Современные технологии анализа точечного нуклеотидного

Внутренний аудит
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА СМК
ПРОЦЕССА ПОДГОТОВКИ
СПЕЦИАЛИСТОВ В
РЕЗИДЕНТУРЕ
Алматы, 050012,
Казахстан
улица Толе би, 94
Тел: +7/727/292-78-85,
292-79-37
Факс: +7/727/292-13-88,
e-maıl: [email protected]
Внутренний аудитор
Абдразакова Салтанат Умирзаковна
Цель процесса
 Подготовка квалифицированных специалистов
с
послевузовским
профессиональным
образованием и научно-педагогических кадров
высшей квалификации
Основные характеристики процесса
Параметры процесса
Значение процесса
Владелец процесса
Проректор постдипломного
образования и межрегионального
сотрудничества
Входы процесса
Претенденты на обучение, ГОСО,
ТУП, РУП
Выходы процесса
Дипломированные специалисты
(удостоверение об окончании
резидентуры)
Организационные ресурсы
процесса
АУП, сотрудники, ППС
Инфраструктура
Деканат послевузовского
образования, кафедры - 38
Виды деятельности в процессе образовательный
 теоретическая подготовка (углубленное изучение
содержания дисциплины)
 клиническая
подготовка
(формирование
клинического мышления, обследовании и лечении
тематических больных в стационаре или поликлинике,
оказание в полном объеме медицинской помощи
 самостоятельная
подготовка
улучшение
практической подготовки выпускников
Управляющие воздействия на процесс
ВНЕШНИЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ








Закон Республики Казахстан "Об образовании"от 27 июля 2007 года № 319-III
ЗРК
Постановление Правительства Республики Казахстан от 2 июня 2007 года N 452
«Об утверждении Правил лицензирования и квалификационных требований,
предъявляемых к образовательной деятельности»
ГСО специальности, 2009 год
Приказ Министра образования и науки Республики Казахстан от 1 апреля 2008
года № 161 «Об утверждении Типовых правил приема на обучение в
организации
образования,
реализующие
профессиональные
учебные
программы послевузовского образования»
Приказ МЗ Республики Казахстан от 30 января 2008 года № 27 «Об
утверждении перечней клинических специальностей подготовки в интернатуре
и резидентуре»
приказ МЗ Республики Казахстан от 26 июня 2007 года № 385
«Государственный стандарт образования. Резидентура. Основные положения»
Инструктивное письмо
№ 8
«По
разработке учебно-методической
документации в обучающих организациях
Республики Казахстан,
осуществляющих подготовку по резидентуре», 2010 год
Положение о «Резидентуре» от 30. 01.2008 года приказ № 28 МЗ РК
Управляющие воздействия на процесс
ВНУТРЕННИЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
 Документированные процедуры качества КазНМУ им. С.Д.
Асфендиярова «Управление документацией», «Управление
записями», 2010 год, «Мониторинг удовлетворенности
потребителей», 2012 год
 Положения о структурных подразделениях КазНМУ, 2010 год
 Должностные инструкции сотрудников, 2010 год
 Регламент приема в резидентуру на 2012-2013 учебный год в
РГП КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, 2012 год
Общие сведения
Всего обучается 276 резидентов по 25
специальностям,
на 40 клинических
кафедрах, в том числе:
 I года обучения – 124, по 21 спец.
 II года обучения -120, по 20 спец.
 III года обучения– 32, по 7 спец.
