10.02.2016 Зайцева М.А. "Профилактика суицида"

Социально-психологические
аспекты суицидального
поведения
среди детей и подростков
Зайцева Марина Александровна
педагог-психолог
«Те,
кто
говорят
о
самоубийстве,
редко
предпринимают
такую
попытку или совершают
его»
ФАКТ:
Большинство
молодых
людей
до
совершения суицидальных
попыток или самоубийства
приводят
важные
словесные доказательства
своих
намерений
«Тенденция к суициду
наследуется»
ФАКТ: Не существует
достоверных данных о
генетической
предрасположенности к
самоубийству. Тем не менее
предыдущий суицид в семье
может быть деструктивной
моделью для подражательного
поведения
«Ничего бы не могло остановить ее,
если она уже приняла решение
покончить с собой»
ФАКТ:
Большинство
подростков,
обдумывающих возможность самоубийства,
разрываются между желаниями жить и
умереть. Они хотят, чтобы их страдания
закончились, и в то же время стремятся найти
альтернативу или пути разрешения боли, но
слишком часто их крик о помощи остается не
услышанным друзьями, семьей и даже
специалистами
«Суицидальные подростки
являются психически больными»
ФАКТ: Большинство молодых
людей,
предпринимающих
попытки
к
самоубийству,
совершенно психически здоровые
люди,
хотя,
естественно,
хроническая душевная болезнь
повышает риск самоубийства
«Подросток, переживший суицид, в
дальнейшем никогда не может
чувствовать себя в безопасности, даже
когда становится взрослым»
ФАКТ:
Много
молодых
людей
переживают
состояние
депрессии,
получают
врачебную
помощь,
выздоравливают
и
затем
ведут
нормальную здоровую жизнь. Знание
предупреждающих сигналов суицида и
владение
способами
помощи
тревожным
и
потенциально
суицидальным юношам может помочь
им остаться в живых
«Если в прошлом был суицид, то
подобное больше не повторится»
ФАКТ: 80% покончивших
с собой в прошлом имели
попытки суицида
«Самоубийство всегда
совершается внезапно,
импульсивно»
Факт: Большинство
суицидентов много
готовятся
«Покушающийся на
самоубийство желает
умереть»
ФАКТ: Нет
«Если человек говорит о
самоубийстве – он
привлекает к себе внимание»
ФАКТ: Да. Подавляющее
большинство людей с
суицидальными намерениями
колеблются в выборе между жизнью
и смертью. Они скорее стремятся
избавиться от непереносимой
душевной боли, нежели
действительно хотят умереть
«Разговоры о суициде могут
способствовать его
совершению»
ФАКТ: Разговор о самоубийстве не
может быть причиной его совершения.
Если не поговорить на эту тему, то
невозможно будет определить, является
ли опасность суицида реальной. Часто
откровенная, душевная беседа является
первым шагом в предупреждении
самоубийства
Суицид – умышленное самоповреждение со
смертельным исходом (лишение себя жизни)
Является исключительно человеческим актом
Суицидальное поведение – это проявление
суицидальной активности – мысли, намерения,
высказывания, угрозы, попытки, покушения
Пресуицидальное состояние – состояние
личности, обуславливающее повышенную по
отношению к норме вероятность совершения
суицидального акта
Информация по данным Росстата России
В 2014 году частота
По данным ВОЗ,
суицида
составляет
Ежегодное
Россия занимает
на
100
тысяч
детей
количество
первое место в
1,3
в
возрасте
от
10
самоубийств среди
Европе по
до
14
лет
и
5,9
в
детей и подростков:
количеству
возрасте от 15 до 19
самоубийств среди
от 1,5 до 2,5 тысяч
лет. Средний
детей и подростков и
человек
показатель в мире –
шестое место в мире
7 случаев на 100
среди всех возрастов
тысяч
- по количеству абортов
- по числу разводов
супружеских пар
- по числу детей,
брошенных родителями
- по числу курящих детей
- по масштабу детского алкоголизма
- по объему потребления героина
- по числу нападений педофилов на детей
Тематические
понятия
Культурные ориентиры
Представление о
сущности человека
Призвание человека
Духовная задача
Направленность жизни
Отношение к другому
Традиционализм
Постмодернизм
Духовная и народная
культура
Носитель образа
Божия
Соработник Бога
Приобщение к
святыням
Созидание, долг,
служение
Культура потребления
и развлечения
Человек «умер»
Человек – одинокий
«кочевник» в мире
Жизнь «по ту сторону
добра и зла»
Потребление,
удовлетворение
желаний
Конкуренция,
пренебрежение
Любовь, солидарность ,
терпимость
Типы самоубийств (Эмиль Дюркгейм)
Альтруистические
Эгоистические
