1. Общая фармакология 1. Во второй половине беременности

1
1. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
1. Во второй половине беременности женщина принимала
транквилизаторы группы бензодиазепина. Роды наступили в
срок, протекали нормально, однако ребенок родился с
множественными аномалиями развития (заячья губа,
полидактилия).
Как
называется
такое
действие
лекарственного вещества?
A. *Тератогенное
B. Мутагенное
C. Эмбриотоксическое
D. Фетотоксическое
E. -2. В приемное отделение поступил в тяжелом
состоянии мужчина 38 лет с отравлением сулемой. Какой
антидот ему следует немедленно применить?
A. * Унитиол
B. Дипироксим
C. Атропин
D. Налорфин
E. Изонитрозин
3. У женщин, которые во время беременности
принимали талидамид, рождались дети с дефектами развития
рук. Укажите, как называется такой тип действия
лекарственных веществ на плод
A. *Тератогенный
B. Эмбриотоксичный
C. Канцерогенный
D. Мутагенный
E. Фетотоксичный
4. По поводу аллергической реакции больной
принимал дипразин. На дне рождения у товарища,
пренебрегая советом врача, принял обычную для себя дозу
алкоголя. Вместо ожидаемой средней степени опьянения
развилас алкогольная кома, в связи с чем больной
госпитализирован в реанимационное отделение. Назовите
характер описанного взаимодействия ЛВ и алкоголя.
A. *Потенцирование.
B. Идиосинкразия.
C. Тахифилаксия.
D. Суммирование.
E. Функциональный агонизм.
5. Закапывание в нос при рините лекарственного
препарата из группы непрямых адреномиметиков на
протяжении нескольких дней привело к постепенному
снижению сосудосуживающего эффекту. Как называется
такое явление?
A. * Тахифилаксия
B. Идиосинкразия
C. Тератогенность
D. Аллергия
E. Кумуляция
6. Во время барбитурового наркоза у больного 65
лет началось угнетение дихания. Анестезиолог сделал
внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% р-ра бемегрида.
Состояние
больного
улучшилось,
объем
легочной
вентиляции увеличился. Какое явление полягає в основе
взаимодействия этих препаратов?
A. *Антагонизм прямой.
B. Антагонизм непрямой.
C. Антагонизм односторонний.
D. Синергизм прямой.
E. Синергизм непрямой
7. При отравлении грибами-мухоморами в качестве
антидота используется атропин. Какой из перечисленных
механизмов,
присущих
атропину,
приводит
к
обезвреживанию яда грибов-мускарина?
A. *Рецепторный.
B. Физико-химический.
C. Антиферментный.
D. Метаболитный.
E. Ферментный.
8. Мужчине 18 лет по поводу флегмоны плеча была
сделана внутримышечная инъекция пенициллина. После
этого у него появились тахикардия, нитевидный пульс, АД
снизилось до 80/60 мм рт.ст. Какой вид фармакологической
реакции развился?
A. *Анафилаксия
B. Центральное действие
C. Рефлекторное действие
D. Потенцирование
E. Периферическое действие
9. Женщине 28 лет была вызвана скорая помощь в
связи
с
приступом
бронхиальной
астмы.
После
внутримышечной инъекции р-ра эфедрина ее состояние
улучшилось. Однако через 49 минут приступ повторился.
Эфедрин подействовал слабее. Третья атака бронхоспазма,
которая началась через полчаса, эфедрином не снялась.
Какое явление лежит в основе этого феномена?
A. *Тахифилаксия
B. Наркомания
C. Биотрансформация
D. Элиминация
E. Адсорбция
10. К женщине 52 лет была вызвана бригада скорой
помощи в связи с одышкой, которая развилась на фоне
бронхоспазма. После внутримышечного введения эфедрина
гидрохлорида наблюдалось временное облегчение дыхания.
Повторное введение препарата через полчаса оказало слабый
эффект, а последующее третье введение не дало результата.
Какое
явление
лежит
в
основе
снижения
бронхорасширяющего действия
A. *Тахифилаксия
B. Прямой антагонизм
C. Аллергия
D. Непрямой антагонизм
E. Односторонний антагонизм
11. Мужчине 56 лет, который жалуется на
бессонницу, был назначен фенобарбитал. Ритм сна
нормализовался. Однако постепенно на протяжении 2
месяцев действие препарата начало снижаться и бессонница
возобновилась. Какое явление привело к уменьшению
эффективности снотворного препарата? A.* Толерантность
B. Плохая растворимость
C. Плохая абсорбция в желудке
D. Фиксация в липоидах
E. Тахифилаксия
12. Как изменится фармакологическая активность
препарата с высоким сродством к белкам плазмы крови при
возникновении гипоальбуминеми ?
A. *Повысится
B. Уменьшится
C. Не изменится
D. Анулируется
E. Замедлится
13. Мзвестно, что у особ с генетически
обусловленной
недостаточностью
глюкозо-6фосфатдегидрогеназы эритроцитов в ответ на назначение
некоторых
противомалярийных
препаратов
может
развиваться гемолиз эритроцитов. Как называется это
проявление атипичных реакций на лекарственный препарат?
A. *Идиосинкразия
B. Аллергия
C. Сенсибилизация
D. Тахифилаксия
E. Толерантность
14. На фоне приема алкоголя у больного, который
получает клофеллин для лечения гипертонической болезни,
появились симптомы резкого угнетения центральной
нервной системы. С чем это может быть связано?
A. *Потенцированием эффектов
B. Суммацией эффектов
C. Кумуляцией
D. Интоксикацией
E. Идиосинкразией
15.
Длительное
употребление
некоторых
лекарственных препаратов, которые применяются до
наступления беременности, повышают риск рождения
ребенка с генетическими отклонениями. Как называется это
действие?
2
A. * Мутагенный эффект
B. Эмбриотоксический эффект
C. Тератогенный эффект
D. Фетотоксический эффект
E. Бластомогенный эффект
16. Чем объяснить тот факт, что для лечения
туберкулеза доза изониазида подбирается индивидуально, с
обязательным контролем после первых приемов препарата
его содержания в моче?
A. * Генетически обусловленной скоростью ацетилирования
препарата у разных людей
B. Гипергликемией, которая возникает на фоне приема
препарата
C. Развитием почечной недостаточности
D. Раздражающим действием препарата
E. Развитием гемолитической анемии
17.
Ребенок
страдает
идиосинкразией
на
лекарственное вещество, которая обусловлена:
A. *Hаследственной энзимопатией.
B. Истощением субстрата, с которым взаимодействует
лекарственное вещество.
C. Hакоплением лекарственного вещества в организме.
D. Ингибированием микросомальных ферментов печени.
E. Сопутствующим заболеванием органа-мишени.
18. Больному назначен препарат с выраженными
липофильными свойствами. Каким будет главный механизм
его проникновения в клетку?
A. *Пассивная диффузия
B. Активный транспорт
C. Фильтрация
D. Пиноцитоз
E. Связывание с транспортными белками
19. Метаболизм лекарственных средств в
эмбриональном периоде происходит значительно медленнее,
чем во взрослом возрасте. Указанная особенность
фармакокинетики плода обусловлена, в первую очередь:
A. * Функциональным недоразвитием большинства
ферментов, или их отсутствием
B. Большой проницаемостью гистогематических барьеров
C. Значительным объемом экстрацеллюлярной жидкости
D. Способностью кожи абсорбировать и экскретировать
водорастворимые лекарства
E. “Дозреванием” рецепторов в органах в разные термины
20. Больному с сердечной недостаточностью был
назначен дигитоксин. Сначала его состояние улучшилось, но
со временем проявления сердечной недостаточности снова
наросли, появились признаки гликозидной интоксикации.
Чем это можно объяснить?
A. *Кумуляцией
B. Тахифилаксией
C. Идиосинкразией
D. Сенсибилизацией
E. Потенцированием
21. У больного, который обратился в больницу с
жалобами на понос, диагностировали амебную дизентерию.
В комплексное лечение был включен тетрациклин. Назовите
вид действия назначенного препарата:
A. * Этиотропное действие
B. Прямое действие
C. Рефлекторное действие
D. Основное действие
E. Необратимое действие
22. У больного, который обратился к врачу,
диагностировали анацидный гастрит. Для улучшения работы
желудка больному назначили таблетки ацедин-пепсина.
Какой вид лечения был назначен больному?
A. * Заместительная терапия
B. Симптоматическая терапия
C. Профилактическое использование
D. Этиотропная терапия
E. Каузальная терапия
23. У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой
дыхание ослабленное, пульс нитовидный, рефлексы
отсутствуют. Какой путь введения пирацетама наиболее
целесообразный в данном случае?
A. *Внутривенный.
B. Подкожный.
C. Пероральный.
D. Ректальный.
E. Ингаляционнный.
24. В стационар поступил больной с отравлением
грибами, среди которых случайно оказался мухомор. Кроме
промывания желудка, активированного угля и солвеых
слабительных
внутрь,
а
также
инфузионной
дезинтоксикационно терапии, больному назначили инъекции
атропина сульфата, в результате чего симптомы отравления
значительно ослабились. Укажите тип взаимодействия
мускарина (алкалоида мухомора) и атропина
A. *Прямой функциональный односторонний антагонизм;
B. Не прямой функциональный антагонизм.
C. Косвенный функциональный антагонизм.
D. Химический антагонизм.
E. Физико-химический антагонизм (антидотизм).
25. Больному по поводу бессонницы был назначен
фенобарбитал по 1 таблетке перед сном. На 10-й день
больной снова обратился к врачу с жалобами на то, что в
первые дни после начала назначения препарата сон наступал,
последние 2 дня, несмотря на прием снотворного, больного
мучила бессонница. Укажите, как называется ослабление
эффекта фармакологического средства после повторных его
введений.
A. *Толерантность.
B. Сенсибилизация.
C. Тахифилаксия.
D. Идиосинкразия.
E. Гиперчувствительность
26. Во время назначения лекарственных препаратов
врач должен помнить про возможные побочные эффекты,
интенсивность
которых,
как
правило,
является
дозозависимой. Выраженность каких побочных эффектов не
зависит от дозы?
A. * Алергических.
B. Повреждающих [токсичных].
C. Фармакодинамичных [прямого действия].
D. Лекарственной резистентности.
E. Эффекта последействия.
27. Беременная женщина (20 недель беременности)
заболела пневмонией. Какой препарат можно ей назначить
без угрозы для развития плода
A. * Бензилпенициллин
B. Гентамицин
C. Сульфален
D. Левомицетин
E. Офлоксацин
28. Молодой особе в состоянии тяжелого
алкогольного опьянения врач скорой помощи среди других
мероприятий сделал
внутримышечное
введения
раствора кофеина. Поясните, на основании какого принципа
действия данная манипуляция является целесообразной.
A. *Физиологический антагонизм
B. Синергизм
C. Потенциация
D. Конкурентний антагонизм
E. Суммация эффектов
29. Женщина, которая длительное время лечилась
рифампицином, начала предохраняться от беременности
гормональным контрацептивным препаратом бисекурином,
однако
беременность
наступила.
Какой
характер
взаимодействия
этих
лекарств
стал
причиной
неэффективности гормонального конрацептива?
A. *Стимуляция биотрансформации бисекурина в печени
B. Ингибирование биотрансформации бисекурина в печени.
C. Увеличение выведения бисекурина с желчью.
D. Вытеснение бисекурина из связи с белками плазмы.
E. Прямой антагонизм между препаратами.
30. Больной язвенной болезнью желудка принимал
антацидный препарат альмагель. Для лечения острого
бронхита ему назначили антибиотик ампициллин. Однако на
протяжении 5 дней температура не снизилась, кашель не
уменьшился. Врач пришел к выводу про несовместимость
3
лекарств при их взаимодействии. Про какой именно вид
несовместимости лекарств идет речь?
A. *Фармакокинетический на этапе всасывания
B. Фармакокинетический на этапе биотрансформации
C. Фармацевтический
D. Фармакодинамический
E. Прямой антагонизм
31. Больному был назначен препарат А. Через
несколько дней действие препарата значительно снизилось и
для получения начального эффекта необходимо увеличить
дозу вещества. Укажите название этого типа изменений
действия лекарственного вещества
A. * Привыкание
B. Тахифилаксия
C. Лекарственная зависимость
D. Кумуляция
E. Идиосинкразия
32. Прозерин при системном введении крысе
повышает тонус скелетных мышц. Фторотан вызывает
релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты
прозерина. Определите характер взаимодействия прозерина и
фторотана
A. *Косвенный функциональный антагонизм
B. Прямой функциональный антагонизм
C. Конкурентный антагонизм
D. Независимый антагонизм
E. Неконкурентный антагонизм
33. Во время оперативного вмешательства с
применением миорелаксантов возникли расстройства
дыхания. Введение прозерина вызвало улучшение состояния.
Каким термином называется это взаимодействие лекарств?
A. Антагонизмом
B. Синергизмом
C. Несовместимостью
D. Тахифилаксией
E. Кумуляцией
34. Больному для кратковременного хирургического
вмешательства
сделали
нейролептанальгезию
путем
введения фентанила и дроперидола. Какое из перечисленных
явлений дает основание для достижения обезболивания,
необходимого для проведения операции?
A. Потенцирование
B. Кумуляция
C. Суммация
D. Сенсибилизация
E. Прямой синергизм
35. Больная 50 лет страдает бессонницей. На
протяжении 3 месяцев она принимала различные снотворные
средства: этаминал натрия, фенобарбитал, барбамил. После
отмены препаратов больная стала раздражительной,
возобновилась бессонница, появились агрессивность, потеря
аппетита, тремор конечностей. Как называют осложнения,
возникшие у больной?
A. *Физическая и психическая зависимость
B. Тахифилаксия
C. Сенсибилизация
D. Привыкание к препаратам
E. Функциональная кумуляция
36. Больной, который принимал сибазон по поводу
невроза, почувствовал зубную боль. Врач нащначилему
обезболивающее средство в дозе. меньшей чем средняя
терапевтическая. Какое явление принял во внимание врач,
уменьшая дозу препарата?
A. * Потенцирование
B. Суммация
C. Кумуляция
D. Лекарственная зависимость
E. Толерантность
37. Больному, с отравлением серебра нитратом
назначили для промывания желудка гипертонический
раствор натрия хлорида. Какой механизм лежит в основе
антидотного действия натрию хлорида?
A. *Физико-химический
B. Рецепторный
C. Взаимодействие с клеточными метаболитами
D. Ферментный
E. Антиферментный
38. Больная 45 лет обратилась к врачу с жалобами
на нарушение сна, которое проясилось ухудшением
засыпания и пробуждением среди ночи. Врач назначил
снотворное
средство.
Какой
вид
фармакотерапии
использовал врач?
A. * Симптоматическую
B. Этиотропную
C. Патогенетичную
D. Избирательную
E. Рефлекторную
39. Больной с гипертонической болезнью
длительное время принимал антигипертензивный препарат,
который потом резко прекратил принимать. После этого
состояние больного ухудшилось, развился гипертонический
криз. Как называется этот побочный эффект?
A. * Синдром отмены
B. Кумуляция
C. Толерантность
D. Сенсибилизация
E. Зависимость
40. Пациентка 57 лет, в связи с хроническими
запорами принимала экстракт крушини сухой, который на
протяжении 2 недель проявлял лечебное действие, однако в
дальнейшем его эффективность существенно уменьшилась.
