Чернобыль

Чернобыль
• Нормативные документы:
- Приказ МЗ РФ № 281от 26.11.1993г.
«О порядке ведения Российского государственного медико-дозиметрического регистра лиц,
подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
- Приказ МЗ и МП РФ № 236 от 11.08.1995г «О
внесении дополнений к приказу МЗ РФ от
26.11.1993г. № 281»
- Приказ МЗ РФ № 216 от 26.05.2003г
«О диспансеризации граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС»
- Федеральный закон РФ «О социальной
защите
граждан,
подвергшихся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
- Приказ Департамента здравоохранения
Кировской области № 600 от 28.07.2003г
«Об организации медицинской помощи
гражданам, подвергшимся воздействию
радиационных излучений» пункт 3
Замечания по сдаче отчета 2010
• Несоблюдение графика сдачи отчета
• Небрежное заполнение кодировочных
талонов
• Отчет сдается средним медицинским
персоналом, а не ответственными лицами
(врач)
• Не предоставляются электронные варианты
КПС и ОНКО карт, а так же отчеты по
формам № 15, 16 и инвалидам ЧАЭС
.
• Отчет
по
лицам
подвергшимся
воздействию радиации вследствие ядерных
испытаний на Семипалатинском полигоне, и
приравненных к ним категориям граждан –
никто не отменял
Особенности представления
информации
• При взятии на учет вновь прибывших
обязательно представлять ксерокопии
первичных документов:
- ликвидаторы аварии на ЧАЭС
• Копия
удостоверения
ликвидатора
ЧАЭС
• Копия военного билета (страницы с
паспортными данными, данными о дозе
облучения и периоде времени, за
который получена доза)
• на лиц, не имеющих данных в военном
билете, представить копии из трудовых
книжек (страница с паспортными данными
и страница с записью о работах по
ликвидации на ЧАЭС)
- дети и внуки ликвидаторов последствий
аварии на ЧАЭС
• копии
удостоверений
ликвидаторов
последствий аварии на ЧАЭС и военных
билетов
• копия
свидетельства
о
рождении
ребенка
- отселенцы и эвакуированные
• копии удостоверений
• копии справок с данными о датах
эвакуации или отселения, а также с
данными об адресе места жительства
до эвакуации или отселения
• При снятии с учета обязательно
представлять справку из паспортного
стола о выбытии в течении отчетного
года.
• При смене Фамилии представлять
документ подтверждающий данный
факт
• Не забываем:
•заполнять
кодировочные
талоны
на
выбывших, умерших лиц
• представлять
выписки
на
впервые
выявленный сахарный диабет, мочекаменную болезнь
• представлять
копии
заключений
Экспертных советов о связи заболевания с
аварией на ЧАЭС
• представлять первичную документацию на
умерших в течении отчетного года
•Участники ликвидации аварии на ЧАЭС
подлежат обязательному вскрытию
Приказ Министерства здравоохранения и
медицинской промышленности РФ № 82 от
29.04.1994 года «О порядке проведения
патологоанатомических вскрытий»
- раздел II пункт 3.3
- раздел III пункт1.2
При отсутствии вскрытия необходимо
представить письменный отказ законного
представителя от вскрытия умершего с
четко обоснованной причиной отказа и
заверенный
подписью
законного
представителя
Представить до 25 декабря
1. Выверенные списки лиц, нуждающихся
в получении высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Заполненный файл с ошибками
(записан на диск) вместе с копиями
первичных документов, подтверждающих
внесенную информацию, представить в
КОГУЗ «МИАЦ»
Форма № 12
(Сведения о числе заболеваний…)
Новое в 2010 году:
- добавлен ряд новых строк по тт. 1000,
2000, 3000
- добавлены новые таблицы:
1. т. 4000 «Взрослые старше
трудоспособного возраста (с 55 лет
женщины и с 60 лет мужчины)
2. т. 4100
3. тт. 1001, 2001, 3001, 4001 - число
физических лиц зарегистрированных
больных
4. тт. 1002, 2002, 3002, 4002 – движение
больных с заболеваниями щитовидной
железы (из стр. 5.1 гр. 6)
5. Добавлена строка 5.1 (из них: болезни
щитовидной железы Е00-Е07)
Далее соответственно сменилась
нумерация строк:
- 5.1.1 (в т.ч. болезни щитовидной
железы… Е01-Е03)
- 5.1.2 (тиреотоксикоз)
- 5.1.3 (тиреоидит)
- 5.2 (сахарный диабет)
- далее 5.2.1 и 5.2.2 – разбивка по СД
- 5.3 (гиперфункция гипофиза) и т.д. до
- 5.14 (муковисцидоз)
Требования к заполнению отчета.
