lazer-cirroz1

ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет
им. В.И. Разумовского Минсоцздравразвития»
Экспериментальное моделирование
лазерной фенестрации печени
Капралов С.В.
Мельникова И.А.
Шапкин Ю.Г.
Алипов В.В.
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
• Регенерация гепатоцитов
есть
• Ангиогенеза нет
• Портальная гипертензия
и ее осложнения
обгоняют развитие
печеночной
недостаточности
Лечение портальной гипертензии должно
продлить жизнь больных с циррозом печени
2
• Торможением фиброгенеза
• Стимуляцией регенерации
печени
• Стимуляцией
новообразования сосудов
3
Лазерная фенестрация печени
4
Результаты гистологического
исследования
Зона вакуолизации
Лазерный канал
Коагуляционный некроз
5
Результаты гистологического
исследования
Пленка коагуляционного
некроза
6
Мощность излучения 5 Вт – кровоизлияние в
лазерный канал из поврежденного
кровеносного сосуда
7
Внешний вид печени через 14 суток
после лазерной канализации
8
Формирование грануляционной
ткани по ходу лазерного канала
9
Неоангиогенез
по ходу лазерных каналов
10
Формирование молодых желчных
протоков в лазерном канале
11
ВЫВОДЫ:
• Лазерная фенестрация печени эффективна и
безопасна при контактной коагуляции лазером
ближнего инфракрасного диапазона при мощности
7-8 Вт.
• Лазерная фенестрация печени сопровождается
формированием соединительнотканных рубцов по
ходу лазерных каналов.
• В области лазерных каналов через 14 суток
наблюдается регенерация печени с
неоангиогенезом и формированием молодых
желчных протоков.
12