Лекция 10 Кровь - Лаборатория физиологии человека и

Лекция 10.
Физиология системы
крови.
Понятие о системе крови
(введено Г.Ф. Лангом в 1939 г.)
Система крови включает в себя следующие структурнофункциональные элементы:
• кровь,
• регулирующий нейрогуморальный аппарат,
• кроветворные органы (костный мозг, вилочковая
железа, лимфатические узлы, селезенка, печень)
Состав крови
Вода
90-91%
Сухое вещество
9-10%
Плазма
55-60%
Кровь
Форменные
элементы
40-45%
Эритроциты
4,5 – 5,0
млн./мл
Тромбоциты
250 – 400 тыс./мл
Лейкоциты
6 – 9 тыс./мл
Клетки крови
Эритроциты человека,
активированные тромбоциты
и лейкоциты (Т-лимфоцит и
гранулоциты)
Функции
крови




Дыхательная

Транспортная
Гомеостатическая
Гемостатическая (остановка
кровотечения)
Защитная (обезвреживание
чужеродных агентов)
Состав плазмы
Физико-химические свойства крови
Цвет

Относительная плотность крови
1,058 - 1,062; зависит преимущественно от содержания эритроцитов


Относительная плотность плазмы крови
1,029—1,032; в основном определяется концентрацией белков

Вязкость
4,5—5,0 по отношению к вязкости воды; зависит в основном от
содержания эритроцитов; вязкость венозной крови больше, чем артериальной

Осмотическое давление плазмы
около 7,5 атм; зависит в основном от растворенных в ней солей; около 60%
этого давления создается NaCl. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой
жидкости, тканях приблизительно одинаково и отличается постоянством.
Онкотическое давление плазмы
25—30 мм. рт. ст.; зависит от содержания белков в плазме; играет важную роль в

регуляции водного обмена

Скорость оседания эритроцитов
дети до 1 года – 1-2 мм/ч, дети старше 1 года и мужчины — 6—12 мм/ч,
женщины 8-15 мм/ч, пожилые люди – 15-20 мм/ч.
рН крови
рН=7,36; рН артериальной крови - 7,4, а венозной — 7,34; изменяется при

различных физиологических состояниях (7,3 - до 7,5);
рН = 6,95 (ацидоз) - потеря сознания, и смерть;
рН = 7,7 (алкалоз) - тетания, что может привести к смерти.
Буферные свойства крови
СО2-бикарбонатный буфер
СО2 + Н2 О
КАГ
Н2СО3
рКа=6,1
Буферная емкость
Гемоглобиновый буфер
КHb + H+
К++ Hb∙H
pKa=8,25 (HbO2)
Фосфатный буфер
Н2РО4-
pKa=6,8
Н+ + НСО3-
75%
24%
НРО42-+Н+
1%
Буферные системы крови более устойчивы к действию кислот, чем оснований
Белки крови
Полоска
Фильтровальной
бумаги,
смоченная
буфером
+
Пленка ацетилцеллюлозы,
смоченная буфером
Образец сыворотки
+
52-58%
-
2,4-4,4%
6,1-10,1%
8,5-14,5%
10-21%
анод
катод
Альбумин α1- α2- β-
γ-Глобулины
Эритроциты:
влияние концентрации NaCl
1.1%
р-р NaCl
Гипертонически
й раствор
0.9%
р-р NaCl
Изотонический
раствор
0.6%
Р-р NaCl
Гипотонический
раствор
Патологические состояния
эритроцитов
Серповидная форма
Эритроцит
инфицированный
малярийным плазмодием
(Plasmodium falciparum)
Taypanosoma cruzi,
вызывающий сонную
болезнь, в окружении
эритроцитов
Структура гемоглобина
3D-модель молекулы
гемоглобина человека
Гемопоэз: эритропоэз

«эритрон» (введено английским терапевтом Каслом) - масса эритроцитов,

Развитие эритроцитов происходит в замкнутых капиллярах красного
костного мозга.

