Семейство Энтеробактерий.

Семейство
Энтеробактерий.
Эшерихии. Сальмонеллы.
Шигеллы.
Классификация
Род
Вид
 Род
Вид
Подвиды

Вид
 Род
Виды
Escherichia
E.coli
Salmonella
S.enterica (2307 сероваров)
S.enterica, S.salamae, S.arizonae,
S. diarizonae, S.houtenae, S. indica
S. bonjori (17 сероваров)
Shigella
S.dysenteriae,
S.flexneri
S.boydii
S.sonnei
Характеристика семейства
Enterobactericae
Гр- палочки
 Спор нет
 Подвижные (кроме
Klebsiella, Shigella)
 Капсулa – Klebsiella,
Yersinia pestis
 Пили адгезии и
половые пили

•Растут на простых питательных средах
 Для дифференциации используют среды
Эндо, Левина, Плоскирева, Ресселя, Гисса
 Обитают в кишечнике человека и
животных
Антигенное строение




О-АГ – соматический,
Н-АГ – жгутиковый,
К-АГ – поверхностный,
Vi-АГ – есть только у Salmonella typhi
Эшерихии
Ферментативные свойства





Углеводы
ферментируют до
кислоты и газа
Белки расщепляют до
индола и Н2S
На среде Эндо –
малиновые колонии
На среде Левина –
синие колонии
На среде Плоскирева –
красные колонии
Патогенез заболеваний
 Эндогенные
инфекции –
 Экзогенные кишечные
инфекции
Экзогенные инфекции




EPEC – энтеропатогенные –О26, О55,
О111
ETEC – энтеротоксигенные –О25, О144
EIEC – энтероинвазивные –О115, О124
EGEC – энтерогеморрагические –О157,
О126
Лабораторная диагностика
эшерихиозов
Бактериологический метод
Материал для исследования –
испражнения, гной, моча, вода,
пищевые продукты
Посев на среды Эндо, Левина, Плоскирева
Идентификация чистой культуры по:
1) Морфологии
2) Культуральным свойствам
3) Ферментативным свойствам
4) Антигенному строению

Ферментативные свойства
Сальмонелл




Не ферментируют
лактозу и сахарозу
Поэтому на средах
Эндо, Левина,
Плоскирева образуют
колонии цвета среды
Не выделяют индол
Некоторые образуют
сероводород
Антигенное строение
 По
О-АГ разделены на 65
серогрупп
 Н-АГ имеет две фазы –
специфическую и
неспецифическую
 S. typhi имеет Vi-АГ
Сальмонеллы – возбудители острых
гастроэнтеритов



S. enteritidis
S. typhimurium
S. choleraesuis
(группа D)
(группа В)
(группа С)
Сальмонеллы – возбудители
брюшного тифа и паратифов



1.
2.
3.
Брюшной тиф – S. typhi (серогруппа D)
Паратиф А - S.paratyphi (серогруппа А)
Паратиф В - S. schottmulleri
(серогруппа В)
Факторы вирулентности
Vi-АГ
Микрокапсула
Эндотоксин
Патогенез
Источник инфекции – больной или
носитель
 Механизм заражения – фекальнооральный
 Путь передачи – алиментарный
 Инкубационный период – 14 дней

Фазы патогенеза
 Бактериемия
 Паренхиматозной
диффузии
 Выделительно-аллергическая
 Реконвалесценции
Лабораторная диагностика



выделение гемокультуры
РА Видаля
выделение копрокультурывыделение
билликультуры
Профилактика
Неспецифическая
 Специфическая
химическая адсорбированная тифопаратифозно-столбнячная вакцина
TABte;
химическая вакцина, содержащая Vi-АГ

Ферментативные свойства
Шигелл


Не ферментируют лактозу и сахарозу
На средах Эндо, Левина и Плоскирева
образуют колонии цвета среды
Антигенная структура
Шигелл
Имеют О-АГ и К-АГ
S.dysenteriae – имеет серовары,
S.flexneri – имеет серовары,
S.boydii – имеет подсеровары,
S.sonnei – сероваров нет

Факторы вирулентности Шигелл




Инфекционная доза
Адгезивность
Инвазивность
Экзотоксин у S.dysenteriae
Патогенез дизентерии
Источник инфекции: больной человек
или носитель.
 Механизм заражения: фекальнооральный
 Путь заражения: алиментарный,
водный, бытовой.
 В зависимости от дозы возбудителя и
состояния иммунитета шигеллы
вызывают:
А) бактериальную дизентерию
Б) пищевые токсикоинфекции
В) латентную инфекцию.

Иммунитет
Напряженный
 Антимикробный
 Антитоксический (S.dysenteriae)
 Типоспецифический

Методы диагностики
 Бактериологический
 Серологический
 Аллергический
Профилактика


Неспецифическая
Специфическая
Лечение
а) этиотропное
б) используют поливалентный
дизентерийный бактериофаг и
эубиотики