Тема 14 Реформы в социальной сфере. Инвестиции населения Е.Г. Ясин

Тема 14
Реформы в социальной сфере.
Инвестиции населения
I. Пенсионная реформа
II. Здравоохранение
III. Образование
IV. Рынок жилья
Е.Г. Ясин
2015
1
I. Пенсионная реформа
Вопросы
1. Основные характеристики пенсионной
системы.
2. Стратегия переходного периода.
3. Коэффициент замещения.
4. Добровольные или обязательные
взносы?
5. Повышение пенсионного возраста.
2
Основные показатели по пенсионному обеспечению
1992-2010 гг.
1992
1998
2000 2003 2005 2007 2008 2010
Среднегодовая численность
занятых, млн. чел.
71,1
58,4
64,5
66
66,8
68
68,4
67,6
Численность пенсионеров,
млн.чел.
35,3
38,4
38,4
38,2
38,3
38,5
36,8
39,7
Коэффициент нагрузки
пожилыми
0,48
0,6
0,6
0,58
0,57
0,57
0,57
0,58728
Средняя заработная плата,
руб./мес.
3,03
1051,5
2223,4
5498,3
8554,9
13593
17290
20952
Средний размер пенсии
руб./мес.
1,6
399
694,3
1637
2364
3115
4198,6
7476,3
Коэффициент замещения
зарплаты пенсией, %
26
37,9
31,2
29,8
27,6
22,9
24,3
35,7
Прожиточный минимум
пенсионера
1,3
347,9
909
1605
2418
3065
3644
4521
Реальный рост пенсий (% к
предыдущему)
51,4
26761,5
261,3
176,6
150,7
126,8
118,9
124,067
Источник: Российский стат.ежегодник, 2011, http://www.gks.ru/bgd/regl/b11_13/Main.htm
3
Суммарная потребность в средствах федерального бюджета
900
2 000
средства федерального бюджета на покрытие
2500
1700
4 000
0
6500
4500
6 000
2007
2010
2015
2020
2025
88,3
227,4
605,6
1579,4
2723,8
215,5
303,0
349,1
396,5
455,4
100
168
219
290
371
560
1 036
1 582
2 272
3 001
дефицита бюджета Фонда
осуществление ЕДВ
*
выплаты пенсий за счет средств федерального
бюджета
на выплату базовой части трудовой пенсии
* Ежемесячная денежная выплата (компенсация льгот из ПФР)
4
II. Здравоохранение
Вопросы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Кризис здоровья и смертности в России.
Ситуация в здравоохранении и ее причины.
Нужна ли реформа здравоохранения?
Зачем медицинское страхование?
Стандарты оказания медицинской помощи.
Медицинское сообщество и
профессиональная этика.
5
Ожидаемая продолжительность жизни
при рождении (число лет)
Страны
Год
Все население
Мужчины
Женщины
2011
69,83
64,04
75,61
2010
68,94
63,09
74,88
2009
68,7
62,8
74,7
2003
64,85
58,55
71,84
1995
64,52
58,12
71,59
1990
69,19
63,7
74,30
Япония
2007
82,7
79,0
86,2
США
2007
79,1
76,7
81,3
Франция
2007
81,3
77,6
84,9
Германия
2008
80,2
70,0
78,3
Китай
2007
72,9
71,3
74,7
Бразилия
2008
72,2
68,6
75,9
Индия
2007
63,4
62,0
64,9
Украина
2009
69,3
63,8
74,9
Россия
Источник: Росстат-2011
6
Устранимая смертность на 100 тысяч жителей
7
Проблемы финансирования здравоохранения
(по статье Е. Гонтмахера 2010 г. «О проекте закона об
обязательном медицинском страховании»)
•
Страховые взносы работодателей согласно законопроекту должны
составить: 2011г. – 315 млрд. руб., 2012г. – 361 млрд. руб., 2013г. – 712
млрд. руб.
•
В 2013 г. – предполагалось почти удвоение доходов ОМС. Реально, если
исходить из данных 2008г., по зарплате в ОМС может поступить 420 млрд.
