Табакокурение как оружие массового поражения

«Сигарета – это бумажная
трубочка, набитая табаком,
на одном конце которой
огонек, а на другом -глупец».
Народная мудрость.
Табакокурение как оружие
массового поражения
ТАБАК
• Это единственный продукт, который убивает по
•
своему прямому использованию.
• Табак убивает до 50% своих регулярных
потребителей.
• Табачная промышленность - самое доходное
производство во всем мире: ежегодный оборот
составляет 400 миллиардов долларов США.
Основной доход табачной промышленности США продажа сигарет на экспорт. Другие страны
заполнены продукцией американских
производителей в гораздо большей степени, чем
сама Америка.
Согласно данным Всемирной
Организации Здравоохранения
• около 25% всех
продаваемых
сигарет –
поддельные
Знаете ли вы:
• Что каждый год от табака умирает около 5 млн., чел.,
•
•
•
т. е. в час табак убивает 560 человек. Это 2 –3
больших самолета, на борту которого курильщики,
терпят катастрофу.
Количество потерь увеличивается с каждым годом, и
если не остановить распространения табачной
эпидемии, то к 2020 – 2030 гг. табак станет причиной
смерти 10 млн. человек в год.
Причем 70 % этих случаев смерти придется на
развивающие страны.
В мире курит одна треть взрослого населения.
Медики и табак
Болгария
Чехия
Эстония
Венгрия
Литва
Молдова
курят
Российская
Федерация
Казахстан
52% медиков курят
26% медиков курят
19% мужчин медиков курят
41% хирургов курят
38% мужчин медиков курят
44% мужчин медиков курят
6% женщин медиков
41% мужчин медиков курят
44,7% мужчин медиков курят
В Соединенных Штатах
Америки…
• …50 лет назад количество курильщиков среди
медиков совпадало или превышало общее
количество курильщиков по стране.
• С распространением данных о связи между
•
курением и раком легких, количество
курильщиков среди медиков стало резко
падать, особенно начиная с 1963 г.
На сегодняшний день только 3% врачей в США
курят (при показателе для страны – 23%).
В Казахстане:
• В среднем курит около одной трети людей,
•
•
•
старше 12 лет.
Ежедневно умирают около 65 человек
В среднем в год 25 тысяч человек от причин,
связанных с курением. 25 тысяч это почти не
большой город.
К таковым в первую очередь относится рак
легкого, ишемическая болезнь сердца.
Очень важный фактор:
• в семье с некурящими родителями
число курящих детей не
превышает 10%
• тогда как в семьях, где родители
являются курильщиками, курят
67% мальчиков и 78% девочек!
Заболевания, развитию которых
способствует курение (40%90%):
• это рак легких - 90%
• заболевания сердца и сосудов -40%
• бронхиты, эмфиземы, язвенная болезнь
•
желудка и 12-перстной кишки -82%
все виды рака (ротовой области, горла и
губ, рак крови (лейкемия) , рак желудка ,
печени,рак шейного отдела позвоночника) 33%
440
400
360
320
280
240
200
160
120
80
40
0
430
81
ам
С
Ку
ре
ни
би
й
ст
ва
и
ар
ко
ти
к
е
30
14
Н
тв
а
Уб
ий
с
ТП
Д
ол
ь
А
лк
ог
Д
ПИ
19
оу
41
17
С
Number of Deaths (thousands)
Ежегодное число смертей от курения
по сравнению с некоторыми другими
причинами, США
Каждая:
• выкуренная сигарета укорачивает
жизнь курильщика на 8 минут
• курящие подростки чаще болеют
астмой и респираторными
заболеваниями.
Эксперимент:
• с
помощью
электрического
мотора
"выкуривалось" сразу 60 сигарет. Дым
собирался
и
охлаждался.
Внезапное
охлаждение дыма вызывало осаждение дегтя,
который
растворялся
в
ацетоне.
