Водолечение (гидротерапия)

Водолечение.
Теплолечение.
Курортология.
Проф. И.Р.Мисула
Водолечение (гидротерапия)
Внешнее применение с
лечебной целью пресной воды
(водопроводной, речной,
озерной) путем обливаний,
обтираний, укутываний,
принятия душа, ванн, купания
и т. п.
Водолечение (гидротерапия)
Гидротерапевтические процедуры делятся на:
• местные (грелки, припарки, компрессы
и т. п.)
• общие (обливание, укутывание, ванны,
души и т. п.)
Обливание, обмывание, обтирание,
укутывание может быть общее и местное
Водолечение (гидротерапия)
Души - это водолечебные процедуры
при которых на тело пациента влияют
водой в виде струи или многих струй
дозированной температуры и давления
Основные действующие факторы:
температурное и механическое
раздражение кожи
Водолечение (гидротерапия)
Классификация душей:
В зависимости от температуры воды:
• прохладные (+20-35° С)
• теплые (+35-39° С)
• горячие (+40° С и выше)
В зависимости от изменений температуры воды:
• с переменной температурой
• с постоянной температурой
В зависимости от давления струй воды:
• с низким давлением (0,3-1 атм)
• со средним давлением (1,5-2 атм)
• с высоким давлением (3-4 атм)
Водолечение (гидротерапия)
Классификация душей:
•
•
•
•
•
•
•
В зависимости от механизма действия и
интенсивности механического влияния на
организм :
пылевой (нисходящий)
промежностный (восходящий)
дождевой
игольчатый
веерообразный
циркулярный
струйный (Шарко, Шотландский)
Фильм "Циркулярный душ"
Фильм “Душ Шарко”
Фильм “Подводный душ массаж”
Водолечение (гидротерапия)
Ванна - водолечебная процедура,
основным действующим фактором
которой является
гидростатическое давление
водяного столба, а также
механическое и химическое
раздражение рецепторов кожи и
слизистых оболочек водой и
растворенными в ней веществами
Водолечение (гидротерапия)
Классификация ванн:
• общие
• полуванны
• местные
В зависимости от состава воды :
•
•
•
•
пресные
с добавлением солей
с добавлением газов
с добавлением ароматических веществ
В зависимости от температуры воды :
•
•
•
•
•
холодные (+20° С и ниже)
прохладные (+ 20-33° С)
индифферентные (+34-37° С)
теплые (+38-39° С)
горячие (+40° С и выше)
Фильм “Ванна”
Водолечение (гидротерапия)
Соляные ванны готовят, добавляя к
пресной воде от 2 до 10 кг соли
Ванны с содержанием 10 и больше
кг соли называются рассольными
или рапными
Водолечение (гидротерапия)
В газовых ваннах вода
перенасыщается газом, в
результате чего газ в ванне
выделяется в виде
пузырьков
Фильм "Жемчужная ванна"
Водолечение (гидротерапия)
Ароматические ванны:
• шалфейные
• хвойные
• скипидарные
• горчичные и др.
