Исследование комплексных механизмов воздействия спелеоклиматотерапии на организм здорового и больного человека доцент к.м.н. Е.В. Дорохов профессор д.м.н. В.Н. Яковлев О.А. Жоголева Кафедра нормальной физиологии ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Росздрава» Спелеоклиматотерапия (греч. spelaion пещера) - использование специфического климата соляных шахт, пещер и горных выработок в лечебных целях Спелеоклиматическая камера – небольшое помещение, пол, стены и потолок которого облицованы сильвинитовой плиткой. Химический состав соляного пласта Основные породообразующие минералы: – хлорид натрия (62%); – хлорид калия (32%); – хлорид магния (1%). Компоненты микроклимата • соляной аэрозоль хлоридов натрия, калия и магния (3,7-5,3 мг/м3); • размеры частиц более 0,3 мкм; • аэрозоли оказывают противовоспалительное и муколитическое действие. Компоненты микроклимата: чистота и гипоаллергенность воздуха • содержание антропотоксинов по NНз около 0,2 кг/м3; • окисляемость воздуха - не более 0,5 мг О2 /м3; • количество микроорганизмов - около 1000 в 1 м3; • резко снижено количество аллергенов, поллютантов. Компоненты микроклимата: температура и влажность • температура воздуха и соляных блоков в пределах от 14 до 22 оС; • относительная влажность воздуха спелеоклиматической камеры составляет 4070%. Пары насыщают мертвое пространство легких, что приводит к потере воды воспаленной слизистой оболочкой и снижению её отека Компоненты микроклимата: углекислый газ В воздухе спелеоклиматических камер обнаружено небольшое повышение содержания углекислого газа (до 1,4%), что стимулирует дыхательный центр и способствует углублению дыхания. Компоненты микроклимата: низкий уровень радиоактивности • В соляных породах рудников присутствуют природный калий, естественные радиоактивные изотопы урана, радия, тория, обладающие бета- и гамма-излучением; • Содержание естественных радионуклидов существенно ниже допустимых уровней согласно действующим нормам радиационной безопасности; • Радиационный фон усиливает защитные свойства организма. Компоненты микроклимата: ионизация воздуха • Содержание легких электроотрицательных аэроионов составляет 760-960 в 1 см3; • Электроотрицательные ионы поддерживают и восстанавливают поверхностный заряд клеток эпителия дыхательных путей, нормализуют мукоцилиарный клиренс. Позитивное психоэмоциональное воздействие спелеокамер • необычная, красивая обстановка спелеоклиматических камер; • тишина; • слабый поток воздуха. t=18-22°C NaCl MgCl2 KCl Адаптация 3,7-5,3 мг/м3 До 1,4% СО2 β- и γизлучение в пределах гормезиса Действие спелеоклимата на бронхолегочную систему Позитивный терапевтический эффект у больных – ОРВИ, – хроническими обструктивными заболеваниями легких, – бронхиальной астмой, – респираторными аллергозами. Исследование действия спелеоклимата на бронхо-легочную систему здорового человека • в исследовании участвовало 264 человека (180 юношей и 184 девушки); • возраст от 17 до 19 лет (средний возраст 17,21 + 0,65 лет); • курс спелеоклиматотерапии - 10 двухчасовых сеансов во второй половине дня; • определяли показатели ФВД до и после курса спелеоклиматотерапии Результаты исследования 2,84 10 2,82 9 2,8 8 2,78 7 2,76 6 5 2,74 4 2,72 3 2,7 2 2,68 1 0 2,66 VC 84 82 80 78 76 74 72 70 68 66 64 До СПТ После СПТ MVV 3,5 3,45 3,4 3,35 3,3 3,25 3,2 3,15 3,1 3,05 3 2,95 Индекс Тиффно FEV 25-75% Механизмы действия спелеоклиматотерапии на бронхолегочную систему • Влияние аэрозоля хлоридов натрия, магния и калия – Повышение бронхиальной проходимости; – Нормализация мукоцилиарного клиренса. • Действие повышенного уровня влажности воздуха – Снижение отёка воспалённой слизистой оболочки – Повышение бронхиальной проходимости Механизмы действия