Что надо знать об артериальной гипертонии (АГ)

Что надо знать об
артериальной
гипертонии
Данный материал является интеллектуальной
собственностью ГУЗ «Центр медицинской профилактики
департамента здравоохранения Краснодарского края»
Все права защищены
Что такое артериальное давление
(АД)
Артериальное давление
Систолическое
давление на стенки
сосуда в момент
выброса крови
сердцем
Диастолическое
давление в момент
расслабления сердца
Категории артериального давления у взрослых
Систолическое Диастоличес
(совпадает с
срдечными
ударами)
кое
(между биениями
сердца)
Оптимальное
< 120
< 80
Нормальное
120-130
80-85
Предгипертония
130-140
85-90
Гипертония,
степень 1
140-160
90-100
Гипертония,
степень 2
160-180
100-110
>180
>110
Гипертония,
Как правильно измерять АД?
(1)
ручка
мыло
полотенце
тонометр
Оборудование
лист
(дневник)
фонендоскоп
3% раствор перекиси
водорода
Как правильно измерять АД?
(2)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Вымыть руки с мылом, осушить индивидуальным полотенцем
Подготовить тонометр, фонендоскоп, лист, ручку
Поместить руку так, чтобы она находилась в развёрнутом
положении ладонью вверх
Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо на 2-3 см.
выше локтевого сгиба, одежда не должна сдавливать плечо выше
манжеты
Закрепить манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом
проходил только один палец
Соединить манометр с манжеткой
Проверить положение стрелки относительно нулевой отметки
шкалы
Поставить головку фонендоскопа на локтевую ямку
Закрыть вентиль на «груше» и накачать в манжетку воздух до тех
пор, пока давление в манжетке не превысит на 20 мм. рт. ст. тот
уровень, который предполагается
Условия измерения АД





Комфортная обстановка
Комнатная температура
За 1 час до измерения АД исключить плотный
приём пищи
За 30 мин. До измерения АД исключит курение и
приём тонизирующих напитков
Предварительная адаптация пациента к условиям
помещения в течении 10-15 мин.
Ведение
дневника
самоконтроля
Результаты измерений целесообразно записывать в
дневнике для того, чтобы потом посоветоваться с врачом
относительно лечения и коррекции дозы принимаемых
вами
лекарственных
препаратов.
Дата и
Самочувст
время
вие
измерения
АД
Пульс
Препарат,
доза
Что такое артериальная гипертония
(АГ)?
Артериальная гипертония – форма сердечнососудистого заболевания, при котором
неоднократно фиксируется повышение АД
более 140/90 мм. рт. ст.
Распространённость артериальной
гипертонии
Возраст
18-74
Мужчины,
%
33
Женщины
Всё
,%
население
27
30
18-24
25-34
35-44
15
21
28
4
7
19
9
14
24
45-54
44
36
41
55-64
53
53
53
65-74
60
68
64
Течение заболевания
Воздействие напряжения,
стресса на сосудодвигательный центр
головного мозга
Активизация симпатической системы
Выделение надпочечником адреналина
и (или) норадреналина
Увеличение частоты и силы сердечных
сокращений и спазма сосудов
Уменьшение притока крови к органам, на
которые надпочечник выделяет в
кровь альдостерон
Сужение просвета сосудов
Факторы риска








Наследственность
Гиподинамия
Излишняя масса тела
Хронические интоксикации (курение, алкоголь)
Особенности питания (избыток натрия,
уменьшение магния и кальция)
Профессиональные вредности (шум, вибрация)
Неадекватная реакция на стресс
Неосёдлый образ жизни
Курение
Ожирение
Стресс
гиподинамия
Повышенное
употребление
жидкости
Управляемые факторы риска
Повышенное
употребление
поваренной соли
Повышенное
употребление
Жирных кислот
Излишнее
употребление
алкоголя
Факторы суммарного риска





Пол
Возраст
Статус курения
Систолическое АД
Общий холестерин
Это важно знать!

При лечении артериальной гипертонии нет понятия
курсового лечения

Гипотензивные препараты необходимо принимать
ежедневно на протяжении всей жизни

Дозы препаратов не могут быть уменьшены без
контроля врача

Назначенный гипотензивный препарат не может
быть отменен самостоятельно
Гипертонический криз –
это внезапный, резкий подъем артериального
давления, сопровождающийся
резким ухудшением
самочувствия. Больные жалуются на тяжесть в голове,
головную
боль,
вялость,
сонливость,
общую
оглушенность, звон в ушах, головокружение, бессонницу,
тошноту, рвоту. Возможно появление болей за грудиной,
удушья, учащение сердцебиения и ощущение замирания
сердца. Характерны изменения зрения – сетка, туман
перед глазами.
Если не принять срочные меры по снижению АД,
могут возникнуть осложнения.
Гипертонический криз всегда требует
безотлагательного вмешательства!
Факторы, провоцирующие
гипертонический криз







