ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ЧТО ТАКОЕ

1
Москва, 2008
ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
И
ЧТО ТАКОЕ
ДИАБЕТ?
Жить, побеждая диабет!
2
Чему Вы научитесь?
 Узнаете о сахарном диабете.
 Узнаете о диагностике болезни.
 Научитесь контролировать своё заболевание.
 Научитесь правильно питаться.
 Поймете, как жить полноценной жизнью.
Варианты изменения картинки:
1.
Тот же сюжет, что сейчас в презентации,но лучшего качества
Жить, побеждая диабет!
НЕМНОГО ИСТОРИИ
 Слово «диабет» придумал древнеримский врач
Артеус Кападосский (30–90 г. н.э.).
 В переводе с греческого «диабайно»
значит «прохожу через что-нибудь,
сквозь», «протекаю».
 В 1600 г н.э., к слову «диабет»
добавили «mellitus» (сахарный) от
латинского слова «mel»,
то есть «мед».
Варианты изменения картинки:
1) Тот же сюжет, что сейчас в презентации.
Жить, побеждая диабет!
3
4
ПЕРВОЕ УПОМИНАНИЕ О БОЛЕЗНИ
 Так из древности дошло до нас и закрепилось
название болезни: «diabetes mellitus» «сахарный диабет».
 Первое упоминание о нем относится
к 1500-3000 гг. до н.э.
 В египетском трактате «Папирус Эберса»
(1500 г. до н.э.) описаны
рекомендации по лечению
мочеиспускания, как одного из
характерных признаков диабета.
Варианты изменения картинки:
1.
Тот же сюжет, что сейчас в презентации.
Жить, побеждая диабет!
ПРИМЕРЫ УСПЕШНОЙ ЖИЗНИ С
ДИАБЕТОМ
В наше время люди с сахарным
диабетом полноценно живут,
занимаются спортом, достигают
поставленных целей и добиваются
успеха.
Среди известных людей больных
диабетом – Холли Бэрри,
Федор Шаляпин, Юрий Никулин,
Элла Фицжеральд, Шарон Стоун и др.
Основная идея – показать фото вышеупомянутых людей с СД, нам
кажеться что более популярна Холли Берри, так что предлагайте
Жить, побеждая диабет!
5
6
ОПРЕДЕЛИМ ПОНЯТИЕ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
САХАРНЫЙ
ДИАБЕТ – это заболевание,
котором:
 повышается сахар (глюкоза) в крови
 нарушается обмен веществ.
при
Варианты изменения картинки:
1.
Лежат несколько кубиков сахара (фото или илюстрация)
2.
На столе стоит сахарница, доверху наполненнная кусочками сахара
3.
Смотирте, что будет лучше
Жить, побеждая диабет!
7
Что такое глюкоза?
ГЛЮКОЗА – источник энергии клетки.
Чем больше клетка «работает»,
тем больше глюкозы ей требуется.
Клетка
Питание
Кровеносный
сосуд
Глюкоза,
Универсальный
Источник энергии
Для клеток
Инсулин
«Отходы
производства»
Жить, побеждая диабет!
ИСТОЧНИК ГЛЮКОЗЫ
 Глюкоза постоянно находится в составе крови человека
и поступает в кровь с пищей или из печени.
 Повышенное содержание глюкозы в крови называется ГИПЕРГЛИКЕМИЕЙ.
Кровеносный
сосуд
Гликоген
(запасы глюкозы)
Глюкоза
поступающая
с продуктами
питания
печень
Глюкоза
универсальный
источник
энергии
для клеток
Жить, побеждая диабет!
кишечник
8
ПОЧЕМУ МЫ БОЛЕЕМ?
 Причина заболевания – недостаток или
полное отсутствие инсулина в организме.
Основная идея – отсутствие чего-то, в данном случае инсулина,
а инсулин мы изображаем в виде ключа, придумайте как
это отобразить
Жить, побеждая диабет!
9
ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛИН?
 Для поступления глюкозы в клетку очень важен ИНСУЛИН.
 Он как ключ открывает клетку для глюкозы.
 Если инсулина нет - клетка останется голодной.
ИНСУЛИН – белковый гормон, который
вырабатывается в поджелудочной железе
специальными клетками (бета-клетками) и
поступает прямо в кровь.
Клетка
Клеточный
рецептор
(замочная
скважина)
Жить, побеждая диабет!
Кровеносный
сосуд
Глюкоза
Инсулин
(ключ)
10
11
ЧТО НУЖНО ДЛЯ НОРМАЛЬНОГО
УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА?
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН В НОРМЕ, ЕСЛИ:
 в крови достаточное количество глюкозы
 достаточное количество инсулина, чтобы дать
возможность этой глюкозе попасть в клетки.
