β -АБ

advertisement
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Местом первичной фармакологической реакции
(“мишень”) синаптотропных средств является
СИНАПС (с греч. “synaps” – контакт)
“Адренотропные
средства”
Лекция № 3 на тему:
НА
НА
α-АР
Днепропетровск – 30
β-АР
сентября 2015 года
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
АДРЕНОТРОПНЫЕ (адренергические) СРЕДСТВА
- это лекарственные вещества природного и
синтетического происхождения, усиливающие
(адренопозитивные или миметики) или ослабляющие
(антиадренергические) передачу нервных импульсов через
норадренергические синапсы
АДРЕНОтропные (норадренотропные) средства
НА “+”
(адренопозитивные
или
адреномиметики)
НА “—“
(адренонегативные
или
антиадренергические
средства)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
S
PS
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
S
Пробуждение, БОДРСТВОВАНИЕ,
активная физическая и умственная
деятельность
“Адренотропные средства”
Успокоение, засыпание,
СОН
PS
“Холинотропные средства”
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
“Адренотропные
средства”
presynaps:
• синтез норадреналина
• накопление медиатора
• высвобождение
• обратный захват
НА
НА
α-АР
postsynaps:
β-АР
• взаимодействие НА с рецепторами
• деполяризация постсинаптической мебраны
• освобождение рецептора от НА (КОМТ, МАО)
• реполяризация постсинаптической мембраны
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренотропные
(норадренергические) средства
Симпатомиметики
= СМ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
Адреномиметики
= АМ
(прямого или
постсинаптического
действия АТС)
= АТС
Симпатолитики
= СЛ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
Адренолитики
адреноблокаторы
= АБ
(постсинаптического
действия АТС)
или
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренопозитивные
средства
= НА «+»
Симпатомиметики
= СМ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
Адренонегативные
средства
= НА «-»
= антиадренергические
Симпатолитики
= СЛ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
НА
НА
α-АР
Адреномиметики
= АМ
(прямого или
постсинаптического
действия АТС) β-АР
НА
Адренолитики
α-АР
адреноблокаторы β-АР
= АБ
(постсинаптического
действия АТС)
или
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
1
Адренопозитивные
средства
= НА «+»
1.1.
СимпатоМИМЕТИКИ
1.2.
АдреноМИМЕТИКИ
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
1.1.
Симпатомиметики
(адренопозитивные средства пресинаптического типа
действия)
• Ephedrini
hydrochloridum
(в составе препарата
Бронхолитин = эфедрина г/х +
глауцин)
• Pseudoephedrini
hydrochloridum
•Амфетамин (фенамин);
•Меридил (центедрин);
•Пиридрол (пипрадол);
•Сиднокарб
Область применения,
основное
терапевтическое
действие
Механизм
действия
1. Усиливают
высвобождение НА
(психостимуляторы) из
пресинаптических
окончаний
ЛОР-практика: в качестве
деконгестанта;
Пульмонология: при
бронхоспастическом синдроме;
Терапия: при гипотензивных
состояниях;
Офтальмология: для
расширения зрачка
ЛОР-практика: в качестве
деконгестанта;
Психостимуляторы
(в Украине не зарегистрированы)
2. Сенсибилизируют АР
постсинаптической
мембраны к
эндогенным
медиаторам (НА, ДА)
3.
Умеренно угнетают
активность МАО –
фермент деградации
КА
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренотропные лекарственные средства природного происхождения
Лекарственные препараты:
порошок; таблетки по 0,002;
0,003 и 0,001 г ;
5% раствор (для инъекций) в
амп. по 1 мл;
2% и 3% растворы во флаконах
по 10 мл
Éphedra
(хво́йник, эфе́дра)
Действующие начала лек.растения: алкалоиды
- эфедрин и псевдоэфедрин
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
1.2.
•
Адреномиметики = АМ
(агонисты
адренорецепторов = АР)
Что же такое АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ = АР ?
• Где они РАСПОЛОЖЕНЫ ?
• Какие ПОДТИПЫ адренорецепторов ?
