Комитет по информатизации и связи Санкт-Петербургский информационно-аналитический центр Комитет по вопросам законности, правопорядка и безопасности Характеристика наркоситуации в Санкт-Петербурге по показателям медико-биологического блока Санкт-Петербург - 2009 Цель и задачи исследования Цель : исследовать тенденции развития наркоситуации по индикативным показателям медикобиологического блока Задачи: • Определить динамику распространенности наркологической патологии в Санкт-Петербурге, регистрируемой государственными органами здравоохранения • Выявить тенденции развития заболеваемости и болезненности наркоманией в Санкт-Петербурге Источники данных: - Государственная статистическая отчетность Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга; - «Роспотребнадзор» 2 Выводы Слайды №№3-11 демонстрируют состояние наркоситуации в Санкт-Петербурге по индикативным показателям медикобиологического блока. За весь рассматриваемый период (2004-2009 годы) уровень наркологических расстройств продолжает неуклонно снижаться и в 2009 году , что совпадает с постепенным увеличением числа наркозависимых (синдром зависимости от НС+употребление НС с вредными последствиями). По числу зарегистрированных больных с наркологическими расстройствами на 100000 человек населения «лидируют» Кронштадтский, Петродворцовый, Курортный и Пушкинский районы. Кронштадтский и Петродворцовый также имеют худшие показатели по численности наркозависимых на 100 тысяч человек населения. По предварительным данным, за 2009 год уровень заболеваемости населения синдромом зависимости от НС остался примерно на уровне 2008 года и составил 23,8% (ПК2). По данному индикатору худшее положение занимают Колпинский, Центральный и Красногвардейский районы. Несколько снизился уровень наркологических расстройств среди подростков (966,6 на 100 тыс. подростков). Данное обстоятельство объясняется, как значительным снижением численности подросткового населения, так и сокращением числа зарегистрированных, больных алкоголизмом среди данной группы населения. Увеличение числа заболеваний наркологическими расстройствами среди женщин, зарегистрированными впервые в жизни, свидетельствует о сохраняющемся, достаточно высоком уровне наркотизации, как среди женского населения, так и среди населения города в целом. Начиная с 2006 года заболеваемость, вызванная наркоманией (слайд №12), превысила уровень заболеваемости алкоголизмом. В 2008-2009 годах наблюдается тенденция по сближению этих 2-х показателей. Подростковая заболеваемость наркоманией в 2009 году резко возросла при уменьшении уровней заболеваемости алкоголизмом и токсикоманией. При этом уровень заболеваемости наркоманией в данном году стал в 5 раз больше уровня заболеваемости алкоголизмом. Слайды №№13-14 демонстрируют сведения токсикологического мониторинга в городе по острым отравлениям химической этиологии, в том числе наркотическими средствами и психотропными веществами по данным «Роспотребнадзора». За 2009 год в больницы Санкт-Петербурга поступило 6795 человек с диагнозом отравление (в 2008 году – 6478), 1144 человека пострадали из-за отравления наркотиками (в 2008 году – 830; в 2007 году – 1187) и 2127 из-за отравления от передозировки алкогольной продукцией (в 2008 году – 1123; в 2007 году – 1232). В Санкт-Петербурге общее количество отравлений за 2009 год оставляет 105% от уровня 2008 года. Наибольшую долю пострадавших в структуре острых отравлений химической этиологии составляют работающие 38,3% (в 2008 году - 45,3%). Вторая по величине - доля безработных 38% (в 2008 году -36,1%). В сравнении с 2008 годом в 2009 году снизилось число пострадавших среди работающего населения и выросло среди безработных, пенсионеров, учащихся и детей. Доля детей среди пострадавших от острых отравлений составила 5,6% (в 2008 году - 4 %). Учащиеся Санкт-Петербурга составляют 11,8% (в 2008 году - 9,5%) в общей численности лиц, получивших острое отравление. Основная часть из них - Число зарегистрированных больных с наркологическими расстройствами и число зарегистрированных наркозависимых и злоупотребляющих наркотическими веществами за 2004 -2009 годы, на 100 тысяч человек населения Алкоголизм+Наркомания+Токсикомания Число зарегистрированных больных с наркологическими расстройствами, на 100000 человек населения за 2008 и 2009 годы 1000 1333,3 1666,7 2000 Численность зарегистрированных наркозависимых и злоупотребляющих наркотическими веществами на 100000 человек населения, за 2008 и 2009 годы 200 266,67 333,33 400 480 Первичная заболеваемость наркоманией населения Санкт-Петербурга, на 100000 человек населения за 2004-2009 годы 15 20 25 30 36 42 Первичная заболеваемость наркоманией населения Санкт-Петербурга, на 100000 человек населения за 2004-2009 годы 15 20 25 30 36 42 Первичная заболеваемость наркоманией населения Санкт-Петербурга Число лиц с диагнозом синдрома зависимости от наркотических веществ (наркомании), установленным впервые в жизни на 100 тыс.чел Первая группа Менее 15 Вторая группа 15 – 25 Третья группа 25 - 30 Четвертая группа более 30 2009 год Курортный 10,3 2008 год Выборгский 27,9 Кронштадтский 21,1 Петродворцовый 21,1 Калининский 28,8 Приморский 21,8 Красногвардейский 30,8 Петроградский 29,1 Василеостровский Центральный 9,8 31,4 Кировский Адмиралтейский Невский 23,2 26.6 11,7 Красносельский Фрунзенский 10,9 17,9 Московский 29,3 2007 год Колпинский 54,4 Пушкинский 14,0 По группам районы разделились следующим образом: Первая группа: Василеостровский, Курортный, Красносельский, Невский, Пушкинский. Вторая группа: Фрунзенский, Кронштадтский, Петроградский, Приморский, Кировский. Третья группа: Адмиралтейский, Выборгский, Калиниский, Петроградский, Московский. Четвертая группа: Крсногвардейский, Центральный, Колпинский. 9 Уровень наркологических расстройств среди подростков по Санкт-Петербургу за период 2004-2009 годов, на 100 тысяч человек соответствующего возраста 400 533,3 666,7 800 960 1120 Уровень наркологических расстройств среди подростков по районам города за 2008 и 2009 годы , на 100 тысяч человек 15-17 лет 400 533,3 666,7 800 960 1120 Уровень наркотизации среди женщин за период 2004-2009 годов, на 100 тысяч человек женского населения Число заболеваний наркологическими расстройствами среди женщин, зарегистрированными впервые в жизни, на 100 тыс. чел. соответствующего пола Динамика общей наркологической заболеваемости (алкоголизм; наркомания; токсикомания), в том числе заболеваемости среди подростков Общее количество и возрастная структура острых отравлений химической этиологии («Роспотребнадзор»; ИС ИАО) ед. 2008 2009 444 433 13 11,8 Центральный 181 Фрунзенский Приморский Приморский Пушкинский Пушкинский 102 370 297 173 134 Петродворцовый Петродворцовый 163 Петроградский Петроградский Невский Московский 821 842 694 117 431 374 92 Курортный Курортный 31 20 Кронштадтский Кронштадтский Красносельский Красносельский Красногвардейский Красногвардейский 47 332 327 393 146 Колпинский Колпинский Кировский Кировский Ккалининский Калининский 124 375 548 399 370 490 486 174 136 Выборгский Выборгский Адмиралтейский 0 Василеостровский 337 400 329 800 517 828 1200 2009 год 100% 7 30,7 80% 60% 7,8 0,8 4,8 6,6 5,9 33,1 30,3 32,6 0 0 14,3 0-4 12,2 13,6 69,1 38,9 50,5 70 38,9 1,8 5-9 с целью одурманив ания 52,9 58 6,9 10 0,40,8 7,1 10-14 15-17 3,5 ошибочный прием 20,8 1,20,93,3 5,1 1 0,7 5,4 0,9 0,5 5,8 0 2,9 30-34 35-39 40-44 45-49 18,4 18,6 2,6 0,7 1,4 3,5 1,4 0,9 25-29 самолечение 22,8 23,4 20,8 18-24 21 60,2 22,8 2,3 2 9,8 1,6 5,5 5,1 55,6 1,6 37,5 12,4 51,8 20% 0 9,6 29,5 33,9 60,6 8,1 32,1 40% 0% 7,5 суицидальное наркотическое 20,9 1,43,9 0 50-54 2,1 21,5 17,7 5,3 2,10,4 4,8 2,7 0 55-59 с целью опьянения 32,4 2,7 7 8,6 0 65 и старше другое 60-64 Социальное положение лиц, пострадавших от острых отравлений химической этиологии и число острых отравлений, вызванные приемом наркотических средств («Роспотребнадзор»; ИС