Клетка,
(ДОМ) перегруженная жиром
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
2 ТИПА
Дефекты ключей
(инсулина)
Клетка (ДОМ)
Инсулин
(КЛЮЧ)
Гипергликемия
Много замков, много ключей, т.к. дом большой
и надо время, чтобы открыть все замки
Жить, побеждая диабет!
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
В НОРМЕ
Клеточный рецептор
(ЗАМОК)
глюкоза
(ТОПЛИВО)
В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Если инсулина не хватает или он полностью
отсутствует, глюкоза не может поступать в клетку.
В результате клетки не хватает энергии.
 Чтобы выжить, клетка ищет другие
источники энергии. Чаще всего – это
жировая ткань.
 Питаясь жирами эта клетка
получает необходимую энергию,
НО образуются шлаки
(кетоновые тела или ацетон),
которые отправляют организм.
Варианты изменения картинки:
1.
Тот же сюжет, что сейчас в презентации.
Жить, побеждая диабет!
12
ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
1 ТИПА
Варианты изменения картинки:
1.
Из сахара выложены цифры «1» и «2»
Жить, побеждая диабет!
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
2 ТИПА
13
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА
14
ГИБЕЛЬ БЕТА-КЛЕТОК
ДЕФИЦИТ ИНСУЛИНА
ТЯЖЕЛОЕ
ГОЛОДАНИЕ
КЛЕТОК
ОТРАВЛЕНИЕ
(ИНТОКСИКАЦИЯ)
КЛЕТОК ПРОДУКТАМИ
РАСПАДА ЖИРОВ
«ГОЛОДНАЯ
КЛЕТКА»
КРОВЕНОСНЫЙ
СОСУД
Клеточный
рецептор
(замочная
скважина)
В КРОВИ НАХОДИТСЯ НЕ ТОЛЬКО
ДОСТАТОЧНОЕ, НО И ИЗБЫТОЧНОЕ
КОЛИЧЕСТВО ГЛЮКОЗЫ.
ТАКИМ ОБРАЗОМ, СКЛАДЫВАЕТСЯ ПАРАДОКСАЛЬНАЯ СИТУАЦИЯ,
КОГДА РЯДОМ С КЛЕТКОЙ МАССА «ЕДЫ», А КЛЕТКА «ГОЛОДНАЯ».
Жить, побеждая диабет!
Много глюкозы в крови
(гипергликемия)
инсулина нет (ключей)
абсолютная
инсулиновая
недостаточность
ПРИМЕР
 Жара. Нещадно печет солнце. Хочется пить.
 В прозрачном сосуде по реке плывет человек.
 Вокруг много воды, но человек не может
выбраться из сосуда, чтобы напиться.
 И он погибнет от жажды, если не сможет
выбраться, несмотря на огромное
количество воды вокруг.
 Так и клетка погибнет от голода и
отравления, если не сможет
питаться глюкозой.
Варианты изменения картинки:
1.
Тот же сюжет, что сейчас в презентации.
Жить, побеждая диабет!
15
ПРИЧИНЫ ГИБЕЛИ БЕТА-КЛЕТОК
ДЕЙСТВИЕ ВИРУСОВ
НА БЕТА-КЛЕТКИ
ИЗМЕНЕНИЯ
В ИММУННОЙ СИСТЕМЕ
ИММУННАЯ СИСТЕМА
ВОСПРИНИМАЕТ СВОИ РОДНЫЕ
БЕТА-КЛЕТКИ КАК ЧУЖИЕ И
УНИЧТОЖАЕТ ИХ.
Жить, побеждая диабет!
16
17
В настоящее время единственный
способ нормализовать нарушенный обмен при 1 типе диабетаэто дать организму то, чего не хватает - ИНСУЛИН.
Варианты изменения картинки:
1.
Жить, побеждая диабет!
Шприц-ручка (без названия!!!!), лежащая рядом с едой
на ресторанном столике
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА
 В отличие от СД 1 типа при диабете 2 типа инсулин
вырабатывается, НО не в достаточном количестве
(относительный дефицит инсулина).
 Чаще относительно избыточного веса тела.
«Толстая» клетка,
перегруженная
жиром, плохо
воспринимающая
инсулин
Клеточный
рецептор
(возможны
дефекты
«замочных
скважин»)
Жить, побеждая диабет!
Кровеносный
сосуд
Глюкоза
Инсулин
(возможны
дефекты ключей)
18
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС – ПРИЧИНА
СД 2 ТИПА
19
 Чем больше вес человека, тем больше инсулина
ему нужно, НО поджелудочная железа у некоторых
людей не дает нужного его количества.
 Результат: глюкоза в крови повышается,
но не идет в клетку.
 Избыточный вес - ведущая
причина СД 2 типа,
и составляет более 90%
всех случаев.