Бальнеотерапия
Применение минеральных вод с
целью профилактики, лечения и
возобновления нарушенных
болезнью функций организма
Минеральные воды - это естественные
воды, химический состав и физические
свойства которых позволяют применять
их с лечебно-профилактической целью
Бальнеотерапия
Классификация минеральных вод
В зависимости от аниона:
• гидрокарбонатная (HCO3-)
• хлоридная (Cl-)
• сульфидная (SO4-2)
• нитратная (NO3-)
• сложного состава
Основные катионы:
• Na+
• K+
• Ca++
• Mg++
Вода получает название в зависимости от содержания
основных ионов
Бальнеотерапия
В зависимости от газового состава:
• углекислая (CO2)
• сероводородная (H2S)
• азотная (N2)
• радоновая
В зависимости от содержания биологически
активных микроэлементов:
• йодобромная
• железосодержащая
• кремнийсодержащая
• мышьяковистая
Бальнеотерапия
Минерализация - количество
грамм минеральных солей,
которые растворены в 1 литре
воды
Бальнеотерапия
В зависимости от показателей
минерализации различают воду:
• слабой минерализации (2,0-2,5 г/л)
• средней минерализации (5,0-15 г/л)
• высокой минерализации (более 15 г/л)
Учитывают также кислотность
минеральной воды, ее температуру
Бальнеотерапия
Минеральные питьевые воды - это
воды с общей минерализацией не
менее, чем 2 г/л
Бальнеотерапия
Группы минеральных питьевых
вод в зависимости от показателей
общей минерализации:
•
•
•
•
минеральные питьевые (8-12 г/л)
минеральные питьевые лечебно-столовые (2-8 г/л)
естественные минеральные столовые (1-2 г/л)
естественные столовые (1 г/л)
В лечебных водах количество
органических веществ не превышает
30 мг/л, в лечебно-столовых - 10 мг/л
Бальнеотерапия
Методика принятия минеральной
воды
Натощак 3-4 раза в день перед едой.
На 1 кг массы тела приблизительно
3 мл минеральной воды.
Бальнеотерапия
Хронический гастрит с повышенной
секрецией
Минеральную воду температурой
+38-45о С в количестве 180-250 мл
принимают 3-4 раза в день за 1-1,5
часа до еды, быстро, большими
глотками (дуоденальное действие)
Бальнеотерапия
Хронический гастрит с пониженной
секрецией
Минеральную воду температурой
+18-25о С в количестве 180-250 мл
принимают 3-4 раза в день за 15-20
мин до еды, медленно, небольшими
глотками (пилорическое действие)
Бальнеотерапия
Хронический гастрит с нормальной
секреторной активностью
Минеральную воду температурой
+28-35о С в количестве 180-250 мл
принимают 3-4 раза в день за 4560 мин до еды, медленно,
небольшими глотками
(пилорическое и дуоденальное
действие)
Пелоидотерапия
Применение с лечебной целью
теплоносителей (пелоидов)
•
•
•
•
•
лечебные грязи
озокерит
парафин
глина
песок
Пелоидотерапия
Требования к пелоидам:
•
•
•
•
•
•
•
черный или темно-серый цвет
запах сероводорода
относительная плотность - 1,2-1,6
легко размазываются по телу
засорение крупными частицами (до 0,25
мм) - не более 2-3 %
количество воды - 35-70 % (удерживает
тепло)
время остывания - 300-400 с
Пелоидотерапия
Лечебные грязи - это естественные
органически-минеральные,
коллоидные образования, которые
имеют высокую теплоемкость,
теплообразующую способность,
содержат терапевтически активные
вещества (соли, газы,
биостимуляторы) и живые
микроорганизмы
Пелоидотерапия
Основные группы грязей:
1. Торфяные ( органические вещества - 50 %,
степень разложения - 40 %). Содержатся в
местах залегания торфа.
2. Сапропелевые (органические вещества –
10 % и больше). Это ил пресных водоемов.
3. Иловые сульфидные (органические вещества 10 % и меньше). Это ил соленых водоемов.
4. Сопочные. Образуются при разрушении и
перетирании горных пород.