Определите, какая реакция развилась у больной в ответ на
повторное введение препарата?
A. * Толерантность
B. Кумуляция
C. Тахифилаксия
D. Медикаментозная зависимость
E. Гиперреактивность
41.
Больной
37
лет,
страдающий
облитерирующим
эндартериитом
сосудов
нижних
конечностей, получает фенилин в суточной дозе 60 мг/кг. В
связи с появлением судорожного синдрома (в анамнезе ЧМТ)
назначен фенобарбитал, после отмены которого у пациента
возникло носовое кровотечение. Данное осложнение связано
с:
A. *
Индукцией
фенобарбиталом
ферментов
микросомального окисления в печени
B. Алифатическим гидроксилированием фенобарбитала
C. Конъюгацией фенилина с глюкуроновой кислотой
D. Окислительным дезаминированием фенилина
E. Торможением
фенобарбиталом
микросомального
окисления в печени
42. Больная 50 лет страдаэт бессонницей. На
протяжении 3 месяцев принимала снотворные: этаминал
натрия, фенобарбитал, барбамил. После отмены препаратов
больная стала раздражительная, вернулась бессонница,
появилась
агресивность,
потеря
аппетита,
тремор
конечностей. Как называется осложнения, которые возникли
у больной?
A. *Физическая и психическая зависимость
B. Тахифилаксиія
C. Сенсибилизация
D. Привыкание к препаратам
E. Функциональная кумуляция
43. Больному 35 лет для обследования глазного дна
назначили атропина сульфат в виде глазных капель, после
чего ему для восстановления аккомодации закапали
пилокарпина гидрохлорид, но это не дало желаемого
эффекта. Что лежит в основе отсутствия эффекта?
A * Односторонний антагонизм
B Синергизм
C Тахифилаксия
D Двухсторонний антагонизм
E привыкание
44. Ребёнок страдает идиосинкразией
на
лекарственное вещество, которая
обусловлена:
A *Hаследственной энзимопатией.
B Истощением субстрата, с которым взаимодействует
лекарственное вещество.
C Hакоплением лекарственного вещества в организме.
4
D Ингибированием микросомальных ферментов печени.
E Сопутствующим заболеванием органа-мишени.
45. Больной с язвенной болезнью желудка
принимал антацидный препарат альмагель. Для лечения
острого бронхита ему назначили антибиотик метициклин. Но
на протяжении 5 дней температура не снизилась, кашель и
характер мокроты не изменился. Врач пришел к выводу о
несовместимости лекарств при их взаимодействии. О каком
именно виде несовместимости идет речь?
A *Фармакокинетическая на этапе всасывания
B Фармакокинетическая на этапе биотрансформации
C Фармацевтическая
D Фармакодинамическая
E Прямой антагонизм
46. Человек, долго принимавший лекарство, не
может прекратить его использование, так как при этом
возникают нарушения психических и соматических функций.
Как называется синдром различных нарушений при отказе от
приема вещества?
A *Абстиненция
B Сенсибилизация
C Идиосинкразия
D Тахифилаксия
E Кумуляция
2. ХОЛИНОМИМЕТИКИ, АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ
1. После закапывания в глаз капель у больного с глаукомой
развился миоз и близорукость Внутриглазное давление
снизилось. Какая группа препаратов может вызвать такой
эффект?
A. *М-Холиномиметические средства
B. М-Холиноблокирующие средства
C. Альфа-адреномиметические средства
D. Н-Холиномиметические средства
E. Ганглиоблокаторы
2. Ребенок 2-х лет випил глазные капли из
домашней аптечки. Состояние тяжелое, сильное пото- и
слюнотечение, астматическое дыхания, кашель, зрачки резко
сужены, тоны сердца глухие, брадикардия. Перистальтика
кишечника усилена, понос, артериальное давление
понижено. Какой препарат вызвал отравление?
A. *Пилокарпина гидрохлорид
B. Анаприлин
C. Атропин
D. Платифилина гидротартрат
E. Сульфацил-натрий
3. У больного с миастенией после назначения
прозерина появилась тошнота, диарея, подергивание мышц
языка и скелетных мышц. Чем можно купировать
интоксикацию?
A. *Метацином.
B. Физостигмином.
C. Пиридостигмина бромидом.
D. Изадрином.
E. Мезатоном.
4. В токсикологическое отделение поступил
мужчина 40 лет, который отравился инсектицидом –
хлорофосом. Какой реактиватор холинэстеразы нужно
использовать ?
A. *Аллоксим
B. Платифилин.
C. Скополамин.
D. Амизил.
E. Атропин
5. Пострадавший обрабатывал растения раствором
вещества с инсектицидным действием без индивидуальных
средств защиты. Через некоторое время у него началось
сильное выделение слюны, пота, слезотечение, боль в
животе, понос. При осмотре выявлен миоз. Вещество,
которое вызывало отравление, принадлежит к группе:
A. * Антихолинэстеразных средств
B. Н-холиномиметиков
C. Солей меди
D. Нитратов
E. Органических соединений хлора
6 У больного после оперативного вмешательства
развился парез кишечника. Какой холинергический препарат
из группы антихолинестеразных следует ему назначить?
A. * Прозерин
B. Карбахолин
C. Ацеклидин
D. Пилокарпин
E. Ацетилхолин
7. Больному с глаукомой для снижения
внутриглазного давления врач назначил физостигмин в виде
глазных капель. Какой механизм действия данного
препарата?
A. * Блокада ацетилхолинэстеразы
B. Блокада циклооксигеназы
C. Блокада липоксигеназы
D. Блокада фосфодиестеразы
E. Блокада фосфолипазы
8. В Приемное отделение больницы доставлен
больной с признаками отравления фосфорорганическими
инсектицидами. Какой препарат необходимо применить как
средство первой помощи?
A. *Аллоксим
B. Аминазин
C. Панангин
D. Унитиол
E. Глюкоза
9. Вследствие неосторожного обращения с
фосфорорганическим инсектицидом у рабочего возник
бронхоспазм. Какой из перечисленных бронхолитиков
показан в этой ситуации?
A. *Атропин
B. Беротек
C. Эуфилин
D. Адреналин
E. Эфедрин
10. При проведении анестезии врач-анестезиолог
передозировал дозу тубокурарина хлорида. Больному
назначили прозерин. На чем основано действие этого
препарата?
A. * Уменьшение активности холинестеразы
B. Повышение активности холинестеразы
C. Блокада пресинаптической мембраны
D. Активация М-холинорецепторов
E. Блокада адренорецепторов
11.
У
больного
с
острым
желудочным
кровотечением на второй день после резекции желудка
возникла атония кишечника. Какой из препаратов
необходими применить ?
A. *Прозерин
B. Атропина сульфат
C. Бензогексоний
D. Но-шпу
E. Пирилен
12. Больному с миастенией был назначен препарат,
который вызвал улучшение мышечной деяльности. Однако
постепенно выявился ряд недостатков: повышенное
слюновыделение, потливость, диарея, тошнота. Какое
средство было использовано для лечения?
A. *Прозерин.
B. Аналгин.
C. Стрихнин.
D. Кофеин.
E. Армин
13. Мужчина 65 лет поступил в неврологическое
отделение с диагнозом постинсультный синдром. Какой
препарат наиболее целесообразно назначить больному для
ускорения выздоровления?
A. *Галантамина гидробромид
B. Іпратропиума бромид
C. Дипироксим.
D. Изонитрозин.
E. Ацеклидин.
14. В токсикологическое отделение привезли
ребенка, который отравился грибами – мухоморами. Какой
5
препарат следует использовать для оказания неотложной
помощи в первую очередь?
A. *Атропин.
B. Папаверин
C. Унитиол
D. Тиосульфат натрия
E. Дипироксим
15. Больному с целью восстановления дыхания при
отравлении угарным газом быв введен аналептический
препарат рефлекторного типа действия из группы Нхолиномиметических средств. Какое средство было
назначено?
A. *Лобелина гидрохлорид
B. Атропина сульфат
C. Адреналина гидрохлорид
D. Мезатон
E. Пентамин
16 К невропатологу обратился мужчина 25 лет с
жалобами на слабость в ногах и нарушение походки. Врач
диагностировал миастению и назначил больному инъекции
прозерина. Какой механизм действия этого средства?
A. *Антихолинестеразное действие.
B. Холиномиметик прямого действия.
C. Стимулятор метаболических процессов.
D. Ингибитор тормозных процессов.
E. Активатор синтеза ацетилхолина
17. У ребенка наблюдаются остаточные явления
перенесенного
полиомиелита.
Какой
лекарственный
препарат ему можно назначить?
A. *Галантамина гидробромид
B. Пентамин
C. Димеколин
D. Атропина сульфат
E. Пирроксан
18. У больного после операции резекции желудка
на 2-3 день не восстановилась перистальтика кишечника. Что
следует назначить больному для стимуляции функции ЖКТ?
A. *Прозерин
B. Платифилин
C. Циклодол
D. Атропин
E. Дитилин
19. Женщина 63 лет получала инъекции
галантамина для восстановления функций ЦНС после
ишемического инсульта мозга. Состояние больной
значительно улучшилось. Какой механизм действия этого
средства?
A. *Блокада ацетилхолинэстеразы
B. Блокада холинорецепторов
C. Блокада катехол-орто-метилтрансферазы
D. Блокада дофамин-и бета-гидроксилазы
E. Блокада моноаминооксидазы
3. М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
1. После введения атропина у больного ускорился
ритм сердечной деятельности, отмечается сухость слизистых
оболочек, мидриаз. Что необходимо назначить больному для
нормализации функций организма?
A. *Прозерин
B. Метацин
C. Салбутамол
D. Эфедрини гидрохлорид
E. Строфантин
2. У больного приступы бронхиальной астмы
возникают обычно ночью, сопровождаются брадикардией,
спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты
какой группы могут устранить эти симптомы?
A. *М-холиноблокаторы.
B. Н-холиноблокаторы, Н2-гистаминоблокаторы
C. Альфа-адреноблокаторы
D. Бета-адреноблокаторы
E. Симпатолитики.
3. В урологическое отделение поступил мужчина 48
лет с симптомами почечной колики. Какой препарат
наиболее показан при этом состоянии?
A. *Атропин
B. Морфин.
C. Анальгин.
D. Промедол.
E. Фентанил
4. После введения лекарственного вещества у
подопытного животного уменьшилось выделение слюны,
расширились зрачки, а при последующем введении в вену
ацетилхолина частота сокращений сердца существенно не
изменилась. Укажите название этого вещества:
A. *Атропин
B. Адреналин
C. Анаприлин
D. Прозерин
E. Салбутамол
5. При сборе анамнеза у больного бронхиальной
астмой врач выяснил, что приступы удушья возникают
обычно ночью, им предшествует умеренно выраженная
брадикардия. Какая группа холинэргических средств
наиболее показана в данной ситуации
A. *М-холиноблокаторы
B. М-холиномиметики
C. Антихолинэстеразные средства
D. Реактиваторы холинэстеразы
E. Н-холиномиметики
6. Больная с глаукомой обратилась к провизору
аптеки с просьбой выдать ей глазные капли с атропина
сульфатом, но ей объяснили, что этот препарат принимать
нельзя. Почему атропин противопоказан при глаукоме?
A. *Повышает внутриглазное давление.
B. Вызывает паралич аккомодации.
C. Расширяет зрачок.
D. Снижает остроту зрения
E. Угнетает глазные рефлексы.
7. У больного, который проходит в стационаре курс
лечения по поводу бронхиальной астмы сопутствующим
заболеванием является глаукома. Препараты какой группы в
связи с этим не рекомендуется включать в терапию
бронхиальной астмы?
A. * М-холиноблокаторы
B. Адреномиметики
C. Миотропные спазмолитики
D. Глюкокортикоиды
E. Адреноблокаторы
8. К врачу обратился пациент с жалобами на
головокружение, чувство жажды, затруднение глотания,
плохое видение близких предметов. Объективно у него
частое дыхание, расширенные зрачки, общее возбуждение,
говорливость, но речь малопонятная. АД 110/70 мм рт ст,
пульс 110 в 1 мин. На передозирование какого препарата
могут указывать эти симптомы
A. * Атропина
B. Морфина
C. Эфедрина
D. Аминазина
E. Кофеина
9. Больному для вводного наркоза внутривенно
ввели тиопентал натрия, после чего настал ларингоспазм,
усилилась саливация. Введение какого препарата может
профилактировать нежелательные эффекты?
A. *Атропина сульфат
B. Адреналина гидрохлорид
C. Прозерин
D. Аллоксин
E. Пирроксан
10. Системное введение вещества животному
вызвало мидриаз, понижение функции желез внешней
секреции, тахикардию, расширение бронхов. Какое это
вещество, если известно, что оно не проникает через гематоэнцефалический барьер?
A. *Метацин
B. Атропин
C. Галантомин
D. Физостигмин
6
E. Скополамин
11. Больному для купирования кишечной колики
назначен атропина сульфат. Какое из названных заболеваний
может служить противопоказанием в этом случае?
A. *Глаукома
B. Бронхиальная астма
C. Синусовая брадикария
D. Гипотония
E. Головокружени
12. Больному язвенной болезнью желудка на фоне
повышенной кислотности желудочного сока в фазе
обострения (в анамнезе у которого есть глаукома)
необходимо назначить М-холиноблокирующий препарат.
Какому из приведенных препаратов следует отдать
предпочтение, учитывания сопутствующие заболевания?
A. * Метацин
B. Спазмолитин
C. Атропин
D. Скополамин
E. Гоматропин
13 В больницу поступил ребенок 6 лет с резко
выраженными симптомами двигательного и речевого
возбуждения, сухостью во рту, затруднением глотания,
хриплым голосом. Кожа сухая, горячая. Зрачки резко
расширены, фотофобия, светобоязнь, тахикардия. Из
анамнеза выяснено, что ребенок ел какие-то ягоды темнофиолетового цвета. Влияние какого токсического вещества
стало причиной отравления?
A. * Атропин
B. Пірензепин
C. Пілокарпин
D. Платифиллин
E. Метацин
14. Для премедикации анестезиолог ввел больному
препарат из групи М-холиноблокаторов, который плохо
проникает через гематоэнцефалический барьер. Какой из
указанных препаратов был введен?
A. * Метацин
B. Атропин
C. Платифілин
D. Скополамин
E. Гоматропин
15. После закапывания в глаз капель у больного
развился мидриаз и паралич аккомодации. Какая группа
препаратов может вызвать такой эффект?
A. *М-холинолитики
B. М-холиномиметики
C. Антихолинестеразные
D. Бета-адреномиметики
E. Альфа-адреномиметики
16. Препараты из этой группы врачи-стоматологи
используют при операциях для снижения секреции слюнных
жалез, профилактики ларингоспазма, тошноты, брадикардии.
Назовите группу препаратов.
A. * М-холиноблокаторы
B. антихолинестеразные средства
C. миорелаксанты
D. М-холиномиметики
E. реактиваторы холинестеразы
16. У больного миастенией после назначения
прозерина появились тошнота, діарея, подергивания мышц
языка и скелетных мышц. Что может устранить
интоксикацию?
A. *Атропина сульфат
B. Физостигмин
C. Пиридостигмину бромид
D. Изадрин
E. Мезатон
17. Стоматолог с целью уменьшения саливации во
время пломбирования зуба больному назначил препарата.