руб. Для реализации проекта в 2013г. необходимы поступления в ОМС 1,3
трлн. руб. А с учетом планируемых частных расходов – 1,7 трлн. руб. или
3,8% ВВП
•
2007г. – государственные общие расходы на здравоохранение составили в
России 3,4% ВВП. В странах ОЭСР минимально допустимый уровень
государственных расходов на здравоохранение – 7% ВВП
•
Отношение частных расходов к государственным в России (цены 1994г.):
1994г. – 11,9%; частн. – 2,7 млрд. руб; государств. – 23,9 млрд. руб.
2007г. – 80,8%; частн. – 21,4 млрд. руб; государств. – 26,5 млрд. руб.
8
Государственные и частные расходы на
здравоохранение в ценах 1994 г.,
млдр руб.
9
Структура финансирования здравоохранения
по источникам в разных странах
США
Люксембург
Норвегия
Швейцария
Мальта
Канада
Австрия
Франция
Германия
Дания
Нидерланды
Швеция
Англия
Япония
Италия
Испания
Израиль
Респ.Корея
Сингапур
Чешская Респ.
Литва
Эстония
Латвия
Польша
Куба
Коста Рика
Чили
Болгария
Россия
Панама
Беларуссия
Турция
Румыния
Албания
Украина
Тунис
Казахстан
Грузия
Китай
Монголия
Нигерия
Киргизстан
Узбекистан
5212/5734
3140/4053
3317/7285
2968/3513
2193/2696
1219/2181
Государственные подушевые расходы PPP $
Частные подушевые расходы, PPP$
733/1035
Общие подушевые расходы. PPP$
875/917
Государственные расходы
на здравоохранение в России
меньше, чем в странах, имеющих
значительно более низкий или
сходный с Россией
уровень ВВП на душу населения.
(Например, Коста-Рика, Куба,
Латвия,
Литва, Турция, Чили).
Падение ожидаемой продолжительности жизни
в бывших странах СССР
512/797
42,8%
467/677
274/475
234/463
0
1000
2000
Источник: ВОЗ; ООН, 2010
3000
4000
5000
10
6000
7000
8000
Бремя болезней (DALY), 2007 год
Россия – 210 лет на 1 тыс. человек
Франция – 137 лет
Германия – 100 лет
DALY – disability-adjusted life year, сумма потенциальных лет жизни,
утраченных из-за преждевременной смерти и нетрудоспособности.
Коротко – бремя болезней.
24 заболевания, от которых основные потери:
Россия – 135 лет
Франция – 84 года
Германия – 53 года
Нужны серьезные реформы
11
Доля стационарной помощи в общем объеме расходов
на здравоохранение в 2002 г., %
Страна
Россия
60,0
Эстония
30,5
Венгрия
29,0
Чехия
37,8
Франция
41,3
Германия
36,1
Италия
41,5
Источник: ВОЗ, http://data.euro.who.int/hfadb/
12
Две модели организации здравоохранения
I. Система Семашко
МИНЗДРАВ
Облздрав
МИНФИН,
бюджет
Райздрав
Лечебные учреждения
Поликлиники
Больницы
Пациенты
Специальные клиники
13
Две системы организации здравоохранения
II. Страховая медицина
МИНЗДРАВ
Страховые компании
Лечебные учреждения
Медицинское сообщество
Пациенты
14
III. Образование
Вопросы
1.Важность сферы образования. Цели
модернизации
2.Состояние дел
3.Среднее общее образование
4.Высшее профессиональное образование
5.Модернизация оценки знаний
6.Финансирование образования
7.Перспективы
15
Основные показатели образования
1990
1993
2000
2002
2004
2006
2008
2009
2010
Число
дошкольных
образовательных
учреждений, тыс.
87,9
78,3
51,3
48,9
47,2
46,2
45,6
45,3
45,1
в них
воспитанников:
тыс. человек
9009
6783
4263
4267
4423
4713
5125
5228
5388
в % от численности детей
соответствующего возраста
66,3
54,3
55,0
57,4
57,7
58,3
50,4
58,4
-
67,6
68,9
67,0
65,7
63,2
59,4
20328
21567
20074
18440
16168
14362
Число дневных
общеобразовательных
учрежде-ний,
тыс.