Фильм “Пелоидотерапия”
Пелоидотерапия
Классификация грязей в зависимости от
содержания органических веществ :
• органические (торфяные,
сапропелевые), в которых содержание
органических веществ составляет более
10 % сухого остатка
• минеральные (иловые, сопочные), в
которых содержание органических
веществ составляет менее 10 % сухого
остатка
Пелоидотерапия
Классификация грязей в зависимости от
содержания водорастворимых солей
(минерализации):
•
•
•
•
•
•
пресноводные (до 1 г/л)
низкоминерализованые (1- 15 г/л)
средеминерализованые (15- 35 г/л)
высокоминерализованые (35-150 г/л)
насыщенные солями (150- 300 г/л)
перенасыщенные солями (300 г/л и более)
Пелоидотерапия
Классификация грязей в
зависимости от реакции среды:
• ультракислые (рН < 2,5 )
• кислые (рН 2,5-5,0)
• слабокислые (рН 5,0-7,0)
• слабощелочные (рН 7,0-9,0)
• щелочные (рН > 9,0)
Пелоидотерапия
Лечебные грязи влияют через
факторы:
• температурный
• химический
• механический
Пелоидотерапия
Химический фактор реализует свое
действие через химические вещества
(сероводород, аммиак, летучие вещества,
ионы), которые содержатся в лечебных
грязях
•
•
•
Химические вещества влияют:
непосредственно на кожу и ее структуры
рефлекторно через рецепторы кожи
гуморально после проникновения через
кожу в кровь
Пелоидотерапия
Механический фактор реализует свое
действие путем:
• раздражения механорецепторов кожи
• сдавливания венозных сосудов
• сдавливания грудной клетки и брюшной
полости
• усиления передачи тепла в глубину тканей
Пелоидотерапия
Показания:
хронические болезни воспалительного
характера
Противопоказания:
• общие
• острые воспалительные процессы
Пелоидотерапия
Лечение парафином и озокеритом
осуществляется методиками:
• кюветно-аппликационной
• салфетно-аппликационной
• парафиновой ванночки или
мешочка
• наслоения
Фильм “Озокеритотерапия”
Лечение парафином и
озокеритом
Показания:
• хронические воспалительные процессы
• дегенеративно-дистрофические
•
заболевания
спаечная болезнь
Противопоказания:
• общие
• острые воспалительные процессы любой
локализации
Пелоидотерапия
Таким образом, пелоиды осуществляют
следующее действие:
• грязи - термическое, механическое и
•
•
химическое
парафин - термическое и механическое
озокерит - термическое, механическое и
химическое
Курортология
Курорты - это местности, которые
содержат естественные лечебные
факторы (минеральные источники,
лечебные грязи, благоприятный
климат), а также бальнеологические,
гидротехнические сооружения и
лечебно-профилактические
заведения
Курортология
Противопоказания
к санаторно-курортному лечению:
•
•
•
•
•
•
•
инфекционные болезни, в т.ч. венерические
психические расстройства
хронические заболевания в стадии обострения
заболевания, которые сопровождаются
выраженной системной или органной
недостаточностью
склонность к кровотечениям
новообразования
2-я половина беременности
Курортология
Классификация курортов
• климатические
• бальнеологические
• грязевые
Большинство из них смешаные бальнеоклиматические,
бальнеогрязевые и т.п.
Курортология
Классификация санаториев
Для больных с заболеваниями:
•
•
•
•
•
•
•
сердечно-сосудистой системы
органов пищеварения
органов дыхания
женских половых органов
опорно-двигательного аппарата
кожи
почек и мочевыводящих путей, а также
нарушениями обмена веществ
Курортология
Климатотерапия - это
использование
метеорологических факторов
климата местности и
специальных климатических
влияний с лечебной и
профилактической целью
Курортология
Климатические процедуры:
• аэротерапия
• гелиотерапия
• воздушные ванны
• купание
Последние три процедуры требуют
точного дозирования
Фильм “Курорты”
Курортология
Перечень исследований,
необходимых для рекомендации
санаторно-курортного лечения:
• полный анализ крови
• общий анализ мочи
• рентгеноскопия грудной клетки
Курортология
Перечень дополнительных
исследований, необходимых для
уточнения показаний для
санаторно-курортного лечения:
• ЭКГ
• осмотр гинеколога (для женщин)
• осмотр психиатра (при наличии
нервно-психических заболеваний)
Курортология
Периоды санаторно-курортного
лечения:
1. Адаптации (первые 3-5 дней)
2. Основной (следующие 18-20 дней)
3. Заключительный (последние 2-3 дня)