Какое это лексарственное средство?
A. *Атропина сульфат
B. Адреналина гидрохлорид
C. Прозерин
D. Пилокарпина гидрохлорид
E. Мезатон
18. При отравлении неизвестным препаратом у
пациента наблюдались сухость слизистой оболочки рта и
расширение зрачков. С каким влиянеием связано действие
этого препарата?
A. *С блокадой М-холинорецепторов
B. Со стимуляцией М-холинорецепторов
C. Со стимуляцией Н-холинорецепторов
D. Со стимуляцией адренорецепторов
E. С блокадой адренорецепторов
4. Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
1. У больного с гипертонической болезнью после
приема гипотензивного средства и попытки принять
вертикальное
положение
развилось
коллаптоидное
состояние. Какой из препаратов мог вызвать подобный
эффект?
A. *Бензогексоний
B. Резерпин.
C. Нифедипин.
D. Магния сульфат.
E. Папаверина гидрохлорид
2.
У
больного
во
время
оперативного
вмешательства появились симптомы передозирования
дитилина. Что может уменьшить явления передозировки
A.* Переливание крови.
B. Антихолинестеразнфые средства.
C. Ганглиоблокаторы.
D. М-холиноблокаторы.
E. Н-холиноблокаторы
3. Для уменьшения кровопотери при проведении
операции на печени необходимо вызвать управляемую
гипотонию. Выберите препарат:
A. *Гигроний
B. Ацеклидин
C. Пирилен
D. Метацин
E. Гоматропинт
4. С целью расслабления скелетных мышц и
сопоставления отломков при переломе бедренной кости,
больному был введен миореалаксант. При этом наступила
остановка дыхания. После введения свежей цитратной крови
дыхание восстановилось. Какой миореалаксант применили
больному?
A. *Дитилин
B. Диплацин
C. Тубокурарина хлорид
D. Пипекурония бромид
E. Панкурония бромид
5. В больницу поступил пациент с вывихом в
плечевом суставе. С целью расслабления скелетных мышц
ему ввели миорелаксант дитилин, действующий в норме 5-7
минут. Однако у данного пациента оно действовал до 8
часов. Какова вероятная причина редкого удлинения
действия дитилина?
A. *Генетическая недостаточность холинэстеразы крови.
B. Снижение активности микросомальных ферментов печени
C. Ослабление экскреции лекарственного вещества.
D. Материальная кумуляция лекарственного вещества.
E. Потенцирование другим лекарством
6. Больному в связи со значительным повышением
АД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата.
Через некоторое время при попытке встать с кровати
больной почувствовал головокружение, потемнение в глазах
и потерял сознание. Какой из перечисленных гипотензивных
препаратов может вызвать развитие ортостатического
коллапса?
A. * бензогексоний;
B. папаверин;
C. дибазол;
D. фуросемид;
E. но-шпа.
7. Мужчина 53 года был доставлен в приемное
отделение в тяжелом состоянии с жалобами на головную
7
боль, головокружение, тошноту. АД – 220/120 мм рт.ст.
После введения 1 мл 2,5% р-ра бензогексония
внутримышечно состояние больного улучшилось. Какой
механизм действия этого препарата?
A. *Блокада Н-холинорецепторов ганглиев
B. Блокада М- холинорецепторов
C. Блокада альфа-1-адренорецепторов
D. Активация альфа-2-адренорецепторов
E. Блокада бета-1-адренорецепторов
8. Для ослабления или прекращения передачи
возбуждения через синапс с нервного окончания на
мышечное волокно в клинике используют курареподобные
вещества– миорелаксанты. Какой механизм действия этой
группы лекарственных средств?
A. * Блокада Н-холинорецепторов постсинаптической
мембраны.
B.
Блокада
прохождения
Са2+
через
каналы
пресинаптической мембраны.
C. Угнетение работы Na+/K+-насосов.
D. Угнетение ацетилхолинестреразы.
E. Уменьшение выделения медиатора в синаптическую щель.
9.
У
больного
во
время
оперативного
вмешательства появились симптомы передозирования
диплацина. Препарат какой группы следует использовать для
ослабления эффекта передозировки?
A. *Антихолинестеразные
B. Ганглиоблокаторы
C. Адреномиметики
D. М-холиноблокаторы
E. Н-холиноблокаторы
10. Больному с гипертоническим кризом был
введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений
следует опасаться после введения препарата?
A. *Ортостатической гипотензии
B. Синдрома отмены
C. Угнетающего действия на центральную нервную систему.
D. Нарушения вкусовых ощущений
E. Диареи
11. Мужчина 50 лет был прооперирован по поводу
рака желудка. В комплексной анестезиологической помощи
использовали дитилин. После окончания операции действие
дитилина продолжалось. Почему прозерин противопоказан
при передозировке дитилина?
A. *Усиливает деполяризацию синаптических мембран
B. Вызывает кишечную колику.
C. Может вызвать бронхоспазм.
D. Уменьшает влияние ацетилхолина.
E. Реактивирует ацетилхолинестеразу.
12. Больной 39 лет для снятия гипертонического
криза ввели раствор пентамина. Какой механизм действия
препарата?
A. * Угнетение Н-холинорецепторов
B. Угнетение М-холинорецепторов
C. Стимуляция М-, Н-холинорецепторов
D. Стимуляция N-холинорецепторов
E. Стимуляция М-холинорецепторов
13. Больному перед операцией был введен дитилин
(листенон) и проведена интубация. После окончания
операции и прекращения наркоза самостоятельное дыхание
не восстановилось. Недостаток какого фермента в организме
больного удлиняет действие мышечного релаксанта?
A. *Псевдохолинестеразы
B. Сукцинатдегидрогеназы
C. Карбангидразы
D. N-ацетилтрансферазы
E. K-Na-АТФ-азы
14. Больному необходимо провести частичную
гепатектомию,
которая
сопровождается
сильным
кровотечением. Хирург назначил внутривенно-капельно
средство для снижения артериального давления. Какое
средство назначил врач?
A. * Пентамин
B. Ацеклидин
C. Метацин
D. Пирилен
E. Анаприлин
15. У больного с переломом бедренной кости для
уменьшения тонуса поперечнополосатых мышц при
репозиции отломков кости, нужно назначить курареподобное
средство кратковременного действия. Какой препарат
следует назначить больному?
A. * Дитилин
B. Ардуан
C. Тубокурарин
D. Декаметоний
E. Мелликтин
16. В челюстно-лицевое отделение доставили
больного с переломом нижней челюсти. Было решено
провести хирургическое вмешательство под наркозом. После
внутривенного введения миорелаксанта наблюдались
кратковременные фибриллярные сокращения мышц лица
больного. Какой миорелаксант был использован?
A. *Дитилин
B. Тубокурарина хлорид
C. Пипекурония бромид
D. Диазепам
E. Мелликтин
17. Больному, который находится в стационаре с
гипертоническим кризом, внутривенно ввели препарат, после
чего он почувствовал облегчение и встал с постели.
Произошло значительное снижение АД с потерей сознания.
Какой препарат мог вызвать это осложнение
A. *Пентамин
B. Резерпин
C. Анаприлин
D. Дихлотиазид
E. Дибазол
18. В больницу доставлена женщина, у которой
возникла необходимость в интубауцыъ трахеи. Какое из
ниже приведенных лекарственных средств целесообразно
применить в данном случае?
A. * Дитилин
B. Нитроглицерин
C. Метронидазол
D. Атропина сульфат
E. Гентамицина сульфат
19.
У
больного
после
кратковременного
оперативного вмешательства с применением дитилина
свыше 30 мин отмечалось угнетение дыхания, не
восстановился тонус мышц. Какую помощь необходимо
оказать больному?
A. *Переливание крови
B. Гемодиализ
C. Гемосорбция
D. Форсированный диурез
E. Перитонеальный диализ
20. У больного, которому во время оперативного
вмешательства
использовали
миорелаксант
дитилин,
расслабление скелетных мышц и угнетение дыхания
продолжалось больше 2 часов. Отсутствие какого фермента в
сыворотке крови обуславливает этот эффект?
A. *Бутирилхолинэстеразы
B. Каталазы
C. Ацетилхолинэстеразы
D. Глюко-6-фосфатазы
E. Глутатионпероксидазы
21. В травмпункт доставлен больной после ДТП с
діагнозом: закрытый перелом средней трети бедра со
смещением. С целью репозиции костных отломков больному
вввели 10 мл 2% раствора дитилина в/в, после чего розвилось
продолжительное апное и миорелаксация. Дефицитом какого
фермента обусловлена указанная фармакогенетическая
ферментопатия?
A. * Псевдохолинэстеразы
B. Уридиндифосфоглюкуроновой трансферазы
C. Глюкозо-6-фосфатдегидногеназы
D. Метгемоглобинредуктазы
E. N-ацетилтрансферазы
8
5. АДРЕНОМИМЕТИКИ
1. У больного анафилактический шок. От какого из
перечисленных
адреномиметиков
можно
ожидать
найбольшего терапевтического эффекта?
A. * Адреналин
B. Мезатон
C. Эфедрин
D. Норадреналин
E. Алупент
2. После проведенной внутрикожной пробы на
чувствительность к пенициллину у больного через несколько
минут развилась реакция гиперчувствительности, которую
врач определил как анафилактический шок: больной потерял
сознание, наступило удушье и брадикардия. Врач назначил
средство для устранения этих симптомов. Какой препарат
назначил врач?
A. *Адреналин
B. Мезатон
C. Норадреналин
D. Атропин
E. Салбутамол
3. Больному, страдающему бронхиальной астмой с
сопутствующей стенокардией напряжения был назначен
препарат в ингаляциях. Во время очередной ингаляции
больной почувствовал себя плохо; возникло сердцебиение, а
затем давящие боли в области сердца с иррадиацией в левую
лопатку и плечо. Какой из перечисленных препаратов мог
вызвать эти побочные эффекты во время ингаляции?
A. *Изадрин.
B. Кромолин-натрий.
C. Эуфилин
D. Фенотерол.
E. Нафтизин
4. Больному с бронхиальной астмой назначили
ингаляции 0,5% р-ром изадрина. Бронхоспазм был устранен,
но пациент начал жаловаться на боли в сердце и
серцебиение. С чем это может быть связано?
A. * Стимуляцией бета-1-адренорецепторов
B. Стимуляцией бета-2-адренорецепторов
C. Активацией альфа-1-адренорецепторов
D. Активацией М-холинорецепторов
E. Угнетением синтеза ацетилхолина
5. Во время оперативного вмешательства после
введения гигрония резко упало артериальное давление.
Препараты каких групп лекарственных
групп могут
нормализовать артериальное давление?
A. Альфа-адреномиметики
B. Альфа-адреноблокаторы
C. Ганглиоблокаторы
D. М-холиномиметики
E. Н-холиномиметики
6. К мужчине 22 лет была вызвана бригада скорой
помощи по поводу приступа бронхиальной астмы. Какой
путь введения сальбутамола наиболее целесообразный в
данном случае?
A. *Інгаляционный.
B. Внутривенный.
C. Внутримышечный.
D. Подкожный.
E. Сублингвальный
7. Больной с острым ринитом закапует нос р-ром
нафтизина.
Почувствовав
облегчение,
он
ускорил
закапывания через каждые 15-20 мин, однако от этого
улучшения не наступило: дыхание оставалось затрудненым.
С каким из перечисленных процессов это связано?
A. *Тахифилаксия
B. Кумуляция
C. Потенцирование
D. Сенсибилизация
E. Лекарственная зависимость
8. В больницу скорой помощи доставили больного
63 лет с явлениями коллапса. Для борьбы с гипотензией врач
выбрал норадреналин. Какой механизм действия этого
препарата?
A. *Активация альфа-1-адренорецепторов.
B. Активация серотониновых рецепторов.
C. Активация бета-адренорецепторов.
D. Активация дофаминовых рецепторов.
E. Блокада м-холинорецепторов.
9. Больному с ринитом закапали в нос эфедрина
гидрохлорид. Заложенность носа исчезла. При частом
повторном введении степень этой реакции уменьшилась до
полного исчезновения. С чем это связано?
A. *Феноменом тахифилаксии
B. Сенсибилизацией к препарата
C. Побочным эффектом препарата
D. Индивидуальною нечувствительностью к препарату
E. Введением препарата неправильним способом
10. У больного с приступом бронхиальной астмы
сопутствующим заболеванием есть стенокардия. Какой
бронхолитический препарат можно назначить в этом случае?
A. *Сальбутамол
B. Адреналина гидрохлорид
C. Изадрин
D. Эуфилин
E. Атропина сульфат
11. При длительном использовании больным
бронхиальной
астмой
фенотерола
в
качестве
бронхорасширяющего
средства
его
терапевтическая
активность постепенно уменьшалась. Какова вероятная
причина развития привыкания?
A. *Уменьшение количества бета-адренорецепторов
B. Ухудшение всасывания
C. Усиление связывния с альбуминами плазмы
D. Усиление элиминации
E. Уменьшение количества Gs белков
12. Больной с гипотонией, почувствовал ухудшение
состояния: головокружение, слабость, шаткость при ходьбе,
принял без контроля врача несколько таблеток эфедрина
через короткие промежутки времени. Однако некоторое
улучшение наблюдал только после использования первой
таблетки. Каким явлением обусловлено такое действие?
A. * Тахифилаксией
B. Сенсибилизацией
C. Идиосинкразией
D. Привыканием
E. Кумуляцией
13. При очередном приступе бронхиальной астмы
больной с помощью ингалятора вдохнул препарат, который в
виде ингаляций используется как бронхолитик, а в
инъекциях - в акушерськой практике для предупреждения
выкидыша. Какой препарат был использован больным?
A. * Фенотерол
B. Сальбутамол
C. Адреналин
D. Эфедрин
E. Эуфилин
14. Больной с острым ринитом часто использовал
интраназально
5%
р-р
эфедрина
гидрохлорида.
Эффективность препарата резко уменьшилась, на 3-й день
исчезла полностью. Чем обусловлено быстрое снижение
эффективности (тахифилаксия)?
A. *Прогресивным уменьшением запасов норадреналина в
окончаниях симпатических нервов
B. Нарушением синтеза норадреналина в окончаниях
симпатических нервов
C. Нарушением процесса высвобождения медиатора из депо.
D. Увеличением обратного захвата медиатора.
E. Блокадой адренорецепторов.
15. У больного острая сосудистая недостаточность,
вызванная
передозировкой
резерпина.
Какое
из
предлагаемых веществ пригодно для её купирования?
A. *Норадреналин
B. Кофеин
C. Кордиамин
D. Эфедрин
E. Дофамин
16. У больной с артериальной гипертензией
развился приступ бронхиальной астмы. Какой из
9
перечисленных
бронхолитических
средств
может
спровоцировать гипертензивный криз?
A. *Эфедрина гидрохлорид
B. Сальбутамол
C. Эуфилин
D. Беротек
E. Изадрин
17. Для корекции артериального давления при
коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон.
Какой механизм действия данного препарата?
A. *Стимулирует альфа-адренорецепторы
B. Стимулирует бета -адренорецепторы
C. Блокирует альфа-адренорецепторы
D. Блокирует бета -адренорецепторы
E. Стимулирует альфа и бета -адренорецепторы
18. К врачу обратился пациент с просьбой заменить
отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик
изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какой
из приведенных ниже средств можно рекомендовать
больному?
