Методики расчета. Здравоохранение.

Структура нормативов
Прямые
Косвенные
221 Связь
расходы на оплату труда
работников,
непосредственно
участвующих в
предоставлении услуг
Затраты на приобретение мат.
ресурсов непосредственно
потребляемых в процессе
оказания услуги
Заработная плата АУП
222 Транспорт
226 Прочие работы и услуги
На приобретение услуг в области
информационных технологий
Затраты на повышение квалификации
Трудоемкость
оказания услуги
(мин., час, УЕТ,
койко-день и др.)
Медикаменты и
перевязочные
средства
Изделия медицинского
назначения
Расходные материалы
Стоимость
единицы
трудоемкости
Лекарственные средства
Затраты на типографские работы
Затраты на оплату мед. услуг и санитарноэпидемилогических работ, не связанных с
содержанием имущества
Затраты на приобретение периодических
изданий, справочной, технической литературы
Затраты на медицинские и лабораторные
исследования, выполняемые сторонними
организациями
Продукты питания
Иные затраты (стирка белья, утилизация
медицинских отходов и пр.)
Мягкий инвентарь
и обмундирование
340 Увеличение стоимости материальных
ресурсов
Иные затраты на общехозяйственные
нужды (канцелярия, моющие и
дезинфицирующие средства и пр.)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТРУДОЕМКОСТИ ОКАЗАНИЯ УСЛУГИ
Формирование штатной
численности
- на число имеющихся коек;
- на численность прикрепленного
населения;
- на количественные показатели работы
(количество условных единиц трудозатрат
(далее - УЕТ), минут и т.п.)
Отраслевые нормативные документы
(Распоряжения, Приказы) о штатных
нормативах численности медицинского
и прочего персонала
- на пост в зависимости от
продолжительности смены (рабочего
времени);
- на структурное подразделение
учреждения здравоохранения;
- на число работников других
должностей;
- на учреждение здравоохранения
Постановление Правительства
Санкт-Петербурга от 07.02.2008 №118
«О Методике определения штатной
численности работников
государственных учреждений
здравоохранения, финансируемых за
счет средств бюджета
Санкт-Петербурга»
Постановление Правительства РФ от
14.02.2003 №101 «О
продолжительности рабочего времени
медицинских работников в зависимости
от занимаемой ими должности и ( или)
специальности»
Приказ МЗ СССР от 23.09.1981
№1000 «О мерах по
совершенствованию организации
работы амбулаторнополиклинических учреждений»
Приложение 59 «Расчетные нормы
обслуживания для врачей
амбулаторно-поликлинических
учреждений (подразделений)
УТРАТИЛ СИЛУ
Приказ МЗ СССР от 22.07.1987
№902 «Об отмене планирования
и оценки работы амбулаторнополиклинических учреждений по
числу посещений»
Формирование плановых показателей оказания услуг
Отсутствие возможности
увеличения штатной
численности из-за
перевыполнения плановых
показателей (Пример:
Патолого-анатомическое
бюро)
Расчет среднего показателя
трудоемкости
ГФРВ / факт. объем услуг
Необходимость содержания
за счет средств бюджета
социально значимых служб,
даже при систематическом
невыполнении плановых
показателей (Пример:
туберкулезный санаторий)
Приказы руководителей учреждений
здравоохранения об установлении
индивидуальных норм нагрузок врачей
амбулаторно-поликлинических учреждений
(подразделений) в зависимости от
конкретных условий (демографического
состава населения, заболеваемости и др.)
ФОРМИРОВАНИЕ ЗАТРАТ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНЫХ РЕСУРСОВ
МЕДИКАМЕНТЫ И
ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ
• Койкодень
(стационар, в
т.ч дневной)
• Врачебное
посещение
(АПУ)
Изделия
медицинского
назначения
Лекарствен
ные
средства
Расходные
материалы
• Исследование
(консультацион
нодиагностически
й центр)
Рассчитывается на основании
прогнозируемых расходов на
планируемый период с учетом
статистических данных о
фактических расходах за
предыдущий период, ожидаемых за
текущий период.
МЯГКИЙ
ИНВЕНТАРЬ И
ОБМУНДИРОВАНИЕ
•Приказ МЗ СССР от
15.09.1988
№ 710
«Об утверждении
табелей оснащения
мягким инвентарем
больниц, диспансеров,
родильных домов,
медико-санитарных
частей, поликлиник,
амбулаторий
•Приказ МЗ СССР от
29.01.1988 № 65 «О
введении отраслевых
норм бесплатной выдачи
спецодежды, спецобуви
и других средств
индивидуальной
защиты, а также норм
санитарной одежды и
обуви»
ПРОДУКТЫ
ПИТАНИЯ
•Приказ Минздрава РФ
от 05.08.2003 № 330 «О
мерах по
совершенствованию
лечебного питания в
лечебно-профилактических
учреждениях Российской
Федерации»
• Распоряжение КЭРППиТ
«Об утверждении
нормативов расходов
бюджета Санкт-Петербурга
на выполнение функций
находящихся в ведении
исполнительных органов
государственной власти
Санкт-Петербурга
государственных
учреждений, входящих в
системы здравоохранения
отдыха и оздоровления
детей и молодежи,
социального обслуживания
населения по социальному
питанию на очередной год
год»
Корректируется в зависимости от объема финансирования (в случае отсутствия финансовых возможностей обеспечивается
за счет средств ОМС и/или платных услуг)