Глава IV. Кровообращение На дом: § 20 Тема: Давление крови в сосудах Задачи: Изучить изменение кровяного давления и его регуляцию Пименов А.В. 2006 Кровяное давление В кровеносной системе человека кровь движется в соответствии с физическими законами. Движение крови зависит от давления, создаваемого сердцем во время его сокращения, и сопротивления, создаваемого току крови стенками сосудов. Работа сердца как насоса — важное условие создания кровяного давления, обеспечивающего движение крови. Кровяное давление Давление в аорте в момент сокращения желудочков получило название максимального артериального давления (систолического). Во время расслабления желудочков давление в аорте называется минимальным артериальным давлением (диастолическим). Кровяное давление Чем дальше от желудочков сердца расположен какой-либо сосуд, тем ниже в нем артериальное давление. Самое высокое давление отмечается в аорте. При прохождении крови по крупным и средним артериям давление снижается, но это снижение невелико. Кровяное давление Еще более низкое кровяное давление в мельчайших артериях и капиллярах. Чтобы протолкнуть кровь через эти участки кровеносной системы, затрачивается до 85% энергии, создаваемой работой сердца. Кровяное давление Кровяное давление в венах еще ниже. По мере перемещения крови из мелких вен в более крупные давление продолжает медленно падать и в полых венах достигает Р min. — до -5 мм рт ст. За счет разницы давления крови в сосудах кровь устремляется в область более низкого давления, т. е. течет от артерий к венам. Кровяное давление Кровяное давление зависит также от количества крови, находящейся в кровеносной системе. При кровотечениях объем циркулирующей крови уменьшается. Однако при кровопотерях организм обладает способностью противодействовать падению давления. Сохранение определенного количества циркулирующей крови, а значит, и нормального артериального давления обеспечивается за счет выхода крови из некоторых органов нашего тела, так называемых кровяных депо. Наиболее крупными депо крови являются селезенка, печень, кожа. Работа с тетрадью: Тема: Давление крови в сосудах Д.З. § 20 1. Кровяное давление Максимальное кровяное давление в артериях: — около 120 мм рт ст, в капиллярах падает от 40 до 20 мм рт ст и в полых венах давление Р min — до -5 мм рт ст. Систолическое давление в артериях – около 115-120 мм рт ст, диастолическое – около 60-85 мм рт ст у взрослого человека. Кровяные депо: кожа, печень, селезенка. Кровяное давление Саморегуляция кровяного давления. У здорового человека кровяное давление поддерживается на достаточно постоянном уровне в соответствии с возрастом. Большие физические нагрузки, сильное волнение сопровождаются повышением кровяного давления. В обычных условиях возврат повышенного кровяного давления к исходному уровню осуществляется за счет механизма саморегуляции. Принцип его работы состоит в следующем. В стенках крупных артерий и вен имеются специальные рецепторы для восприятия давления. Кровяное давление Как только давление крови превысит обычный уровень, от рецепторов поступают импульсы в нервные центры, расположенные в продолговатом мозге. Эти центры управляют работой сердца и сосудов: усиливается парасимпатическое влияние на сердце, которое приводит к уменьшению частоты и силы его сокращений; уменьшается симпатическое влияние на сосуды, в результате сосуды расширяются. В итоге этих реакций кровяное давление снижается до нормального уровня. Кровяное давление В случаях падения давления также включается механизм саморегуляции. Только теперь за счет усиления влияния симпатической системы усиливается работа сердца и сосуды суживаются. Разлад физиологических механизмов регуляции кровяного давления вызывает заболевания, которые проявляются в длительных нарушениях уровня давления. Повышение кровяного давления называется гипертонией, понижение — гипотонией. Пульс Известно, что, прижав пальцем артерию, расположенную под кожей, можно ощутить четкие ритмические колебания стенки сосуда. Это артериальный пульс. Как он возникает? Во время сокращения левого желудочка давление в аорте повышается, и колебание ее стенки распространяется в виде волны вплоть до мельчайших артерий. Пульс полностью затухает в области капилляров. Следовательно, артериальный пульс — это колебание стенок сосудов, вызванное изменениями давления крови в сосудах в ритме сокращений сердца. Пульсовая