• Как изменяется ФУНКЦИЯ (ткани, органа) ?
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренорецептор (АР)
- это встроенный в
мембрану нервных клеток и клеток исполнительных органов и
тканей, получающих (S-) симпатическую иннервацию,
макромолекулярный комплекс, взаимодействующий с медиатором
норадреналином
(“АР – это рецептор для НА”)
альфа –
адренорецепторы
=
α- АР
бета –
адренорецепторы
=
β- АР
Альфа-1А-адренорецептор
Теоретична модель, Swiss-Мodel;
оптимізована послідовність після
молекулярно-динамічного
моделювання (програми
SwissProt)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Классификация и локализация
α- адренорецепторов
α1-АР (альфа 1- АР
преимущественно возбуждающего типа)
α2-АР
располагаются на постсинаптической
мембране в области окончаний
S-нервов на гладкомышечных клетках
сосудов (артерий, вен) :
-
(преимущественно
тормозного типа)
кожи, слизистых оболочек и
внутренних органов брюшной
полости (брыжеечные сосуды),
- находятся на
пресинаптической
мембране в окончаниях Sнервов в стенке сосудов;
- сердца (коронарные артерии);
гладких мышцах:
-
простаты, сфинктера мочевого
пузыря, трабекул селезенки,
семявыводящих путей;матки,
бронхов;
-
в глазу (радиарная мышца радужной
оболочки); миокарде (желудочки);
гепатоцитах; скелетной мускулатуре.
-
в гладкой мускулатуре
желудка, кишечника; в
поджелудочной железе,
жировых клетках; на
тромбоцитах..
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Классификация и локализация
β- адренорецепторов
β2-АР
β1-АР
(бета 1- АР возбуждающего
типа)
располагаются в сердце
(сино-атриальный и
атриовентрикулярный узлы,
в ткани предсердий и
желудочков)
(тормозного типа)
находятся в гладкой мускулатуре
бронхов и миометрия (матки),
кишечника;
в стенках коронарных сосудов и
артериолах скелетных мышц;
на юкстагломерулярых клетках
почек, гепатоцитах и
скелетных мышцах
β3-АР
располагаются в панкреатических островках,
жировых клетках и тучных клетках
Кафедра фармакологии ДМА
Адреномиметики = АМ
(агонисты адренорецепторов = АР)
Агонисты АР
неизбирательного
действия
(возбуждающие α- и β-АР
= α- и β-АМ )
α- агонисты АР
β - агонисты АР
(α-адреномиметики)
(β-адреномиметики)
• Adrenalini hydrochloridum • Norаdrenalini hydrochloridum
(эпинефрин)
• Mezatonun (фенилэфрин)
• Xilоmetazoline (галазолин)
•Нафазолин (нафтизин)
Неизбир. β2 и β1 - агонисты АР
= β2 и β1 - АМ
• Izadrinum (Изопротеренол)
•Орципреналина сульфат
(Астмопент)
Избирательные
β1 - агонисты АР
•Добутамин
(Добутрекс)
Избирательные β2 агонисты АР
• Salbutamolum
•Фенотерол (Беротек)
•Сальметерол (Серевент)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Так образуются
дофамин (ДА),
(в ДА-ергических нейронах
головного мозга
норадреналин (НА)
(в НА-ергических нейронах
головного мозга и в
окончаниях S-нервов
и
адреналин (Ад)
(в мозговом веществе
надпочечников)
Адреналина г/х (эпинефрин) – α+β- АМ
 кардиостимулятор (“+”хроно-, “+”инотропный эффект,
резкое  потребление кислорода миокардом). При в/в
введении может наступить брадикардия!
 вазоконстриктор, но расширяет сосуды,
содержащие β-рецепторы (скелетная мускулатура, сердце,
головной мозг, печень, легкие)
  САД,  или  ДАД и общее периферическое
сопротивление (в зависимости от путей введения и доз изменяются
первые два эффекта!)
 при введении адреноблокаторов «извращение»
эффекта на сосуды –  АД
 бронходилататор
 функциональный антагонист инсулина
  внутриглазного давления, мидриатик
ФармакоДИНАМИКА
адреномиметиков
кожи (α) > почек (D1, α) > кишечника (α)
> скелетной мускулатуры (β2, α) > легких (β2)
сужение > мозга (α2) > сердца (β1)
Сосуды: прекапилляры > артерии > венулы > вены
Показатель
Тонус сосудов:
• кожи (α)
• скелетных мышц (β2, α)
• почек (β 1, α)
• внутренних органов (α)
• общее периферическое
сопротивление
Артериальное давление:
• систолическое
• диастолическое
• пульсовое
адреналин
(α, β)
мезатон
(α)
изадрин
(β)