A. *Сальбутамол
B. Эуфилин
C. Адреналина гидрохлорид
D. Атропина сульфат
E. Эфедрина гидрохлорид
19. У пациента во время посещения стоматолога
возникла резкая гипотензия. Какой из препаратов, которые
стимулируют адренергическую иннервацию, вы предложите
использовать для нормализации артериального давления?
A. *Мезатон
B. Ксилометазолин
C. Санорин
D. Доксазозин
E. Эрготамин
20 Больная бронхиальной астмой для лечения
заболевания ежедневно 3 раза в день принимала таблетки
под язык. Через некоторое время она стала жаловаться на
тахикардию, боли в области сердца, головокружения,
снижения АД, быструю утомляемость. Какой препарат
принимала больная?
A. Изадрин
B. Сальбутамол
C. Эфедрин
D. Адреналин
E. Анаприлин
21. У больного коллаптоидное состояние в связи со
снижением тонуса периферических сосудов. Какой препарат
наиболее эффективный в этой ситуации?
A. * Мезатон
B. Прозерин
C. Ізадрин
D. Клофеллин
Е. Анаприлин
6. АДРЕНОБЛОКАТОРЫ, СИМПАТОЛИТИКИ
1. В терапевтическое отделение поступил больной с
повышенным артериальным давлением, которое вызвано
спазмом периферических сосудов. Какой гипотензивный
препарат из группы альфа-адреноблокаторов наиболее
целесообразно назначить больному?
A. * Празозин
B. Каптоприл
C. Аминазин
D. Анаприлин
E. Клофелин
2. Больная с гипертонической болезнью длительное
время лечилась гипотензивными средствами. В последнее
время состояние больной ухудшилось. Появились тошнота,
отек век и губ, высыпания на коже, тошнота, брадикардия,
понос. Какой препарат мог вызвать такие побочные явления?
A. *Резерпин
B. Клофелин
C. Бензогексоний
D. Анаприлин
E. Дибазол
3. К врачу обратился больной 60 лет, который
жалуется на появляющиеся в ночное время боли в нижних
конечностях. Больной много и длительно курит. После
обследования
поставлен
диагноз:
облитерирующий
эндартериит
(расстройства
периферического
кровообращения). Какой препарат наиболее целесообразно
назначить для лечения этого
A. *Фентоламин
B. Папаверин
C. Но-шпа
D. Дибазол
E. Верапамил
4. Женщине 36 лет, которая болеет ишемической
болезнью сердца, врач вначале назначил анаприллин.
Однако, выяснив наличие сопутствующего заболевания, он
решил заменить этот препарат атенололом. Какое
заболевание привело к отказу от анаприлина?
A. *Бронхиальная астма.
B. Артериальная гипертензия.
C. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
D. Миастения.
E. Холецистит.
5. Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с
жалобами на головную боль, тошноту Обследование
выявило начальную стадию гипертонической болезни.
Интерн пытался выписать ей резерпин, но врач-консультант
запретил это, указав на наличие сопутствующего
заболевания. Какой патологический процесс
является
противопоказанием к назначению резерпина?
A. *Язвенная болезнь желудка
B. Холецистит
C. Нефрит
D. Миокардит
E. Панкреатит
6. Больной ишемической болезнью сердца не сказал
врачу, что у него бывают приступы бронхоспазма. Врач
назначил препарат, после приема которого приступы
стенокардии стали реже, но стали чаще возникать приступы
бронхоспазма. Укажите, какой препарат был назначен?
A. *Анаприлин
B. Атенолол
C. Верапамил
D. Дилтиазем
E. Нитротросорбид
7. Пациент длительное время болеет бронхиальной
астмой. В последнее время у него появились приступы
стенокардии. Какой из перечисленных препаратов назначать
ему противопоказано?
A. Анаприлин
B. Нитроглицерин
C. Сустак
D. Коринфар
E. Дипиридамол
8. Больной находится на стационарном лечении по
поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующий диагноз
установлена
гипертоническая
болезнь.
Какой
из
приведенных препаратов противопоказан в данном случае?
A. *Анаприлин
B. Папаверину гидрохлорид
C. Атропину сульфат
D. Сальбутамол
E. Эфедрину гидрохлорид
9. Больной с диагнозом феохромоцитома жалуется
на повышение артериального давления, которое перерастает
в гипертонические кризы. Какая группа препаратов поможет
больному в данной ситуации?
A. *Альфа-адреноблокаторы
B. Бета-адреноблокаторы
C. Ганглиоблокатори
D. Симпатолитики
E. Блокатори кальевых каналов
10. Больному с гипертонической болезнью был
назначен препарат для снижения артериального давления из
группы адренотропных средств. Через некоторое время у
10
больного давление нормализовалось, однако
развилась
брадикардия до 50 ударов в минуту и атрио-вентрикулярная
блокада II степени. Какой препарат был назначен?
A. *Анаприлин
B. Празозин
C. Клофелин
D. Мезатон
E. Верапамил
11. Больному для лечения ИБС был назначен бетаадреноблокатор, через некоторое время у него появился
кашель, бронхоспазм. У какого из перечисленных средств
есть такой побочный эффект?
A. Анаприлин
B. Талинол
C. Атенолол
D. Фєнигидин
E. Метопролол
12. Больной, болеющий гипертонической болезнью
І стадии, принимает препарат в таблетках внутрь. Через
несколько недель он стал отмечать боль в желудке, тошноту,
апатию, сонливость, снижение интереса к жизни. Какой
препарат мог вызвать такие эффекты?
A. Резерпин
B. Дихлотиазид
C. Октадин
D. Фенигидин
E. Каптоприл
13. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет
сахарным диабетом, получает для коррекции гыпергликемии
инсулин-семиленте. 10 дней тому начал лечение
гипертонической болезни анаприлином. Через час после
приема
гипотензивного
препарата
развилась
гипогликемическая кома. Какой механизм возникновения
гипогликемии в условиях назначения анаприлина?
A *Угенетение гликогенолиза
B Уменьшение периода полувыведения глюкагона
C Увеличение периода полувыведения инсулина-семиленте
D Увеличение биодоступности инсулина-семиленте
E Уменьшение всасывания глюкозы
14. Больному гипертонической болезнью с
сопутствующим обструктивным бронхитом назначили
гипотензивное средство. Через некоторое время у пациента
начали появляться приступы удушшя, розвилась выраженная
брадикардія. На ЭКГ отмечались признаки нарушения
атрио-вентрикулярной проводи мости . При назначении
какого препарата наиболее вероятно появление подобных
эффектов?
A *Анаприлин
B Клофелин
C Корданум
D Верепамил
E Резерпин
15. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет
сахарным диабетом, получает для коррекции гыпергликемии
инсулин-семиленте. 10 дней тому начал лечение
гипертонической болезни анаприлином. Через час после
приема
гипотензивного
препарата
развилась
гипогликемическая комаКакой из перечисленных препаратов
мог вызвать подобное явление?
A *Анаприлин
B Празозин
C Верапамил
D Каптоприл
E Нифедипин
7. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ, ВЯЖУЩИЕ,
ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ
1. В хирургическое отделение поступил больной по
поводу острого аппендицита. Ему было предложено
произвести аппендектомию под местной анестезией. Однако
из анамнеза выяснилось, что больной часто страдает
аллергическим реакциями на лекарства. Выберите из
указанных препаратов наиболее предпочтительный для
инфильтрационной анестезии
A. *Ксикаин (лидокаин).
B. Hовокаин.
C. Дикаин.
D. Анестезин.
E. Кокаин
2. В больницу поступил больной по поводу травмы
глаза в результате попадания металлической стружки. У
больного отек глаза, резкая гиперемия, слезоточение, боль
при мигании. Удаление инородного тела возможно только
под местным обезболиванием. Выберите препарат для
местной анестезии.
A. *Дикаин
B. Новокаин
C. Анестезин
D. Лидокаин
E. Тримекаин
3. Больному перед экстракцией зуба была проведена
проводниковая анестезия лидокаином, после введения
которого появились отек и гиперемия вокруг места укола,
зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное
возбуждение. Определите, как называется возникшее
осложнение?
A. *Алергическая реакция
B. Тахифилаксия
C. Токсическое действие
D. Лекарственная зависимость
E. Толерантность
4. Перед проведением инфильтрационной анестезии
больному проведено пробу на чувствительность к новокаину,
которая была позитивной. Какой из перечисленных
препаратов
можно
использовать
для
проведения
обезболивания в данном случае?
A. *Лидокаин
B. Новокаинамид
C. Тримекаин
D. Анестезин
E. Дикаин
5. При нанесении на слизистые оболочки препараты
вызывают осаждение белков слизи и уплотняют
поверхностный слой слизистой оболочки, оказывая
противовоспалительное действие. Определите группу
препаратов.
A. * Вяжущие
B. Обволакивающие
C. Раздражающие
D. Адсорбирующие
E. Местноанестезирующие
6. Препарат мало растворим в воде, поэтому его
применяют для поверхностной анестезии в мазях, пастах,
присыпках, ректальных суппозиториях, а также назначают
внутрь в порошках при болях в желудке, рвоте. Определите
препарат.
A. * Анестезин
B. Новокаин
C. Тримекаин
D. Пиромекаин
E. Совкаин
7. Врач назначил пациенту мазь “Эфкамон”, которая
по механизму действия принадлежит к раздражающим
веществам отвлекающего действия. Когда эта мазь
противопоказана?
A. * Повреждения кожи
B. Невралгия
C. Боль в суставах
D. Миалгия
E. Неврит
8. В больницу поступил тяжелобольной, который по
дороге потерял сознание. Чтобы привести его в чувство, врач
дал ему понюхать раствор аммиака. Какой вид действия
лежит в основе фармакологического эффекта препарата?
A. * Рефлекторное действие
B. Резорбтивое действие
C. Местное действие
D. Избирательное действие
11
E. Этиотропное действие
9. В хирургическое отделение поступил больной с
абсцессом плеча. При дополнительном обследовании
выявлено
желудочковую
экстрасистолию.
Какое
обезболивание и каким препаратом наиболее целесообразно
в данном случае?
A. Местная анестезия лидокаином.
B. Спинномозговая анестезия совкаином.
C. Гексеналовый наркоз.
D. Эфирный наркоз.
E. Кетаминовый наркоз
10. В результате влияния на какие элементы кожи и
слизистых оболочек развивается терминальная анестезия?
A. * Чувствительных нервных окончаний
B. Эпидермис
C. Подкожно-жировая клетчатка
D. Стенки капилляров
E. Собственно дерму
11. Студент 3 курса при прохождении медицинской
практики должен быв поставить горчичники на спину
больного. Для этого он смочил горчичники водой с
температурой больше 600 С и поставил их на спину
больному. Через полчаса студент выявил, что кожа больного
на месте прикладывания горчичников не покраснела. С чем
связано отсутствие эффекта горчичников?
A. С инактивацией мирозина
B. С инактивацией холинестеразы
C. С активацией мирозина
D. С инактивацией моноаминооксидазы
E. С активацией метилтрансферазы
8. НАРКОЗНЫЕ СРЕДСТВА, АЛКОГОЛИ
1. В нейрохирургическое отделение поступил
больной с травмой черепа. Прогрессирующее увеличение
неврологической
симптоматики позволяет
установить
диагноз
сотрясения мозга. Это явилось причиной
нарастающего отека мозга, что приводит к сдавлению и
гипоксии мозгового вещества. Назначьте больному лечебный
наркоз, который можно использовать и как средство
борьбы с гипоксией
A. * Натрия оксибутират
B. Фторотан
C. Пропанидид
D. Кетамин
E. Эфир для наркоза
2. С целью согревания после переохлаждения
больной использовал раствор этилового спирта внутрь. Как
влияет спирт этиловый на терморегуляцию?
A. *Увеличивается теплоотдача
B. Уменьшается теплоотдача
C. Увеличивается теплопродукция
D. Уменьшается теплопродукция
E. Уменьшается теплоотдача и теплопродукция
3. После повторного оперативного вмешательства с
использованием одного и того же общего анестетика у
больного возникло острое поражение печени (гепатит).
Какой общий анестетик наиболее вероятно мог вызвать
такую патологию?
A. * Фторотан
B. Закись азота
C. Тиопентал натрия
D. Пропанидид
E. Эфир для наркоза
4. Для проведения оперативного вмешательства по
поводу острого флегмонозного аппендицита, врач ввел
больному препарат из группы общих анестетиков, которому
свойственна длительная стадия возбуждения. Какой препарат
был введен пациенту?
A. * Эфир для наркоза
B. Фторотан
C. Закись азота
D. Пропанидид
E. Натрия оксибутират
5. Мужчине 40 лет во время операции на органах
брюшной полости проводили ингаляционный наркоз при
помощи летучей жидкости. Наркоз настал через 5 минут с
начала ингаляции, без стадии возбуждения. Во время наркоза
отмечались снижение АД, брадикардия. Пробуждения после
наркоза произошло быстро, без послеоперационной
депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?
A. *Фторотан
B. Эфир для наркоза
C. Закись азота
D. Сомбревин
E. Гексенал
6. Для проведения общей анестезии врач анестезиолог назначил больному средство для наркоза
пропанидид. Какова длительность
действия
этого
препарата?
A. * 3 - 5 мин
B. 20 - 30 мин
C. 40 - 60 мин
D. 1,5 - 2 час
E. 30-40 сек
7. Для обезболивания манипуляции, связанной с
обработкой обожженной поверхности, внутривенно ввели
препарат для кратковременного наркоза. Наркоз настал через
минуту, во время него наблюдались повышение АД,
тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц,
рефлексы сохранены. После выхода из наркоза у больного
наблюдалась дезориентация, зрительные галлюцинации.
Какой препарат ввели больному?
A. *Кетамин
B. Сомбревин
C. Эфир для наркоза
D. Тиопентал натрия
E. Закись азота
8.
Для
обезболивания
биопсии
больному
внутривенного ввели препарат, который через минуту вызвал
наркоз длительностью приблизительно 5 минут. Во время
наркоза отмечались спонтанные движения, незначительное
снижение АД, кратковременная остановка дыхания, которое
потом восстановилось. Какой препарат использовали?
A. Пропанидид
B. Натрия оксибутират
C. Предион
D. Кетамин
E. Фторотан
9. Женщина 28 лет обратилась к стоматологу по
поводу протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на
местные анестетики, обработку зуба необходимо было
провести под общим наркозом. Какой препарат необходимо
использовать, учитывая кратковременность манипуляции?
A. Пропанидид.
B. Гексенал.
C. Кетамин .
D. Натрия оксибутират.
E. Тіопентал.
10. У больного травматический
отек мозга,
гипоксические судороги. Какое средство рационально
использовать для купирования судорог?
A. * Натрия оксибутират
B. Анаприлин
C. Коразол
D. Пирацетам
E. Кордиамин
11. В травмпункт доставлен больной по поводу
свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава.
Выберите средство быстрого, но кратковременного действия
для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава.
A. *Пропанидид (Сомбревин)
B. Эфир
C. Фторотан
D. Натрия оксибутират
E. Гексенал
12. В нейрохирургическое отделение поступил
больной с травмой черепа. Прогрессивное нарастание
невролгической симптоматики позволяет поставить диагноз
12
ушиба мозга, являющегося причиной нарастающего отека,
ведущего к сдавлению мозга и гипоксии его структур.
