Суицид

advertisement
Суицид
Статистика
В России каждый день 156 человек
кончают жизнь самоубийством
В год около 57000 человек
Статистика
Реальное количество самоубийств в
России превышает это число
примерно в 4 раза
156*4=624
в год примерно 227136 человек
Статистика
Суицидальных попыток, не
заканчивающихся смертью в 7-10
раз больше
1.589.952-2.271.360
человек
Статистика
число законченных самоубийств у
мужчин в 4 раза больше чем
женщин
другой стороны - женщины
пытаются покончить с собой в 4
раза чаще, чем мужчины
Статистика
Время
- Первая половина дня – 32%
- Вторая половина – 44%
- Ночь – 24%.
Статистика
Среднестатистический потрет самоубийцы:
Мужчина
Вполне работоспособный разведенный мужчина 20–59 лет,
возможно, имеющий судимость. Живет отдельно от
семьи. Тяжелыми заболеваниями не страдает.
Злоупотребляет спиртными напитками, но на учете у
нарколога не состоит. Накануне суицида не высказывает
намерения покончить с собой.
Женщина
Неработающая вдова старше 60 лет. Живет с детьми и
внуками. Страдает психическими или соматическими
заболеваниями, имеет инвалидность. Алкоголь не
употребляет. Перед суицидом высказывала намерение
покончить с собой.
Статистика
Прощальные записки оставляют
44% самоубийц. Они адресованы:
- «всем» - 20%,
- близким – 12%,
- начальникам – 8%,
- никому – 4%.
Статистика
Алкоголь при жизни употребляло
60% самоубийц, хотя
непосредственно перед
самоубийством алкоголь
употребляется только в 8% случаев,
наркотики – в 4%. То есть почти
9/10 осуществляют самоубийство в
трезвом уме и памяти.
Статистика
Взаимоотношения
-
Общались с широким кругом людей
-
С несколькими людьми – 60%
– 24%
- Были замкнуты и избегали общения – 16%
Статистика
Около 80% самоубийц
предварительно дают знать о своих
намерениях окружающим, хотя
способы сообщения об этом могут
быть завуалированы
Статистика
12% после неудачной попытки
суицида в течение двух лет
повторяют ее и достигают
желаемого
80% покончивших с собой, пытались
сделать это в прошлом по крайней
мере однажды
Определение суицида
- самостоятельное, преднамеренное, быстрое, осознанное
действие, с целью ухода из жизни
- результат сложного взаимодействия различного рода
психофизиологических, психических, социальноэкологических и социокультурных факторов, следствие
физических и эмоциональных перегрузок, снижения
адаптированности людей к ним, факторов нравственного
воспитания личности
- добровольный уход из жизни на почве нравственно не
одобряемой социумом причины, обусловленной кризисом
микросоциальной сферы личности, приводящего к
потере ценностей реальной жизни и подавляющего
инстинкт самосохранения.
- суицид это следствие социально-психологической
дезадаптации личности в условиях переживаемого
конфликта.
Виды суицидов
Истинные суициды характеризуются высокой степенью осознанности,
это результат длительного, осознанного процесса включающего
возникновение суицидальных мыслей, разработку суицидального плана с
обдумыванием метода и условий совершения самоубийства, осознанным
ожиданием смерти в результате осуществления запланированных
действий. Цель - лишение себя жизни. В качестве конечного результата
выступает смерть.
Цель может формироваться как рациональное намерение и как
аффективно возникшее побуждение. Поэтому иногда их разделяют на
истинные и аффективные.
Аффективный суицидальный акт при котором временной интервал
между возникновением соответствующего побуждения и осуществлением
суицидальных действий. Такие суициды реже заканчиваются летальным
исходом чем истинные. Выступая в качестве спонтанной реакции на
переживаемый как правило межличностный конфликт, аффективные
суициды часто происходят в местах присутствия других людей, что
повышает вероятность оказания своевременной медицинской и
психологической помощи.
Демонстративный суицид суицидальное поведение своей целью
предполагает не лишение себя жизни, а всего лишь демонстрацию этого
намерения. С целью привлечения внимания. Хотя такая демонстрация
подчас завершается смертью вследствие недоучета реальных
обстоятельств. Такие суициды в 4 раза чаще совершат женщины чем
мужчины
Личностные особенности суицидентов
слабые
- неуверенность в себе;
- низкий, заниженный уровень самооценки;
- снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений;
- склонность к самообвинению, преувеличение своей вины;
- неадекватная личностным возможностям (заниженная, лабильная или завышенная)
самооценка
- недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности
- недостаточность механизмов планирования будущего;
- неблагополучие, неполноценность коммуникативных систем;
- слабость личностной психологической защиты;
- застревание эмоций, эмоциональная неустойчивость, импульсивность;
- снижение или утрата ценности жизни.