- высокая зависимость
- человек
личности от общества
склонен к
индивидуализму (массовые самоубийства в
сектах)
- с высоким
- привитие ребенку
образовательным
образов «героического
уровнем
поведения»
- благополучен в
- обесценивание
экономическом
человеческой жизни в
плане
обществе
Аномичные
Массовые
явления в период
социальных
изменений
Общей целью для суицида является поиск решения
Общей задачей суицида является прекращение сознания
Общим стимулом суицида является невыносимая психическая боль
Общим стрессором при суициде являются фрустрированные
психологические потребности
•Общей суицидальной эмоцией является беспомощность — безнадежность
Общим внутренним отношением к суициду является амбивалентность
Общим состоянием психики при суициде является сужение когнитивной
сферы
Общим действием при суициде является бегство
Общим коммуникативным действием при суициде является сообщение о
своем намерении
Демонстративное
Аффективное
Истинное
способы
неглубокие порезы вен,
отравление неядовитыми
лекарствами,
изображения повешения
способы
попытки повешения,
отравления
токсичными и
сильнодействующими
препаратами
способы
чаще прибегают к
повешению и
отравлению (в России)
•Молодежь:
с нарушением межличностных отношений,
“одиночки”, злоупотребляющие алкоголем
или
наркотиками,
отличающиеся
девиантным
или
криминальным поведением, включающим физическое
насилие
•Сверхкритичные к себе
•Подростки, фрустрированные несоответствием между
ожидавшимися успехами в жизни и реальными
достижениями
•Люди, страдающие от болезней или покинутые
окружением
Предвестники наличия суицидальных намерений
Признак: человек протягивает руку и просит о помощи.
Вербальные
- высказывания, как прощания
(«меня здесь через год не будет; мы
видимся в последний раз…»
Надо: прямо спросить, что вы
имеете ввиду? Говорите ли вы о
самоубийстве?
Поведенческие
- человек будь-то собирается в дорогу
(приводит в порядок свои дела,
маленькие дети раздаривают
игрушки…)
Надо: спросить, почему человек делает
это именно сейчас?
• Приведение своих дел в порядок – раздача ценных вещей,
упаковывание. Человек мог быть неряшливым, и вдруг
начинает приводить все в порядок. Делает последние
приготовления.
• Прощание. Может принять форму выражения благодарности
различным людям за помощь в разное время жизни.
•
Внешняя удовлетворенность – прилив энергии. Если
решение покончить с собой принято, а план составлен, то
мысли на эту тему перестают мучить, появляется избыток
энергии. Внешне расслабляется, может показаться, что
отказался от мысли о самоубийстве. Состояние прилива сил
может быть опаснее, чем глубокая депрессия
• Письменные указания в письмах, записках,
дневнике.
• Словесные указания или угрозы.
• Вспышки гнева у импульсивных подростков.
• Потеря близкого человека, за которой следуют
вышеперечисленные признаки. Потеря дома.
• Бессонница
Предвестники
• любое
решение
о
суициде амбивалентно –
человек хочет лишить
себя жизни, но ищет
помощи
Туннельное
сознание
• человек
видит
2
варианта
решения
проблемы: или жить с
проблемой или не жить
Алексоцимия
• слова за мыслями не
поспевают, у человека
нет
возможности
разрядиться, получить
облегчение
1 этап
Цель: выявление признаков, «ключей»
суицидальной активности.
Наблюдение
Беседа
Анализ продуктов деятельности
3 этап
Цель: уточнение выявленных симптомов
суицидальной активности.
(индивидуальная форма)
Опросник Г. Айзенка
Генограмма В. Франка
2 этап
Цель: ежегодное обследование
психоэмоционального состояния учащихся.
Опросник М. Ковач
Методика М.В. Хайкиной «Неоконченные
предложения»
Анамнез психотравмирующих обстоятельств
4 этап
Цель: диагностика риска повторных
суицидальных попыток.
Методика Е. Даниловой
«Неоконченные предложения»
Прием информации (сигнала) о суицидальном
случае
2. Предварительная
работа с образовательным
учреждением
3. Выход в класс, где учился ребенок, совершивший
суицид
4. Повторные встречи с классом
5. Индивидуальная работа с детьми «группы риска»
Встречи с педагогическим коллективом:
•
для учителей погибшего ребенка
•
для остальных учителей
1.
6. Встреча с родителями одноклассников погибшего
ребенка
7. Посещения специалистами других классов ОУ
8. Составление отчета о проделанной работе для
руководителя ОУ
9. Получение супервизии