Общее количество резидентов:
в 2011-2012 уч. году - 239
в 2012-2013 уч.году - 276
Показатели образовательного процесса
Количество
образовательных
программ
всего, в том числе в разрезе специальностей
по формам обучения – 31
Количество
разработанных
элективных
курсов
всего, в том числе в разрезе
специальностей по формам обучения -107
Количество клинических баз, на которых
проходят
практические
занятия
и
производственная практика обучающихся - 48
Качество обучения
Средний балл выпускников по результатам
итоговой государственной аттестации всего,
в разрезе специальностей по формам
обучения:
резидентура-всего:
средний балл - 4,7
Абсолютьная успеваемость -100 %
качественный показатель- 98,8%
Качество выпускников и их
востребованность работодателями
-Общее
количество
трудоустроенных
выпускников (%) всего - (78%)
-Количество выпускников, оставшихся в
университете в качестве ППС, научных
сотрудников всего - 16
Достижение цели в области качества
(данные Отчета СМК разовательного процесса по резидентуре за
2011-2012 учебный год, владелец процесса проф. Дуйсекеев А.Д.)
№ Цель
Запланированн
Достигнутый результат
ый
результат
квалифицированных Получение
Получено лицензия на 31
лицензий
на
специалистов
с
высшим
специальности
предоставление
образованием
и
научноновых
видов
педагогических
кадров
высшей образовательных (документы на лицензию по 4
квалификации на основе изучения услуг
специальностям: клиническая
запросов и ожиданий потребителей и
фармакология, терапия,
по 35
заинтересованных сторон, изучения
анестезиология и
специальностя
динамично
изменяющихся
реаниматология,
м
потребностей
рынка
пульмонология подготовлены
образовательных услуг и рынка
и отправлены, ответ еще не
труда
получен)
1. Подготовка
Удовлетворенность потребителей
 Удовлетворенность
слушателей резидентуры по
итогам анкетирования
составила
95,0%
7.1 Планиро
вание
процессов
жизненного
цикла
7.2.3 Связь с 1
потребителе
Каф интерн и резид по акушерству
Кафедра акушерства и гинекол №1
Каф. акушерства и гинекологии №2
Каф визуальной диагностики
2
1
1
1
1
1
1
4.2.4
Управление
записями
1
2
1
Каф акушерства с курсом неонатологи
Травматологии, ортопедии и ВПХ
Каф. неонатологии
1
1
1
1
1
1
1
Каф интерн и резиден по наркологии
Модуль урологии
Каф интерн и резидент по неврологии
Модуль хирургической стоматологии
Каф фтизиопульмунологии
Каф интерн и резид по терапии№ 3
Каф. Офтальмологии
4.2.3
Управление
документац
Модуль ревматологии
Деканат послевузовского образов
1
Каф психиатрии и психотерапии
2
1
Каф интерн и резидент по хирургии №2
1
1
Каф лучевой диагностики ЦНО
Матричный анализ результатов внутреннего аудита
Разделы МС Несоответствия в разрезе структурных подразделений
ИСО 9001
Суммарное число
несоответствий
1
1
2
1
15
6
2
7
Всего
Разделы
Несоответствия в разрезе структурных подразделений
МС
ИСО
9001
8.2.1
Удовлетворе
ность
потребителя
1
8.2.3
Мониторинг
и измерение
процессов
1
8.4 Анализ
данных
5 3 1 1 1 1 1 1
2
1
2
4
2 1
1
1
3
Модуль урологии
Каф. неонатологии
Каф интерн и резидент по
неврологии
Каф акушерства с курсом
неонатологи
Травматологии, ортопедии и ВПХ
Модуль хирургической стоматологии
Каф фтизиопульмунологии
Каф интернатуры и резидент № 3
Каф Интерн
и резид по
акушерству
Кафедра акушерства и гинекол
№1
Каф. акушерства и гинекологии
№2
Каф визуальной диагностики
Каф. Офтальмалогии
Модуль ревматологии
Деканат послевузовского образов
1
1
1 2
1
1
2
Каф лучевой диагностики ЦНО
Каф интер и резидент по хирур №2
Каф психиатрии и психотерапии
Каф интерн и резиден по наркологии
Матричный анализ результатов внутреннего аудита
Суммарное число
несоответствий
2
1
7
1
2
5
41
Матричный анализ результатов внутреннего аудита
Каф эндокринологии
Каф
тропических и
инфекцион боленей
семейной
Каф.
