НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительная диспансеризация работающих граждан в Чувашской Республике . Дополнительная диспансеризация работающего населения Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005г. № 876 Основные направления Основная цель диспансеризации Раннее выявление Раннее выявление заболеваний сердечно сосудистой системы ИБС, артериальная гипертония и эффективное лечение заболеваний, онкологических заболеваний являющихся причиной смертности злокачественные новообразования молочной железы, и инвалидизации трудоспособного женских половых органов, предстательной железы, желудка, легких, кожи населения страны заболеваний органов дыхания и туберкулеза Туберкулез бронхиальная астма, хронические бронхиты, заболеваний эндокринной системы сахарный диабет, узловой зоб дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов и патологии позвоночника остеоартроз тазобедренных и коленных суставов, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, сколиоз, кифоз, Снижение обострений и осложнений хронических остеохондроз заболеваний в целом на 30% увеличение продолжительности жизни больных с тяжелыми хроническими заболеваниями до 12 лет после установление диагноза Уменьшение запущенных случаев заболеваний на 20% Снижение временной нетрудоспособности на 20% Выявление на ранних стадиях: – ИБС – 12% – Гипертонической болезни – 30% – Сахарного диабета – 7% – Туберкулеза – 2% – Онкологических заболеваний – 1% Формирование паспорта здоровья каждого работающего гражданина Число подлежащих диспансеризации 447,792 тыс. человек НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Нормативно-правовая база Постановление Правительства РФ от 31.12.2005г. № 868 Приказ Минздравсоцразвития России от 22.03.2006г. № 188 Постановление Правительства РФ от 31.12.2005 г. № 869 Приказ Минздравсоцразвития России от 22.03.2006г. № 189 Приказ Фонда социального страхования РФ от 26.04.2006г. № 91 Постановление Правительства РФ от 31.12.2005г. № 876 Приказ Минздравсоцразвития России от 14.04.2006г. № 290 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительная диспансеризация работающего населения Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 868 Численность лиц, занятых в бюджетной сфере, в возрасте 35-55 лет 55 349 человек, подлежит 32 790 человек 1698 155 Договоры 32 ЛПУ 13 ЛПУ имеют лицензии ТФ ОМС в ЧР 22180 19 ЛПУ 31316 работники сферы образования сферы здравоохранения и предоставления социальных услуг договор субподряда сферы культуры и спорта сферы научных исследований и разработок Общая сумма финансирования – 16,4 млн.руб. НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительная диспансеризация работающего населения Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 г. № 869 Занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами Число предприятий 313 Численность сотрудников, работающих во вредных и опасных условиях 33,5 тыс. чел. Договоры региональное отделение ФФСС 27 ЛПУ Общая сумма финансирования – 16,1 млн.руб. Дополнительная диспансеризация работающего Постановление Правительства РФ № 876 от 31.12.05 Общая численность работающих в Чувашской Республике на 10.10.2006г. 447792 человека Договоры ТФ ОМС в ЧР региональное отделение ФФСС 53 ЛПУ Дополнительная диспансеризация работающих Дополнительная диспансеризация работающего населения Взаимодействие с первичным звеном и работодателем Списочный состав Талон о прохождении дополнительной диспансеризации Работодатель План-график согласованный с работодателем Договора на проведение дополнительной диспансеризации ЛПУ, проводившее диспансеризацию Карта учета дополнительной диспансеризации, Медицинская карта амбулаторного больного ЛПУ, оказывающее первичную медико-санитарную помощь по месту жительства наблюдение, лечение, реабилитация больных I группа Здоровые II группа Риск заболевания III группа Дополнительное обследование IV группа Обследование в стационаре V группа Высокотехнологич ная помощь НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Порядок прохождения диспансеризации Гражданин Кабинет медицинской профилактики, Врачи специалисты гинеколог (уролог) невролог хирург окулист эндокринолог Лаборатория (ОАК, ОАМ,ХС, сахар крови, ФГ, УЗИ мол.