 или 

 или 




0



 или 



 или 


0 или 


0
см. далее

ФармакоДИНАМИКА адреномиметиков
«+» инотропный, «+» хронотропный
сердце
 потребности миокарда О2
Показатель
• сократимость
• ЧСС
• ударный объем
• сердечный выброс
Адреналин
(α, β)
Мезатон
(α)
Изадрин
(β)

0 или 

 или 




0, ,



дыхание
(β2, сосуды дыхательных путей – α1)
бронходилатация,
см. далее
противоотечное (деконгестивное)
ФармакоДИНАМИКА
адреномиметиков
глаз
Мидриаз (расширение зрачка),
α2-агонисты –  отток внутриглазной
жидкости,
внутриглазное давление

(что важно при глаукоме),
β2-агонисты –  продукции
см. далее
ФармакоДИНАМИКА
ЖКТ
адреномиметиков
моторика – уменьшение,
сфинктеры – сокращение
мочеполовая система
матка (α- и β2) – расслабление (токолитическое
действие),
мочевой музырь (β2) - расслабление,
сфинктер уретры и простата (α) – сокращение
экзокринные
железы
апокринные потовые железы (α) –
 секреции
см. далее
ФармакоДИНАМИКА
метаболизм
адреномиметиков
 гликогенолиза,  глюкозы крови,
β3 – жировые клетки   липолиза
модулируют секрецию тироксина,
паратиреоидного гормона, кальцитонина, гастрина, инсулина и ренина
ЦНС
Плохо и
эндокринная
функция
непроникающие через ГЭБ
– нервозность, «ощущение
неминуемой катастрофы» (большие дозы),
(катехоламины и др.)
Хорошо проникающие через ГЭБ (непрямого
действия – эфедрин, амфетамины, кокаин и др.)
психостимуляция, гипосомния и др.
–
Адреномиметики: ПОКАЗАНИЯ к назначению
остановка сердца – адреналин в сердечную мышцу + массаж
острые гипотензии (шок, коллапс) – норадреналин,
дофамин, мезатон
кардиогенный шок – изадрин, добутамин
анафилактический шок – адреналин
гипогликемия и передозировка инсулином –
адреналин
понижение регионального кровотока (операции,
местная анестезия) – адреналин, мезатон
бронхиальная астма - β-адреномиметики
(салбутамол, астмопент)
угроза преждевременных родов – фенотерол,
гексопреналин
риниты – нафтизин, галазолин
офтальмология (глаукома, диагностика) – мезатон,
адреналин и др.
Адреномиметики: нежелательные эффекты
  АД (инсульты, отек легких)
 аритмии, острая левожелудочковая
недостаточность, инфаркт миокарда
 возбуждение, гипосомния, тремор, (эфедрин и др.)
 развитие некроза при подкожном введении
(норадреналин)
 сухость во рту (β-адреномиметики)
 сухость в носу (-адреномиметики)
 раздражение конъюнктивы, мидриаз
 тахифилаксия (эфедрин и др.)
 толерантность (десенситизация) рецепторов
 психическая и физическая зависимость (эфедрин,
амфетамины)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
2
АдреноНЕГАТИВНЫЕ
средства
= НА ”-”
2.1.
СимпатоЛИТИКИ
2.2.
АдреноБЛОКАТОРЫ
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
2.1.
Симпатолитики
(антиадренергические средства пресинаптического действия)
Основное, главное
(терапевтическое )
действие
1. Reserpinum
и препараты
АД
его содержащие
(раунатин,кристепин)
2. Метилдофа (допегит,
альдомет)
3. Октадин
=антигипертензивное
действие
при
артериальной
гипертензии
4. Клонидин (клофелин)
5. Гуанфацин
6. Моксонидин
(физиотенс)
7. Рилменидин
+ возбуждение тормозных
ИМИДАЗОЛИНОВЫХ
рецепторов (I2)
периферических сосудов
Механизм симпатолитического
действия
(или почему ослабляется
(тормозится) симпатический
(НА-ергический)
вазоконстрикторный контроль?)
1.Нарушается образование
истинного медиатора, синтезируется
«ложный»НА=α-метил НА
(препарат №2)
2.Тормозится высвобождение НА
из адренергического пресинапса
вследствие активации тормозных
пресинаптических α2 АР
(препараты №4 и 5,1,6 и 7)
3.Опустошаются(истощаются)
пресинаптические запасы НА
вследствие блокады
транспортных систем обратного
нейронального захвата НА из
синаптической щели в пресинапс
(препараты № 1 и 3)
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
2.2. Антагонисты α-АР
=
α-адреноблокаторы
=
α-АБ
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адреноблокаторы = АБ
( антиадренергические средства постсинаптического действия )
Антагонисты α-АР = α-адреноблокаторы
Избирательного
действия:
1
Неизбирательного
действия:
Дигидроэрготамин
 Prazosinum
(дигидергот)
Дигидроэрготоксин
(редергин)
Вазобрал (кофеин +
Преимущественно
сосуды
мозга
дигидроэргокриптин)
Ницерголин (сермион)
Фентоламин
(регитин)
Тропафен
(троподифена г\х)
Бутироксан
Пирроксан
α - АБ
α1- и α2-АБ
(адверзутен,
минипресс)
 Теразозин
(хайтрин, корнам)