В кровотоке эритроциты живут 80—120 дней. Продолжительность жизни
эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.

Необходимы железо и медь, витамин B12 (внешний фактор Касла) и
фолиевая кислота, внутренний фактор Касла (в желудке)

«эритропоэтины» (в почках, а также в печени, селезенке, костном мозге).

Функции эритропоэтинов:
1)
2)
3)
4)
находящихся в циркулирующей крови, в кровяных депо и костном мозге;
является замкнутой системой, в которой число разрушающихся эритроцитов
= вновь образовавшихся.
ускорение и усиление перехода стволовых клеток костного мозга в
эритробласты;
увеличение числа митозов клеток эритроидного ряда;
исключение одного или нескольких циклов митотических делений;
ускорение созревания неделящихся клеток — нормобластов, ретикулоцитов.
Лейкоциты
Гранулярные лейкоциты
(нейтрофилы), Т-лимфоциты и
эритроцит
Альвеолярный макрофаг фагоцитирует
E. coli.
Эритроцит находится рядом с
филоподиями макрофага ( x920)
Лейкоцитарные формы
Гранулоциты (зернистые)
•Нейтрофил
- Юные
- Палочкоядерные
- Сегментоядерные
•Базофилы
•Эозинофилы
Агранулоциты
(незернистые)
•Лимфоциты
- Т-лимфоцит
- В-лимфоцит
•Моноциты
Тромбоциты
Этапы и фазы свертывания
крови
т
р
а
в
м
а
I этап
Активация
тромбоцитарного
гемостаза
Разрушение тканей и
сосудов
Выделение
вазоконстрикторов
(адреналин,
норадреналин, серотонин)
II этап
Активация
плазменного
гемостаза
Образование тканевого и
плазменного активаторов
протромбина – тк. и пл.
тромбопластины
1 фаза
Протромбин
Тромбин
2 фаза
Адгезия тромбоцитов
Сужение
сосудов
Агрегация тромбоцитов
Гис.,
Сер.
Необратимая агрегация
тромбоцитов
III этап
Ретракция
сгустка
Фибриноген
Фибрин
(мономер)
Фибрин
(полимер)
3 фаза
Ретракция
сгустка
Ретракция
тромбоцитарного
сгустка
Роль тромбоцитов в
образовании тромба
Классическая схема гемостаза
(по Моравицу)
тромбокиназа
Са2+
Тромбин
Фибрин
(мономер)
Фибрин
(полимер)
Фаза
активации
Протромбин
Фибриноген
Фаза
коагуляции
Фаза
ретракции
Система комплемента



Система комплемента —
комплекс сложных белков (ок.
20 видов, фактически
ферментов), постоянно
присутствующих в крови.
Это каскадная система
протеолитических ферментов,
предназначенная для
гуморальной защиты
организма от действия
чужеродных агентов, она
участвует в реализации
иммунного ответа организма.
Является важным
компонентом как
врождённого, так и
приобретённого иммунитета.
Общий механизм развития
аллергической реакции
иммунокомплексного типа
нейтрофил
Иммунный комплекс,
образованный в результате
соединения антигена (1) с
антителом (2),
откладывается в стенке
сосуда. На нем фиксируется
комплемент (3). Комплексы
фагоцитируются
нейтрофилами, которые
выделяют лизосомальные
ферменты (указано
стрелками). Повышению
проницаемости
способствует освобождение
базофилами гистамина и
тромбоцитактивирующего
фактора, который вызывает
агрегацию тромбоцитов (4)
на эндотелиальных клетках
(5) и стимулирует
выделение из тромбоцитов
гистамина и серотонина.
Группы крови системы АВО
Сыворотка Сыворотка Сыворотка
анти-В
анти-А анти-А-анти-В
Агглютинины: α и β
Содержатся в плазме
Агглютиногены: А и В
Содержатся на
мембране
эритроцитов
(β)
(α)
Заключение:
Группы крови
(α,β)
I - 0 (α,β)
II - А (β)
III - В (α)
IV - АВ (0)
Благодарю за
внимание