- пониженные способности приспосабливаться к трудностям
сильные
- самолюбие;
- высокая потребность в самореализации;
- высокая значимость теплых, эмоциональных связей, искренности
взаимоотношений, стремления к пониманию и поддержки со стороны
окружающих;
- бескомпромиссность;
- напряженность потребностей (сильно выраженное желание достичь своей цели,
высокая интенсивность данной потребности);
Условия семейного воспитания
- отсутствие отца в раннем возрасте
- “матриархальный” стиль отношений в семье ( сильное
влияние матери)
- отсутствие внимания, отверженность в детском и
подростковом возрасте
- развод родителей
- чрезмерная опека, воспитание по типу “кумир семьи”
- частые скандалы в семье
- в семье имеются психически больные
- при наличии родителей воспитывался в детском доме
- в семье были случаи самоубийств, попыток самоубийств
или суицидальные угрозы со стороны родственников
- воспитание в семье, где есть алкоголики, а также
родственники с асоциальными формами поведения
Особенности поведения
- убегал из дома
- часто менял место учебы, работы
- злоупотреблял алкоголем, другими
наркотическими веществами
- совершал суицидальные попытки
Особенности группы
социально-психологические:
- тяжелая морально-психологическая обстановка в
коллективе, обусловленная в частности, неуставными
взаимоотношениями между военнослужащими, нарушением
дисциплинарной практики командирами и начальниками
служебные:
- начальный период прохождения воинской службы;
- несение караульной службы и боевого дежурства (с
оружием);
- возрастные особенности военнослужащих срочной
службы;
- хронологические признаки: время года, время суток.
Необходимо помнить!!!
что чаще всего предпосылки
суицида — это вовсе не
изолированные факторы самого
различного происхождения, а их
неблагоприятное сочетание
Стрессовая ситуация
Личностно-семейные конфликты, в том числе:
1.несправедливое отношение (оскорбления, обвинения,
унижения) со стороны родственников и окружающих;
2.ревность, супружеская измена, развод;
3.потеря «значимого другого», болезнь, смерть близких;
4.препятствия к удовлетворению актуальной ситуационной
потребности;
5.неудовлетворенность поведением и личными качествами
«значимых других»;
6.одиночество, изменение привычного стереотипа жизни,
социальная изоляция;
7.неудачная любовь;
8.недостаток внимания, заботы со стороны окружающих;
9.половая несостоятельность.
…
Стрессовая ситуация
Состояние психического здоровья, в том
числе:
- реальные конфликты у психически
больных
- патологические мотивы
- постановка психиатрического диагноза
Состояние физического здоровья, в том
числе:
- соматические заболевания,
- физические страдания;
- уродства
Стрессовая ситуация
Конфликты, связанные с антисоциальным
поведением суицидента, в том числе:
- опасение судебной ответственности;
- боязнь иного наказания или позора;
- самоосуждение за неблаговидный поступок.
Конфликты в профессиональной или учебной
сфере, в том числе:
- несостоятельность, неудачи на работе или в
учебе, падение престижа;
- несправедливые требования к выполнению
профессиональных или учебных
обязанностей.
Стрессовая ситуация
Материально-бытовые трудности
Другие мотивы и поводы
Стрессовая ситуация
Конфликты, обусловленные спецификой
воинской деятельности и военно-социального
взаимодействия курсантов:
- индивидуальные адаптационные трудности
воинской службы
- трудности или негативные результаты
выполнения конкретной служебной задачи
- межличностные конфликты с военнослужащими
других периодов службы
- служебные и межличностные конфликты со
своими начальниками ( подчиненными)
Суицидоопасная ситуация
включает, как правило,
взаимодействие конфликтов
различных типов
Начавшийся как внешний,
конфликт может приобрести
внутренний характер и
привести к самоубийству.