Этим
раствором 3 раза в неделю смазывалась кожа
мышей. Контрольные мыши смазывались
одним ацетоном. И в то время, как у последних
не было даже раздражения кожи, у первых рак
кожи развился в 44% случаев. Средняя
продолжительность смазывания равнялась 71
неделе, что составляет немногим более
половины продолжительности жизни мышей.
По сравнению с некурящими
курильщики:
• умирают от рака легких в 3-9 раз чаще
• люди, которые выкуривают 40 сигарет в день в
•
•
течение 25 лет имеют шанс получить рак легких в
52 раза больше , чем те, кто не курит.
имеют риск получить сердечный приступ в 2-3
раза выше.
Курение в два раза увеличивает ваш риск
получить паралич центральной нервной системы.
- По многочисленным исследованиям тысяч курящих и
некурящих доказано, что показатели
нетрудоспособности у курящих людей выше, чем у
некурящих.
- У курильщиков число невыходов на работу вдвое
больше, чему некурящих.
- Курящие около 10 лет болеют в 3,5 раза больше, чем
некурящие, вследствие чего в 5 раз чаще
отсутствуют на работе.
- Курящие менее устойчивы к холоду и
неблагоприятным производственным факторам.
- Среди курящих отмечено большее число случаев
травматизма на производстве.
-Хронический бронхит диагностируется у курящих в 2
раза чаще, а вся группа респираторных заболеваний
в 4 раза чаще, чем у некурящих.
- Курение усиливает отрицательное действие
различных вредных веществ на производстве.
- Доказано, что возрастная деградация
интеллектуальных способностей идёт в пять раз
быстрее, чем у некурящих.
У мужчин
• Курение сокращает жизнь мужчин — на 10
лет!
• Чаще всего заядлые курильщики-мужчины
•
•
•
заболевают эректильной дисфункцией (или, другими
словами, импотенцией).
По сравнению с показателями некурящих, риск
развития этого заболевания у тех, кто выкуривает до
10 сигарет в день, увеличивается на 16%
от 11 до 20 сигарет в день - на 36%
от 20 сигарет в день - более чем на 60%.
Женщины и табак.
• Курение сокращает жизнь женщин на 14 лет
• Женщины которые курят и принимают противозачаточные
•
•
•
•
таблетки, имеют риск получить сердечный приступ в 10 раз
больше, чем те, кто принимает те же таблетки, но не курят.
Курение влияет на способность к зачатию, которая снижается
в три раза.
Курение может приводить к бесплодию.
Курение во время беременности увеличивает риск
мертворождений невынашиваемости плода, преждевременных
родов, синдрома внезапной младенческой смертности,
низкого веса при рождении.
Такие дети часто болеют простудными заболеваниями,
отстают в физическом и психическом развитии.
• Курение вызывает желтизну зубов и ногтей, а также
увеличивает количество морщин, приводя к
синдрому «лицо курильщика».
Сейчас она красива
и улыбается…
А это ее легкие
через 5 лет
Курение и беременность
• Курение во время беременности увеличивает риск
мертворождений, невынашиваемости плода
• преждевременных родов,
• синдрома внезапной младенческой смертности,
• низкого веса при рождении.
Сколько тратят денег на
сигареты?
• 1 пачка сигарет в день=60 тенге
• 60 тенге х 7 дней = 420 тенге в неделю
• 420 тенге х 4 недели=1680 тенге в
месяц
• 420 тенге х 52 недели = 21 840 тенге в
год
• На что вы могли бы потратить эти
деньги?
Что же содержится в табачном
дыме?
• более 4000 химических элементов
• сюда входят 40 ядовитых веществ,
являющиеся причиной рака
Такие как:
• НИКОТИН. Никотин — сильный яд; в
больших — вызывает паралич центральной
нервной системы (остановку дыхания и
сердечной деятельности). Многократное
поглощение никотина небольшими дозами
при курении вызывает никотинизм. Сульфат
никотина применяют для борьбы с
вредителями сельскохозяйственных растений!
