суицидология 2010
advertisement
Самоубийство • Суицид (от лат. Sui caedere – убивать себя) – это осознанное, быстрое, добровольное лишение себя жизни. Суицидальное поведение • Широкое понятие суицида, включающее в себя суицидальные попытки, суицидальные мысли, суицидальные высказывания Суицидальная попытка • Попытка нанести повреждение самому себе или совершить самоубийство, не закончившееся летальным исходом. Абортивная суицидальная попытка • Индивид близок к тому, чтобы совершить суицид, но изменяет свои намерения непосредственно перед совершением суицидального акта. Завершенный суицид • Смерть от нанесенных самому себе повреждений. • Ассистированный суицид (эвтаназия) – самоубийство, осуществленное с чьей – либо помощью. Демонстративно-шантажное суицидальное поведение • Предполагает своей целью не лишение себя жизни, а демонстрацию субъектом этого намерения для привлечения внимания окружающих Самоповреждающее парасуицидальное поведение • Нанесение самоповреждений, которые обычно совершаются с целью уменьшения переживаемого эмоционального напряжения Истинное суицидальное поведение • Характеризуется последовательной реализацией обдуманного плана лишения себя жизни Суицидальные мысли • Пассивные СМ – носят недифференцированный характер и не связаны с формированием суицидального плана («Иногда у меня мелькают мысли о том, что не стоит жить, но я никогда не сделаю этого»). К данной группе также относят случаи, когда индивид фантазирует о своей смерти, но пока еще не допускает возможность самоубийства («Хорошо бы заснуть, и не проснуться»), или фантазирует относительно реакции близких людей на свою смерть («Тогда все поймут, что несправедливо относились ко мне!»). • Активные СМ - связаны с активным намерением убить себя («Я покончу с собой, когда представиться удобный случай», «Всем будет лучше, если я умру»). К данной группе относятся мысли, связанные с обдумыванием наиболее подходящего способа самоубийства, место и времени суицидального акта, то есть с планированием предстоящего суицида. Суицидальные этапы Предсуицидальный этап 1 2 Этап реализации суицидальных намерений 3 Постсуицидальный период Суицидальные этапы • Предсуицидальный этап – промежуток времени от первого появления суицидальных мыслей и побуждений до принятия решения о суициде. • Этап реализации суицидальных намерений – включает планирование предстоящего суицида (выбор наиболее приемлемого способа, места, времени совершения суицидального акта), подготовку к нему (завершение всех дел, написание предсмертной записки и прочее), последовательное осуществление суицидальных действий. • Постсуицидальный период – промежуток времени от одного до трех месяцев после совершения попытки Авитальная активность (Ю. Р. Вагин) • Биологическая, психическая, поведенческая активность, направленная на сокращение и/или прекращение собственного социального и биологического функционирования Предсуицидальная активность Суицидальная активность Парасуицидальная активность Десоциальная активность Пресуицидальная активность • Синдром ожидания (существование «здесь и сейчас» человека не радует, он живет надеждой на будущее); • Астенические состояния и усталость от жизни; • Нежелание жить; • Желание умереть; Суицидальная активность • • • • • Суицидальные мысли; Суицидальные тенденции; Суицидальная готовность; Суицидальные попытки; Завершенный суицид; Парасуицидальная активность • Аскетическая активность • Пренебрежение здоровьем и отказ от лечения; • Психосоматические заболевания; • Самоповреждения; • Хроническое самоотравление; • Рискованное поведение; Десоциальная активность • Снижение социальной активности (уединение в монастырь, обет молчания, нежелание иметь семью и детей); • Аддиктивное поведение Псевдосуицидальная активность • Использование суицидальных моделей для достижения несуицидальных целей как активность, имитирующая суицидальную активность. Это не авитально – так как направлено на улучшение биологического, психологического и социального функционирования индивида. • За несчастным случаем, приведшим к смерти, может скрываться авитальная активность, но за псевдосуицидальным поведением, приведшим к смерти, может скрываться только несчастный случай