Альфузазин
(альфаз)
Преимущ.
периферич.
сосуды
Преимущ. артерии и вены
 Доксазозин
(кардура,магурол,
тонокардин)
 Тамсулозозин
(омник)
Преимущ. нервные клетки СДЦ,
гипоталамуса и ствола мозга
Преимущ. гладкая
мускулатура
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ
железы и
мочеиспускательного
канала
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренотропные лекарственные средства природного происхождения
Лекарственные препараты
и форма выпуска:
Sol. Dihydroergotoxini во флаконах по
50 мл (по 1 мг/мл)
(сумма дигидрированных алкалоидов группы
эрготоксина)
Спорынья́ (ма́точные ро́жки)
Действующие начала спорыньи: алкалоиды –
эргокристин, эргокорнин, эргокриптин).
Фармакодинамика α-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ
(Дигидроэрготамин, фентоламин, пирроксан, празозин,
доксазозин и др.
резкая гипотензия (ортостатический коллапс !),
сосуды -улучшение
внутриорганного кровообращения
сердце
- рефлекторная тахикардия
ЖКТ - моторика – , сфинктеры – , секреция – 
глаз - миоз
железы
–  потоотделения, заложенность носа
мочеполовая – расслабление сфинктеров и мышц,
система
 эрекции
α-АБ : показания к назначению
феохромоцитома – фентоламин
артериальная гипертензия – аминазин
гипертоническая болезнь – 1-блокаторы: празозин и др.)
нарушение мозгового кровообращения – ницерголин
заболевания периферических сосудов (эндартериит,
болезнь Рейно)
задержка мочеиспускания (аденома предстательной
железы), сексуальные дисфункции – доксазозин,
теразозин
мигрень – дигидроэрготамин и др.
чрезмерная местная вазоконстрикция -адреномиметиками
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Антагонисты β -АР
=
β -адреноблокаторы
=
β-АБ
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адреноблокаторы = АБ
( антиадренергические средства постсинаптического действия )
Антагонисты β-АР = β-адреноблокаторы = β-АБ
Неизбирательного
действия:β1- и β2-АБ
Propranololum
(анаприлин)
Окспренолол
(тразикор)
Пиндолол
(вискен)
Надолол (коргард)
Тимолол
(офтеносин)
Анти-
гипертензивний
и
антиангинальный
эффекты в
организме
Избирательного
действия:β1-АБ
Атенолол (тенормин,
принорм)
Metoprolol (корвитол,
вазокордин)
Талинолол
(кориданум)
Бисопролол
(конкор)
или
кардиоселективные
β1-АБ
β -АБ :
фармакоДИНАМИКА
сосуды:  АД у людей с гипертензией
сердце:
«–» хроно-, ино-, дромотропный эффекты,
-  потребности миокарда О2,
- кардиопротективное:
  липолиза с  времени окисления СЖК 
стабилизация клеточных и лизосомальных
мембран
 антиоксидантные свойства
 облегчает диссоциацию оксигемоглобина
 освобождает простациклин из эндотелия
сосудов  антиагрегантное действие
β –АБ: механизмы основных эффектов
блокада
β-рецепторов
юкстагломерулярного аппарата
блокада
β-рецепторов
сосудов
почек