Токсический яд
• Никотин- наркотик сильного действия,
способствующей быстрому привыканию
• вместе с Одноокисью углерода
увеличивает риск получения сердечных
заболеваний, вызывая закупорку вен и
кровеносных сосудов.
• Смертельная для человека доза
никотина содержится в 20-35
сигаретах! Но курильщики не умирают
от такого или большего числа сигарет
лишь потому, что выкуривают их не за
один раз.
Токсичность
• Одним из самых токсичных компонентов
табачного дыма является окись углерода
(угарный газ). Вступая в связь с
гемоглобином, окись углерода образует
соединение карбоксигемоглобин, которое
препятствует нормальной доставке кислорода
к органам и тканям, в результате чего
развивается хроническое кислородное
голодание (гипоксия). И в этом действие
табака на организм человека аналогично
действию алкоголя.
Токсический яд
• Одноокись углерода – то же, что и
выхлопной газ автомобиля.
• Вы могли бы намеренно вдыхать
автомобильные выхлопы? Скорее нет.
Это глупо.
Токсический яд
• Смолы – известно, что они вызывают
рак.
• Где обычно мы видим смолу? Для
асфальтирования дорог. Вы могли бы
съесть кусочек асфальта?
Токсический яд
• Кадмий – высоко токсичный металл,
•
•
•
•
применяемый в батареях.
Формальдегид – высоко токсичное
вещество, применяемо для консервации
мертвых тел.
Аммиак- в чистящих средствах для пола.
Бензол – растворитель применяемый в
топливной и химической промышленностях.
Мышьяк – смертельный яд, применяемый
как инсектицид и т. д.
Легкие здоровые и курильщика
Здоровые легкие в разрезе
Легкие курильщика в разрезе
Легкие курильщика в разрезе
Пассивное курение
• Вдыхание дыма сигарет находящегося рядом
•
курильщика и есть пассивное,
насильственное, или вторичное курение.
Человек вдыхает сначала дым от
зажженной сигареты , а затем вдыхаемый и
выдыхаемый курильщиком дым.
Все – курильщики , и не курящие – страдают
от пассивного курения.
• В дыме зажженной сигареты
присутствует высокая концентрация
токсичных газов, и 85 % из них
остается в накуренном помещении.
У пассивных курильщиков на 25 %
увеличивается риск получить
заболевания сердца и рак легких.
Пассивное курение увеличивает риск
получить паралич ЦНС на 85 % .
Пассивное курение и дети
• Особенно чувствительны к пассивному
•
курению дети , т.к. их легкие еще
полностью не развиты. Дети курящих
родителей чаще болеют респираторными
заболеваниями, такими как бронхит и
пневмония.
Пассивное курение обостряет течение
астмы как у детей, так и у взрослых.
Поэтому:
• Поддерживайте запрет на курение
дома, в общественных местах - на
рабочем месте, в больницах и
поликлиниках, в колледжах и
университетах, в автобусах и поездах.
