12. Защита и обустройство рентгеновского кабинета

реклама
Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной
радиологии
Радиационная защита
в диагностике
и интервенционной радиологии
Часть 12.2: Защита и обустройство
рентгеновского кабинета
Практическое упражнение - инспекция
IAEA
International Atomic Energy Agency
Обзор / Цели
• Предмет: инспекция отдела рентгенодиагностики
• Последовательность процедур
• Интерпретация результатов
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
2
Учебный материал МАГАТЭ по радиационной защите в диагностике и интервенционной
радиологии
Часть 12.2 : Защита и обустройство
рентгеновского кабинета
Практические упражнения Контрольный список для инспектирования
рентгенодиагностического отдела
IAEA
International Atomic Energy Agency
Специфика работы отдела
радиологии
• Оборудование и доступ
•
•
•
•
•
Доступ и ограничение доступа
Отделение рабочих зон от общедоступных
Радиационные знаки (символы и светящиеся надписи)
Защитные устройства и материалы
Защитное оборудование
• Эксплуатация
• Программа контроля качества
• Местные правила
• Квалификация и обучение персонала
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
4
Инфраструктура радиологического
отдела
• Отдел должен быть обеспечен:
• электроэнегией
• Кондиционированием воздуха и/или
вентиляцией
• местом для размещения оборудования
• необходимыми проходами, например, в помещения неотложной помощи
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
5
Принципы обустройства
помещений (1)
• Существуют определённые принципы
радиационной безопасности помещений:
• “разделение” помещений для разных задач
помогает контролировать доступ к помещениям:
• для населения (комн. ожидания, смены одежды и т.д.)
• для персонала (офисы, комн. для совещаний и т.д.)
• для работы (комнаты для рентгенодиагностики.,
проявления плёнки, лаборатории и т.д.)
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
6
Корридор для пациентов
• Надписи :
• номера комнат
• доступ к комнатам
переодевания
• помещения только
для персонала
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
7
Контролируемые помещения
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
8
Принципы обустройства
помещений (2)
• Ограничения/контроль доступа населения в рабочие помещения
• Рабочие помещения обычно относятся к
контролируемым зонам, поэтому не персонал
может там находиться только во время
обследования и диагностических процедур
• Персонал перемещается в/из и внутри
рабочих помещений, изолированных от
общественных мест
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
9
Принципы обустройства
помещений (3)
• Проектирование мест, смежных с
помещениями, где происходит облучение,
а также расположенных сверху и снизу
• Требуется место для хранения (всегда
больше, чем можно ожидать!!)
• Лаборатории /учебные комнаты/
помещения для совещаний
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
10
Принципы обустройства
помещений (4)
• Обработка плёнок/хранение
•
•
•
•
•
размещение вдали от источников излучения
хранение и удаление химических реагентов
вентиляция (паров)
регенерация серебра
архив рентгеновских снимков
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
11
Типы радиологических отделов
•
ВОЗ (1988) различает три типа:
1. Общая рентгенография, общий ультразвук,
общая флюороскопия, обычная томография
2. Как в пункте 1, плюс Допплер ультразвук,
маммография, ангиография (включая
цифровую), КТ
3. Как в пункте 2, с применением более
сложных приёмов плюс ЯМР
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
12
Специфика рентгеновских кабинетов
•
•
•
•
•
•
Рентгеновские трубки и столы
Стойка для снимков грудной клетки
Комнаты для переодевания
Пульт оператора
Тёмная комната и склад для плёнок
Смежные помещения (степень облучения, посещаемость)
• Защита от излучения
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
13
Типичное обустройство
рентгеновского кабинета
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
14
Обустройство помещений отдела
(1)
• Большие отделы, с 4 комнатами или
более могут иметь отдельные проходы
для персонала и пациентов, а для
маленьких достаточно предусмотреть
отдельные входы
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
15
Обустройство помещений отдела
(2)
• Рентгеновские кабинеты:
• должны быть достаточно большими для
размещения оборудования (включая стойку
для снимков грудной клетки)
• Должна быть по крайней мере одна комната
для переодевания со входом из коридора
• Пульт оператора должен быть расположен
ВНЕ первичного пучка излучения, но там
где пациент хорошо виден
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
16
Пульт оператора для флюороскопического кабинета
Примечание :
Прозрачное
свинцовое
стекло,
хорошее
освещение
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
17
Флюороскопический кабинет
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
18
Обустройство помещений отдела
(3)
• Отдел должен иметь место для больших
кроватей/тележек и оборудования для
анестезии
• Должен иметь проёмы в полу для
экранированных кабелей
• На всех дверях должны быть предупредительные знаки о возможной радиации
• Вне кабинетов должны быть предупредительные сигналы о флюороскопии,
ангиографии и КТ
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
19
Устройство для
флюороскопии
с C-дугой
Примечание :
Усилитель
рентгеновского
изображения
Рентгеновская
трубка
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
20
Вход в КТ кабинет
Примечание :
светящаяся
предупреждающая
надпись
задвигающиеся защитные двери
сигнал «Осторожно
радиация»
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
21
Средства индивидуальной
защиты
• В основном используется просвинцован•
•
•
•
ный винил, особенно для фартуков
Эквивалентная толщина свинца
составляет 0,3 – 0,5 мм
Защита спереди более важна, чем сзади
Фартук может быть частично открыт сзади
Проверяется вначале и примерно каждые
18 месяцев (с помощью флюороскопии)
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
22
Рабочие помещения радиологического отдела
Примечание :
вешалка для
просвинцованных
фартуков и
лёгкий доступ во
все комнаты для
персонала
IAEA
12.2 : Защита и дизайн рентгеновских кабинетов
23
Скачать