Назначьте больному лечебный наркоз, который можно
использовать и как средство для борьбы с гипоксией
A. *Натрия оксибутират
B. Кетамин
C. Пропанидид
D. Фторотан
E. Эфир
13. Больному после вводного наркоза внутривенно
ввели тиопентал натрия, после чего возник ларингоспазм,
усилилась саливация. Введение какого препарата смогло бы
предупредить возникновение нежелательных эффектов?
A *Атропина сульфат
B Адреналина гидрохлорид
C Прозерин
D Аллоксим
E Пирроксан
9. СНОТВОРНЫЕ, ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ
СРЕДСТВА
1.
Больному с бессонницей, на почве
отрицательных эмоций, врач назначил средство, которое
вызывает сон в результате транквилизирующего действия.
Какой снотворный препрат был назначен?
A. * Нитразепам
B. Фенобарбитал
C. Хлоралгидрат
D. Этаминал-натрий
E. Бромизовал
2. Женщина после перенесенного нервного
потрясения плохо спит. Какому из перечисленных средств
необходимо отдать предпочтение для лечения бессонницы?
A. *Нитразепам
B. Фенобарбитал
C. Етаминал-натрий
D. Барбамил
E. Барбитал
3.
Врач обсуждал с коллегами использование
нового противоэпилептического– натрия вальпроат. Какой
возможный механизм его действия?
A. *Угнетение активности фермента ГАМК-трансферазы
B. Стимуляция активности фермента ГАМК-трансферазы
C. Угнетениеактивности Са2+зависимой АТФ-азы
D. Стимуляция активности Са2+зависимой АТФ-азы
E. Угнетение моноаминооксидазы
4.
Для
проведения
оперативного
вмешательства по поводу острого аппендицита, врач ввел
больному наркозное средство, для которого характерна
длительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен
пациенту?
A. * Эфир для наркоза
B. Фторотан
C. Закись азота
D. Пропанидид
E. Натрия оксибутират
5.
В неврологической клинике находится
больной, страдающий большими судорожными припадками.
Какой лекарственный препарат является основным (или
препаратом выбора) для лечения такого состояния?
A. *Фенобарбитал.
B. Гексамидин.
C. Hатрия вальпроат.
D. Клоназепам.
E. Этосуксимид
6.
Больной обратился к врачу с жалобами на
ригидность мышц, скованность движений, постоянный
тремор рук. На основании обследования врач поставил
диагноз - болезнь Паркинсона. Сделайте рациональный
выбор препарата.
A. * Леводопа
B. Дифенин
C. Фенобарбитал
D. Сибазон
E. Этосукцимид
7.
Мужчина 58 лет обратился к врачу по
поводу болезни Паркинсона. У больной также глаукома.Что
необходимо назначить?
A.*Леводопу.
B. Циклодол.
C.Атропин.
D.Скополамин.
E. Метацин.
8.
К стоматологу обратился больной с
жалобами на зубную боль. Во время предыдущей беседы
врач узнал, что больной страдает паркинсонизмом и поэтому
принимает М-холинолитик циклодол. Какой сопутствующий
эффект циклодола можно ожидать у больного
A. * Сухость во рту
B. Сужение зрачка
C. Брадикардия
D. Бронхоспазм
E. Повышенная потливость
9.
Мужчине 70 лет, который страдает
болезнью Паркинсона, был назначен препарат леводопа.
Через неделю состояние больного значительно улучшилось.
Какой механизм действия лекарственного препарата?
A.*Активация дофаминовой системы.
B. Торможение холинергической системы.
C.Торможение гистаминергической системы .
D.Торможение серотонинергической системы.
E. Активация энкефалической системы.
10.
Больной страдает посттравматической
эпилепсией, которая проявляется большими припадками.
Какой препарат необходимо назначить больному для их
профилактики ?
A. * Фенобарбитал
B. Циклодол
C. Леводопа
D. Тетурам
E. Мидантан
11.
Больной эпилепсией на протяжении
длительного времени получает фенобарбитал в суточной
дозе 0,4. В последнее время у него участились приступы,
настроение угнетенное. Чем вызвано ухудшение состояния?
A.* Индукция ферментов монооксигеназной системы печени
B. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени
C.Активация липолиза
D.Активация глюконеогенеза
E. Угнетение гликолиза
12.
У больного травматический отек мозга,
гипоксические судороги. Какой препарат рационально
использовать дл купирования судорог?
A. * Натрия оксибутират
B. Анаприлин
C. Коразол
D. Пирацетам
E. Кордиамин
13.
Указать
стимулятор
дыхания
при
отравлении барбитуратами легкой степени
A. *Бемегрид
B. Кофеин
C. Цититон
D. Сиднокарб
E. Камфора
14. Молодая девушка 17-ти лет с целью суицида
приняла большую дозу фенобарбитала. После прибытия на
место события доктор скорой помощи быстро промыл
желудок, ввел бемегрид и раствор натрия гидрокарбоната
внутривенно. С какой целью врач ввел натрия
гидрокарбонат?
A *Для повышения почечной секреции фенобарбитала
B Для стимуляции дыхания
C Для нормализации АД
D Для инактивации фенобарбитала
E Для пробуждающего эффекта
10. НЕЙРОЛЕПТИКИ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ,
13
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
1. После длительного применения аминазин в
связи с развитием побочных эффектов врач назначил
пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой
из перечисленных препаратов принажлежит к группе
нейролептиков?
A. *Трифтазин
B. Фентанил
C. Дифенин
D. Сибазон
E. Натрия бромид
2. Для проведения оперативного вмешательства
необходимо использовать метод общего охлаждения. При
использовании какого препарата
в комбинации с
физическим
охлаждением
наблюдается
выраженная
гипотермия?
A. * Аминазин
B. Ацетилсалицилова кислота
C. Морфин
D. Дроперидол
E. Галоперидол
3. Для снятия бреда и галлюцинаций у больной
шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм
антипсихотичного действия препарата?
A. *Блокада адренергических
и дофаминергических
процессов в ЦНС
B. Стимуляция адренергических и дофаминергических
процессов в ЦНС
C. Стимуляция холинергических процессов в ЦНС
D. Блокада холинергических процессов в ЦНС
E. Ингибирование обратного нейронального захвата МАО.
4. У больного имеются явления психоза в виде
психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных
галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при
описанном состоянии:
A. *Галоперидол
B. Бромид натрия
C. Диазепам
D. Настойка валерианны
E. Хлордиазепоксид
5. Студент обратился к врачу с просьбой помочь
ему
перебороть
страх
перед
стоматологическими
манипуляциями. Врач посоветовал ему принять препарат:
A. *Диазепам
B. Аминазин
C. Дроперидол
D. Димедрол
E. Пирацетам
6. При челюстно-лицевой операции в стационаре,
врач-стоматолог для премедикации, с целью уменьшения
чувства страха и для потенцирования анестетиков, больному
назначил транквилизатор – производное бензодиазепина.
Какой из перечисленных средств назначил врач?
A. *Диазепам
B. Дроперидол
C. Атропин
D. Сульпирид
E. Аминазин
7. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
нейролептиков чаще всего используется вместе с
фентанилом?
A. * Дроперидол
B. Трифтазин
C. Аминазин
D. Клозапин
E. Сульпирид
9. В поликлинику
обратилась
за помощью
женщина с жалобами на плохое настроение, бессонницу,
боли в сердце. Какое средство для лечения неврозу следует
назначит больной?
A. *Диазепам
B. Аминазин
C. Дроперидол
D. Трифтазин
E. Фенобарбитал
10. Подберите наиболее адекватное средство для
систематического
лечения
больного
с
интенсивно
выраженными продуктивными симптомами (бредом и
галлюцинациями).
A. *Трифтазин
B. Клозапин
C. Мезапам
D. Буспирон
E. Амитриптилин
11. Больная на протяжении двух недель принимала
назначенную
неропатологом
микстуру
по
поводу
неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось,
однако вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит,
кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат
какой группы мог вызвать такой побочный эффект?
A. *Соли брома
B. Препараты валерианы
C. Препараты пустырника
D. Адаптогены
E. Препараты хмеля
12. Больная на протяжении двух недель принимала
назначенную невропатологом микстуру по поводу
неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось,
однако вскоре появились жалобы на насморк,
конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление
памяти. Был
выставлен диагноз
“бромизм”. Что
целесообразно назначить для ослабления симптомов?
A. *Натрия хлорид
B. Раствор глюкозы 5%
C. Аспаркам
D. Полиглюкин
E. Слабительные средства
13. В психиатрическую клинику доставлен больной
40 лет в состоянии возбуждения, агрессии, бреда. Какой
препарат следует ввести?
A. *Аминазин .
B. Амитриптиллин
C. Настойку валерианы.
D. Резерпин.
E. Натрия бромид.
14. У больного после длительного курса лечения
вялотекущей шизофрении возникли явления паркинсонизма.
Какой из нижеперечисленных препаратов мог вызывать
такое побочное действие
A. *Аминазин
B. Сибазон
C. Пирацетам
D. Лития карбонат
E. Галоперидол
15. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
наркотических анальгетиков чаще всего используется
вместе с дроперидолом?
A. * Фентанил
B. Пентазоцин
C. Омнопон
D. Морфин
E. Промедол
16. Больному с нарушением психоэмоциональной
сферы и расстройством сна был назначен диазепам. Что
лежит в основе действия диазепама ?
A. *Активация ГАМК-рецепторной системы.
B. Снижение АД.
C. Торможение лимбической системы.
D. Возбуждение ретикулярной формации.
E. Увеличение времени рефлекторной реакции.
17. Больной обратился к врачу с жалобами на
страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения,
которые возникли после душевной травмы. Какой препарат
ему следует назначить ?
A. * Диазепам
B. Микстуру Павлова
C. Настойку валерианы
14
D. Настойку пустырника
E. Этаминал-Натрий
18. Больному шизофренией был
назначен
аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических
эффектов дал основание для его назначения больному?
A. *Антипсихотический
B. Противорвотный
C. Гипотермический
D. Миорелаксирующий
E. Гипотензивный
19. У больного диагностирован острый инфаркт
миокарда, который сопровождается стойкими болями за
грудиной. Неэффективность предварительно введенных
препаратов
дала
основание
врачу
провести
нейролептаналгезию. Какой нейролептик используется для
этого вида обезболивания?
A. * Дроперидол
B. Этаперазин
C. Галоперидол
D. Резерпин
E. Аминазин
20. Больной на протяжении двух недель принимал
лекарственную терапию по поводу психоза. Состояние
больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность
мышц, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных
препаратов вызывает такие осложнения?
A. * Аминазин
B. Дифенин
C. Сиднокарб
D. Имизин
E. Хлордиазепоксид
21. Больной обратился к врачу с жалобами на
раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. В
качестве успокаивающего средства ему был назначен
лекарственный препарат. Вскоре указанные симптомы
исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с
профилактической целью. Через некоторое время у него
появились насморк, кашель, конъюктивит, дерматит,
больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Врач
поставил диагноз куммуляции данного лекарственного
препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное
питье. Какой препарат принимал больной?
A. *Бромиды
B. Транквилизаторы
C. Препараты валерианы
D. Препараты пустырника
E. Антигистаминные препараты
22. К врачу обратилась женщина 48 лет, которая
долго и бесконтрольно принимала натрия бромид, с
жалобами на заторможенность, нарушение памяти, насморк,
кашель. Какова причина возникновения побочных эффектов
бромидов?
A. * Кумуляци
B. Привыкание
C. Лекарственная зависимость
D. Идиосинкразия
E. Тахифилаксия
23. У больного алкоголизмом начался алкогольный
психоз с выраженным психомоторным возбуждением. Какой
препарат из группы нейролептиков необходимо назначить
для немедленной помощи?
A * Аминазин.
B Диазепам.
C Натрия бромид.
D Резерпин.
E Фторотан.
24. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
нейролептиков чаще всего используется
вместе с
фентанилом?
A *Дроперидол
B Этаперазин
C Левомепромазин
D Клозапин
E Сульпирид
25. У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся
раздражительностью,
бессонницей,
немотивированной
тревогой. Какое лекарственное средство – транквилизатор
устранит все симптомы болезни?
A *Диазепам
B Парацетамол
C Пирацетам
D Кофеин-бензоат натрия
E Леводопа
11. НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
1. У больного с мочекаменной болезнью возникли
нестерпимые спастические боли. Для предупреждения
болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический
аналгетик, у которого нет спазмогенного эффекта. Какой это
был препарат?
A. *Промедол
B. Трамадол
C. Пиритрамид
D. Этилморфинп гидрохлорид
E. Морфина гидрохлорид
2. Больному с неоперабельным раком желудка
назначили промедол для снятия выраженного болевого
синдрома. Со временем больной отметил уменьшение
обезболивающего эффекта и длительности действия
препарата, резкое усиление болей во всем теле. Врач
объяснил это тем, что:
A. * Развилось привыкание
B. Возникла тахифилаксия
C. Развилась психическая зависимость
D. Промедол способен к кумуляции
E. Уменьшилась реабсорция промедола в канальцах почек
3. В приемное отделение доставлен больной 25 лет
в бессознательном состоянии, дыхание периодическое,
сердечный ритм урежен, рефлексы, кроме коленного,
угнетены, зрачки сужены. Рядом с больным найдено 15
ампул из-под раствора морфина. Какие манипуляции
необходимо делать в первую очередь?
A.* Промывание желудка раствором перманганата калия.
B. Ввести противоаритмический препарат.
C. Поставить клизму.
D. Вызвать рвотный рефлекс.
E. Ввести диуретик.
4. Больному с болями в поясничной области
поставлен диагноз почечная колика. Какое вещество из
перечисленных препаратов пригодно для ее купирования?
A. *Промедол
B. Пиридостигмин
C. Прозерин
D. Пилокарпин
E. Празозин
5. В реанимационное отделение поступил больной с
симптомами острого отравления морфином – потер сознания,
гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия,
резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет
наиболее эффективным
A. * Налоксон
B. Кордиамин
C. Камфора
D. Этимизол
E. Кофеин
6. Больной с явлениями острой интоксикации
морфином был введен налоксон, который быстро улучшил ее
состояние. Какой основной механизм действия этого
препарата?
A. *Конкурентная блокада мю-опиатных рецепторов.
B. Блокада ГАМК-рецепторов.
C. Блокада серотониновых рецепторов.
D. Блокада бензодиазепиновых рецепторов.
E. Блокада сигма-опиатных рецепторов.
7. Больному в послеоперационном периоде
длительное время вводили промедол. В результате отмены
препарата у пациента возникли тяжелые психические и
соматические нарушения. Как называется это явление?
15
A. * Абстинентный синдром
B. идиосинкразия
C. Тахифилаксия
D. Синдром обкрадывания
E. Синдром отдачи
8. Какой наркотический анальгетик следует
применить в комплексной терапии при ишемической
кардиалгии, учитывая интенсивность и выраженную
непродолжительность боли?
A. *Фентанил
B. Морфин
C. Промедол
D. Омнопон
E. Пиритрамид
9. В реанимационное отделение поступил больной с
признаками острого отравления морфином. Какое средство
необходимо использовать в данном случае для промывания
желудка?