ИАО) Структура острых отравлений химической этиологии жителей СанктПетербурга в зависимости от социального положения пострадавших в 2009 году Численность лиц, пострадавших от острых отравлений химической этиологии, по социальному положению 38.0% 6.3% дети 2602 2578 2341 безработные 11.8% 2937 чел. 3000 2000 615 430 328 257 379 1000 пенсионеры 804 работающие учащиеся пенсионеры работающие учащиеся дети 38.3% безработные 0 5.6% количество случаев, вызванных отравлениями наркотическими средствами в 2008 году, ед. количество случаев, вызванных отравлениями наркотическими средствами в 2009 году, ед. Структура острых отравлений химической этиологии учащихся Санкт-Петербурга в 2009 году количество случаев острых отравлений наркотическими средствами в расчете на 100 тыс. жителей в 2009 году, ед. 180 160 38.2 140 33.5% 40 33.8 33.6 120 23.4 30 21.4 80 71 83 107 170 13 18 13 25 11 29 60 63 5 16 2 4 45 66 42 74 127 148 10 4.4 17 8 78 108 39 58 68 86 9 16 20 9.4 8.2 42 73 20 15.9 14.7 12.7 60 40 Центральный Фрунзенский Пушкинский Приморский Петродворцовый Петроградский Невский Московский Курортный Кронштадтский Красносельский Красногвардейский Колпинский Кировский Калининский 0 Выборгский 0 Адмиралтейский школьники общеобразовательных школ 23.6 22.4 22.8 21.6 21.0 42 66 100 Василеостровский учащиеся ВУЗов, средних и средних специальных учреждений 66.5% 50 43.5 43.1 15 Число больных синдромом зависимости от наркотических веществ (наркоманией), находящихся под диспансерным наблюдением, и лиц, состоящих на профилактическом учете за период 2005-2008 годов чел. чел. Структура зарегистрированных заболеваний алкоголизмом и наркоманией , а также заболеваний, вызванных употреблением с вредными последствиями алкоголя и наркотиков, в возрастном разрезе за период 2008 и 2009 годов % Динамика заболеваемости синдромом зависимости от наркотических веществ, зарегистрированных впервые в жизни в возрастном разрезе, за период 2004-2009 годов чел. Оценка населением государственной антинаркотической политики, реализуемой на территории Санкт-Петербурга Процент отрицательных ответов по вопросам: Приходится ли Вам в районе Вашего проживания (на улице, у дома, в местах досуга) сталкиваться с потребителями наркотиков, наркоманами. Согласны ли Вы с мнением, что употребление наркотических веществ может быть безвредным для здоровья человека. Как Вы относитесь к идее легализовать т.н. «легкие» наркотики и продавать их, например, в аптеках или специальных табачных лавках. Легко ли на Ваш взгляд, в районе вашего проживания в Санкт-Петербурге «достать» (т.е. незаконно купить) наркотические вещества. Каково будет Ваше отношение к возможному ужесточению государственной антинаркотической политики. от общего числа ответов. Первая группа Менее 10% Вторая группа 10% – 12% Третья группа 12% – 15% Четвертая группа более 15% 2009 год Курортный 11,68% 2008 год Выборгский 14,92% Кронштадтский 13,36% Петродворцовый 15,22% Температурная карта уровня комплексной оценки населением государственной антинаркотической политики свидетельствует об улучшении картины по основным индикативным показателям в ряде районов. Районы согласно температурной карте разделились на четыре группы, в которые вошли: Группа 1: Приморский, Московский, Василеостровский. Группа 2: Калининский, Красногвардейский, Курортный, Фрунзенский. Группа 3: Кроншадтский, Пушкинский, Выборгский, Петроградский, Кировский, Центральный. Группа 4: Петродворцовый, Адмиралтейский, Красносельский, Невский, Колпинский. Калининский 11,2% Приморский 8,78% Красногвардейский 10,28% Петроградский 12,92% Василеостровский Центральный 9,7% 12,14% Кировский Адмиралтейский Невский 12,22% 15.26% 16,0% Красносельский Фрунзенский 15,54% 10,38% Московский 9,08% Колпинский 16,92% Пушкинский 14,66% 19 19 Выводы школьники общеобразовательных школ – 66,5% (в 2008 году - 53,8%). Учащиеся ВУЗов, средних и средних специальных образовательных учреждений составляют 33,5% (в 