Слайд 1 - Территориальный Фонд ОМС Ростовской области
advertisement
О МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАМЕСТИТЕЛЬ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Т.В.ЯКОВЛЕВА РОССИЯ 2013 Динамика коэффициента смертности населения РФ от болезней системы кровообращения (число умерших на 100 тысяч населения) 1000 927,5 950 908,0 900 864,6 836,2 850 790,7 800 846,1 749,8 750 769,1 700 650 600 813,1 907,0 864,8 895,4 835,5 21% 811,7 834,0 801,0 757,8 746,8 729,3 646,7 621,0 550 500 450 400 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 1 99 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 00 2 01 Росстат, 2013 год 2 Хронические неинфекционные заболевания обуславливают 75% всех смертей в Российской Федерации Структура причин смерти в Российской Федерации (Росстат, 2010) на лиц, не достигших возраста в 60 лет, в Российской Федерации приходится 39,7% всех смертей Суммарный экономический ущерб только от болезней системы кровообращения составляет около 1 трлн. руб. в год (около 3% от ВВП) 33 Ведущие факторы риска смерти населения Российской Федерации Распространенность АГ в Российской Федерации составляет 38% 4 Нормативная база профилактики неинфекционных заболеваний Законы -Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» -- Федеральный закон от 22 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» -- Федеральный закон 23 февраля 2013 года №15-ФЗ «Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (вступает в силу 1 июня 2013 г.) Стратегические документы - Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года - Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года - Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы - Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года - Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года 5 Российская концепция ЕДИНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СРЕДА Первая Глобальная министерская конференция Московская декларация: межведомственный принцип профилактики Политическая декларация Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам профилактики НИЗ и борьбы с ними 6 Структура единой межсекторальной профилактической среды ОБРАЗОВАНИЕ ПРОГРАММЫ ОБРАЗОВАНИЯ И ВОСПИТАНИЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ РАЗНОГО ВОЗРАСТА СВЯЗЬ, СМИ: ТЕЛЕВИДЕНИЕ РАДИО, ИНТЕРНЕТ ИНФОРМАЦИОННЫЕ РОЛИКИ, РЕАЛИТИ-ШОУ, ИНТЕРАКТИВНЫЕ СЕССИИ, КОМПЬЮТЕРНЫЕ «ВИРУСЫ» НА ПОПУЛЯРНЫХ САЙТАХ – СОЗДАНИЕ МОДЫ НА ФИЗИЧЕСКОЕ И ДУХОВНОЕ ЗДОРОВЬЕ, АДАПТИРОВАННЫЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ РАЗНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ СПОРТ И ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ РАЗВИТИЕ МАССОВОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ДЕТСКОГО И ЮНОШЕСКОГО СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО БЕЗОПАСНЫЕ И ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ ПРИРОДНЫЕ РЕСУРСЫ, ПРОМЫШЛЕН НОСТЬ БЕЗОПАСНАЯ ПРИРОДНАЯ И ИСКУССТВЕННАЯ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА РЕГИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ГРАДОСТРОЕНИЮ, ПЛАНИРОВАНИЮ КОММУНИКАЦИЙ ТРУД БЕЗОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ УСЛОВИЯ И РАБОЧИЕ МЕСТА ЭКОНОМИКА, ФИНАНСЫ, ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ПОДДЕРЖКА ПРИОРИТЕТОВ 7 Региональные целевые программы профилактики НИЗ и формирования ЗОЖ Мотивация населения к ЗОЖ Обеспечение условий для ЗОЖ Формирование ЗОЖ у детей и подростков Медицинская профилактика НИЗ Правительственная комиссия по охране здоровья граждан РФ Региональные правительственные комиссии по охране здоровья граждан Министерства, ведомства Религиозные конфессии Бизнес Общественные организации Гражданское общество 8 Укрепление инфраструктуры медицинской профилактики Региональные Центры медицинской профилактики 60 81 Кабинеты медицинской профилактики 3500 4000 Центры здоровья 504 600? 