Клетка,
(ДОМ) перегруженная жиром
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
2 ТИПА
Дефекты ключей
(инсулина)
Много замков, много ключей, т.к. дом большой
и надо время, чтобы открыть все замки
Жить, побеждая диабет!
Гипергликемия
ФАКТОРЫ РИСКА ЗАБОЛЕТЬ
СТР
ЕСС
ЛЮБО
Е
ЗАБОЛ
ЕВАНИ
Е
ИНФЕ
КЦИЯ
ОПЕР
АЦИЯ
Варианты изменения картинки:
1.
Тот же сюжет, что сейчас в презентации.
Жить, побеждая диабет!
20
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ. КАКИЕ РИСКИ?
 Доказано, что диабет и 1 и 2 типов являются генетически
наследуемыми заболеваниями.
Риск развития диабета 1 типа у ребенка:
- если больна этой же формой
диабета мать – 3-5%,
- отец - около 6%,
- если оба родителя - более 30%.
 Риск развития диабета 2 типа
повышается до 10-20%, если
в семье есть случаи 2 типа
диабета.
Варианты изменения картинки:
1.
Аист несет корзинку с ребенком
Жить, побеждая диабет!
21
ПРОФИЛАКТИКА СД 2 ТИПА

КУЛЬТУРА ПИТАНИЯ
 АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Варианты изменения картинки:
1.
Может быть отобразить оба сюжета – пожилой мужчина
кушает и он же совершает пробежку
Жить, побеждая диабет!
22
ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ
ПРИ СД 1 ТИПА!
 слабость
 повышенная утомляемость
 постоянная жажда и сухость во рту
 учащенное мочеиспускание, в том числе
и ночью
 прогрессирующее снижение веса на фоне
нормального или даже повышенного
аппетита
ЭТИ ПРИЗНАКИ ПОЯВЛЯЮТСЯ, КОГДА
ПОГИБЛО ОКОЛО 80% БЕТА-КЛЕТОК.
ДО ЭТОГО ДИАБЕТ МОЖЕТ НИЧЕМ
СЕБЯ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ.
 повышенный сахар крови.
Варианты изменения картинки:
1.
сигнальная лампа, висящая на стене с подписью
«внимание»
Жить, побеждая диабет!
23
ЕСЛИ НЕ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
 Разрушение бета-клеток нарастает, обмен веществ
ещё больше ухудшается и могут появиться признаки
кетоацидоза:
-
запах ацетона изо рта
тошнота или рвота
заторможенность
сонливость
наличие кетоновых тел (ацетона) в моче.
 СД 1 типа чаще развивается в молодом и
детском возрасте, однако он не исключен
в любом возрасте.
Варианты изменения картинки:
Попробуйте изобразить все сюжеты, причем человек должен быть
молодым
запах ацетона изо рта (какой-то запах)
- тошнота или рвота
- заторможенность
- сонливость
- наличие кетоновых тел (ацетона) в моче (сюжет –
баночка с мочой, туда опускают тест полоску, на которой
напдпись ацетон?) Вообще есть спец. тест-полоски на
определение ацетона в моче)
1. побеждая диабет!
Жить,
24
ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ
ПРИ СД 2 ТИПА!
 МЕНЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ЧЕМ ПРИ СД 1 ТИПА:
- небольшая сухость во рту
- жажда
- может быть периодически учащенное мочеиспускание
- зуд
- склонность к различным инфекционным процессам
- плохое заживление ран
- снижение веса
- тошнота
- рвоты
- запаха ацетона, как правило, нет.
 СД 2 ТИПА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ 40 ЛЕТ.
Варианты изменения картинки:
1.
Сигнальная лампа
Жить, побеждая диабет!
25
ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ
ПРИ СД 2 ТИПА!
 Причина снижения веса - расщепление жиров и нехватка
воды в организме.
 Причина слабости и повышенной утомляемости –
недостаток энергии (голод) клеток.
 Сухость во рту и жажда - вторичные
проявления нехватки воды в организме из-за
частого мочеиспускания.
 Причина обильного мочеиспускания
(полиурия) - повышение сахара в крови
выше нормы.
 Снижение зрения при диабете может
быть связано как с колебаниями водного
баланса в организме, так и с плохой
работой глазных мышц на фоне
энергетического дефицита.
Варианты изменения картинки:
1.
Надо изобразить все сюжеты, герой должен быть
пожилым (посмотрите в плакатах – должно быть при
описании гипергликемии)
Жить, побеждая диабет!
26
КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
 кожный зуд и зуд в области половых органов
 гнойничковые поражения кожи
 грибковые поражения ногтей
 шелушение кожи и ее избыточное ороговение в
области стоп
 повторные конъюнктивиты, ячмени
 плохое заживление ран, порезов
 стоматологические проблемы - гингивиты,
стоматиты, пародонтоз (расшатывание зубов).
Варианты изменения картинки:
1.
Человек чешется.
Жить, побеждая диабет!
27