Численность
учащихся в
дневных
общеобразовате
льных
учреждениях,
тыс. человек
16
год
Негосударственные ВПО Государственные ВПО
1995/96
135,50
2655,20
2000/01
470,60
4270,80
2005/06
1079,30
5985,30
2006/07
1176,80
6133,10
2007/08
1252,90
6208,40
2008/09
1298,30
6214,80
2009/10
1283,30
6135,60
2010/11
1201,10
5848,70
2011/12
1036,10
5453,90
2012/13
930,10
5143,80
Всего
2790,70
4741,40
7064,60
7309,90
7461,30
7513,10
7418,90
7049,80
6490,00
6073,90
17
18
Источник: Индикаторы образования, 2013г.
Государственные расходы на образование в России и странах ОЭСР в % к ВВП: 2004
8
7.4 7.2 7.2
6.9 6.7
6.4 6.2 6.2 6.1 6.1
8
7
6
5
4
3
2
1
0
6
5.9 5.9 5.6
5.4 5.4 5.2 5.1
4.9 4.9 4.8 4.8 4.7 4.7 4.6
4.1
3.4
Государственные расходы на образование в России и странах ОЭСР в % к ВВП:
2010
7.3 7.2
Япония
Словакия
Австралия
Чехия
Германия
Венгрия
Россия
Чили
Италия
Испания
Канада
Португалия
Мексика
Словения
Нидерланды
Польша
США
Великобритания
Австрия
Швейцария
Новая Зеландия
Эстония
Франция
Финляндия
Израиль
Швеция
Бельгия
Исландия
6.3 6.1 5.9
5.7 5.5 5.5 5.4 5.3
5.2 5.1 5.1 5 4.8 4.8
4.7 4.7 4.6 4.5 4.5 4.3
4.2 4.2 4.1 3.9
3.7 3.5 3.3
Норвегия
8
7
6
5
4
3
2
1
0
19
20
1
2
3
4
Россия
4,2
0,71
1,9
1
Великобритания
5,1
0,28
4,2
0,8
Германия
4,1
0,4
2,8
1
США
5,1
0,33
3,8
1
Франция
5,5
0,63
3,7
1,2
21
Дефекты высшего образования
Инерция структуры узкоспециализированного
профессионального образования,
низкая доля предметов по выбору
Только 38% вузов ведут исследования;
Только 16% преподавателей участвуют в выполнении НИР
5,1% - доля вузов в общих затратах на науку в России
Массовые вузы опустились до уровня техникумов, они
перестали быть элементом инновационной структуры
Государственный университет - Высшая школа экономики
22
IV. Рынок жилья
Вопросы
1. Особенности жилищного рынка
2. Жилищное хозяйство в СССР и первые шаги
преобразований. Приватизация жилья.
3. Международный опыт:
- Скандинавия
- США
- Восточная Европа
4. Современный этап жилищной реформы в
России.
5. Реформа ЖКХ и политика доходов
6. ЖКХ, местное самоуправление и низовая
демократия.
23
Основные показатели
обеспеченности жильем в России.
1990 2005 2008
Ввод в действие жилья (млн.м2)
Жилой фонд (млн. м2)
Средняя площадь жилых помещений
на одного жителя
Доля семей, состоявших на учете как
нуждающиеся (%)
Приватизировано от начала
приватизации (% от числа жилых
помещений, подлежащих
приватизации)
61,7
43,6
64
2425 2956 3117
16,4
20,9 21,7
20
7
6
0,2
63
24
Изменения в структуре собственности на
жилые помещения в 1990 – 2004 гг.
% от общего жилищного фонда
Виды собственности
Частная
Государственная
Муниципальная
1990
1997
2004
32,6
41,7
25,2
51,7
7,3
31,0
73,5
5,5
21,6
25
Распределение жилого фонда по категориям
собственности в скандинавских странах.
Виды собственности
Страна
Дания
Норвегия
Швеция
Финляндия
Исландия
Индивидуальные
домохозяйства
(прямая
собственность)
Непрямая,
коллективная
собственность
Частные
прибыльные
компании
Общественный
сектор, наем
Муниципальный
сектор или
социальный
наем
Другие
51
63
38
64
81
6
14
6
5
19
18
17
15
10
20
18
23
17
10
1
4
23
11
3
5
6
4
-
26
Динамика структуры собственности на жилье и
расселения домохозяйств в США
1950
1960
1970
1980
1989
1997
Домовладельцы
(собственники домов –
жильцы),
тыс.
%
23,560
55
32,796
62
39,885
63
52,516
66
59,916
64
68,838
66
Арендаторы,
тыс.