9 Повышение уровня знаний в области профилактики ХНИЗ Контингент обучаемых Численность контингента Кто осуществляет обучение Сотрудники отделений/кабинетов медицинской профилактики Около 10 000 человек Кафедры ЗОЖ и профилактики ХНИЗ ВУЗов, ГНИЦ ПМ Врачи-терапевты ПМСП Около 38 000 человек Кафедры ЗОЖ и профилактики ХНИЗ ВУЗов Врачи Центров здоровья Около 1000 человек ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и Сотрудники центров медицинской профилактики Обучение учителей профилактики ХНИЗ ВУЗов Обучение участковых терапевтов Около 800 человек ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и Медицинских работников ОМП/КМП профилактики ХНИЗ ВУЗов Государственные служащие, руководители учреждений, администраторы Около 2000 человек ГНИЦ ПМ, кафедры ЗОЖ и профилактики ХНИЗ ВУЗов Преподаватели терапевтических кафедр медицинских ВУЗов 200-220 человек ГНИЦ ПМ, РМАПО 10 Впервые выявленные ХНИЗ и туберкулез в рамках дополнительной диспансеризации в 2008 и в 2011 годах Ежегодный объем дополнительной диспансеризации граждан в период с 2006 по 2011 годы 25 40000 20 38178 15 35000 10 5 30000 25000 5,4 4,2 2,9 4,2 3,9 2,9 0 в РФ более 7 млн. больных ИБС 22086 20000 в РФ 3,7 млн. больных СД; за 10 лет их число удвоилось 15399 15000 10000 7685 в РФ ежегодно умирает более 280 тыс. больных с онкозаболеваниями 3078 5000 0 23 1131 ИБС Сахарный диабет 2008 Онкологические заболевания 594 197 Туберкулез 2011 11 5 Основные особенности диспансеризации взрослого населения Цель – раннее выявление ХНИЗ и их факторов риска Широкий охват населения, начиная с 21 года 1 раз в 3 года (до 23 млн. чел./год) Дифференцированный подход к обследованию с учетом пола и возраста Коррекция факторов риска в процессе диспансеризации Участково-территориальный принцип организации Медико-экономическое обоснование методов Без ущерба для текущей работы поликлиики Оплата через ОМС 12 Из итогов пилотного проекта диспансеризации в Московской области 3082 человека 5 недель 5 поликлиник 99 больных ИБС 4 опухоли толстой кишки 2 опухоли желудка 1 опухоль почки 13 18 В проведении диспансеризации принимают участие 3500 амбулаторнополиклинических учреждений Более 2000 выездных врачебных бригад Более 38 000 человек участковых терапевтов Более 700 тысяч граждан доставляется специальным транспортом 14 7 Объемы диспансеризации 15 8 Распределение стоимости законченного случая 1-го этапа диспансеризации по полу и возрасту 16 13 Дополнительная нагрузка на участковых врачей 1,6-1,8 посещений в смену 17 14 Основные индикаторы мониторинга диспансеризации 1) Общее число граждан, прошедших диспансеризацию в текущем году (в том числе с разбивкой по полу и возрасту) 2) Число граждан, прошедших 1-й и 2-ой этап диспансеризации 3) Число граждан, имеющих 1,2 и 3 группу здоровья по итогам диспансеризации 4) Число граждан с выявленными ХНИЗ (ИБС, высоким риском инсульта, онкологическими заболеваниями, хронической обструктивной болезнью легких, сахарным диабетом), туберкулезом, потребляющих наркотики 5) Число граждан с выявленными факторами риска ХНИЗ (артериальной гипертонией, повышенным уровнем холестерина, ожирением, курением, нерациональным питанием, низкой физической активностью, злоупотреблением алкоголя) 18 15 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Целевые индикаторы на период до 2020 года ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» ПОДПРОГРАММА 1 «ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ» ПОТРЕБЛЕНИЕ ТАБАКА, % ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ, % 60,0% 60% 40,0% 39,1% 35,2% 25% 47% 40% 2011 год 2015 год 2020 год 2011 год 2015 год 2020 год ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ (л) 14,5 АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 40,0% 11,6 10 38,0% 35,7% 30,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% 2011 год 2015 год 2020 год 75 69,6 2011 2015 56 50 0% 0,0% 100 40% 20% 20,0% 16 14 12 10 8 6 4 2 0 50% ДЕФИЦИТ ПОТРЕБЛЕНИЯ ФРУКТОВ И ОВОЩЕЙ, % 2011 год 2015 год 2020 год 0 2020 УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА 60,0% 40,0% 20,0% 0,0% 51,0% 47,1% 40,5% 2011 год 2015 год 2020 год 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ПОДПРОГРАММА 1 «ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ» ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» Смертность от всех причин, на 1000 населения 14 12 10 8 6 4 2 0 13,1 Смертность от всех БСК, на 100 000 населения 800 12 10,3 727, 4 655, 6 600 551, 4 Смертность от онкозаболеваний, на 100 000 населения 205 201,1 200 196,9 195 400 2011 2015 2020 189,5 190 200 185 0 180 2011 2015 2020 2011 2015 2020 20 15 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