Нервно-психические и физические перегрузки
Резкая смена погоды, магнитные бури, что характерно для
метеочувствительных пациентов
Курение, особенно интенсивное
Резкая отмена некоторых лекарств, понижающих АД
Употребление алкогольных напитков
Обильный прием пищи, особенно
соленой и на ночь
Употребление пищи и напитков,
содержащих вещества,
способствующие повышению АД большое количество кофе,
шоколад, сыр, икра и др.
Тактика при гипертоническом кризе
до прихода врача




Необходимо успокоиться, не волноваться
Примите используемый вами гипотензивный препарат в
обычной для вас дозе или препарат, который вы
используете
для
снятия
кризов
(обычно
это
короткодействующие
гипотензивные
средства
и
мочегонные средства)
Дополнительно примите седативное
средство (25-30 капель настойки
валерианы, пустырника, 25-30 капель
корвалола или валокордина)
Активно помассажируйте мизинцы
(ногтевые фаланги можно покусать)
Тактика при гипертоническом кризе
до прихода врача

На область шеи и затылка можно поставить горчичник, а ноги
опустить в таз с горячей водой (сосуды расширятся под действием
тепла и кровь перераспределиться из головы в эти области, в
результате чего артериальное давление снизится)

Через 20-30 минут необходимо повторно
измерить артериальное давление

В первые 2 часа допустимо снижение
среднего АД не более, чем на 25%
Не пытайтесь резко снижать артериальное
давление до нормальных показателей
Тактика при гипертоническом кризе
до прихода врача

Если давление стало снижаться и самочувствие улучшилось,
необходимо в этот день уменьшить физические и эмоциональные
нагрузки, создать полный покой, чаще контролировать уровень
артериального давления и регулярно принимать гипотензивные
препараты в те часы, в которые вы обычно это делаете

Если давление не снижается, ухудшается ваше
самочувствие и появляются новые симптомы
(например, боль в сердце, чувство нехватки
воздуха и т.д.), то необходимо срочно вызвать
бригаду скорой медицинской помощи
Тактика при гипертоническом кризе
до прихода врача

На следующий день необходимо обратиться в
поликлинику к лечащему врачу или вызвать его на дом
для коррекции лечения и выяснения причины
гипертонического криза

После перенесенного криза
рекомендуется пройти
электрокардиограмму,
проконсультироваться у
окулиста и невролога
Для лечения и профилактики артериальной
гипертонии
необходимо
также
использовать
нетрадиционные методы оздоровления, такие как:






фитотерапия
лечебная физкультура
массаж
рефлексотерапия
гомеопатия
физиотерапия и др.
Лекарственные растения, применяемые для
лечения и профилактики артериальной гипертонии
и других сердечно-сосудистых заболеваний












Боярышник
Календула лекарственная
Брусника
Береза
Клевер луговой
Мелиса лекарственная
Пастушья сумка
Сосна обыкновенная
Сушеница болотная
Донник лекарственный
Арника горная
Подорожник большой
Лекарственные растения, применяемые для
лечения и профилактики артериальной гипертонии
и других сердечно-сосудистых заболеваний









Калина обыкновенная
Бузина черная
Ламинария (морская капуста)
Вишня
Кукуруза
Петрушка кудрявая
Чеснок
Тыква обыкновенная
Грейпфрут
Применение чеснока для лечения и
профилактики сердечно-сосудистых
заболеваний
Существует много рецептов очищения сосудов от холестериновых
отложений с помощью настоек и настоев чеснока. Они уменьшают
содержание холестерина в крови, снижают уровень сахара в крови,
препятствуют тромбообразованию. Противопоказанием к их приему служат
гиперчувствительность к чесноку и желчнокаменная болезнь.
Тибетский способ:
350 г чеснока растолочь, взять 250 г массы снизу, где больше сока, и
залить 200 г 96% спирта.
10 дней настоять в темном месте, процедить
через плотную ткань и принимать до еды по
каплям с 50 г холодного молока по
возрастающей от одной до 15 капель
(1-2-3-4-5 и т.д.) и обратно 3 раза в день.
А затем по 25 капель, пока не кончится
лекарство.
Этим способом можно пользоваться
лишь 1 раз в пять лет.
Разобраны основные вопросы профилактики и
немедикаментозного
лечения
артериальной
гипертонии. Осталось только одно:
Начать действовать!
«Недостаточно еще знать, нужно также
применять; недостаточно еще желать, нужно
также делать».
И. Гете