2008 году - 46,2%) от общего числа учащихся пострадавших в результате отравления. В 2009 году во всех районах Санкт-Петербурга, за исключением Колпинского, наблюдается рост пострадавших от передозировки наркотиков и психодислептиков. Наибольшее количество пострадавших из-за отравления наркотическими средствами в расчете на 100000 жителей зарегистрировано во Фрунзенском (43,5) и Адмиралтейском (43,1) районах. В абсолютном исчислении наибольшее количество случаев острых отравлений наркотиками также во Фрунзенском районе (170). Острые отравления наркотиками с летальным исходом зарегистрированы во всех районах Санкт-Петербурга (по итогам 2008 года – в девяти; по итогам 2007 года в пяти районах Санкт-Петербурга). Наибольшее число летальных исходов в Выборгском и Невском районах Санкт-Петербурга (данные ИС ИАО). На слайде №16 представлена структура зарегистрированных заболеваний алкоголизмом и наркоманией , а также заболеваний, вызванных употреблением с вредными последствиями алкоголя и наркотиков, в возрастном разрезе. За период 2009 года увеличилась доля детей 0-14 лет, подросткового населения 15-17 лет и лиц 18-19 лет зарегистрированных с заболеваем вызванным потреблением алкоголя с вредными последствиями в сравнении с АППГ. Заметно увеличилась и доля лиц 18-19 лет, зарегистрированных с заболеванием синдрома зависимости от наркотиков (47,6%). Данная тенденция свидетельствует о происходящем «сдвиге» в сторону омоложения по данным видам наркологических заболеваний. На слайде №17 показана динамика заболеваемости синдромом зависимости от наркотических веществ, зарегистрированных впервые в жизни по возрастам (в абсолютных ед.). В 2009 году, после существенного сокращения численности в предыдущие годы, наметился рост заболеваний наркоманией, зарегистрированных впервые в жизни, в самой большой возрастной категории – 20-39 лет. Некоторый заметный рост наблюдается также и возрастной группе подростков 15-17 лет. На слайде №18 представлены сведения социологических опросов, проведённых с целью определения оценки населения государственной антинаркотической политики, реализуемой на территории Санкт-Петербурга. Созданная температурная карта иллюстрирует 4 группы районов города, образованные в соответствии с «отрицательными» ответами на поставленные вопросы перед населением. Районы, в которых жители дали наибольшее количество «отрицательных» ответов («отрицательная» оценка – более 15%) в процентном отношении от общего числа опрошенных вошли в Группу 4: Петродворцовый, Адмиралтейский, Красносельский, Невский, Колпинский. Московский, Василеостровский и Приморский районы вошли в Группу 1 (менее 10%). Выводы По индикативным показателям медико-биологического блока в Санкт-Петербурге в настоящее время наркоситуация характеризуется формированием новой волны роста заболеваемости на сохраняющемся высоком уровне общей болезненности наркологическими расстройствами. При этом наибольшие значения наркологической заболеваемости регистрируются в группе несовершеннолетнего населения и среди женского населения. Риск вовлечения в потребление наркотиков резко возрастает с годами, начиная с 12-летнего возраста, и снижается лишь после 24 лет. Повсеместно также отмечается высокий уровень потребления наркотиков среди мигрантов, заключенных и проституток, лиц без определенных занятий, безработных. Для современного общества характерен процесс выхода наркотизма за пределы традиционно поражаемых групп, омоложение возраста первой пробы, все большее вовлечение женщин, высокий процент ВИЧ-инфицирования. Процесс развития наркоситуации в Санкт-Петербурге совпадает с общемировыми тенденциями — после всплеска 90-х годов в мире отмечается стабилизация ситуации с потреблением наркотиков. Социологические опросы уверенно фиксируют тот факт, что уже в 11 лет каждый третий житель города информирован о свойствах каннабиса и опиоидов. В дальнейшем информированность молодых людей о наркотиках только нарастает.