12. Защита и обустройство рентгеновского кабинета
advertisement
Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной радиологии Радиационная защита в диагностике и интервенционной радиологии Часть 12.2: Защита и обустройство рентгеновского кабинета Практическое упражнение - инспекция IAEA International Atomic Energy Agency Обзор / Цели • Предмет: инспекция отдела рентгенодиагностики • Последовательность процедур • Интерпретация результатов IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 2 Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной радиологии Часть 12.2 : Защита и обустройство рентгеновского кабинета Практические упражнения Контрольный список для инспектирования рентгенодиагностического отдела IAEA International Atomic Energy Agency Специфика работы отдела радиологии • Оборудование и доступ • • • • • Доступ и ограничение доступа Отделение рабочих зон от общедоступных Радиационные знаки (символы и светящиеся надписи) Защитные устройства и материалы Защитное оборудование • Эксплуатация • Программа контроля качества • Местные правила • Квалификация и обучение персонала IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 4 Инфраструктура радиологического отдела • Отдел должен быть обеспечен: • электроэнегией • Кондиционированием воздуха и/или вентиляцией • местом для размещения оборудования • необходимыми проходами, например, в помещения неотложной помощи IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 5 Принципы обустройства помещений (1) • Существуют определённые принципы радиационной безопасности помещений: • “разделение” помещений для разных задач помогает контролировать доступ к помещениям: • для населения (комн. ожидания, смены одежды и т.д.) • для персонала (офисы, комн. для совещаний и т.д.) • для работы (комнаты для рентгенодиагностики., проявления плёнки, лаборатории и т.д.) IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 6 Корридор для пациентов • Надписи : • номера комнат • доступ к комнатам переодевания • помещения только для персонала IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 7 Контролируемые помещения IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 8 Принципы обустройства помещений (2) • Ограничения/контроль доступа населения в рабочие помещения • Рабочие помещения обычно относятся к контролируемым зонам, поэтому не персонал может там находиться только во время обследования и диагностических процедур • Персонал перемещается в/из и внутри рабочих помещений, изолированных от общественных мест IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 9 Принципы обустройства помещений (3) • Проектирование мест, смежных с помещениями, где происходит облучение, а также расположенных сверху и снизу • Требуется место для хранения (всегда больше, чем можно ожидать!!) • Лаборатории /учебные комнаты/ помещения для совещаний IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 10 Принципы обустройства помещений (4) • Обработка плёнок/хранение • • • • • размещение вдали от источников излучения хранение и удаление химических реагентов вентиляция (паров) регенерация серебра архив рентгеновских снимков IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 11 Типы радиологических отделов • ВОЗ (1988) различает три типа: 1. Общая рентгенография, общий ультразвук, общая флюороскопия, обычная томография 2. Как в пункте 1, плюс Допплер ультразвук, маммография, ангиография (включая цифровую), КТ 3. Как в пункте 2, с применением более сложных приёмов плюс ЯМР IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 12 Специфика рентгеновских кабинетов • • • • • • Рентгеновские трубки и столы Стойка для снимков грудной клетки Комнаты для переодевания Пульт оператора Тёмная комната и склад для плёнок Смежные помещения (степень облучения, посещаемость) • Защита от излучения IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 13 Типичное обустройство рентгеновского кабинета IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 14 Обустройство помещений отдела (1) • Большие отделы, с 4 комнатами или более могут иметь отдельные проходы для персонала и пациентов, а для маленьких достаточно предусмотреть отдельные входы IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 15 Обустройство помещений отдела (2) • Рентгеновские кабинеты: • должны быть достаточно большими для размещения оборудования (включая стойку для снимков грудной клетки) • Должна быть по крайней мере одна комната для переодевания со входом из коридора • Пульт оператора должен быть расположен ВНЕ первичного пучка излучения, но там где пациент хорошо виден IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 16 Пульт оператора для флюороскопического кабинета Примечание : Прозрачное свинцовое стекло, хорошее освещение IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 17 Флюороскопический кабинет IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 18 Обустройство помещений отдела (3) • Отдел должен иметь место для больших кроватей/тележек и оборудования для анестезии • Должен иметь проёмы в полу для экранированных кабелей • На всех дверях должны быть предупредительные знаки о возможной радиации • Вне кабинетов должны быть предупредительные сигналы о флюороскопии, ангиографии и КТ IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 19 Устройство для флюороскопии с C-дугой Примечание : Усилитель рентгеновского изображения Рентгеновская трубка IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 20 Вход в КТ кабинет Примечание : светящаяся предупреждающая надпись задвигающиеся защитные двери сигнал «Осторожно радиация» IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 21 Средства индивидуальной защиты • В основном используется просвинцован• • • • ный винил, особенно для фартуков Эквивалентная толщина свинца составляет 0,3 – 0,5 мм Защита спереди более важна, чем сзади Фартук может быть частично открыт сзади Проверяется вначале и примерно каждые 18 месяцев (с помощью флюороскопии) IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 22 Рабочие помещения радиологического отдела Примечание : вешалка для просвинцованных фартуков и лёгкий доступ во все комнаты для персонала IAEA 12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов 23