централ. звеньев
образований сосудо-
двигательного
центров S-по своей
природе
Блокада
β-рецепторов
сердца
 силы и ЧСС
секреции
ренина
 автоматизма,
 ударного и
минутного
выброса
 тонуса
периферических
сосудов
гипотензивный
проводимости
и
возбудимости
миокарда
 потреб-ности
миокарда
в О2
антиангинальный
Противоаритмический
β -АБ : фармакоДИНАМИКА
дыхание
ЦНС
бронхоспазм
(особенно неселективные)
- проникающие через ГЭБ (анаприлин,
метопролол и др.)
– стресс-протективное действие
глаз
 внутриглазного давления
метаболизм
 сахара крови,
холестерина,  липолиза,
выработки ренина
β -АБ : фармакоКИНЕТИКА
 Всасывание: хорошо всасываются, пик концентрации
через 1-3 ч
 Биодоступность: «порог первого прохождения»
 Распределение равномерное, липофильные
(анаприлин, метопролол и др.) хорошо проникают
через ГЭБ и выведение с мочой (разный Т ½)
классификация по длительности
действия:
 длительного действия (Т1/2 – 6-24 ч): надолол, тимолол,
атенолол, бисопролол, бетаксолол
 средней продолжительности действия
(Т1/2 – 3-6 ч):
анаприлин, пиндолол, метопролол,
 короткого действия (Т1/2 – 1-4 ч): окспренолол,
ацебутолол
β -АБ : показания к назначению
Артериальная гипертензия
ИБС при преобладании нервно-метаболического
фактора в патогенезе
тахиаритмии, особенно при преобладании
симпатического статуса
расслаивающаяся аневризма
кровотечение из варикозных вен пищевода
глаукома – тимолол
гипертиреоз – пропранолол
неврологические расстройства (мигрень, алкогольная
абстиненция) – пропранолол
β -АБ : нежелательные эффекты
ССС: аритмогенное действие (нарушение АV-проводимости,
брадикардия и др.), сердечная недостаточность, гипотензия,
отеки ( ренина)
Атерогенное действие и ослабление агрегации тромбоцитов
спазм коронарных и периферических сосудов
(«перемежающаяся хромота»)
Бронхоспазм
гипогликемия
нарушения функции щитовидной железы ( трийодтиронина)
 перистальтику кишечника
сокращение беременной матки
десенситизация рецепторов
синдром «отдачи» с  ишемии миокарда
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Адренотропные
(норадренергические) средства = АТС
Симпатомиметики
= СМ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
Адреномиметики
= АМ
(прямого или
постсинаптического
действия АТС)
Симпатолитики
= СЛ
(НЕпрямого или
пресинаптического
действия АТС)
Адренолитики
адреноблокаторы
= АБ
(постсинаптического
действия АТС)
или
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Фармакология
синаптотропных
средств
Антиглаукомные препараты,
Для лечения слабоумия,
Гипоацидные, Спазмолитики
ХОЛИНОТРОПНЫЕ
Сосудистые,
Антиангинальные
АДРЕНОТРОПНЫЕ
Кардиотоники,
психостимуляторы
Дофаминотропные
Антидепрессанты,
наркотические анальгетики,
снотворные
Серотонинотропные
Опиатергические
ГАМКергические
Гистаминергические
Аденозинергические
Оксидергические
Наркотические анальгетики,
Средства для операц. обезб.
Снотворные,
Средства для наркоза,
противосудорожные
Антиаллергические,
гипоацидные
Стимуляторы ЦНС - кофеин
Ангиангинальные,
Средства для лечения
эректильной дисфункции
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
А.
Общая классификация лекарственных средств
Ф-логия рецепторов и
синаптической передачи
Ср-ва, влияющие на
чувствительные
окончания, нервные
проводники и
спинные корешки
Ф-логия (Ф) частных
физиологических систем
Ф. синаптотропных
средств
Ф. гормональных
препаратов
Ф. нервной системы
Ф. антимикробных и противопаразитар
