2) когда один из однояйцовых близнецов – диабетик

advertisement
Ольга И.Попушой
- Конференциар кафедры
Акушерство и Гинекологии
О потенциальном диабете (предрасположенности
к заболеванию) можно думать в следующих
случаях:
1) когда оба родителя больны диабетом или имеется
наследственная предрасположенность;
2) когда один из однояйцовых близнецов – диабетик;
3) у женщин, родивших ранее живых или мертвых
детей с массой тела больше 4500 г.;
4) у женщин, родивших ранее мертвого ребенка с
гиперплазией островкового аппарата
поджелудочной железы;
5) у ожиревших женщин;
6) у женщин с привычными выкидышами;
7) у беременных с многоводием;
8) при глюкозурии.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ
КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У РОЖЕНИЦ, БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
(И.И.Евсюкова, Н.Г.Кошелева, 1996):
А. Показания к экстренной операции:
нарастание явлений ангиоретинопатии, проявляющихся в
виде свежих множественных кровоизлияний в глазное дно;
нарастание явлений гломерулосклероза, особенно при
наличии позднего токсикоза беременных и, тем более,
почечной недостаточности;
нарушение жизнедеятельности плода при сроках
беременности не менее 35-37 недель;
прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для
быстрого род о разрешения при тяжелом диабете или
отягощенном акушерском анамнезе;
кровотечения при беременности, обусловленные
предлежанием плаценты или отслойкой нормально
расположенной плаценты.
Б. Показание к плановому кесареву
сечению:
поперечное или косое положение плода;
тазовое предложение крупного плода;
узкий таз, крупный плод;
рубец на матке;
первородящие старшего возраста;
рубцовые изменения влагалища и шейки
матки;
множественная миома матки.
Врожденные пороки развитая;
Изменение размеров плода (макросомия,
микросомия);
Неравномерность роста различных органов
и систем;
Дыхательный дистресс-синдром;
Гипогликемия;
Полицитемия;
Гипербилирубинемия;
Гипокальциемия; гипокалиемия;
повышение риска развития сахарного
диабета
Download