желез, ЭКГ) Участковый терапевт, ВОП (законченный случай) Формирование групп Здоровые, не нуждающиеся в наблюдении Группы риска, нуждающиеся в профилактической коррекции образа жизни Нуждающиеся в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях I группа II группа III группа Нуждающиеся в дообследовании и специализированн ом лечении Нуждающиеся в высокотехнологичных видах медицинской помощи IV группа V группа НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Организация мониторинга диспансеризации Разработка программного продукта для обеспечения мониторинга проведения дополнительной диспансеризации взрослого населения (ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»). Обеспечение программным продуктом для мониторинга проведения диспансеризации в 37 лечебнопрофилактических учреждениях Обучение медицинских работников по применению программного продукта проведения мониторинга диспансеризации 80 человек Техническое сопровождение мониторинга проведения диспансеризации. Анализ мониторинга диспансеризации. НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительная диспансеризация работающего населения Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 868 Выполнение объема диспансеризации по отраслям НИИ 19% РФ ПФО 22 % ЧР 29% 0 5 10 15 ЧР 20 ПФО 25 РФ 30 Выполнение объема диспансеризации на 01.09.2006 г. (в сравнении с РФ и ПФО) 35 61% 44,58% 12% НИИ 42,00% 65,05% культура и спорт социальная защита 2,60% социальная защита культура и спорт 6,00% 90,98% образование образование 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 49,70% 30,00% 20,00% 10,00% здравоохранение 0,00% здравоохранение Структура прошедших дополнительную диспансеризацию на 10.10.2006г. Охвачено диспансеризацией – 86,5% Завершили диспансеризацию – 47,9% (66,7% - городские жители) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительная диспансеризация работающего населения Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 868 Итоги дополнительной диспансеризации работников в бюджетной сфере Выявленные заболевания 22,70% 11,30% Группы здоровья 11,20% 0,12% 10,80% 15,20% 29,00% 14% 10,50% 14% 62,00% болезни глаз I группа II группа III группа болезни эндокринной системы IV группа V группа болезни системы кровообращения болезни костно-мышечной системы болезни мочеполовой системы выявлены на поздней стадии – 8,2% прочие пролечено в амбулаторно-поликлинических учреждениях – 28,4% пролечено в стационарах – 6,4% НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 868 Выполнение объема диспансеризации ( на 10.10.2006 г.) 100,00% 93,40% 84,50% 80,00% 87,9% 77,0% 75,50% 80,7% 50,00% 69,0% 65,2% 72,00% 70,00% 60,00% 58,00% 95,3% 89,7% 87,2% 94,90% 100,0% 90,00% 60,90% 59,20% 56% 49,7% 57,20% 48,10% 51,30% 40,00% 31,3% 35,50% 30,00% 48,60% 39,60% 49,40% 38,60% 41,60% 39,60% 39,0% 40,90% 21,1% 20,00% 13,50% 10,00% -Охвачено дополнительной диспансеризацией - процент подачи реестров счетов на оплату ЧР г. Новочебоксарск г. Чебоксары Янтиковский Яльчикский Ядринский Шумерлинский Шемуршинский 0 Чебоксарский 0 Цивильский Урмарский Порецский Моргаушский Мариинско-посадский Красночетайский 0 Красноармейский 0 Комсомольский Козловский Канашский г. Канаш Ибресиснкий Вурнарский Батыревский Аликовский 4,90% Алатырский 0,00% НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Дополнительные медосмотры работающих с вредными и (или) опасными производственными факторами Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 869 Итоги дополнительных медосмотров Группы здоровья Выявленные заболевания 10,90% 4% 50 20,50% 45,4 36 40 15,10% 30 19,90% 35,7 25 23,4 19,2 20 22% 12 болезни болезни болезни болезни болезни прочие 10 глаз эндокринной системы системы кровообращения костно-мышечной системы мочеполовой системы 0 2,3 I группа II группа III группа IV группа ЧР РФ 22,5% РФ ПФО 23,6% 20,0% ЧР 0 5 10 ЧР 15 ПФО 20 РФ охвачено медосмотрами– 42,4% завершили – 20,0% 25 на 10.10.2006 г. 0,00% 0 Батыревский Ибресиснский 0 ФГУЗ "МСЧ 29" 27,70% НУЗ "Узл. Больница ст. Канаш" 8,60% ГУЗ "РКГДВВ" 34,80% МУЗ "Городской клинический центр" 2,60% МУЗ "Центральная горбольница" 41,60% МУЗ "Горполиклинника №1" 27,50% МУЗ "Вторая горбольница" 19,70% МУЗ "Горбольница ;3 19,30% МУЗ "Первая Чебоксарская горбольница 40,00% МУЗ "Горбольница №7" 27,60% МУЗ "Горбольница №5 23,40% г. Новочебоксарск 31,10% г. Канаш 0 Янтикоский 0 Яльчикский 3,60% Шумерлинский 1,70% Шемуршинский Чебоксарский 0 Урмарский 30,00% Порецкий 0 Моргаушский Красночетайский 10,00% Красноармейский 0 0 Аликоский 20,00% Алатырский НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 869 Выполнение объема дополнительных медосмотров (на 10.10.2006 г.) 70,00% 64,00% 60,00% 50,00% 45,70% 34,00% 23,40% 27,80% 0 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ» Ожидаемые результаты диспансеризации Снижение обострений и осложнений хронических заболеваний в целом на 30% увеличение продолжительности жизни больных с тяжелыми хроническими заболеваниями до 12 лет после установление диагноза Уменьшение запущенных случаев заболеваний на 20% Снижение временной нетрудоспособности на 20% Выявление на ранних стадиях: – ИБС – 12% – Гипертонической болезни – 30% – Сахарного диабета – 7% – Туберкулеза – 2% – Онкологических заболеваний – 1% Формирование паспорта здоровья каждого работающего гражданина