%
19,266
45
20,288
38
23,565
37
27,566
34
33,767
36
34,896
34
Арендаторы в домах
публичной собственности,
тыс.
%
-
478
0,9
894
1,4
1,196
1,5
2,466
2,6
1,860
1,8
Прочие арендаторы,
получающие субсидии,
тыс.
%
-
-
102
0,2
1,813
2,3
2,594
2,8
4,375
4,2
Источник: Green, Malpezzi, 2003, p.13
27
Структура собственности на жилье в странах Центральной и
Восточной Европы в 1990-1994 гг. (%)
Страна
Государственная и
муниципальная
собственность
Частная аренда
Собственное
жилье
Другое
1990
1994
1990
1994
1990
1994
1990
1994
Чехия
Венгрия
Польша
Словакия
Словения
29,6
22,0
29,7
27,3
31,2
27,6
13,0
25,4
26,0
8,9
0,9
0,5
5,2
0,0
3,0
4,7
1,0
5,2
0.5
3,4
40,3
77,5
40,2
50,2
65,4
42,2
86,0
41,7
51,6
87,7
29,2
0,0
24,9
22,5
0,0
25,5
0,0
27,7
21,9
0,0
Всего Центр.
Европа
28,2
23,1
3,0
3,9
48,5
52
20,3
21
Албания
Болгария
Хорватия
Румыния
35,4
6,6
25,5
21,1
2,0
6,8
10,5
7,8
0,0
1,5
н/д
1,0
0,0
3,2
3,7
3,0
64,6
91,7
69,6
76,1
98,0
89,7
84,5
88,9
0,0
0,2
1,9
1,8
0,0
0,3
1,2
0,4
Всего ЮгоВост. Европа
18,7
7,6
1,1
3,1
78,7
89,1
1,7
0,5
27
18,6
2,1
3,8
56,0
64,2
14,9
13,4
Всего
28
Источник: Lowe, Tsenkova, p.127.
Темпы роста тарифов на ЖКУ, инфляции и
номинального располагаемого дохода населения
относительного базового 1997 г.
1600%
1372%
1400%
1200%
1106%
1000%
833%
800%
675%
600%
400%
252%
184%
200%
100%
151%
119%
0%
1997
1998
175%
230%
225%
359%
289%
595%
464%
413%
303%
687%
569%
524%
463%
517%
573%
362%
158%
1999
темп роста тарифов на ЖКУ
2000
2001
2002
темп инфляции
2003
2004
2005
2006
(январь-февраль)
номинальный располагаемый доход 29
Индекс соотношения цен и доходов
2
(Средняя цена стандартной квартиры пл. 54 м и среднего годового
совокупного денежного дохода семьи из 3-х человек)
Европейская норма – 3-5 лет
Россия, 2007 г. – 5,3 года
Сбережения – 30% дохода. Купить квартиру – 16 лет.
7,5
7,4
7,0
6,5
5,9
лет
6,0
5,5
5,0
5,0
5,3
4,8
4,7
4,5
5,3
5,3
4,6
4,1
4,3
4,1
4,0
3,5
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007 2008 - I 2008 II
30
Средний размер жилья в
России и странах ЕС, кв. м
125
125,0
109,1
100
91,6
86,9
93,9
89,7
77,0
75
50,4
50
25
Россия (2006)
Финляндия
(2002)
Великобритания
(2001)
Германия
(2002)
Швеция (2005) Австрия (2003)
Дания (2005)
Люксембург
(2001)
Источник: Росстат, Housing statistics in the European Union 2005/2006. 31
Распределение домохозяйств (3 человека) по возможностям
приобретения жилья на различных сегментах рынка жилья
Среднедушевые доходы, тыс. руб. в мес.
мак
с
22,2
18%
21%
13,3
10,5
13%
8%
8,7
40%
0 .
Доступно приобретение жилья по
цене от 51,5 тыс. руб./кв.м. и
текущим условиям кредитования
Доступно приобретение жилья по
цене от 51,5 тыс. руб./кв.м. и новым
условиям кредитования
Доступно приобретение жилья по
цене от 40 до 51,5 тыс. руб./кв.м. и
новым условиям кредитования
Доступно приобретение жилья по
цене от 32 до 40 тыс. руб./кв.м. и
новым условиям кредитования
Недоступно приобретение жилья на
рынке без специальной поддержки со
стороны государства
32