Финансовое обеспечение деятельности учреждений
advertisement
Финансовое обеспечение деятельности учреждений здравоохранения в современных условиях Елена Вячеславовна Кулакова pressa@portalramn.ru 08.05.2016 Финансовое обеспечение Средства учреждения Государственные Негосударственные Финансовое обеспечение Государственные Бюджет ОМС ЦП Финансовое обеспечение Негосударственные ПУ(ДМС) Немед. Прочие Финансовое обеспечение Прочие средства Пожертвования Гранты Другие Финансовое обеспечение Средства организации Собственные Заемные Финансовое обеспечение Заемные средства Кредиты Займы Факторинг Лизинг … Использование государственных средств • Средства бюджетов всех уровней • Только по целевому назначению • Средства ЦП • Средства ОМС • В соответствии с тарифным соглашением Лизинг Федеральный закон от 29.10.1998г. № 164-ФЗ «О финансовой аренде (лизинге)» Договор лизинга договор, в соответствии с которым лизингодатель обязуется приобрести в собственность указанное лизингополучателем имущество у определенного им продавца и предоставить лизингополучателю это имущество за плату во временное владение и пользование * * - статья 665 ГК РФ Преимущества лизинга • Возможность приобрести сложное и редкое оборудование и аппаратуру, • Возможность использовать данную форму как средство борьбы с моральным износом оборудования (лизинговое соглашение нередко предусматривает замену устаревших узлов и деталей), Преимущества лизинга • Возможность использовать лизинг при имеющейся потребности в оборудовании, напрямую не связанному с основной деятельностью учреждения (например, для приобретения транспортных средств или сплит-систем), Преимущества лизинга • Лизинг предполагает 100% кредитование и не требует немедленного начала платежей, • Является оплатой услуг лизинговых компаний, а не приобретением оборудования Управление финансами • Планирование • Контроль • Анализ Планирование Задачи планирования • Определение видов и объемов медицинской помощи, • Определение необходимых финансовых ресурсов, • Определение потребностей в кадрах (повышение квалификации, ПП,…), • Внедрение новых медицинских технологий, повышение качества медицинской помощи Виды планирования Не финансовое • • • • Планирование объемов и видов помощи Кадровое планирование План закупки оборудования … Финансовое • Смета, план ФХД, бюджет Виды планирования Бизнес-планирование • Деятельности • Мероприятие Принцип планирования «от достигнутого» • • • • • • ЗП с начислениями Медикаменты Мягкий инвентарь Питание ГСМ … Принцип планирования БОР ∑= БС+ОМС+НГС ∑1 … НР ∑2…∑3… У1… У2 … У3 … ∑n Уn Анализ финансовохозяйственной деятельности Процесс анализа • Анализ ресурсов и их использования • Анализ процесса оказания услуг • Анализ результатов ФХД Анализ ресурсов и их использования • Анализ материально-технической базы • Анализ запасов на складах … (оборотных средств) • Анализ трудовых ресурсов Анализ результатов ФХД • Анализ доходов • Анализ расходов • Анализ результатов по методике «счетов здравоохранения» (Health Care Accounts) Анализ парка оборудования Коэффициент обновления Фввед Ксм = --------Фкон Анализ парка оборудования Коэффициент выбытия Фввед Ксм = --------Фнач Анализ парка оборудования Коэффициент обновления Физн Ксм = --------Фсредн Анализ эффективности использования оборудования Коэффициент сменности Чр.мед.1 + Чр.мед.2 +… + Чр.мед.N Ксм = ------------------------------------------N. Анализ эффективности использования оборудования Фондоотдача Объем оказанных услуг Фотд. = ------------------------------------Фсреднег. Анализ результатов финансово-хозяйственной деятельности (счета здравоохранения) Принцип анализа ФХД по методике СЗ • • • • Откуда взялись средства Куда потратили Кто оказывал услуги ????? Кому оказывались услуги ????? Финансовое обеспечение Средства учреждения Государственные Негосударственные Счета здравоохранения (расходы) • • • • • • • Заработная плата Медикаменты и реактивы Одноразовые принадлежности Мягкий инвентарь постельные принадлежности спецодежда Коммунальные платежи (по видам или нет) Счета здравоохранения (расходы) • • • • • • • • Услуги связи телефонная сотовая почтовая Интернет Оплата повышения квалификации Командировочные расходы ... Счета здравоохранения государственные Негосударственные бюджетные ФБ ОБ МБ ОМС ИТОГО ПУ ДМС ИТОГО Не мед. Гранты Пожертв. Другие ВСЕГО 100 100 Мед 100 Однор. 100 мяг.инв. 100 пост. 100 спец.од ВСЕГО 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 ЗП Елена Вячеславовна Кулакова pressa@portalramn.ru Спасибо за внимание