A. *Калия перманганат
B. Натрия гидрокарбонат
C. Фурацилин
D. раствор натрия хлорида
E. Борную кислоту
10. Через 2-3 часа после парентерального введения
препарата у пациента развилось коматозное состояние,
дыхание по типу Чейн-Стокса, зрачки резко сужены,
коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог стать
причиной отравления?
A. * Морфин
B. Аминазин
C. Сибазон
D. Спирт этиловый
E. Фенобарбитал
11. У роженицы 35 лет имеет место болевой
синдром, который связан с задержкой первого периода
родов. Какой препарат лучше всего использовать для
уменьшения боли?
A. *Промедол.
B. Анальгин.
C. Морфин.
D. Кодеин.
E. Парацетамол.
12.
У
больного
был
диагностирован
неоперабельный бронхогенный рак легких с метастазами в
позвоночник.
Для облегчения
состояния
больного
необходимо ввести обезболивающий препарат. Какой
обезболивающий препарат необходимо ввести больному?
A. *Морфин
B. Папаверин
C. Парацетамол
D. Кодеин
E. Анальгин
13. Скорой помощью доставлен в приемное
отделение больной, у которого наблюдается сонливость,
цианоз, редкое прерывистое дыхание, сужение зрачков.
Коленные рефлексы сохранены. На руках следы инъекций.
На
отравление
какими
препаратами
указывают
перечисленные симптомы?
A. *Морфин
B. Атропин
C. Прозерин
D. Фенобарбитал
E. Аминазин
14. В приемное отделение был доставлен больной
30 лет после автомобильной аварии с переломом бедренной
кости. У больного резко снижено АД 70-40, слабый пульс,
усилена болевая реакция на малейшее прикосновение в
области повреждения. Что необходимо ввести больному для
профилактики травматического шока
A. *Морфин
B. Парацетамол
C. Пентазоцин
D. Анальгин.
E. Паповерин
15. Ребенок 5 лет после неудачного падения с
дивана жалуется на резкую боль в шее, которая возникает
при
незначительных
движениях.
Осмотр
выявил
припухлость, нарушения целостности в области правой
ключицы, крепитацию. Что необходимо ввести в первую
очередь для быстрого купирования боли и успокоения
ребенка?
A. *Промедол.
B. Анальгин.
C. Диазепам.
D. Парацетамол
E. Кодеин.
16. Больной, страдающий мочекаменной болезнью,
поступил в больницу в связи с приступом почечной колики.
Выбрать средство скорой помощи в данном случае.
A. * Промедол
B. Аналгин
C. Парацетамол
D. Фуросемид
E. Контрикал
17. Ребенок 4-х лет госпитализирован в
ортопедическое отделение с переломом голени со
смещением. Перед репозицией отломков необходима
аналгезия. Какой препарат необходимо выбрать?
A. *Промедол
B. Анальгин
C. Морфина гидрохлорид
D. Панадол
E.
18. В больницу привезли больного с отравлением.
Необходимо
срочно
вызвать
рвоту.
Какой
из
нижеперечисленных препаратов необходимо назначить?
A. *Апоморфина гидрохлорид
B. Этаперазин
C. Церукал
D. Димедрол
E. Панкреатин
19. Больному с неоперабельным раком легкого,
сопровождающимся трудно переносимыми болями, врач
назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного
возникли явления непроходимости кишечника. Какой из
болеутоляющих препаратов мог вызвать описанное
осложнение?
A. *Морфин
B. Промедол
C. Омнопон
D. Фентанил
E. Анальгин
20. Больному с целью обезболивания при
травматическом шоке ввели под кожу раствор морфина
гидрохлорида. Какой механизм анальгезирующего действия
данного препарата?
A. *Взаимодействие с опиоидными рецепторами
B. Блокада периферических чувствительных рецепторов
C. Смена эмоционального окрашивания боли
D. Нарушение проведения импульсов по афферентных
нервах
E. Торможение образования медиаторов боли в
периферических тканях
21. Парень 15 лет с признаками острого отравления
наркотическими анальгетиками нуждается в назначении
специфического антагониста морфиноподобных средств.
Назовите его.
A. * Налоксон
B. Трилон Б
C. Пентазоцин
D. Унитиол
E. Бемегрид
22. Юноша 15 лет обратился к невропатологу по
поводу болей, связанных с невритом. Он попросил назначить
ему трамал. Но врач отказался назначить трамал, мотивируя
это возможностью осложнений. Какие недостатки этого
препарата не дают возможность назначить его при неврите?
A.*Возможность развития пристрастия.
B. Угнетение дыхания
C.Способность к кумулции.
16
D. Снижение АД
E.Явление обстипации.
23. В больницу поступил больной с отравлением
морфином. Известно, что при остром отравлении морфином
используется специфический антагонист налоксон. Какой
фактор является основным в развитии антагонистического
действия?
A. *Конкуренция за связь с “опиоидными” рецепторами..
B. Прямое возбуждение дыхательного центра
C. Рефлекторное возбуждение дыхательного центра.
D. Резкое увеличение метаболизма морфина.
E. Уменьшение чувствительности организма к морфину
24.
В
отделение
интенсивной
терапии
госпитализирован
наркоман
с
передозировкой
наркотического анальгетика. Примененные реанимационные
мероприятия оказались неэффективными – больной умер.
Вследствие чего наступила смерть?
A *Угнетение дыхательного центра
B почечная недостаточность
C Печеночная недостаточность
D Коллапс
E Бронхоспазм
25. Больному с переломом бедра назначили
наркотический анальгетик. Взаимодействием с какими
рецепторами обусловлено его обезбаливающее действие?
A * Опиатными рецепторами
B Адренорецепторами
C Холинорецепторами
D Бензодиазепиновыми рецепторами
E ГАМК-эргическими рецепторами
26. В приемное отделение поступил больной в
безсознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки сужены,
дыхание затруднено, отмечается периодичность по типу
Чейн-Стокса, АД снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем
произошло отравление?
A *Наркотическими анальгетиками
B Транквилизаторами
C Ненаркотическими анальгетиками
D М-холиноблокаторами
E 12. НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
1. У больного после длительного использования
назначенного по поводу острого респираторного заболевания
препарата возникли следующие симптомы: головная боль,
головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, боль в
эпигастрии. Какой препарат мог вызвать подобную
клиническую картину?
A. *Ацетилсалициловая кислота
B. Витамин С
C. Нафтизин
D. Бромгексин
E. Мидантан
2. Все нестероидные противовоспалительные
средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска
веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо
знать, с чем оно связано. Влияние на какой молекулярный
субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность
этого осложнения?
A. *Циклооксигеназу 1
B. Циклооксигеназу 2
C. Калликреин
D. Лизосомальные ферменты
E. Аденилатциклазу
3. У больного, который лечится по поводу
ревматоидного полиартрита, в анамнезе язвенная болезнь
желудка. Какой из представленных препаратов наиболее
нежелательно использовать?
A. * Аспирин
B. Димедрол
C. Вольтарен
D. Уродан
E. Циклосерин
4. Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами
на боли в коленных суставах. При осмотре выявлено:
припухлость, покраснение, гипотермию в области этих
суставов.
Лабораторное
исследование
показало
положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть
использованы для лечения больной?
A. *Нестероидные противовоспалительные средства
B. Наркотические анальгетики
C. Антидепресанты
D. Антибиотики
E. Сульфаниламиды
5. При артрите челюстного сустава стоматолог
назначил препарат, который относится как к группе
ненаркотических анальгетиков так и к группе нестероидных
противовоспалительных средств, влияет в большей мере на
циклооксигеназу-2 и имеет умеренное раздражающее
действие на слизистую пищеварительного тракта. Назовите
этот препарат.
A. *Мелоксикам
B. Індометацин
C. Диклофенак-натрия
D. Кислота ацетилсалициловая
E. Ибупрофен
6. К стоматологу обратился больной с артритом
челюстно-лицевого сустава. Врач-стоматолог назначил
бутадионовую мазь. Какой механизм действия этого
лекарственного средства?
A. * Угнетение циклооксигеназы
B. Угнетение фосфолипазы
C. Актвация опиоидных рецепторов
D. блокада опиоидных рецепторов
E. Активация циклооксигеназы
7. При обострении ревматоидного артрита
больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический
гастрит,
назначено
мелоксикам.
Чем
обусловлено
уменьшение
побочного
действия
препарата
на
пищеварительный тракт?
A. * Угнетением циклооксигеназы-2
B. Угнетением циклооксигеназы-1
C. Угнетением фосфолипазы А2
D. Стимуляцией аденилатциклазы
E. Угнетением фосфдиэстеразы
8. После приема ацетилсалициловой кислоты у
пациента появилась боль в области желудка вследствие
обострения язвенной болезни. Что лежит в основе
ульцерогенности указанного препарата
A. * Антипростагландиновое действие
B. Спазм сосудов
C. Имунодепрессивный эффект
D. Желчегонное действие
E. Стимулирует действие пепсина
9. Больному с артритом тазобедренного сустава
врач назначил противовоспалительный препарат –
селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2 . Что
это за препарат?
A. *Мелоксикам
B. Индометацин
C. Вольтарен
D. Ибупрофен
E. Кислота мефенамовая
10. Больной ревматоидным артритом назначили
нестероидное противовоспалительное средство индометацин.
Через некоторое время после его использования возникло
обострение сопутствующего заболевания, что стало
причиной отмены препарата. Какое сопутствующее
заболевание могло привести к отмене препарата?
A. *Язвенная болезнь
B. Ишемическая болезнь сердца
C. Сахарный диабет
D. Гипертоническая болезнь
E. Бронхиальная астма
11. При лечении артрита индометацином у больного
возникли осложнения со стороны желудочно-кишечного
тракта, ЦНС, крови. Каким препаратом из этой группы
необходимо заменить индометацин для снижения побочных
17
эффектов?
A. *Мелоксикамом
B. Бутадионом
C. Пироксикамом
D. Ибупрофеном
E. Диклофенаком-натрия
12. У ребенка 7лет возник озноб, повысилась
температура до 39,2 С. Частота дыхание - 45 вминуту, пульс 105 ударов в минуту. Врач диагностировал острую
респираторную вирусную инфекцию и назначил ребенку
ацетилсалициловую кислоту. Реализацию какого механизма
действия этого препарата предложил доктор
A.* Повышение теплоотдачи.
B. Уменьшение теплопродукции
C. Урежение ритма сердца.
D. Урежение ритма дыхания.
E. Общее седативное действие.
13. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный
полиартрит
длительное
время
применяет
противовоспалительное средство индометацин. Какой
механизм действия этого препарата?
A. * Блокада фермента циклооксигеназы
B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы
C. Блокада фермента фосфолипазы
D. Блокада фермента липооксигеназы
E. Блокада фермента фосфодиэстеразы
14. В поликлинику обратился за помощью больной
60 лет с жалобами на интенсивные периодические головные
боли. При осмотре больного нарушений со стороны системы
кровобращения не выявлено, на компьютерной томографии
органических
поражений
не
выявлено.
Однако,
гастроентеролог выявил язвенный дефект в луковице 12-ти
перстной кишки. Какой препрат необходимо назначить
больному.
A. *Анальгин
B. Ацетилсалициловую кислоту.
C. Индометацин.
D. Диклофенак
E. Промедол.
15. Больному с перенесенным инфарктом миокарда
врач порекомендовал на протяжении 3-4 месяцев принимать
ацетилсалициловую кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дня. На какое
действие аспирина рассчитывал врач?
A. * Антиагрегантное
B. Противовоспалительное
C. Жаропонижающее
D. Анальгезирующее
E. Сосудорасширяющее
16. Женщину 59 лет беспокоят боли в правом
коленном суставе. Объективно: кожа в области колена
гиперемирована. Температура повышена, ткани напряжены,
в области коленного сустава рентгенологически выявлен
эксудат. Какой препарат наиболее эффективен для лечения
этого заболевания?
A.*Индометацин
B. Анальгин
C. Промедол
D. Парацетамол
E. Новокаин
17. Больной с подагрическим артритом принимает
бутадион. После очередного анализа крови врач отменил
этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал
бутадион?
A. * Лейкопению
B. Лейкемию
C. Усиление гемокоагуляции
D. Уменьшение гемокоагуляции
E. Эозинофилию
18. У больного 55 лет на 4-й день лечения
индометацином возникло желудочное кровотечение в
результате язвы слизистой оболочки желудка. С чем связано
ульцерогенное действие препарата?
A. *Уменьшение образования простагландина Е1
B. Уменьшение образования простациклина
C. Уменьшение образования лейкотриенов
D. Уменьшение образования циклических эндоперекисей
E. Уменьшение образования тромбоксану
19. У больного с ревматоидным артритом, который
лечился индометацином, возникли признаки гастропатии. С
каким действием можно связать данное осложнение?
A. * Антициклооксигеназным
B. Антисеротониновым
C. Антигистаминным
D. Антикининовым
E. Местным раздражающим
20. Больному 60 лет, который длительное время
страдает стенокардией, вместе с коронаролитиками врач
назначил ацетилсалициловую кислоту для уменьшения
агрегации тромбоцитов. Какой механизм антиагрегантного
действия ацетилсалициловой кислоты?
A. *Уменьшает активность циклооксигеназы
B. Уменьшает активность фосфодиэстеразы
C. Повышает активность аденилатциклазы тромбоцитов
D. Повышает синтез простоциклина
E. Проявляет мембраностабилизирующее действие
21. Больному ревматизмом назначили нестероидное
противовоспалительное средство диклофенак натрия. Из-за
обострения сопутствующего заболевания его вскоре
отменили. Какое заболевание является противопоказанием
для назначения?
А. *Язвенная болезнь желудка
В. Стенокардия
C. Бронхит
D. Сахарный диабет
E. Гипертоническая болезнь
22. Указать препарат обезболивающего типа
действия при миозите для больного с язвенной болезнью
желудка и лейкопенией
A. *Парацетамол
B. Кислота ацетилсалициловая
C. Индометацин
D. Морфина гидрохлорид
E. Бутадион
23. Больному, перенесшему инфаркт миокарда,
назначена ацетилсалициловая кислота по 75 мг ежедневно. С
какой целью назначен препарат?
A *Уменьшение агрегации тромбоцитов
B Уменшьшение воспаления
C Уменьшение боли
D Снижение температуры
E расширение кровеносных сосудов
24. Больной с ревматоидным артритом принимает
диклофенак-натрия. После очередного анализа крови врач
отменил этот препарат. Какое осложнение состороны крови
возникло?
A * Лейкопения
B Лейкемия
C Усиление гемокоагуляции
D Снижение гемокоагуляции
E Эозинофилия
25. Больная обратилась к врачу с жалобами на боль
и ограничение движений в коленных суставах. Какое
средство из нестероидных противовоспалительных лучше
назначить, учитывая наявность в анамнезе у пациентки
хронического гастродуоденита?
A * Целекоксиб
B Диклофенак-натрий
C Промедол
D Кислота ацетилсалициловая
E Бутадион
13. АНАЛЕПТИКИ, ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ.
НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
1. Женщина 63 лет принимала пирацетам для
восстановления функции ЦНС после ишемического
инсульта. Состояние больной значительно улучшилось.
Какой механизм действия данного препарата?