ных средств
Ф. витаминных
препаратов
Ф. системы дыхания
Ф. системы пищеварения
Ф. обменных
процессов
Дезинфицирующие
и антисептики
Ф. системы крови
Сульфаниламиды
Ф. сердечнососудистой системы
Антибиотики
Ф. моче-половой
Ф. сердечнососудистой
системы
системы
Противотуберкулезные препараты
Противопаразитарные средства
Противосифилитические и анти-ВИЧпрепараты
Фармакология некоторых
патологических состояний
Б.
Ф. иммунитета
Ф. воспаления
Ф. аллергии
Ф. бластомогенеза
(опухолевого роста)
Ф. атеросклероза
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Фарматерапия расстройств
центральной нервной системы
психо-эмоциональные расстройства
(внимания, обучения, памяти, восприятия, настроения, эмоции,
мышления ), предшествующих
невротической патологии
45
начинается с изучения ФАРМАКОЛОГИИ ЦНС
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Спасибо !
Дякую!
С уважением,
Виталий Мамчур
Днепропетровск – 30 сентября
2015
года
и ещё
13-ть фармакологов
кафедры
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
Mеssage for home
“Фармакология СТИМУЛЯТОРОВ ЦНС”
- это повышение возбудимости жизненно-важных
центров головного и спинного мозга, находящихся в
состоянии торможения-угнетения;
- это стимуляция / восстановление
умственной и физической работоспособности;
- это усиление интегративной деятельности мозга,
активация психических функций - мышления,
обучения и памяти, внимания, восприятия, эмоций;
- а также улучшение самочувствия и настроения
47
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
“Фармакологія
системи
ДИХАННЯ”
лікарські засоби для обов‘язкового вивчення
Xylometazoline - flac. 0,1% и 0,05% - 10 ml
Herba Thermopsidis - inf. 0,6:180 ml
Radiх Altheae - inf. 6,0:180 ml
Bromhexinum - tab. 0,008
Glaucini hydrochloridum - tab. 0,01 и 0,04
Libexin - tab. 0,1
Euphyllinum - tab. 0,3; amp. 2% -5 и 10 ml
Atropini sulfas, Codeini phosphas, Salbutamolum, Prednizolonum, Strophanthinum,
Corglyconum, Furosemidum, Benzohexonium
– препараты см. в соответствующих темах
Кафедра фармакологии и клинической фармакологии ДМА
“Фармакологія системи КРОВі”
лікарські засоби для обов‘язкового вивчення
•
•
•
•
Clopidogrelum
Нераrinum –
•
•
•
•
Warfarinum
Рrоtаmini sulfas – amp. 1% - 2; 5 ml
Еtamsylatum – tab. 0,25; amp. 12,5% - 2 ml
Асidum aminocapronicum – flac. 5% -
–
flac. 5 ml (1 ml – 5000; 10000;
20000 ЕД)
– tab. 0,001; 0,0025
•
•
Alteplasum
Vicasolum
–
flac. 0,05
tab. 0,025;
Thrombinum –
Calcii chloridum
flac. 0,125 ЕД
–
amp. 10%
- 5; 10 ml
•
Contrykal
–
flac. 10000;
30000; 50000 ЕД
•
Natrii chloridum – sol. 0,9% 200, 250, 400, 500 ml; amp.
0,9% - 2, 5, 10 ml
100 ml
•
•
–
0,075; amp. 0,5% - 2 ml
Acidum acetylsalicylicum
– tab. 0,075; 0,1;
0,3
tab. 0,075
Dipyridamolum
•
– tab. 0,015; amp. 1% - 1 ml
Glucosum
– sol. 5% и 10% - 200,
250, 400, 500 ml; amp. 40% - 10, 20 ml
•
Reopolyglucinum
–
sol. 200,
250, 400, 500 ml
Фармакологія
ГОРМОНАЛЬНИХ
засобів,
•
•
•
•
•
їх синтетичних аналогів та
Corticotropinum pro
injectionibus антагоністів
Oxytocinum
Prednisolonum
Dexamethasonum
Desoxycorticosteroni
acetas
• Triiodthyronini
hydrochloridum
• Monosuinsulinu
m
• Butamidum
• Glibenclamidum
• Oestradioli
dipropionas
• Progesteronum
Наукова частина ДЗ “ДМА МОЗ України” – 2014 рік
Проект Заявки (запит)
на фінансування замовлення НДР, обгрунтований
та затверджений
докладними
розрахунками витрат
(план.- фінанс. відділ ДМА
– Музиченко Гал Ів.)
Download