ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА План лекции 1.Общая характеристика и функции пищеварительной системы. 2. Общий план строения пищеварительной трубки. 3. Ротовая полость. Структурно-функциональная организация. 4. Глотка. 5. Пищевод. 6. Желудок. 6. Тонкий кишечкик 7. Толстый кишечник. Пищеварение – комплексный процесс, включающий механическую, физическую, химическую и ферментативную обработку пищи, а также обеспечение всасывания и усвоения питательных веществ Структурные компоненты пищеварительной системы: Пищеварительная трубка Железы Отделы: передний, средний, задний 3 пары больших слюнных, печень, поджелудочная железа Отделы пищеварительной трубки: Передний Средний Задний ротовая полость (губы, щеки, язык, небо, миндалины), глотка, пищевод желудок, тонкий и толстый кишечник каудальная часть прямой кишки Стенка пищеварительной трубки состоит из 4 оболочек: Слизистая (tunica mucosa) 2. Подслизистая основа ( tela submucosa) 3. Мышечная оболочка (tunica muscularis) 4. Внешняя оболочка – адвентициальная или серозная 1. Схема строения стенки пищеварительной трубки Слизистая оболочка пищеварительного тракта Эпителиальная пластинка Собственная пластинка Мышечная пластинка Сосочки языка Многослойный плоский эпителий Вторичные соединительнотканные сосочки Вкусовые луковицы Листовидные сосочки Вкусовая луковица Эпителий ротовой полости Базальная клетка Вкусовая пора Микроворосинки (вкусовые волоски) Рецепторная клетка Поддерживающие клетки Базальная клетка Лимфо-эпителиальное кольцо Пирогова-Вальдеера: • • • • 2 небных миндалины 2 трубных миндалины 2 гортанных 1 языковая Многослойный плоский эпителий Скелетные мышечные волокна Крипта Соединительнотканные септы Лимфатические узелки Крипта Миндалины Пищевод Собственная пластинка слизистой пищевода Подслизистая пищевода Мышечная пластинка слизистой Вена Адипоциты Подслизистая желудка Мышечная оболочка Артерия Кардиальные железы пищевода Многослойный неорогов. эпителий пищевода Зона перехода пищевода в желудок Однослойный призматич. эпителий желудка Желудочные ямки Кардиальные железы желудка Светооптическая микрофотография участка перехода пищевода в желудок Особенности микроморфологии разных отделов желудка дно железы шейка железы желудочная ямка просвет желудка Апудоцит Главные Апудоцит Шейковые Париетальные мукоциты клетки клетки Повехностные мукоциты Зона локализации малодифференцированных стволовых клеток Общий план строения собственной железы желудка Мышечная оболочка Пилорические железы Мышечная пластинка слизистой оболочки Собственная пластинка слизистой оболочки Желудочные ямки Подслизистая основа Световая микроскопия пилорической части желудка Ворсинки Отшелушивание эпителиоцитов с верхнего края ворсинки в просвет кишки Эпителий Мышечная Собственная пластинка пластинка Крипты (железы Либеркюна) Особенности рельефа слизистой оболочки тонкого кишечника. Стрелками показано смещение клеток эпителиального пласта Отшелушивание отработанных эпителиальных клеток с поверхности ворсинки Гладкие миоциты Лимфокапилляр Исчерченная каемка Гемокапиляр Гладкие миоциты Бокаловидные клетки Лимфоциты Схематическое воспроизведение микроморфологии ворсинки тонкого кишечника Бокаловидные клетки Гладкие миоциты Гемокапилляры Фигуры митоза Эндокриноциты (апудоциты) Лимфоциты Клетки Панета Малодифференцированные стволовые клетки Схема строения крипты (железы Либеркюна) Ворсинки Подслизистая основа Крипты (железы Либеркюна) Лимфатический сосуд Мышечная оболочка Железы Бруннера Кровеносные сосуды Световая микроскопия стенки двенадцатиперстной кишки Электронная микрофотография эпителиальной выстилки тонкой