Бочаров М.И.

advertisement
Всероссийская молодежная научно-практическая конференция «Адаптация человека на Севере:
медико-биологические аспекты», 3-4 декабря 2012 г., Архангельск
Проблемы функционирования некоторых систем
организма человека в Субарктике
М. И. Бочаров
Ухтинский государственный
технический университет
Кафедра физиологии
и спортивной медицины
Доминирующие факторы среды на Севере








Температура и ее суточное колебание
Влажность и ее перепады
Атмосферное давление и ее суточное колебание
Средняя суточная скорость движения воздуха
Солнечная активность (по числу Вольфа и др.)
Напряженность магнитного поля Земли (АК-индекс)
Длительность светового дня (светопереодика)
Социальные, техногенные и др. факторы
Сезонная смертность от кардиоваскулятных заболеваний (слева) и ее
зависимость от температуры окружающей среды (справа) жителей
Норвегии в возрасте 65 лет и старше (J.B. Merser, M.I. Bocharov, 1998)
Относительное количество (%)
(%)
Сезонная смертности от кардиоваскулятных заболеваний жителей
Севера России (г. Архангельск) (J.B. Merser, M.I. Bocharov, 1998)
27
25
23
21
19
Весна
Лето
Осень
Зима
20
20
15
15
1
10
2
3
4
10
5
0
5
ВЕСНА
ЛЕТО
ОСЕНЬ
ЗИМА
0
Количество дней
Количество случаев
Среднее количество случаев внезапной смертности от кардиоваскулярной
патологии (1), дней с перепадами атмосферного давления ± 8,5 мм рт. ст. (2),
магнитовозмущений (3) и мощных солнечных вспышек (4) по сезонам года за
трехлетний период (г. Архангельск)
Относительное количество вероятных причин, сопроваждающих
внезапную летальность от кардиоваскулярных заболеваний
(за 3 года по г. Архангельску)
100
30-39 лет, n=42
%
40-49 лет, n=139
50-59 лет, n=199
80
60-69 лет, n=105
>70 лет, n=50
60
40
20
0
ОКН
ИМ
ПКС
ДКС
ДМ
ГБ
СД
ИП
ОКН – острая коронарная недостаточность; ИМ – инфаркт миокарда; ПКС – постинфарктный кардиосклероз;
ДКС – диффузный кардиосклероз; ДМ – дистрофия миокарда; ГБ – гипертоническая болезнь; СД – сахарный
диабет; ИП – избыточность питания.
Количество случаев алкогольной интоксикации у северян (%)
35
легкая
30
средняя
25
тяжелая
хрон. алк.
20
15
10
5
0
30-39
40-49
50-59
Возрастные группы
60-69
>70 лет
Зависимость внезапной смертности от потребления
алкоголя
1,0
Усл. ед.
0,5
0
Абстинентные
Интактные
Алкогользависимые
Изменения регионарного кровотока (АСВ) при разной мощности
локального охлаждения
Ом
3 гр.С
18 гр. С
0,045
Охл. предпл.
Интактное предпл.
Мозг (лобно-височ. отд.)
0,120
Ом
0,120
Охл. кисть
Ом
0,095
0,100
0,100
0,075
0,080
0,080
0,055
0,060
0,060
0,035
Ом
0,035
0,025
0,015
0,040
0,040
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
0,015
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
Индивидуальные особенности изменения регионарного кровотока
(АСВ) при малой мощности локального охлаждения (18оС)
Интактное предпл.
Мозг (лобно-височ. отд.)
24%
63%
13%
0,040 Ом
0,035
0,120
18%
72%
Ом
Охл. кисть
Охл. предпл.
0,120
6%
72%
22%
Ом
73%
27%
0,095 Ом
0,100
0,100
0,075
0,080
0,080
0,055
0,060
0,060
0,035
0,040
0,040
0,030
0,025
0,020
0,015
фон
1
2
3
охл.
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
0,015
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
Индивидуальные особенности изменения регионарного кровотока
(АСВ) при большой мощности локального охлаждения (3оС)
Мозг (лобно-височ. отд.)
9%
Ом
31% 0,120
60%
Ом
0,040
0,035
Интактное предпл.
Охл. предпл.
Ом
57%
0,120
65%
35%
43%
0,095
0,100
0,100
0,075
0,080
0,080
0,055
0,060
0,060
0,035
0,040
0,040
Охл. кисть
Ом
15%
85%
0,030
0,025
0,020
0,015
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
0,015
фон
1
2
3
охл.
4
5 мин
фон
1
2
охл.
3
4
5 мин
Интегрированные кривые кровотока (АСВ) контактного и интактного
предплечья при локальных температурных воздействиях
усл.ед
1,2
1,15
1,1
1,05
1
3 гр.
10 гр.
18 гр.