A. * Улучшение метаболизма в ЦНС
B. Блокада дофамин-гидроксилазы
18
C. Блокада хоинацетилазы
D. Блокада катехоло-метилтрансферазы
E. Блокада моноаминооксидазы
2. У больного отравление этаминал-натрием,
которое сопровождается незначительным угнетением
дыхания, снижением давления. Какое лечебное средство
необходимо ввести с целью устранения указанных
токсических эффектов?
A. *Бемегрид
B. Мезатон
C. Строфантин
D. Анаприлин
E. Диазепам
3. Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии,
врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции
дыхания. Какой препарат мог ввести врач?
A.* Этимизол
B. Коразол
C. Кордиамин
D. Сульфокамфокаин
E. Кофеин
4. В неврологическое отделение поступил больной с
жалобами на ухудшение памяти и умственной деятельности
после
перенесенной
травмы
головы.
Подберите
лекарственное средство для улучшения метаболизма
головного мозга
A. * Пирацетам (ноотропил)
B. Меридил
C. Сиднокарб
D. Кофеин
E. Аналгин
5. В приемный покой был доставлен больной в
бессознательном состоянии с резким угнетением дыхания и
сердечной
деятельности,
снижением
сухожильных
рефлексов. Со слов жены, последнее время он страдал
бессонницей и принимал снотворные средства. Какое
средство необходимо ввести больному для неотложной
помощи?
A. *Бемегрид
B. Унитиол
C. Дипироксим
D. Атропина сульфат
E. Протамина сульфат
6. Во время удаления зуба у пациента возникло
коллаптоидное состояние, больной потерял сознание. Какой
препарат необходимо ввести для быстрого выведения
организма с этого состояния?
A. * Кофеин
B. Новокаин
C. Анальгин
D. Амитриптилин
E. Папаверин
7. В клинику скорой помощи поступил больной с
легким отравлением снотворными. Какой препарат
необходимо срочно ввести больному?
A. * Бемегрид
B. Прозерин
C. Ацеклидин
D. Дипироксим
E. Кордиамин
8. У ребенка 9 лет выявлено снижение
интеллектуального развития, ухудшение запоминания.
Назначению
какой
группы
психотропных
средств
необходимо дать предпочтение?
A. *Ноотропов
B. Антидепресантов
C. Транквилизаторов
D. Нейролептиков
E. Адаптогенов
9. Больной пожилого возраста предъявляет жалобы
на головную боль, головокружение, быструю утомляемость,
ухудшение памяти. В анамнезе черепно-мозговая травма.
Какую группу препаратов необходимо назначить
A. * Ноотропные средства
В. Снотворные
A. Нейролептики
D. Анальгетики
E. Транквилизаторы
10. К врачу поликлиники обратился юноша 19 лет с
жалобами на боли в области сердца. Выяснилось, что он
любит кофе и пьет его до 8 стаканов в сутки. Почему кофе, в
котором есть кофеин, может ухудшать работу сердца?
A. *Вызывает тахикардию, увеличивает потребность
миокарда в кислороде
B. Уменьшает силу сердечных сокращений
C. Уменьшает проводимость
D. Вызывает сужение коронарных сосудов
E. Нарушает ритм сердечных сокращений
11. В неврологическое отделение поступил больной
с жалобами на снижение памяти и умственной
работоспособности, нарушение сна, головокружение.
Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением
мозга, имевшем место 2 года назад в результате
автомобильной аварии. Выберите препарат, улучшающий
метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной
ситуации.
A. *пирацетам;
B. сиднокарб;
C. натрия оксибутират;
D. кордиамин;
E. кофеин.
12. Больной поступил в коматозном состоянии с
умеренным угнетением дыхания и сердечной деятельности
после приема препарата барбитуровой кислоты. Назначить
антидотную терапию.
A. *Бемегрид.
B. Апоморфина гидрохлорид.
C. Протамина сульфат.
D. Кальция хлорид.
E. Атропина сульфат.
13. Во время операции у пациента, находящегося в
глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания.
Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в
данной ситуации.
A. *Этимизол
B. Кордиамин
C. Цититон
D. Лобелина гидрохлорид
E. Кофеин
14. В приемное отделение поступил больной с
угнетением дыхания. Препараты какой фармакологической
группы стимулируют дыхание при его угнетении?
A. * Аналептики
B. Транквилизаторы
C. Нейролептики
D. Антидепресанты
E. Анальгетики
15. При органическом поражении головного мозга
память может улучшить:
A. *Пирацетам
B. Нитразепам
C. Мезапам
D. Диазепам
E. Кофеин
16. После перенесенной черепно-мозговой травмы у
больного возникли расстройства внимания, памяти, речи.
Какой лекарственный препарат желательно назначить в
данном случае?
A. * Аминолон
B. Галоперидол
C. Седуксен
D. Кордиамин
E. Ниаламид
17. У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой
дыхание слабое, пульс нитевидный, рефлексы отсутствуют.
Какой путь введения пирацетама наиболее оправдан в
данной ситуации?
A. * Внутривенный
B. Ректальный
C. Подкожный
19
D. Пероральный
E. Ингаляционный
14. АНТИДЕПРЕССАНТЫ. АДАПТОГЕНЫ
1. Больному для устранения депрессивного
синдрома назначили ингибитор монооксигеназы – ипразид.
При обследовании выяснилось, что АД у больного повышено
– 180/90 мм.рт.ст. Какие продукты питания необходимо
исключить из рациона?
A. * Твердые сорта сыра, бананы, арахис
B. Кабачки, огурцы, томаты
C. Пшено, гречку
D. Молочные каши
E. Мед, фрукты
2. Больной 32 лет длительное время лечился по
поводу хронического гепатита. На данный момент он
жалуется на слабость, вялость, быструю утомляемость,
гипотензию. Какой препарат необходимо назначить
больному с целью улучшения самочувствия?
A. Настойку женьшеня
B. Настойку валерианы
C. Микстуру Павлова
D. Ниаламид
E. Натрия бромид
3. Больному в депрессивном состоянии назначили
препарат из группы ингибиторов МАО. Какой продукт
питания необходимо исключить из рациона на период
лечения?
A. * Сыр
B. Яблоки
C. Картофель
D. Капусту
E. Груши
4. К врачу-терапевту обратилась женщина с
жалобами на слабость, быструю утомляемость, сонливость,
головную боль. АД 90/60 мм.рт.ст. Выставлен диагноз:
гипотоническая болезнь. Какой препарат необходимо
назначить больной?
A. * Жидкий экстракт элеутерокока
B. Цититон
C. Анаприлин
D. Новокаинамид
E. Каптоприл
5. Машиной скорой помощи в больницу доставлен
больной, который в состоянии тяжелой депрессии пытался
покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный
психоз. Какие фармакологические препараты необходимо
назначить больному?
A. *Антидепресанты
B. Седативные
C. Нейролептики
D. Транквилизаторы
E. Соли лития
6. На приеме у доктора больной жаловался на
быструю утомляемость, слабость, сонливость. Объективное
обследование показало: АД 90/55 мм рт ст. Остальные
показатели в границе нормы. Что необходимо назначить?
A. * Настойку жень-шеня
B. Настойку валерианы
C. Стрихнина нитрат
D. Циклодол
E. Анальгин
7. К женщине, которая пыталась покончить с
жизнью, был вызван психиатр., который выявил состояние
эндогенной депресии. Какой препарат наиболее разумно
назначить больной для проведения курса лечения?
A. Амитриптилин
B. Сиднокарб
C. Этимизол
D. Ноотропил
E. Кофеин
8. Больному в депресивном состоянии назначили
ниаламид. Врач предостерег больного о необходимости
исключения из рациона питания на время лечения:
A. *Сыра
B. Яблок
C. Картофеля
D. Капусты
E. Груш
9. У больного с маниакльно-депресивным психозом
наблюдается угнетение психической и двигательной
активности, тревожно-депресивное состояние. Какой
препарат необходимо ему назначить для снятия
патологической депресии?
A. *Амитриптилин
B. Сиднокарб
C. Кофеин-бензоат натрия
D. Пирацетам
E. Трифтазин
10. Больному с депрессивным синдромом врач
назначил
препарат,
акцентировав
внимание
на
необходимости исключить из рациона пищевые продукты,
которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености) Но через
некоторое время больной стал нарушать диету и появилась
гипертензия. Какой препарат был назначен больному
A. * Пиразидол
B. Амитриптилин
C. Флуоксетин
D. Сиднокарб
E. Имизин
11.
Больному
с
маниакально-депресивным
синдромом в стадии депрессии, который жаловался на
чувство тревоги, страха был назначен антидепрессант с
сопутствующим психоседативным эффектом. Какой это
препарат?
A. *Амитриптилин
B. Имизин (имипрамин)
C. Ниаламид
D. Сиднофен
E. Инказан
15. ПРОТИВОГИСТАМИННЫЕ И
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
1.
У
больного,
который
подвернулся
влиянию
ионизирующей радиации в иммунограмме отмечено резкое
снижение Т-звена клеточного иммунитета. Какой препарат
ему необходимо назначить с целью лечения этого состояния?
A. * Тималин
B. Экстракт элеутерококка
C. Настойку жень-шеня
D. Азатиоприн
E. Метилурацил
2. Больному, находящемуся на стационарном
лечении по поводу ревматического артрита назначен
нестероидный противовоспалительный препарат бутадион.
Через 2 недели состояние больного улучшилось,
уменьшилась припухлость и болезненность суставов. Однако
в анализе крове отмечается выраженная лейкопения. Из
указанных препаратов выберите наиболее предпочтительный
для борьбы с лейкопенией.
A. *пентоксил;
B. железа лактат;
C. коамид;
D. ферковен;
E. железа закисного сульфат.
3. Больному для предупреждения приступа
бронхиальной астмы врач назначил кромолин натрия. Какой
из перечисленных механизмов может быть наиболее
характерным для препарата?
A. *Стабилизация мембран тучных клеток
B. Блокада гистаминовых рецепторов
C. Уменьшение содержания иммуноглобулинов
D. Уменьшение содержания иммуногенов
E. Связывание свободного гистамина
4. Больной 40 лет страдает хроническим
конъюнктивитом аллергического генеза. По профессии
водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо
назначить больному с учетом специфики его работы?
20
A.* Диазолин.
B. Димедрол.
C. Супрастин.
D. Дипразин.
E. Кетотифен.
5. Женщина 45 лет страдает сезонным
аллергическим ринитом, связанным с цветением амброзии.
Какой лекарственный препарат из группы стабилизаторов
тучных клеток, можно использовать для профилактики
данного заболевания?
A. *Кетотифен
B. Диазолин
C. Фенкарол
D. Тавегил
E. Димедрол
6. Для лечения крапивницы с целью устранения
зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой
механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?
A. *Конкурентная блокада Н1-рецепторов
B. Ингибиция синтеза гистамина
C. Угнетение высвобождения гистамина
D. Ускорение разрушения гистамина
E. Независимый антагонизм с гистамином
7. Больному с хроническим инфекционным
заболеванием показано назначение препарата для активации
имунных реакций. Отметить препарат.
A. * Тималин
B. Меркаптопурин
C. Азатиоприн
D. Актиномицин
E. Циклофосфан
8. В процессе химиотерапии злокачественной
опухоли у больного ухудшились показатели имунных
реакций. Какой из указанных средств следует назначить при
таком состоянии?
A. * Тималин
B. Цианокобаламин
C. Препараты железа
D. Предиізолон
E. Кислоту ацетилсалициловую
9. Больному бронхиальной астмой назначено
кетотифен. Какой механизм антиаллергического действия
этого препарата?
A. *Стабилизирует мембраны тучных клеток
B. Блокирует Н2-рецепторы.
C. Блокирует Н1- та Н2-рецепторы.
D. Нарушает синтез гистамина.
E. Активирует ферменты деградации гистамина.
10. В терапевтическое отделение госпитализирован
больной
с
хронической
бронхопневмонией.
Антибиотикотерапия не дала надлежащего эффекта. Какой
препарат для повышения имунного статуса следует добавить
в комплексную терапию больного?
A. *Тималин.
B. Аналгин
C. Сульфокамфокаин.
D. Димедрол.
E. Парацетамол.
11. Больной госпитализирован в больницу после
пчелиных укусов с выраженным отеком Квинке. Какой
противогистаминный препарат, который не выявляет
одновременно седативный эффект, необходимо назначить
больному?
A. *Диазолин.
B. Супрастин.
C. Фенкарол.
D. Тавегил.
E. Димедрол.
12. При аллергическом дерматите врач назначил
больному
в
составе
комплексной
терапии
Н1гистаминоблокатор. Определите этот препарат.
A. * Дипразин
B. Кромолин натрий
C. Преднизолон
D. Адреналин
E. Гидрокортизон
13. Больной с аллергическим ринитом принял
антигистаминный препарат в таблетках. Через некоторое
время
больной
почувствовал
сухость
во
рту,
заторможенность, у него возник легкий сон. Какой препарат
принял больной?
A. * Димедрол
B. Фенобарбитал
C. Диазолин
D. Диазепам
E. Парацетамол
14. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом,
работающей диспетчером на железной дороге, находящейся
на
амбулаторном
лечении,
показано
назначение
антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего
действия на ЦНС. Укажите этот препарат.
A. *диазолин
B. димедрол
C. дипразин
D. супрастин
E. тавегил
15. У девочки, которая лечилась антибиотиками из
группы пенициллинов по поводу острого бронхита, на 3-й
день развился аллергический дерматоз. Какой препарат
нужно назначить больной?
A. *Супрастин
B. Кромолин-натрий
C. Беклометазон
D. Эфедрина гидрохлорид
E. Левамизол
16. У больного по лабораторным данным
определили аскаридоз и снижение иммунитета. Какой
препарат следует назначить?
A. *Декарис (левамизол)
B. Фенасал
C. Пиперазин
D. Фуразолидон
E. Гентамицин
17. У больного крапивница, которую лечили
димедролом. С действием на какой из перечисленных
элементов патогенеза аллергии связан терапевтический
эффект димедрола?
A. *Взаимодействие гистамина с рецепторами в органах
B. Высвобождение гистамина
C. Образование комплекса антиген-антитело
D. Синтез иммуноглобулинов
E. Активацию В-лимфоцитов
18. Больной длительное время бесконтрольно
принимал левомицетин. После проведенного обследования
выявлена лейкопения. Какой препарат назначить для
коррекции лейкопоэза?
A. * Пентоксил
B. Метотрексат
C. Меркаптопурин
D. Цианокобаламин
E. Преднизолон
19. Для предупреждения приступа бронхиальной
астмы врач назначил больному кромолин натрия. Какой из
приведенных механизмов характерен для этого препарата?
A. *Стабилизация мембран тучних клеток
B. Связывание свободного гистамина
C. Блокада гистаминовых рецепторов
D. Снижение концентрации иммуноглобулинов
E. Инактивация гистамина
20. Какой препарат следует назначить больному, у
которого бессонница появилась вследствие появления
высыпаний аллергического характера с покраснением,
отеком, сильним зудом:
A. Димедрол.
B. Фенобарбитал.
C. Нитразепам.
D. Хлоралгидрат.
E. Натрия оксибутират
21. Во время длительного лечения хронического
заболевания сульфаниламидом и аминогликозидами у
21
больного уменьшилось количество лейкоцитов. Какой из
перечисленных
средств
стимулирует
образование
лейкоцитов?
A. * Метилурацил
B. Ферроцерон
C. Коамид
D. Викалин
E. Эритромицин
22. После введения анальгина у больного началась
острая аллергическая реакция, одышка, боль за грудиной.
Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какие
средства следует использовать в первую очередь?
A. Внутрисердечно ввести адреналин
B. Внутривенно ввести адреналин
C. Внутривенно ввести преднизолон
D. Внутривенно ввести димедрол
E. Внутривенно ввести строфантин
23. Больному аскаридозом назначили препарат,
который обладает также влиянием на имунную систему и
используется как иммуномодулятор. Укажите этот препарат.
A. *Левамизол
B. Пирантел
C. Пиперазина адипинат
D. Фенасал
E. Нафтамон
24. При аллергическом рините врач назначил
больному в составе терапии Н1-гистаминоблокатор.
Определите этот препарат
A * Лоратидин
B Кромолин натрий
C Преднизолон
D Адреналин
E Гидрокортизон
25. У 12-летнего ребенка непереносимость ряда
пищевых
продуктов.
Их
употребление
вызывает
аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже.
Какое противогистаминное средство следует назначить,
чтобы не мешать школьным занятиям ребенка (не вызывать
сонливости)?
A *Лоратадин
B Димедрол
C Диклофенак-натрий
D Эуфиллин
E Мезатон
26. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом,
работающей диспетчером на железной дороге, находящейся
на
амбулаторном
лечении,
показано
назначение
антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего
действия на ЦНС. Укажите этот препарат.
A *лоратидин
димедрол
дипразин
супрастин
тавегил
27. К врачу обратися студент с просьбой назначить
препарат для лечения аллергического ринита, который
возник у него во время цветения липы. Какое средство
можна применить?
A * Лоратадин
B Норадреналина гидротартрат
C Анаприлин
D Амброксол
E
Лозартан
B
C
D
E
16. ГОРМОНЫ (1)
1. Больному с тиреотоксикозом был назначен
препарат, который угнетает ферментные системы,
принимающие участие в синтезе гормонов щитовидной
железы. Укажите этот препарат.
A. * Мерказолил
B. Дийодтирозин
C. Калия йодид
D. Тиреоидин
E. Радиоактивный йод
2. У больного после удаления щитовидной железы
возникли приступы судорог. Какой препарат нужно
назначить в данном случае?
A. *Паратиреоидин
B. Тироксин
C. Инсулин
D. Соматотропин
E. Преднизолон
3. У больной 52 лет вскоре после операции
удаления щитовидной железы появились онемение
конечностей, парестезии, лабораторно диагностирована
гипокальциемия. Какой гормональный препарат следует
назначить?
A. *Паратиреоидин
B. Тиреоидин
C.
D. Тироксин
E. Трийодтиронин
4. Роженице со слабой родовой деятельностью был
введен препарат питуитрин. Укажите гормоны, которые
входят в его состав.
A. * Окситоцин и вазопрессин
B. Окситоцин и эстрадиол
C. Окситоцин и прогестерон
D. Вазопрессин и эстрадиол
E. Вазопрессин и прогестерон
5. Больной 45 лет жалуется на постоянную
жажду, выраженную полиурию. Уровень глюкозы в плазме
крови 5 мМ/л, в моче она отсутствует. Диагноз - несахарный
диабет. Какое из предлагаемых средств следует выбрать для
его лечения?
A. *Адиурекрин
B. Инсулин
C. Дезоксикортикостерон
D. Гидрокортизон
E. Преднизолон
6. После операции по поводу узлового зоба у
больного на следующее утро начались конвульсии, которые
связаны с гипокальциемией. Какой из гормональных
препаратов следует ввести больному в первую очередь?
A. *паратиреоидин
B. трийодтиронин
C. тиреоидин
D. преднизолона гемисукцинат
E. дезоксикортикостерона ацетат
7. Больному с тиреотоксикозом для его лечения был
назначен мерказолил. Что лежит в основе антитиреоидной
активности препарата?
A. *Снижение продукции тиреоидных гормонов
B.
C. Снижение поглощения йода щитовидной железой
D. Деструкция клеток щитовидной железы
E. Угнетение процесса обмена веществ
8. При обследовании у больной женщины выявлено
повышенная активность тиреоидных гормонов. Какой из
препаратов необходимо назначить ?
A. *Мерказолил
B. L-тироксин
C. Трийодтиронин
D. Раствор Люголя
E. Тиреоидин
9. При гиперфункции щитовидной железы
больному
назначили
антитиреоидный
препарат,
нарушающий синтез тироксина и трийодтиронина
непосредственно в щитовидной железе. Какой препарат был
назначен?
A. * Мерказолил
B. Дийодтиронин
C. Калия перхлорат
D. Иодид калия
E. Трииодтиронин
10. После тиреоэктомии у больного развился
судорожный синдром (тетания). При помощи какого
препарата можно его устранить?
A. *Кальция хлорида
B. Трийодтиронина
22
C. Мелликтина
D. Кальцитрина
E. Эргокальциферола
11. Больному с диагнозом Базедова болезнь врач
назначил препарат, механизм действия которого связан с
угнетением синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной
железе. Какой из перечисленных препаратов назначил врач?
A. *Мерказолил
B. Кальцитонин
C. Тиреоидин
D. Тироксин
E. Трийодтиронин
12. У 60-лнтнего пациента выявлена гипергликемия
и глюкозурия. Для лечения этого больного врач назначил
преапрата для приема внутрь. Какой это препарат?
A *Глибенкламид
B Фуросемид
C Окситоцин
D Панкреатин
E Коргликон
13. У больного сахарным диабетом после очередной
инъекции инсулина ухудшилось состояние: появилось
беспокойство, холодный пот , тремор конечностей, общая
слабость, обморок. При помощи какого препарата снимаются
эти симптомы?
A *Адреналин
B Бутамид
C Кофеин
D Норадреналин
E Глибутид
14. Указать препарат для приема внутрь при
сахарном диабете у лиц с пониженной инсулинообразующей
функцией поджелудочной железы
A. *Глибенкламин
B. Инсулин
C. Суспензия инсулин-ультраленте
D. Глюкагон
E. Кальцитрин
15. Больной с диагнозом сахарный диабет
предъявил жалобы на вялость, апатию, затруднение дыхания.
Объективно: сознание спутанное, кожные покровы и
слизистые бледные, сухие, черты лица заостренные, глаза
запавшие. АД 100/60 мм рт. ст., пульс слабый, запах ацетона
изо рта, явление гипергликемической комы. Какой препарат
необходимо ввести для купирования данного состояния?
A. *Инсулин
B. .Манинил
C. .Протамин-цинк-инсулин
D. Бутамид
E. Глибенкламид
16. Больной инсулинзависимым сахарным диабетом
принимает инсулин длительного действия (20-30 часов).
Назовите средство, которое имеет такое длительнеое
действие?
A. *Суспензия-инсулин-ультраленте
B. Хумулин
C. Хоморап
D. Б-инсулин
E. Суспензия инсулин-семиленте
17. Больному сахарным диабетом в состоянии
гипогликемической комы, вызванной передозировкой
препарата инсулина длительного действия, был введен
препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и
антагонистом инсулина. Укажите этот препарат.
A. *Глюкагон
B. Адреналин
C. Гидрокортизон
D. Дезоксикортикостерон
E. Норадреналин
18. Больной 65-ти лет, с инсулиннезависимым
сахарным диабетом назначили внутрь глибенкламид.
Укажите механизм гипогликемического действия этого
препарата.
A. *Стимулирует выделение эндогенного инсулина бетаклетками
B. Угнетает глюконеогенез в печени
C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими
тканями
D. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике
E. Угнетает альфа-глюкозидазу и распад полисахаридов
19. У больного сахарным диабетом после инъекции
инсулина возникло понижение артериального давления,
холодный пот, потеря сознания. Указать препарат,
показанный для устранения этого явления.
A. *Глюкоза
B. Преднизолон
C. Кордиамин
D. Мезатон
E. Бутамид
20. Пациент с сахарный диабетом и аллергическим
дерматитом врач назначил фторированный гормональный
препарат в мази. На вопрос больного про преимущества
назначенного препарата перед мазью гидрокортизона, врач
объяснил, что:
A. *Назначенный препарат практически не имеет
резорбтивного действия
B. Усиливает синтез инсулина
C. Действует кратковременно
D. Действует слабее
E. Стоит дешевле
21. Больной был доставлен к врачу в коматозном
состоянии. В анамнезе сахарный диабет. При смотре:
дихания Кусмауля, снижение АД, в выдыхаемом воздухе
запах ацетона. После проведенной неотложной терапии
состояние улучшилось. Какой препарат был введен
больному?
A. *Инсулин
B. Адреналин
C. Изадрин
D. Букарбан
E. Глибенкламид
22. К эндокринологу обратилась больная 45 лет с
жалобами на повышение аппетита, сухость слизистых
оболочек ротовой полости, увеличение диуреза. При
обследовании впервые выявлено инсулиннезависимый
диабет. Какой из названных препаратов целесообразно
назначить больной?
A. * Глибенкламид
B. Инсулин
C. Адиурекрин
D. Вазопрессин
E. Окситоцин
23. У больного диагностировано диабетическую
кому. Концентрация сахара в крови составляет 18,44
ммоль/л.
Какой
из
сахароснижающих
препаратов
необходимо назначить данному больному?
A. *Инсулин короткого действия
B. Инсулин средней продолжительности действия
C. Инсулин длительного действия
D. Препарат из группы бигуанидов
E. Препарат из группы производных сульфонилмочевины
24. Больной, с диагнозом сахарный диабет, утром
натощак
получил
назначенную
дозу
инсулина
пролонгированного действия. Пропустил очередной прием
пищи и вскоре почувствовал слабость, головную боль,
головокружение, потливость, дрожание тела, судороги,
чувство голода, явления гипогликемии. Применение глюкозы
состояние не облегчило. Какой препарат необходимо ввести
для купирования данного
A. *Адреналин
B. Триамцинолон
C. Норадреналин
D. Преднизолон
E. Гидрокортизон
17. ГОРМОНЫ (2)
1. Больной длительно принимал глюкокортикоиды.
Посля резкой отмены препарата жалуется на миалгию,
повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность,
23
головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту.
Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Назначение
каких препаратов показано для коррекции данного
состояния?
A. *АКТГ
B. Глюкокортикоиды
C. Минералокортикоиды
D. Адреналин
E. Кортикостероиды
2. При длительном применении препарата у
больного возникли остеопороз, эрозии слизистой оболочки
желудка, гипокалиемия, задержка натрия и воды,
уменьшение содержания кортикотропина в крови. Какой
препарат был использован?
A. * Преднизолон
B. Гіпотиазид
C. Дигоксин
D. Индометацин
E. Резерпин
3. Мужчина 52 лет с экземой, обратился к
дерматологу за консультацией по поводу применения нового
гормонального средства из группы глюкокортикоидов. Врач
обратил внимание на наявность фтора в молекуле этого
препарата у указал больному приблизительную разницу
между новым средством и преднизолоном. Чем отличается
новый препарат?
A. Действует сильнее
B. Действует слабее
C. Нарушает обмен калія
D. Не вызывает снижения уровня кортикотропина
E. Не увеличивает концентрацию глюкозы в крови
4. Больному с ревматоидным артритом назначено
преднизолон. Какой механизм его противовоспалительного
действия?
A. *Снижения активности фосфолипазы А2 и синтеза
арахидоновой кислоти
B. Блокада фосфодиэстеразы и накопление цАМФ
C. Сужение сосудов в очаге воспаления
D. Улучшение нервной трофики в очаге вспаления
E. Угнетение синтеза простагландинов за счет снижения
активности ЦОГ
5.
Больному
показано
применение
глюкокортикоидов внутрь. Как целесообразно их назначить с
учетом физиологических колебаний содержания гормонов
коры надпочечников в крови?
A. *2/3 утром, остальное днем
B. Всю дозу утром
C. Всю дозу вечером
D. Равномерно в течение дня
E. 2/3 вечером, остальное утром
6. Больная бронхиальной астмой принимала на
протяжении 2-х месяцев преднизолон в таблетках (по 1 табл.
3 раза в день). Вследствие значительного улучшения
состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого
осложнения может произойти в данном случае?
A. Синдрома отмены
B. Синдрома Иценко-Кушинга
C. Желудочного кровотечения
D. Ожирения верхней половины туловища
E. Гипотонии
7. Женщина 33 лет, которая долгое время лечится
по поводу хронического полиартрита, жалуется на
повышение
артериального
давления,
изменение
распределения жира, нарушение менструального цикла.
Какой препарат принимает больная?
A. *Преднизолон
B. Индометацин
C. Бутадион
D. Синафлан
E. Беклометазон
8. У животного вызван экспериментальный
гипертензивный синдром систематическим введением
дезоксикортикостерона.
Какое
из
перечисленных
гипотензивных
веществ
может
специфически
противодействовать его развитию?
A. *Спиронолактон
B. Каптоприл
C. Лозартан
D. Анаприлин
E. Гидрохлоротиазид
9.
У
больного,
длительно
принимавшего
глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло
обострение
имеющегося
заболевания,
понижение
артериального давления, слабость. Эти явления можно
связать с:
A. *Возникновением недостаточности надпочечников
B. Привыканием к препарату
C. Сенсибилизацией
D. Гиперпродукцией АКТГ
E. Кумуляцией
10. Больной с рематоидным артритом на
протяжении нескольких недель принимал препараты
глюкокортикостероидов, а потом внезапно прекратил их
прием. Какое осложнение может возникнуть в этом случае?
A. *Синдром отмены
B. Повышение артериального давления
C. Гипергликемия
D. Обострение хронических инфекционных процессов
E. Изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-ти
перстной кишки
11. После длительного приема одного из
лекарственных препаратов у больного развилась повышенная
чувствительность к простудным заболеваниям. Какой из
указанных ниже лекарственных средств мог способствовать
снижению иммунитета?
A. *Преднизолон
B. Резерпин
C. Сустак-форте
D. Настойка жень-шеня
E. Клофелин
12. Больной с инфекционным мононуклеозом на
протяжении 2-х недель принимал глюкокортикостероидные
препараты. Наступила ремиссия, однако у него возникло
обострение хронического тонзилита. Результатом какого
действия глюкокортикоидов является данное осложнение?
A. *Имунодепресивного
B. Противовоспалительного
C. Противошокового
D. Антиаллергического
E. Антитоксического
13. Больной коллагенозом на протяжении
длительного времени получал преднизолон в дозе 30 мг в
сутки. В последнее время появились болезненные спазмы
скелетных мышц конечностей. Что можно использовать для
их ослабления?
A. *Панангин
B. Эргокальциферол
C. Тирокальцитонин
D. Диазепам
E. Аминазин
14. Ретаболил и его аналоги увеличивают массу
скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения
дистрофий. Взаимодействие с каким клеточным субстратом
обусловлено это действие?
A *Ядерными рецепторами
B Мембранными рецепторами
C Рибосомами
D Хроматином
E Белками-активаторами транскрипции
15. Больной с нейродермитом продолжительное
время принимал преднизолон. При обследжовании у него в
крови обнаружили повышение уровня сахара. Влиянеие
глюкокортикоидов на какое звено обмена углеводов
приводит к возникновению этого осложнения?
A *Активация глюконеогенезу
B Активация гликогеносинтезу
C Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
D Угнетение синтеза гликогена
E Активация расщепления инсулина