Улучшение доступа к жизненно важным лекарственным средствам: перспективы сотрудничества заинтересованных сторон

Улучшение доступа к жизненно
важным лекарственным средствам:
перспективы сотрудничества
заинтересованных сторон
Макенбаева Бурул, Координатор Коалиции НПО за
прозрачность лекарственного обеспечения
Введение
Право на доступ к основным ЛС напрямую связано с
правом на охрану здоровья ( статья 47 Конституции КР,
статья 12 МПСЭКП) имеет глобальное значение для
всех стран и является одним из условий
эффективности системы здравоохранения.
Программа Государственных гарантий имеет 2
лекарственные программы для первичного уровня
здравоохранения


2
08/05/2016
Цель Коалиции НПО за прозрачность
лекарственного обеспечения

3
Улучшение доступа к жизненно важным
лекарственным средствам для уязвимых
групп населения через сотрудничество
заинтересованных сторон
08/05/2016
Методология
Анализ нормативной базы
 Исследование практики

4
08/05/2016
Нормативная база
Постановлением Правительства Кыргызской Республики от
21 июля 2003 года N 447 утверждено Типовое Положение о
Координационной комиссии по управлению системой
здравоохранения в городах Бишкек, Ош и областях
Кыргызской Республики. Согласно данному Положению в
городах Бишкек, Ош и областях Кыргызской Республики
создается государственной администрацией области и
мэриями городов Бишкек и Ош в качестве органа,
координирующего и контролирующего деятельность
системы здравоохранения региона.
Основной целью Комиссии является координация
совместных действий Министерства здравоохранения
Кыргызской Республики, областной государственной
администрации, мэрий городов Бишкек и Ош по
управлению учреждениями здравоохранения.



5
08/05/2016
Анализ НПА:
Задачи Комиссии:
 - выработка согласованных действий по управлению системой
здравоохранения в соответствующем регионе;
 - обеспечение оперативного межведомственного и межрегионального
взаимодействия;
 - мониторинг исполнения законодательства Кыргызской Республики в
области здравоохранения;
 - внедрение реформ и проведение реструктуризации учреждений
здравоохранения;
 - отслеживание показателей состояния здоровья населения.
Заключение: Типовой Акт предполагает широкий состав Комиссии,
предписывает регулярность встреч, опрелеяет отвественное
уполномоченное лицо на областной уровне, полномочия дают
широкие возможность для разных секторов для взаимодействия
6
08/05/2016
Исследование практики Комиссии:
Методология: Запросы, изучение практики в
Баткенской и Таласской области.
Заключение:

Вопросы здравоохранения не являются
приоритетными для областных
государственных администраций.
7
08/05/2016
Исследование практики Комиссии :


Ответы представили администрации Чуйской,
Иссыккульской, Жалалабадской и Нарынской областей.
Администрации Баткенской, Таласской и Ошской
областных государственных администраций вовсе не
предоставили ответа. Запрос содержал вопросы о
составе Комиссии, о повестке последних заседаний и
числе участников. Оказалось, что заседания Комиссии
созданы не во всех администрация. Комиссии не
созданы во всех областях.
Отдельные областные государственные администрации
не имеют четкого представление о функциональных
разграничениях Комиссии, Чрезвычайной
противоэпизоотической комиссии, в связи с чем
функции Комиссии достаточно размыты.
8
08/05/2016
Исследование практики Комиссии :
Вовлеченность в работу Комиссии местного
сообщества, общественных организаций, фармбизнеса, и других заинтересованных сторон слабая.
Анализ полученных ответов и обзор форумов
свидетельствует о низком потенциале Комиссий.


Вопросы лекарственного обеспечения не являются
объектом отдельного обсуждения и принятия решений по
ним: ни одна государственная администрация не ставила
на повестку вопросы доступа к жизненно важным
лекарственным средствам в рамках Программы
государственных гарантий.

9
08/05/2016
Проведение Местных Форумов ( Баткен,
Талас)

Методология: 09 июня 2011 года в городе Талас и 28

Заключение: Регулярные коммуникации позволяют улучшить
июня 2011 в
городе Баткен были проведены Форумы «Доступ к жизненно важным
лекарственным средствам в рамках Программы государственных
гарантий». Форумы проводились в обоих случаях при поддержке
отделов по здравоохранению и социальной политике областных
администраций. На Форум приглашались все заинтересованные
стороны, включая НПО и фармацевтических поставщиков.
доступ к лекарственным средствам без увеличения финансовых
расходов
10
08/05/2016
Проведение Местных Форумов ( Баткен, Талас)
 Со времени проведения исследования 2010 года
значительный прогресс наблюдался в Таласской
области в области повышении компетенции
администрации о лекарственных пакетах
Программы государственных гарантий.
 Улучшилось эффективность и качество мониторинга
исполнения со стороны Территориального
управления ФОМС.
 Улучшилось взаимодействие со СМИ и НПО.
11
08/05/2016
)
Проведение Местных Форумов
(Баткен, Талас)



Выборочное посещение отдельных селских управ
показало низкую информированность населения и
аильных кенешей о лекарственных программах.
Все это приводит к несправедливому
распределению лекарственных средств даже при
наличии улучшения освоения лекарственных
программ.
Участники Форума пришли к выводу о
необходимости объединения усилий для
продвижения прозрачности лекарственного
обеспечения.
12
08/05/2016
Рекомендации:



Расширить межсекторальное сотрудничество на
уровень МСУ
Повысить роль правительства в мониторинге
исполнения Постановление N 447
Проводить межсекторальные Форумы
здравоохранения не менее 2-х раз в год под
руководством Вице-Премьер-министра
13
08/05/2016