧАЙКОВСКИЙ
МОБИЛЬНЫЕ
КОМПЛЕКСЫ
4 ЦЗ
3
ДИСПАНСЕР
ИЗАЦИЯ
Пять элементов модели формирования здорового образа
жизни и профилактики неинфекционных заболеваний
Формирование здорового образа жизни
1 элемент модели
2 элемент модели
Информирование граждан о факторах
риска и мотивирование к ЗОЖ
Обеспечение условий для ЗОЖ
(СМИ, кино, телевидение,
медицинские работники, общественные
организации, работодатели)
(министерства, администрации регионов, городов,
муниципалитеты,
работодатели, общественные организации)
Профилактика неинфекционных заболеваний в рамках системы
здравоохранения
3 элемент модели
4 элемент модели
5 элемент модели
Диспансеризация и
профилактические
осмотры
Диспансерное
наблюдение
Профилактика НИЗ в
стационарах и
санаториях
Единая профилактическая среда
1 элемент
модели
ИНФОРМИРОВАНИЕ ГРАЖДАН О ФАКТОРАХ
РИСКА И МОТИВИРОВАНИЕ К ЗОЖ
Приказ МЗ ПК № СЭД-34-01-06-32 от 28.01.2014г. «Развитие системы
информирования населения…»
«ПРОВЕРЬ СВОЙ САХАР!»
23 апреля - 25 апреля (Пермская ярмарка)
За 3 дня акции уровень глюкозы крови
проверили более 2500 человек
«Прикамье без табака»
30 мая (студенческий городок ПГНИУ)
Студенты, абитуриенты и все желающие прошли
экспресс-обследование и проверили уровень
угарного газа в выдыхаемом ими воздухе
«ОЦЕНИ СВОЙ КАРДИОРИСК»
21 сентября (Всероссийский кросс нации)
Измерение уровня холестерина крови,
артериального давления. Оценка сердечного риска
по шкале SCORE
«СТОП - ИНСУЛЬТ»
29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом
(ТРК СемьЯ)
Открытый лекторий, мастер-класс по оказанию
медицинской помощи при инсульте
«КОНКУРС ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
МАСТЕРСТВА СРЕДИ СТОМАТОЛОГОВ
ГИГИЕНИЧЕСКИХ»
1 элемент
модели
2012г.
> 1200 человек
ВЫСТАВКА: «МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ»
2013г.
> 1800 человек
2014г.
• Спектр скринингового исследования ЦЗ;
• Профилактическое консультирование
специалистов (терапевт, кардиолог,
офтальмолог, невролог,
гастроэнтеролог, диетолог);
• УЗИ-диагностика, ЭКГ-диагностика;
• Флюорография;
• Групповое углубленное
профилактическое консультирование
(школы здоровья).
2 элемент
модели
ОБЕСПЕЧЕНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ
Межведомственная комиссия по
выработке стратегии формирования
здорового образа жизни и
профилактики неинфекционных
заболеваний в Пермском крае
(постановление Правительства
Пермского края от 07.05.2013 №389-п )
Межведомственная комиссия по
вопросам охраны здоровья и
формирования здорового образа
жизни населения Пермского края
(постановление Правительства
Пермского края от 14.10.2014
№1159-п)
3 элемент
модели
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
Приказ Минздрава России от 3 декабря 2012 года № 1006н «Об утверждении порядка
проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Распоряжение председателя Правительства Пермского края от 23.09.2013 № 148-рпп «Об
организации проведения диспансеризации населения Пермского края»
Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 05.02.2014г. № СЭД-34-01-06-61
«О проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2014 году»
Численность граждан, подлежащих
диспансеризации – 484 600 человек
Завершили 1 этап диспансеризации
на 05.11.2014г. – 68%
Направлено на 2-й этап – 20%
Распределение по группам здоровья:
I группа
33%
III группа
48%
II группа
19%
104 медицинские организации
Пермского края
Рейтинг факторов риска ССЗ:
1. Избыточная масса тела – 37%
2. Нерациональное питание – 29,6%
3. Повышенное АД – 21,4%
4. Низкая физическая активность – 21,3%
Выявленные заболевания:
Эндокринные заболевания – 41,9%
Болезни органов пищеварения – 10,1%
Болезни системы кровообращения – 8,4%
ОТДЕЛЕНИЯ И КАБИНЕТЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ (структура 3-го элемента модели)
3 элемент
модели
60
52
50
ОМП в 2013г. было - 24 ,
в 2014г. стало – 30
43
40
30
30
24
КМП
КМП
0
ОМП
10
ОМП
20
2013
2014
2013
2014
КМП в 2013г. было - 43 ,
в 2014г. стало - 52
ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ
Приказ МЗ ПК № СЭД-34-01-06-803 от 06.11.2014г.
«Об открытии кабинетов медицинской помощи
при отказе от курения»
33 медицинские организации
4 элемент
модели
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
ВСЕОБЩАЯ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ДИСПАНСЕРНОЕ
НАБЛЮДЕНИЕ
По результатам
диспансеризации в
2013г. поставлено на
диспансерное
наблюдение 38254
человек – это 15,6% от
числа пришедших.
Региональная информационноаналитическая медицинская система
(РИАМС) «ПроМед»
За 9 мес. 2014г. – это
18,9%.
5 элемент
модели
ПРОФИЛАКТИКА ХНИЗ В СТАЦИОНАРАХ
И САНАТОРИЯХ
ОТКРЫТИЕ ОТДЕЛЕНИЙ И КАБИНЕТОВ МЕДИЦИНСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ
• Краткое профилактическое консультирование лечащих врачей;
• Групповое профилактическое консультирование (школы здоровья)
Школа артериальной гипертензии
Школа сахарного диабета
Школа бронхиальной астмы
Школа рационального питания
Школа двигательной активности
Школа борьбы со стрессом
ПОМОЩЬ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ
Приказ МЗ ПК № СЭД-34-01-06-803 от 06.11.2014г.
«Об открытии кабинетов медицинской помощи при отказе от курения»
ОТКРЫТЫ 3 КАБИНЕТА:
1. Пермская краевая клиническая больница
2. Краевая клиническая наркологическая больница
3. Пермский краевой госпиталь для ветеранов воин
ЗАДАЧИ НА 2015 ГОД
1. Повышение эффективности межведомственного
сотрудничества
2. Продолжение информационно-коммуникационной стратегии
3. Открытие кабинетов здорового питания
4. Усовершенствование системы диспансерного учета
5. Организация отделений/кабинетов медицинской помощи в
стационарах и санаториях
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