Общество православных врачей России А.Г. Чучалин ЭТИКА ДЕОНТОЛОГИЯ МОРАЛЬ ЗАКОН Медиация (медиатор) – альтернативная форма разрешения конфликта. Damnosa quid non imminuit dies? • • • • Чего не портит пагубный бег времени? Ведь хуже дедов наши родители Мы хуже их, а наши будут Дети и внуки ещё порочней Н. Шатерниковой Этические добродетели (εΘоϲ) • Разумные (добродетели ума) развиваются в человеке благодаря обучению – мудрость, сообразительность, рассудительность. • Нравственные (добродетели характера) – рождаются из привычек-нравов: человек действует, приобретает опыт и на основе этого формируются черты его характера Добродетель представляет собой меру, золотую середину между двумя крайностями: избытком и недостатком Добродетель - это внутренний порядок или склад души, порядок обретается человеком в сознательном и целенаправленном усилии Поступай всегда так, чтобы максима (принцип) твоего поведения могла стать всеобщим законом ( поступай так, как бы мог пожелать, чтобы поступали все) Относись к человечеству в своем лице (так же, как и в лице всякого другого) всегда только как к цели и никогда как средству. БЕНТАМ ИЕРЕМИЯ Деонтология или наука о морали • Деонтология не отождествляется с этикой. • Она учит как должно поступать в той или иной ситуации и как поступать нельзя Кодекс профессиональной этики врачей Общие обязанности врачей Обязанности по отношению к больному человеку Отношения врачей между собой Врачебная практика Разное Общие обязанности врачей • Этот раздел содержит 31 статью Служа охране здоровья личности и общества, врач выполняет свою миссию с уважением к человеческой жизни, к личности и ее достоинству (ст.2) Врач обязан при любых обстоятельствах следовать неотъемлемым от занятий медицинской практикой принципам нравственности , порядочности и самоотверженности (ст.3) Профессиональная тайна, установленная в интересах больного, обязательна для любого врача в условиях, определенных законом Тайна относится ко всему, что стало известно врачу при выполнении им профессиональных обязанностей, то есть не к тому, что было ему доверено, но и к тому ,что он видел, слышал или понял (ст.4) Любой врач, будучи рядом с больным или раненым, находящимся в опасности, или получив информацию о том, что больной или раненый находится в опасности , должен оказать ему помощь или убедиться в том, что он получает необходимую помощь Недопустимо заниматься медицинской практикой как коммерцией Запрещаются все прямые и косвенные методы рекламы, в частности, всякое оборудование и сигнализация, придающие помещению коммерческий вид Врачам запрещается распространять с целью получения прибыли лекарства, приборы и изделия, представляемые как полезные для здоровья; исключения допустимы лишь в условиях, предусмотренных законом Врачам запрещается выдавать не разрешенные лекарственные средства (ст.21) Делить вознаграждение между врачами в какой бы то ни было форме запрещается, за исключением случаев, предусмотренных в статье № 91 Обязанности врача перед больным человеком (ст. 32 – 55) Врач обязан ставить диагноз с максимальной тщательностью, посвящая этому необходимое время, пользуясь, насколько представляется возможным, наиболее подходящими научными методами и, если необходимо, прибегая к соответствующей помощи (ст.33) Врач должен сопровождать умирающего больного вплоть до последних мгновений… поддерживать его достоинство (ст.38) Врачи не могут предлагать больным и их близким в качестве целительных и безопасных средств лекарства или методы, являющиеся шарлатанскими или недостаточно проверенными (ст.39) Недопустима никакая калечащая операция без крайне серьезного медицинского обоснования .. (ст. 41) Врач не должен вмешиваться в семейные дела и личную жизнь своих пациентов без профессиональных оснований (ст. 51) Деонтология врачебных коллективов (ст. 56 – 68) Врачи должны поддерживать между собой товарищеские отношения Врачи должны помогать друг другу в беде (ст.56) Врачу запрещается какая либо практика, приводящая к снижению его гонораров в целях конкуренции. Он имеет право оказывать услуги бесплатно (ст.67) Премьер – министр: Ален Жюппе Министр Здравоохранения: Элизабет Юбер Министр юстиции: Жак Тубон ИЛЬИН ИВАН АЛЕКСАНДРОВИЧ И.А. ИЛЬИН О призвании врача Он лечил своих пациентов иначе, чем иностранные доктора, лучше, зорче, глубже, ласковее … и всегда с бόльшим эффектом Я спрашивал его, в чем состоит тот способ диагноза и лечения, который он применяет? Во всяком случае, этот способ лечения соответствует прочной и сознательной русской медицинской традиции. Согласно этой традиции, деятельность врача есть дело служения, а не дело дохода Врачебная присяга, которую приносили все русские врачи и которою мы обязаны русскому Православию Врачебная практика • Общие правила для всех видов деятельности врача • Частная практика • Практика врача как наемного служащего • (ст. 69 – 99) Врачебная практика имеет личный характер: каждый врач несет ответственность за свои решения и действия (ст. 69) Каждый врач имеет право осуществлять все действия по диагностике, профилактике и лечению Но он не должен, кроме исключительных обстоятельств, предпринимать или продолжать лечение либо формулировать рекомендации, выходящие за пределы его знаний, опыта и компетенции (ст.70) В рамках непрерывного медицинского обслуживания любой врач обязан принимать участие в дневном и ночном дежурстве. Департамент здравоохранения может однако освободить от несения дежурств по причине нездоровья и других обстоятельств (ст. 77) Когда врач открывает практику или в его практике происходит изменение, он может поместить в прессе объявление, не имеющее рекламного характера, текст и условия публикации должны быть согласованы с департаментом здравоохранения (ст.82) Врач не имеет права нанимать другого врача или студента – медика для осуществления профессиональной практики. Однако у врача может быть ассистент в случае исключительно большого наплыва населения. В таком случае, если ассистент является доктором медицины, разрешение должно быть выдано департаментом здравоохранения; если речь идет о студенте , разрешение выдает префект, в условиях определенным законом Положения данной статьи не препятствуют прохождению университетской практики студентами – медиками под руководством практикующего врача. (ст. 87) Практика врача как наемного служащего • Ни при каких обстоятельствах врач не может допустить ограничения независимости в своей медицинской практике со стороны предприятия или организации, в которых он работает для врача всегда остаются приоритетными интересы общественного здравоохранения, интересы людей и их безопасности на предприятиях или в организациях, где он практикует (ст. 95) РАЗНОЕ Любой врач, принимаемый в корпорацию, должен заявить перед департаментом здравоохранения, что он ознакомился с данным кодексом, и обязаться его соблюдать под присягой в письменной форме. (ст. 109) Врач обязывался к самоотверженному служению, он обещал быть человеколюбивым и готовым к оказанию деятельной помощи всякого звания людям (Свод Законов, ст.89, 132, 149)