спелеоклиматотерапии на бронхолегочную систему • Влияние аэроанионов – Восстановление функции мерцательного эпителия; – Нормализация мукоцилиарного клиренса; • Небольшое повышение содержания СО2 – Стимуляция дыхательного центра; • Чистота и гипоаллергенность воздуха – Снижение антигенной нагрузки на организм. Исследование действия спелеоклимата на сердечно-сосудистую систему • Было исследовано 160 человек (80 юношей и 80 девушек) в возрасте от 17 до 18 лет; • Курс спелеоклиматотерапии составил 12 двухчасовых сеансов во второй половине дня; • В ходе исследования определяли ЧСС, сАД, дАД, АДср, PWC170, УПСС, МПК. Результаты исследования 95 145 90 140 85 135 80 130 75 125 70 до СПТ 120 65 115 сАД ЧСС после СПТ 2,55 560 555 550 545 540 535 530 525 520 515 2,5 2,45 2,4 2,35 2,3 2,25 2,2 2,15 2,1 2,05 2 PWC170 МПК Механизмы действия спелеоклимата на сердечно-сосудистую систему • Депрессорный эффект адаптации – Нормализация обмена катехоламинов; – Снижение чувствительности адренорецепторов. • Гипотензивное действие ионов магния и калия – Регуляция экзоцитоза катехоламинов; – Модуляция эффекта связывания катехоламинов с адренорецепторами; – Снижение чувствительности адренорецепторов. Иммунокорригирующий эффект спелеоклиматотерапии • Исследовано 148 больных аллергодерматозами; • Курс спелеоклиматотерапии составил 12 двухчасовых сеансов во второй половине дня; • В ходе исследования определяли содержание Tи В-лимфоцитов, IgE, IgA, IgG, IgM. Клинические проявления аллергодерматозов до и после курса спелеоклиматотерапии Морфология элементов До СПТ, % После СПТ, % Мокнутие 21,4 - Везикулярная сыпь 14,3 7,1 Гиперемия 71,4 28,6 Шелушение 35,7 21,4 Крапивница 14,3 - Кожный зуд 28,6 7,1 Результаты проведенного исследования 900 180 800 160 700 140 600 120 500 100 400 80 300 60 200 40 100 до СПТ 0 T=лимфоциты 20 0 В - лимфоциты после СПТ 300 160 140 250 120 200 100 150 80 60 100 40 50 20 0 0 IgM IgE Механизмы иммунокорригирующего действия спелеоклиматотерапии • Иммуностимулирующий эффект адаптации – Активация гипоталамо-гипофизарного звена; – Изменения активности тимуса, щитовидной железы, надпочечников; – Активация ретикулярного синцития; – Пролиферация лимфоидного, миелоидного ряда. Механизмы иммунокорригирующего действия спелеоклиматотерапии • Действие ионов магния – Катализ каскадной реакции расщепления компонентов комплемента; – Регуляция фагоцитарной активности макрофагов. • Действие слабого уровня радиации в пределах гормезиса – Активация фагоцитоза. • Чистота и гипоаллергенность воздуха – Снижение антигенной нагрузки на организм. Воздействие спелеоклиматотерапии на кожные покровы • Высокая относительная влажность воздуха обеспечивает увлажняющее действие спелеоклимата; • Отрицательные аэроионы оказывают тонизирующее воздействие на кожные покровы; • Соляной аэрозоль нормализует деятельность сальных желез; • Нахождение в условиях спелеоклимата приводит к повышению эластичности кожи, выравниванию цвета лица. Выводы • Спелеоклиматотерапия является эффективной при самом широком спектре патологических состояний: – при заболеваниях бронхолегочной системы; – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы; – при аллергических заболеваниях. • Благодаря положительному воздействию на состояние здорового организма, спелеоклиматотерапия может быть рекомендована в качестве метода профилактики кардио-респираторной патологии. Выводы • Благодаря позитивному действию пещерного климата на кожные покровы, СКК могут быть использованы в косметологии. • Спелеоклиматотерапия – «молодой» метод в современной медицине, нуждающийся в дополнительных исследованиях механизмов его положительного воздействия на организм человека, расширении показаний к его применению . Спасибо за внимание!