Обзор ситуации по реализации гранта ГФСТМ ( компонент ВИЧ) в Республике Казахстан Давлетгалиева Татьяна г.Алматы, 16 октября 2015 год Взятие эпидемии под контроль не выходя за рамки текущего глобального бюджета потребует правильных мер в правильных местах в правильное время ОСТАНОВИМ ВИЧ СЕГОДНЯ Следующее поколение – свободное от ВИЧ Грант №KAZ-H-RAC • Период реализации: 1 января 2014 года по 31 декабря 2016 года • Общий бюджет: на сумму 8 290 812 долларов США. • Основной получатель: Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД. Регионы: ВКО, Карагандинская, Костанайская, Павлодарская, ЮКО. Грант ГФСТМ Название гранта №KAZ-H-RAC: «Увеличение доступа к профилактическому лечению, оказание помощи и поддержки людям с ВИЧ/СПИДом, особенно для уязвимых групп населения в гражданском и пенитенциарном секторах через увеличение и расширение государственных, неправительственных и частных партнерских отношений» Цель гранта: • Достичь наибольшего эффекта контроля ВИЧ путем расширения доступа потребителей инъекционных наркотиков к комплексному пакету услуг по снижению вреда в гражданском и пенитенциарном секторах. ЗАДАЧИ гранта: 1. Улучшение мер контроля ВИЧинфекции среди ЛУИН путем расширения доступа к комплексным пакетам услуг по снижению вреда; 2. Расширение ПЗТ в гражданском секторе; 3. Расширение доступа к научнообоснованной профилактике и лечению ВИЧ в тюрьмах; Дата подписания грантового соглашения № KAZ-H-RAC • Соглашение о консолидированном гранте 7 и 10 раундов № KAZ-Н-RAC было подписано 6 декабря 2011 года; • Грантовое соглашение о продолжении реализации гранта, с учетом выполнения определенных условий подписано - 24.07.2014 г Условия ГФ по дальнейшей реализации гранта 1.Предоставление ОП в ГФ отчет о выделении финансирования из МБ и РБ на шприцы, презервативы, ставки аутрич работников; 2. Открытие валютного счета и ведение его в Долларах США; 3. Возврат ОП средств (в результате курсовой разницы); 4. ОП должен привлечь поставщика услуг, приемлемого для Глобального фонда; 5. Политика и правила Глобального Фонда в отношении отчета ОГИ. Возмещение курсовой разницы • Соглашение между МЗ и СР и ГФ – «Дорожная карта мероприятий для возмещения курсовой разницы» • Сумма: 316 721$ долларов США. На 2015 год запланировано проведение мероприятий на сумму – 69 705$; На 2016 год – 247 016$ Социальный заказ для НПО, издание ИОМ, закуп шприцев и Налоксона. Поставщик услуг, приемлемый для ГФ «Соглашение о софинансировании между ПРООН и РЦ СПИД» подписано – 21.042015 ; Сумма – 1 млн. 595 052 Долларов США Финансирование напрямую через ГФ. Первый транш- 1 306 766$ от ГФСТМ (напрямую) – 29.06.2015; В настоящее время ПРООН заключили Договора на закуп цифлурометра, ИОМ (Сентябрь), презервативы, шприцы, контейнера, спиртовые салфетки (октябрь). Предварительная поставка презервативов – январь 2016 год. Доступность и охват услугами ЛУИН Регион Павлодарская область СП: НПО/ОЦ СПИД Кол-во аутрич Охват Наличие ТМЦ Герлита 16 2000 Нет «-» Туран 16 2000 Нет «-» Альтернатива 6 750 Нет «-» ОЦ СПИД 22 4 875 МБ «+» 60 9 625 ОЦ СПИД 17 2125 МБ Куат 15 1875 ГФ: «+» Answer 20 2 500 ГФ : шприцы Оз-Тандаум 5 625 ОЦ СПИД – презервативы ГФ); шприцы- Answer ОЦ СПИД 24 3000 МБ ГЦ СПИД 5 1000 МБ 69 9000 Итого: Костанайская ВосточноКазахстанская область Итого: Доступность и охват услугами ЛУИН Регион СП: НПО/ОЦ СПИД Кол-во аутрич Охват Наличие ТМЦ Карагандинская ОЦ СПИД 30 7000 МБ «+» Умит 15 1875 Нет «-» Тiрек 4 500 Нет «-» 49 9 375 ОЦ СПИД 40 8500 МБ «+» Сергали 20 2500 Нет «-» Умит 20 2500 Нет «-» АССО «Жолдас» 30 3750 Нет «-» Итого ЮжноКазахстанская Итого 110 17 250 Проблемы и пути решения • Павлодарская: выделение раздаточного материала из МБ для полноценной работы а/р с целью достижения общего охвата по области; • ВКО: перераспределение ТМЦ между ОЦ / ГЦ СПИД и НПО, из средств ГФ; • Карагандинская: 4 ставки а/р, имеющих прямой доступ к клиентам переходят в ОЦ СПИД для осуществления общего охвата; • ЮКО: отсутствие взаимодействия, решений не найдено. Пути решения (2) 1) Прекращение Договора на реализацию программной деятельности сроком на 2 месяца до проведения конкурса на 2016 год; 2) Перепрограммировать save - средства от НПО УМИТ – 1 232 910 (4 483$) НПО ЮКО – 5108 922 (18 578$) Итого: 6 341 832 (23 060$) выделение средств • ставки соц.работника НПО (ЛЖВ); • врача и мед. сестры сайтов ПЗТ (1квартал); • автотранспорт ОЦ Караганда (запрос); • Круглый стол с депутатами по ПЗТ в стране • ????? предложения Ситуация по реализации Поддерживающей заместительной терапии (ПЗТ) МЗ и СР РК утверждены: 1) Дорожная карта по взаимодействию МЗ и МВД РК по реализации ОЗТ в РК; 2) План мероприятий, направленных на адвокацию ОЗТ в РК; 3) Дорожная карта по устойчивости ПЗТ в РК на 2015 - 2017 годы; 4) Приказ № 367 от 30.12.2014 о внесения пунктов ПЗТ в структуру наркологических организаций; Продолжение 5) Смягчены критерии для включения пациентов в программу; 6) приказ от 23 апреля 2015 года № 259 от 23.04.2015 «Об оказании услуг пациентам ПЗТ по принципу «единого окна»; 7) Утверждение 30.09 2015 Клинического протокола; 8) Создание электронная база пациентов ПЗТ; 9) развернута активная кампаня по адвокации ПЗТ: «Общественные слушания». На 30.09.2015 – 290 пациентов получают ПЗТ Мероприятия в рамках реализации гранта: исследование ЦИГЗА • Тема: Оценка эффективности программ снижения вреда и рисков среди ПИН в РК в гражданском и пенитенциарном секторе. • Сроки проведения: 2013 -2015 гг. • Договор: Колумбийский университет • и РЦ СПИД от 14.10.2013 г • Сумма - 53 530 $ • Исследование включает: протокол, мониторинг исследования, обработка и анализ данных, обучающий тренинг, составление отчета, перевод. Проблемы реализации Договора • исследование не завершено. • оказанные услуги: только составление протокола; • невозможность проведения исследование в пенитенциарном секторе; • подобные исследование уже проведены и данное не актуально; • оплата ОП невозможна согласна законодательству РК и условиям Соглашения Пути решения • 1) Проведение другого исследования с учетом потребности страны и согласия ГФ; • 2) Перепрограммирование средств; • 3) Кушеринг с ЦИГЗА по новому исследованию; • 4) Предложения? БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!