кишки. Эндокриноцит в окружении столбчастых эпителиоцитов с исчерченной каемкой Столбчастый эпителиоцит с каемкой Бокаловидная клетка Гранулы слизистого секрета Комплекс Гольджи Столбчастый эпителиоцит с исчерченной каемкой Гранулярная эндоплазматическая сеть Микроворсинки Электронная микрофотография эпителиальной выстилки тонкой кишки. Бокаловидная клетка в окружении столбчастых эпителиоцитов с исчерченной каемкой Эпителий с исчерченной каемкой Собственная пластинка слизистой оболочки Слизистая оболочка Крипты (железы Либеркюна Бокаловидные клетки Мышечная пластинка слизистой оболочки Лимфатический узелок с герминативным центром Подслизистая основа Кровеносные сосуды Полусхематическое воспроизведение рельефа слизистой оболочки толстой кишки Световая микроскопия толстого кишечника. А. Общий вид. Б. Бокаловидные клетки дна крипт (избирательно окрашены лектином) Собственная пластинка слизистой оболочки Мышечная оболочка Серозная оболочка Эпителий Крипты Просвет с микробным детритом Брыжейка Подслизистая основа Полусхематическое воспроизведение строения червеобразного отростка Эпителий Просвет с клеточным и микробным детритом Крипты Мышечная оболочка Подслизистая основа Собственная пластинка слизистой оболочки Лимфатический узелок с герминативным центром Серозная оболочка Световая микроскопия червеобразного отростка Циркулярный слой мышечной оболочки Подслизистая основа Продольный слой мышечной оболочки Внутреннее геммороидальное сплетение Мышца тазового дна Зона изменения эпителия Столпы Морганьи Анальная железа Внутренний анальный сфинктер Гребеньчатая линия Фиброэластическая перегородка Внешнее геммороидальное сплетение Внешний анальный сфинктер Анальный канал Кожа ануса Схема топографических зон и особенностей микроморфологии прямой кишки Слюнные железы 1.Околоушная 2.Подчелюстная 3.Подязычная По строению: сложные, альвеолярные или альвеолярнотрубчатые, разветвленные Тип секреции: мерокриновые По характеру секрета: а)белковые(серозные)- околоушные б)смешанные(белково-слизистые)подчелюстные в)смешанные(слизисто-белковые)подъязычные Общий план строения слюнных желез: 1)секреторный отдел (клетки сероциты,мукоциты,серомукоциты,ми оэпителиальные клетки) 2)выводные протоки: а)вставочные, б)исчерченные, в)междольковые, г)общий выводной. Печень Функции печени: 1.дезинтоксикационная 2.защитная 3.принимает участие в: а)белковом обмене-синтез белков крови б)углеводном обмене-синтез гликогена в)жировом обмене-выроботка желчи г)витаминном обмене-накопление витаминов А,Д,Е,К д)обмене холестерина,железа 4.кроветворный орган(в эмбриональном периоде!) 5.эндокринная-гормон соматомедин Строение Структурной и функциональной единицей печени, согласно классическим представлениям, является печеночная долька. Печеночные дольки имеют форму шестигранных призм. В центре дольки-печоночная вена, по периферии-триады(междольковые артерии, вены, желчные протоки), которые росполагаются в слабо развитой соединительной ткани. Печоночные дольки построены из печеночных балок,мкоторые идут в радиальном направлении-от периферии к центру дольки. Печеночные балки состоят из двух рядов гепатоцитов. Между балками проходят синусоидные гемокапилляры, внутри балкижелчные капилляры. Гистологическое строение печени Структурные компоненты печени Схема ультраструктуры гепатоцита и гемокапилляра Субмикроскопическое строение гепатоцита Ультраструктура желчного капилляра Ультраструктура васкулярного полюса гепатоцита Схематическое изображение классической и портальной долек и печеночного ацинуса КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ Особенности кровоснабжения печени. 