волна движется по артериям со скоростью около 10 м/сек, за счет этой пульсации увеличивается скорость движения крови в артериях. Пульс Артериальный пульс соответствует каждому сокращению сердца. Поэтому регистрация пульса используется для определения состояния сердца и сосудов в медицине, спорте, трудовой деятельности. С помощью современных методов можно непрерывно следить с Земли за состоянием сердечно-сосудистой системы у космонавтов в космическом корабле. Для определения способности сердечной деятельности к саморегуляции используют простой прием. У человека, спокойно сидящего на стуле, подсчитывают пульс за 1 мин. Затем ему предлагают выполнить 25—30 приседаний в удобном для него темпе и снова подсчитывают пульс. Измерение давления Производится с помощью тонометра. Накачав воздух в манжету, артерию плеча тем самым сдавливают. Затем постепенно выпускают воздух из манжеты. В тот момент, когда начинается восстановление тока крови через расправляющуюся артерию, а давление в манжете станет чуть ниже максимального, появляется своеобразный звук. Появление этого звука (а при прощупывании пульса на сосуде ниже манжеты появление пульса) совпадает с уровнем максимального систолического давления. Исчезновение звука будет соответствовать минимальному диастолическому давлению. У взрослого здорового человека максимальное артериальное давление в среднем равно 115—120 мм рт. ст., а минимальное — 60—85 мм рт. ст. Работа с тетрадью: Тема: Давление крови в сосудах Д.З. § 20 1. Кровяное давление Максимальное кровяное давление в артериях: — около 120 мм рт ст, в капиллярах падает от 40 до 20 мм рт ст и в полых венах давление Р min — до -5 мм рт ст. Систолическое давление в артериях – около 115-120 мм рт ст, диастолическое – около 60-85 мм рт ст у взрослого человека. Кровяные депо: кожа, печень, селезенка. 2. Саморегуляция давления. Пульс В случаях падения давления за счет усиления влияния симпатической системы усиливается работа сердца и суживаются сосуды. При повышении давления усиливается парасимпатическое влияние на сердце, уменьшается симпатическое влияние на сосуды, в результате сосуды расширяются. В итоге этих реакций кровяное давление снижается до нормального уровня. Артериальный пульс — это колебание стенок сосудов, вызванное сокращениями сердца и продвигающееся по артериям со скоростью 10 м/сек. Повторение: Где в кровеносной системе максимальное кровяное давление? Где в кровеносной системе минимальное кровяное давление? Какие органы относятся к наиболее крупным кровяным депо? Где располагаются центры, регулирующие работу сердца и просвет кровеносных сосудов? 5. Где располагаются рецепторы, воспринимающие давление в кровеносной системе? 6. Каково значение артериального пульса? 7. Что представляет собой пульс? 8. С какой скоростью распространяется пульсовая волна? 9. Почему учащается пульс после 10 приседаний? 10.Какое давление в среднем должно быть у взрослого здорового человека? 1. 2. 3. 4. Повторение: Тест 1. Где в кровеносной системе максимальное кровяное давление? 1. В аорте. 2. В легочных артериях. 3. В полых венах. 4. В легочных венах. Тест 2. Где в кровеносной системе минимальное кровяное давление? 1. В артериях. 2. В капиллярах. 3. В полых венах. 4. В легочных венах. **Тест 3. Какие органы относятся к наиболее крупным кровяным депо? 1. Кожа. 2. Селезенка. 3. Печень. 4. Легкие. Повторение: Тест 6. Верное суждение: 1. Пульс – звуковая волна. 2. Пульс – колебание участка стенки кровеносного сосуда, вызванное прохождением порции крови. 3. Пульс – распространяющееся по артериям колебание их стенки, вызванное выбросом порции крови. 4. Пульсовая волна проходит по артериям, капиллярам и венам. Тест 7. Каково значение артериального пульса? 1. Обеспечивает измерение частоты сокращения сердца. 2. Ускоряет прохождение крови по артериям. 3. Является следствием выброса крови в аорту и не имеет значения. Тест 8. С какой скоростью распространяется пульсовая волна? 1. 1 м/сек. 2. 5 м/сек. 3. 10 м/сек. 4. 15 м/сек. Повторение: Тест 9. Почему учащается пульс после 10 приседаний? 1. Тканям не хватает кислорода. 2. Потому что падает кровяное давление. 3. Потому что повышается кровяное давление. 4. Потому что в мышцах образуется молочная кислота. Тест 10. Какое давление в среднем должно быть у взрослого здорового человека? 1. 80/120 мм рт ст. 2. 120/80 мм рт ст. 3. 110/130 мм рт ст. 4. 130/110 мм рт ст.