1. Внимательно ознакомиться с инструкцией по составлению формы № 12.
Напоминаем - остатки с прошлого года
переносятся без изменений
2. Данные по строке 2.0 (некоторые
инфекционные и паразитарные болезни) и
её подстрочникам, а так же по стр. 11.1 и
11.2 должны соответствовать данным
отчетной формы № 2 «Сведения об
инфекционных и паразитарных
заболеваниях»
3. Данные по строкам 11.1 и 11.2 должны
соответствовать данным еженедельного
мониторинга «Заболеваемость гриппом и
ОРВИ»
4. Данные по строке 11.4 должны
соответствовать данным еженедельного
мониторинга «Внебольничная пневмония»
5. Данные по строке 2.5 (вирусный
гепатит) должны соответствовать по
впервые выявленным и «Д» группе
данным
еженедельного
мониторинга
«Национальный проект «Здоровье»»
6. Данные по строкам 3.1 и 3.1.1 должны
соответствовать данным по отчетным
формам № 7 и 35.
7. Данные по строкам 3.1.1, 4.2.2, 5.4,
5.12, 5.14, 7.5.1 должны соответствовать
Регистру по семи нозологиям.
8. ОНМК – всегда со знаком «+», т.е. всего
= впервые. Острое состояние длится в
течении 1 месяца со дня начала
заболевания (приказ № 513 от 1.08.2007
«Об утверждении стандарта медицинской
помощи больным с инсультом»)
9. Код последствия инсультов I69.X
используется только посмертно. Все
последствия
необходимо
кодировать
природой самого последствия.
10. Постинфарктный кардиосклероз – код
I25.8 (любое состояние, указанное в
рубриках I21-I22 и I24.-, обозначенное как
хроническое
или
установленной
продолжительностью более 4 нед (более
28 дней) от начала) - МКБ-10, т. 1, ч. 1, стр.
492
Код I25.2 - данное состояние обозначает
инфаркт миокарда, перенесенный в
прошлом и диагностированный по ЭКГ
(«немой» инфаркт миокарда), в настоящее
время – бессимптомный. Данный код
введен по заявке Комиссии по допуску к
работам в экстремальных условиях.
11. Строка 12.1 (язва желудка и ДПК) –
просьба с «Д» учета снимать обоснованно.
12. Строку 14.3 (деформирующие дорсопатии) по тт. 3000 и 4000 дополнить кодами
M50.0-M54.9
Обратите внимание!
В Мединфо строки:
-10.4.1.1 нестабильная стенокардия
-10.4.5.1 постинфарктный кардиосклероз
-10.7.6.1 церебральный атеросклероз
по таблицам 2000, 3000, 4000
представлены для заполнения внизу
данных таблиц
Дополнительные материалы к отчету по
форме №12
1. Представить развернутый отчет по
регистрируемым
заболеваниям
и
контингентам
состоящим
под
«Д»
наблюдением у врачей – специалистов:
невролог, офтальмолог, хирург и ортопед.
(форматы записаны на диске)
Форма №13 и № 32
Ф.32 т.2130 Заболевания и патологические
состояния, предшествовавшие или возникшие во
время беременности
Убраны строки:
Преждевременный разрыв плодных оболочек -12
Дородовое кровотечение в связи с нарушением
свертываемости крови - 14
Меняется нумерация строк. Смотрите
Мединфо
т.2211 Заболевания, осложнившие роды
(осложнения родов и послеродового периода)
Добавлены строки:
- Преждевременный разрыв плодных
оболочек ( О 42) – 05
- Дородовое кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови (О 46.0) – 08
Убрана строка:
из них: эндометрит - 19
Меняется нумерация строк .Смотрите Мединфо
Добавленные заболевания подписать под
таблицей с указанием номера строки
Таблица 2245 Графа 3 = сумма граф 6-12
Врачи общей практики
дата сдачи годового отчета:
- 27 декабря в электронном виде по
системе
оперативного
мониторинга
Бумажный носитель формы 1-ВОП и
объяснительную записку привезет район
Не вносить в МЕДИНФО!
Формы: 1- ВОП
15 и 16 (по Чернобылю)
7-травм