1)получает кровь от двух сосудов:а)печеночная артерия-кровь богатая кислородом, б)воротная вена-кровь богатая веществами, которые всасываются в кишечнике; 2)околодольковые вены образуют сфинктеры; 3)внутридольковые капилляры-синусоидного типа, выстланы эндотелием между которым есть звездчатые макрофаги (клетки Купфера), кровь смешанная и течет медленно; 4)центральная вена-безмышечного типа; 5)кровь,которая выходит из печени по химическому составу отличается от крови, которая приходит к воротам печени. Печеночная долька Схема кровоснабжения дольки печени Желчевыводящие пути. Образуется желчь в билиарных полюсах гепатоцитов, затем поступает в желчные капилляры (идут внутри печеночных балок), далее в холангиолы → междольковые желчные протоки → правый и левый печеночные протоки → общий печеночный проток → пузырный проток → общий желчный проток. Схематическое изображение желчного пузиря и желчных протоков Гистологическое строение стенки желчного пузыря Ультраструктура эпителия слизистой оболочки желчного пузыря Поджелудочная железа Схематическое изображение и топография поджелудочной железы Поджелудочная железа. Функции: 1.Экзокринная - вырабатывается панкреатический сок(ферменты трипсин, липаза, амилаза и др.)которые вызывают расщепление белков, жиров и углеводов. 2.Эндокринная - вырабатывает гормоны, которые регулируют углеводный, белковый и жировой обмен. Строение экзокринной части Это сложная, альвеолярная, разветвленная,мерокриновая железа с белковым секретом. Структурно-функциональной единицей экзокринной части поджелудочной железы является панкреатический ацинус, состоящий из концевого секреторного отдела и вставочного протока. Секреторный отдел состоит из 8-12 крупных панкреацитов (ациноцитов) имеющих коническую форму. Базальный полюс их содержит сильно развитую гранулярную эндоплазматическую сеть и окрашивается базофильно это гомогенная зона. Апикальный полюс содержит гранулы зимогена(ферменты в неактивной форме),которые окрашиваются оксифильно - это зимогенная зона. В центре ацинуса есть центроацинозные клетки-клетки вставочного отдела. Выводные протоки: вставочные → межацинозные → внутридольковые → междольковые → общий выводной проток. Гистологическое строение поджелудочной железы СХЕМА ацинуса и вставочной выводной протоки ЦЕНТРОАЦИНОЗНЫЕ КЛЕТКИ КОНЦЕВЫХ ОТДЕЛОВ, гомогенная и зимогенная зоны ациноцитов Ультраструктура панкреатоцита Эндокринная часть Структурная часть представлена панкреатическими островками Лангерганса, которые имеют округлую или овальную форму. Снаружи островки покрыты соединительнотканной капсулой, в которой находятся синусоидные капилляры. Располагаются островки между ацинусами, больше в хвостовой части железы. В и А инсулоциты в составе островка Лангерганса ИНСУЛОЦИТЫ И ГЕМОКАПИЛЛЯР /схема/ Эндокринный островец Классификация инсулоцитов: В-инсулоциты – инсулин А-инсулоциты – глюкагон D-инсулоциты – соматостатин D1-инсулоциты – ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид) РР-инсулоциты – панкреатический полипептид №п /п Инсулоциты 1. В-клетки (7075%) инсулин Снижение уровня глюкозы в крови 2. А-клетки (2025%) глюкагон Повышение уровня глюкозы в крови Д-клетки (510%) соматостатин Угнетает выделение инсулина и глюкагона, а также панкреатического сока F-клетки Панкреатический полипептид Стимулирует выделение желудочного и панкреатического сока 3. 4. Выделяемые гормоны Влияние Кроме экзокринных (ацинозных) и эндокринных (инсулярных) клеток в дольках поджелудочной железы имеются ацинозно-инсулярные клетки – предполагают, что они выделяют в кровь трипсиноподобные ферменты, которые освобождают из проинсулина активный инсулин Спасибо за внимание