Основные элементы
комплексной программы
контроля потребления табака
• Повышение налогов
• Запрет рекламы и спонсорства
• Политика чистого воздуха в
•
•
•
помещении
Предупредительные надписи
Регулирование продукции
Прекращение деятельности табачных
компаний
Нормативная база РК по
профилактике
табакокурения
• Стратегии развития страны «Казахстан-2030» •
•
•
•
долгосрочный приоритет «Здоровье, образование и
благополучие граждан»
Закон РК «О профилактике и ограничении
табакокурения», (10 июль, 2003., №340 -11ЗРК)
Закон РК «О внесении изменений и дополнений в
кодексе РК об административных правонарушениях» (5
декабря 2003., №506 -11 ЗРК)
Ратификация Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе
против табака, ноябрь, 2006
Постановление Правительства РК « О программе
«Здоровый образ жизни» на 2008-2016 гг.», декабрь,
2007
Положения Закона Республики Казахстан
«О профилактике и ограничении табакокурения»
(10июля 2002г., №340-11 ЗРК)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Статья 4. Ограничение рекламы табака и табачных изделий
1.В целях зашиты здоровья населения запрещается:
1.)реклама табака и табачных изделий с использованием наружных рекламных
носителей;с1 октября 2004 года
2) демонстрация табакокурения в телевизионных программах, за исключением случаев,
когда она является неотъемлемой частью замысла автора программы;
3)распространение образцов табачных изделий в целях рекламы среди
несовершеннолетних;
4)реклама табачных изделий в печатных изданиях, ориентированных на
несовершеннолетних
5)Размещение рекламы табака и табачных изделий на первых и последних страницах,
обложках печатных изданий;
6)реклама табака и табачных изделий на телевидении и радио;
7)спонсирование мероприятий, предназначенных для несовершеннолетних, если при этом
используется название, изображение или товарный знак (знак обслуживания) табачных
изделий
8) реклама табака и табачных изделий во время проведения культурно-зрелищных и
спортивных мероприятий;
9)бесплатная раздача табачных изделий в рекламных целях;
10)распространение, выставка продажа любых товаров, имеющих на себе марку табачного
изделия, кроме самих табачных изделий или любой пачки, упаковки, в которых табачное
изделие продаётся или транспортируется;
11) реклама табачных изделий на транспорте.
2. Норма, предусмотренная в подпункте 1) пункта 1 настоящей статьи не применяется к
использованию в местах их торговли или для обозначения таких мест торговли а также на
Закон Республики Казахстан «О внесении изменений и
дополнений в Кодекс Республики Казахстан об
административных правонарушениях»
(5декабря 2003г., №506 – 11 ЗРК)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Статья 114. продажа табака и табачных изделий несовершеннолетним
1.Продажа табака и табачных изделий лицам, не достигшим восемнадцати лет, влечёт
штраф на физических лиц – в размере от пяти, на должностных лиц – в размере от десяти
до двадцати месячных расчётных показателей.
2. то же деяние, совершенное повторно в течение года после наложения
административного взыскания, предусмотренного частью первой настоящей статьи, влёчёт
штраф на физических лиц в размере до десяти, на должностных лиц – в размере от
двадцати до пятидесяти месячных расчётных показателей.
Статья 9. Запрещение курения в отдельных общественных местах и
общественном транспорте
1. курение запрещается в:
1) организациях образования, а также в организациях для отдыха
несовершеннолетних;
2)организациях здравоохранения;
3) пунктах общественного питания;
4)кинотеатрах, театрах, цирках, концертных, смотровых и выставочных залах,
на спортивных и в других крытых сооружениях, предназначенных для массового отдыха;
5) музеях, библиотеках, и лекториях;
6) неустановленных местах в поездах местного и дальнего сообщения, на судах
воздушного, морского и речного транспорта, а также в салонах городских, междугородних
автобусов, маршрутных такси и городского электротранспорта;
7) зданиях аэропортов, железнодорожных, автомобильных и водных вокзалов;
8) государственных органах, а также в других организациях.
2. Нормы, предусмотренные в подпунктах 3(, 6),7) пункта 1 настоящей статьи, не
применяются в тех случаях, если для курения, выделены специальные оборудованные
Закон Республики Казахстан
«О вынесении
изменений и дополнений в Кодекс Республики
Казахстан об административных
правонарушениях
(5 декабря 2003г., 506 – 11 ЗРК)
• Статья 336 – 1. Нарушение запрета курения в отдельных
•
•
•
общественных местах
1. Курение в отдельных общественных местах, в которых
законодательством Республики Казахстан установлен запрет на
курение, - влечёт штраф в размере одного месячного расчётного
показателя.
2.То же действие, совершенное повторно в течение года после
наложения административного взыскания, предусмотренного частью
первой настоящей статьи, - влечёт штраф в размере от двух до пяти
месячных расчётных показателей.