медицины
2
7
1
1
1
8.2.3 Мониторинг и
измерение
процессов
Итого
1
Суммарное
число
несоответствий
1
7.2.3
Связь
с
потребителями
7.1
Планирование
процессов
жизненного цикла
всего
Модуль нефрология
2
Каф
хирургических
болезней №3
1
Каф.
интерн
и
резидент по педиатрии
№1
4.2.3
Управление
документацией
4.2.4 Управление
записями
Несоответствия в разрезе структурных подразделений
нервных
ИСО
Каф.
болезней
МС
Каф интер и резиден
ВОП №3
Разделы
9001
1
1
1
3
1
2
3
3
3
1
1
3
1
1
14
55
Анализ количества несоответствий
 Общее количество несоответствий – 55, из
них большую часть составляют:
- 4.2.3 «Управлению документацией» (22)
- 4.2.4 «Управлению записями» (7)
- 7.2.3 Связь с потребителями - (7)
- 8.2.3 Мониторинг и измерен процессов- (10)
Анализ несоответствий по
пунктам стандарта ИСО
9001:2008
60
55
50
40
40
30
20
10
0
23 22
10
7
10
1 0
2 2
4
10
0 2
0
0 2
п.4.2.3 п.4.2.4. п.5.5.1. п.7.1. п.7.2.3. п.8.2.1. п.8.2.3. п.8.4.
2010-2011
2011-2012
Итого
Системные несоответствия, выявленные во
время внутреннего аудита
Пункт стандарта
4.2.3
Управление
документацией
Несоответствия
Кафедры
Нет утверждения индивидуальных
планов резидентов
Кафедры
Календарно-тематические планы на
2012-2013 уч.год не утверждены
Кафедры
Отсутствуют рабочие учебные
программы по элективным
дисциплинам
Кафедры
Экзаменационные ведомости на
кафедре отсутствуют и тестовые
задания за 2011-2012гг. не
утверждены
Кафедры
Рабочая программа и силлабус не
соответствуют инструктивному
письму №8
Кафедры
Нет закрепления резидентов за
кураторами
Кафедры
Системные несоответствия, выявленные во время
внутреннего аудита
Пункт стандарта
4.2.4
Управление
записями
Несоответствия
Кафедры
В учебных журналах нерегулярность
выставления оценок, нет обоснования
кратности оценки знаний резидентов
Кафедры
Отсутствуют индивидуальные планы,
отчеты, портфолио резидентов
Кафедры
На заседании кафедры не обсуждался
перечень практических навыков для
итогового контроля
Кафедры
7.1.
Планирование
процессов
жизненного цикла
продукции
Отсутствуют правила организации
учебного процесса в резидентуре
Деканат
послевузовского
образования
7.2.3.
Связь с
потребителями
Не установлена обратная связь с
потребителями, отсутствует анализ
результатов анкетирования
Кафедры
8.2.1.
Удовлетворенност
ь потребителя
Отсутствует анализ результатов
анкетирования
Мониторинг и
измерение процесса
Отсутствует перечень практических
навыков для итогового контроля по
8.2.3.
Кафедры
Кафедры
Предложения по улучшению
процесса
Взять под контроль своевременность
составления
и
утверждения
индивидуальных планов и отчетов
резидентов, освоения
практических
навыков согласно
ГСО (Кураторы
резидентов )
Предложения по улучшению
процесса
Утвердить на Ученом Совете «Правила
организации
учебного
процесса
в
резидентуре»,
с
предварительным
обсуждением
в
структурных
подразделениях,
обеспечивающих
подготовку специалистов в резидентуре
(Проректор
по постдипломному образованию
межрегиональному сотрудничеству Дуйсекеев А.Д. )
и
Предложения по улучшению
процесса
Расширить
прохождения
клинические
практики
(Директор Департамента
работе Куракбаев К.К.)
базы для
резидентов
по клинической
Благодарю за внимание!