Однако то, что суицидальное
поведение строится на основе
конфликта, не означает, что
всякий конфликт ведет к
суициду
Психическая дезадаптация
Состояние
- потребность к установлению
неформального, доверительного,
«теплого» контакта
- потребность в сопереживании,
эмоциональной поддержке
- сосредоточение внимания на неодолимых
трудностях в службе, на мыслях об
отсутствии потенциальных возможностей
решения возникших проблем
- замкнутость, аутичность, стремление к
уединению, вплоть до полной изоляции,
утрата интереса к окружающему
- человек полностью поглощен собой,
своими мучительными переживаниями
Человек начинает искать выход из
сложившейся ситуации
ситуация приобретает характер
суицидоопасной когда человек
осознает ее как высокозначимую,
предельно сложную, свои возможности как недостаточные, личный опыт не
подсказывает возможные пути решения,
окружающие по каким-то причинам
помочь отказываются
Человек предрасположенный
к суицидальным реакциям
запустит механизм
называемый суицидальным
поведением
Появляются суицидальные мысли…
Состояние усугубляется…
- переживание одиночества,
отверженности
- изоляции в коллективе
- гнетущее настроение
- переживание непонятности и
враждебности окружающего
- расстройства сна
- повышенная утомляемость, вялость
- чувство бессилия
…
Появляются суицидальные
намерения…
Переходу в период реализации
суицидальных намерений
способствует повод, которая еще
более углубляет состояние и
убеждает человека в неизбежности
катастрофы
Поводом может послужить все
что угодно:
- затрудненная адаптация к условиям воинской
службы
- издевательства со стороны сослуживцев
- длительное соматическое заболевание
- боязнь ответственности за совершенное
преступление
- потеря социального статуса в коллективе,
изоляция от социального окружения
- смерть близкого человека
- слабое физическое развитие
- обострение психического заболевания
- разрыв высокозначимых любовных отношений…
Суицид
цельзадачастимулэмоциявнутреннее отношениесостояние психикиобщее действиекоммуникации-
Личностный смысл
Протест, месть
Призыв
Избегание
Самонаказание
Отказ
Антисуицидальные факторы
- интенсивная эмоциональная привязанность к значимым близким;
- поддержка семьи и друзей
- родительские обязанности (дети нуждаются во мне, я должен жить ради
них);
- выраженное чувство долга, обязательность (например, я пообещал
другу, что никогда не покончу с собой);
- приверженность религии, религиозные представления о греховности
самоубийства;
- четкое осознание социальных требований, зависимость от
общественного мнения (если я попытаюсь покончить с собой, меня
станут считать слабым, никчемным);
- представление о неиспользованных жизненных возможностях;
- наличие творческих планов, стремление к самоактуализации и
самореализации;
- наличие эстетических критериев — нежелание выглядеть некрасивым
даже после смерти;
- боязнь физического страдания.
- социальный опыт
- опыт решения проблем
- финансовая стабильность
Как выявить суицидента?
- открытые высказывания о желании покончить с собой
(товарищам по службе, командирам, в письмах
родственникам и знакомым, любимым девушкам) и
признаки его подготовки
- косвенные намеки на возможность суицидальных
действий (например, появление в кругу сослуживцев с
петлей на шее из брючного ремня, веревки, телефонного
провода и т.п.; публичная демонстрация петли из какихлибо гибких предметов; игра с оружием с имитацией
самоубийств и т.д.)
- активная предварительная подготовка,
целенаправленный поиск, средств покончить с собой
(собирание таблеток, оставление и утайка патронов
после выполнения учебных стрельб, поиск и хранение
отравляющих жидкостей и т.д.);
- внешнее успокоение («зловещий покой») после
многочисленных суицидальных высказываний и
беспокойства.
- фиксация на примерах самоубийства (частые разговоры о
самоубийствах вообще);
- чрезвычайно настойчивые просьбы о переводе в другое
подразделение, о госпитализации, предоставлении отпуска по
семейным обстоятельствам (зачастую военнослужащие
обращаются к родственникам и знакомым с просьбой
направить в воинскую часть «фиктивную» телеграмму о
тяжелом семейном положении);
- нарушение межличностных отношений, сужение круга контактов
в воинском коллективе, стремление к уединению; изменившийся стереотип поведения: несвойственная
замкнутость и снижение двигательной активности у
подвижных, общительных ("зловещее спокойствие» и
собранность), возбужденное поведение и повышенная
общительность у малоподвижных и молчаливых;
- внезапное проявление несвойственных ранее
военнослужащему черт аккуратности, откровенности,щедрости
(раздача личных вещей, фотоальбомов, часов,
радиоприемников, значков, обмундирования и т.п.);
- необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему
виду;
- утрата интереса к окружающему (вплоть до полной
отрешенности);
- размышления на тему самоубийства могут приобретать
художественное оформление: в записной книжке,
тетради для занятий изображаются рисунки
- сновидения с картинами самоубийства, падения с высоты,
гибели в автотранспорте или самолете
- потеря аппетита или импульсивное обжорство,
бессонница или повышенная сонливость в течение, по
крайней мере, последних дней;
- частые жалобы на соматические недомогания (на боли в
животе, головные боли, постоянную усталость, частую
сонливость);
- постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины
или грусти;
- ощущение скуки при проведении времени в привычном
окружении или выполнении работы, которая раньше
приносила удовольствия;
- нарушение внимания со снижением качества
выполняемой работы;
- отсутствие планов на будущее;
- внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за
мелочей.
В вопросе о самоубийстве
следует заметить, что «лучше
допустить ошибку, спасая
жизнь, чем позволяя ей уйти»
Как разговаривать с
суицидентом?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Установите заботливые взаимоотношения.
Будьте внимательным слушателем.
Не спорьте.
Задавайте вопросы.
Не предлагайте неоправданных утешений.
Предложите конструктивные подходы.
Вселяйте надежду.
Не оставляйте человека одного в ситуации
высокого суицидального риска.
9. Обратитесь за помощью к специалистам.
10.Осознайте важность сохранения заботы и
поддержки.
Спасибо за внимание!
Download