3.Нарушение работодателем законодательства Республики Казахстан,
предусматривающего выделение специальных мест для курения, а
также непринятие мер к курящим в не определённых для этого
специальных местах – влекут штраф на должностное лицо в размере
до десяти, на юридических лиц – в размере до сорока месячных
расчётных показателей.
Оформление сигаретных пачек
Оформление сигаретных пачек в
Европе
КУРЕНИЕ ДАЛЬШЕ ЭТОЙ
ТОЧКИ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО
НА ТЕРРИТОРИИ: КУРЕНИЕ В
ЭТОЙ ЗОНЕ ЗАПРЕЩЕНО
Курить запрещано
ЗОНЫ, СВОБОДНЫЕ ОТ КУРЕНИЯ
В радиусе 5-10 метров здания больницы
А у нас…?
ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ)
ПРЕДЛОЖИЛА:
• 31 мая Всемирный День борьбы с
табакокурением
• Последний четверг ноября «Всемирный
день отказа от курения»
Широкомасштабная
акция:
Международный конкурс
•
•
•
•
•
•
•
«Брось курить и выиграй здоровье!
С 20 апреля по 20 мая
Условия для участия в конкурсе:
возраст – не младше 18 лет.
курение или использование табака каждый день и стаж курения не
менее 1 года до начала компании.
1. претендовать на призы и участвовать в лотереях могут зарегистрированные
участники (последний день регистрации 19 апреля), полностью отказавшись от
курения, по крайней мере, на 4 недели от даты отказа от курения.
2. каждый областной регион учреждает свой главный приз и дополнительные
призы. Кроме того, будут разыгрываться национальные призы среди
победителей областных конкурсов, и международные суперпризы среди
победителей стран.
Участники должны заполнить регистрационную форму и отправить ее
(факсом, на е- mail) в местный центр организации компании, кабинет
и т.д. не позднее даты отказа от курения.
• КРАТКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО,
ОСНОВАННОЕ НА ПРИНЦИПЕ
«ПЯТЬ «А»
ПРИНЦИП «ПЯТЬ «А»
• Ask – спрашивайте пациента о курении
•
•
•
•
при
каждой возможности
Advise – советуйте курящим пациентам
прекратить
Assess – оцените готовность пациента к
прекращению
Assist – помогите в выборе
эффективного
метода прекращения
Arrange – наметьте последующие
визиты и
спросите об отношении к
курению
ТАБАЧНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
• Табачная зависимость (F.17) –
•
•
хроническое
рецидивирующее
заболевание
Лечение табачной зависимости, как и
любого другого заболевания, должно
стать интегральной частью
каждодневной
медицинской
работы
Современная фармакология предлагает
эффективные методы прекращения
курения
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
• Прерывание ночного сна для
курения
• Закуривание сигареты в первые
минуты после пробуждения
• Выкуривание большого
количества сигарет в сутки (>20)
СИМПТОМЫ ТАБАЧНОЙ
ЗАВИСИМОСТИ
• Сильное желание или непреодолимая тяга
употребить табак
• Сложности в контроле манеры курения
• Упорное употребление табака несмотря на
•
•
явные доказательства пагубных
последствий
Признаки эффекта толерантности к
никотину
Симптомы отмены при прекращении или
уменьшении потребления табака
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
ОТМЕНЫ *
• Тяга к табаку
• Симптомы депрессии
• Раздражительность, нетерпеливость, чувство
голода
• Тревога
• Нарушение концентрации
• Беспокойство
• Бессонница
• Учащённое сердцебиение
• Повышенный аппетит и увеличение массы тела
Антитабачный центр
«Анти-smoke»
• Адрес: г. Астана ул. Сембинова, 4
Поликлиника № 8 (этаж 4 ЦФЗОЖ)
Тел. 37-09-54
e – mail:
Antitabakastana
@mail.ru.
Благодарю за внимание!