0,95
0
60
120
180
240
c
300
360
420
Бочаров М.И., Сорокин А.А. Фазовый анализ сосудистых терморегуляторных реакций
при прессорно-холодовой пробе // Физиология человека. 1992. Т. 18, № 2. – С. 144148.
Временные характеристики периферических сосудистых реакций и их
терморегуляторная эффективность при прессорно-холодовой пробе в
разные периоды года на Севере России (М±m)
Период
года
А
(мин)
Δ А-В
(мин)
С
(мин)
D
(мин)
E
(мин)
Δ D-E
(мин)
ИХК
(%)
0,770
1,489
0,710
1,673
2,21
0,539
36,9
0,036
0,081
0,056
0,055
0,067
0,041
2,79
0,803
1,576
0,853*
1,838*
2,375*
0,536
42,9
0,048
0,094
0,055
0,062
0,058
0,040
3,04
0,804
1,696*
0,914*
1,858*
2,339
0,480
44,2*
0,048
0,084
0,066
0,074
0,083
0,033
2,55
ЛЕТО
ОСЕНЬ
ЗИМА
Временные периоды: А – длительность начальной констрикции или порог возникновения холодовой вазодилатации
(ХВД); Δ А-В – длительность ХВД; С – пассивное согревание (функция теплоизоляционных свойств поверхностных
тканей); D, E – начальная и конечная точки периода активного согревания конечности (функция усиления
кровотока); ИХК – индекс холодовой компенсации
Изменения ритма сердца при прессорно-холодовой пробе в контроле
(К), на фоне введения мезатона (М) и нитроглицерина (Н) зимой на
Севере России
ЧСС, уд./мин
19-25 лет
К
90
М
Н
80
70
60
фон
ЧСС, уд./мин
30-39 лет
90
80
70
60
фон
Охл. 3 мин
Восст. 3 мин
Компоненты ЭКГ в фоне и при действии нитроглицерина у мужчин в
разные периоды года на Севере России (М±σ)
Лето (n=46)
Зима (n=45)
Зубец P1II, мВ
1.07 ± 0.59
1.26 ± 0.43*
1.04 ± 0.41
1.27 ± 0.39**
Зубец RII, мВ
14.38 ± 2.20
14.19 ± 1.10
15.27 ± 2.36
15.02 ± 2.15
Зубец SaVF, мВ
- 1.18 ± 1.20
- 1.09 ± 1.10
- 1.29 ± 0.81
- 0.92 ± 0.91*
3.76 ± 0.89
3.62 ± 0.99
3.88 ± 0.65
3.54 ± 0.80*
Интервал P-Q, с
0.163 ± 0.03
0.167 ± 0.024
0.159 ± 0.018
0.166 ± 0.019*
Интервал Q-T, с
0.390 ± 0.031
0.376 ± 0.021*
0.384 ± 0.02
0.376 ± 0.018*
Интервал R-R, с
0.975 ± 0.136
0.881 ± 0.129***
0.915 ± 0.133
0.843 ± 0.124 **
Вариационный
размах X, с
0.191 ± 0.08
0.186 ± 0.09
0.22 ± 0.13
0.18 ± 0.06
Компоненты ЭКГ
Зубец T1II, мВ
КДРЛЖ, мм
2
ДЛПД, мм
0,3
0,2
0,1
0,0
0
0,1
.
-0,1
.
0,0
-0,2
-1
.
-0,1
-0,3
-0,4
-2
-0,2
-0,5
-3
-0,3
-0,6
ФВ, %
2
Средняя разность отклонений
морфофункциональных параметров сердца
летом (светлые столбики) и зимой (темные)
у лиц с АГ (34-58 лет, n=17; II стадии 1-3
степени) в ответ на селективный
β1-адреноблокатор («Эгилок»)
относительно исходного уровня
0,3
0,2
1
ТМжПД, мм
V топ, см/с
V1 тмп, см/с
4
0
.
0
.
-2
2
-4
0
-6
-2
.
-2
-4
-6
-8
-4
-10
-6
-12
-8
-14
-10
V2 тмп, см/с
4
ЧСС, уд/мин
0
УО, мл
10
.
2
-2
-4
0
.
КДРЛЖ – конечный диастолический размер
левого желудочка;
ДЛПД – диаметр левого предсердия в
диастолу;
ТМжПД – толщина межжелудочковой
перегородки в диастолу;
ФВ – фракция выброса;
Vтоп – трансаортальный поток;
V1 и V2 – трансмитральный поток раннего и
позднего диастолического наполнения левого
желудочка;
ЧСС – частота сердечных сокращений;
УО – ударный объем.
5
0
.
-2
-6
-4
-8
-6
-10
-8
-12
-15
-10
-14
-20
-5
-10
Вертикальные линии на гистограммах –
доверительные интервалы (±tmd
при р = 0,05)
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ
МЕХАНИЗМЫ
РЕГУЛЯЦИИ
Эффекторные
структуры
Афферентные
структуры
Холод
Благодарю за внимание !!!
Download